21年公卫助理医师历年真题6章.docx
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1、21年公卫助理医师历年真题6章21年公卫助理医师历年真题6章 第1章 从流行病学的定义可知,流行病学的研究对象为( )。A、单个病人B、疾病C、与人类疾病有关的动物D、人群E、以上均不是参考答案:D 有关个体行医的法律规定中,下列哪项不是必须具备的条件A、具有执业医师资格B、依法取得医疗机构执业许可证C、取得高等学校医学专业本科以上学历D、在医疗、预防、保健机构中执业满5牟E、经卫生行政部门审批参考答案:C 某男性工人,主诉轻度运动后即感呼吸困难,无明显咳痰,体温正常,接尘工龄26年,诊断一期石棉沉着病。下列哪个不能作为其诊断的主要依据A职业史B症状与体征的特点CX线胸片特别是胸膜改变D痰中查
2、出较多的石棉小体E肺功能明显降低正确答案:D 静注过快易引起心律失常,血压骤降甚至惊厥的平喘药是( )。A、氨茶碱B、沙丁胺醇C、异丙托溴铵D、酮替酚E、氢化可的松参考答案:A 人群健康对经济发展的影响是A.降低病伤缺勤损失B.现代社会病的产生C.提供充足的食物营养D.自我保护能力增强E.合理安排闲暇时间正确答案:A略 把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考,产生了朴素、辩证、整体的医学观念,指的是哪种医学模式A神灵主义医学模式B自然哲学的医学模式C机械论的医学模式D生物医学模式E生物-心理-社会医学模式正确答案:B 治疗晕动病,应选用A.阿托品B.托吡卡胺C.普鲁苯辛D
3、.山莨菪碱E.东莨菪碱参考答案:E 有这类反应的患者只能用洗涤红细胞A对输血的过敏反应B迟发性溶血性输血反应C发热性输血反应D荨麻疹样输血反应E输血后紫癜 对下列各种情况,各选出一种最适宜的输血反应:正确答案:E21年公卫助理医师历年真题6章 第2章 6972 题共用选项:某社区年均人口为116300,年内心血管病患者共650人,年内共死亡230人,其中60岁以上死亡90人;在全部死亡者中,因心血管病死亡人数为50人,该社区年内共出生120人。第 69 题 该社区的心血管病病死率为正确答案:E某病死亡率=某期间内因某病死亡总数/同期平均人口数=50/116300;某病病死率=某时期内因某病死亡
4、人数/同期患某病的病人数=50/650;出生率=某期间内出生人数/同期平均人口数=120/116300;总死亡率=某期间内死亡总数/同期平均人口数=230/116300。 影响人类健康的四大因素是A.细茼、病毒、寄生虫和自身免疫B.自然环境、家庭状况、医疗水平和个体免疫水平C.环境、生物、行为生活方式和卫生服务D.公共场所卫生、个人心理卫生、社会行为方式和医疗卫生服务E.宿主、环境、病因、行为正确答案:C略 医德良心对每个医务人员有A.教育作用B.自我评价作用C.舆论作用D.评价作用E.督促作用正确答案:B略 黄河断面的采样点通常设为A、1个采样点B、2个采样点C、3个采样点D、4个采样点E、
5、5个采样点参考答案:C 职业卫生学是以下哪一学科的分支学科A、生理学B、基础医学C、预防医学D、毒理学E、生化学参考答案:C 医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,下述属于产前诊断的是A胎儿发育诊查B对孕妇进行精神病诊查C对孕妇进行传染病诊查D胎儿先天性缺陷诊断E对孕妇其他疾病诊查正确答案:D 某地上游铅锌矿的含镉选矿废水和尾矿渣污染了河水,使下游河水灌溉的稻田受到镉污染,人食用这种稻米后,镉在体内大量蓄积而引起慢性中毒。镉经消化道吸收进入体内后,与下列哪个物质结合进而分布于体内各脏器A胶原蛋白B免疫球蛋白AC免疫球蛋白GD金属硫蛋白E免疫球蛋白D正确答案:D 医患冲突的结果,可能
6、造成A.病人难以公开谈出自己的需要B.病人不遵从医嘱C.病人的被动一攻击行为D.病人情绪不好E.上述情况都可能发生正确答案:E略21年公卫助理医师历年真题6章 第3章 医生研究某药对甲型肝炎的疗效,以是否治愈为观察指标,属何种变量正确答案:C 生命质量评价目前主要应用的领域不包括()A、人群健康状况的测定与评价B、慢性病患者健康评价与治疗决策C、药效评价和卫生管理决策D、基础病理研究正确答案:D 方差的意义是A考虑了总体中每个变量值的变异度B与变量值的个数多少无关C就是离均差平方和D变异度越大,方差越小E以上均不正确正确答案:A 有机磷杀虫剂中毒-中毒现场的医疗救援参考答案:(一)现场检伤分类
7、1绿标 为轻症患者,具有下列指标:头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腰痛、视力模糊、全身乏力、精神萎靡等症状;眼及上呼吸道刺激症状表现。2黄标 为重症患者,具有下列指标:步态蹒跚,嗜睡或意识模糊,甚至昏睡和谵妄,癫痫样抽搐,肌束震颤,精神症状明显;轻度发绀、气急、哮喘、明显咳嗽咳痰;脉搏大于120次分,微循环恢复试验大于1秒,大动脉搏动微弱;畏寒发热、皮肤黄染;瞳孔缩小。3红标 为危重症患者,具有下列指标:昏迷,癫痫持续状态;重度发绀,三凹征明显,鼻翼扇动,呼吸大于30次分,剧烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰,哮喘持续状态;寒战高热,脉搏小于50次分或大于150次分,微循环恢复试
8、验大于2秒;瞳孔缩小。4黑标 为濒死或死亡患者,同时具备下列指标:瞳孔散大;无自主呼吸;大动脉搏动消失。(二)现场医疗救援1,清洗 立即将患者移离中毒现场,脱去污染衣物,用肥皂和温清水彻底清洗污染的皮肤(包括皱褶部位)、毛发、指(趾)甲;眼部受污染时,应迅速用流动清水或生理盐水冲洗10分钟以上,洗后滴入1%后马托品(homatropine)数滴。清洗皮肤时,水温不宜太高,以免因皮肤血管扩张而加快农药吸收。2催吐 经口中毒者,如果意识清楚、生命体征稳定、配合治疗,可以用催吐法使患者呕吐,将胃内农药排出,催吐有机械催吐、温盐水催吐和吐根糖浆催吐等。一般对意识清楚、不能很好配合治疗且强烈挣扎的患者注
9、射阿朴吗啡催吐。催吐时一定要避免呕吐物反流,误被吸入气管。3洗胃 绝大多数经口中毒者应该立即洗胃。昏迷和短期内可能陷入昏迷的患者洗胃前应先插入带气囊的气管插管保证气道通畅。洗胃必须反复进行,直至洗出液变清、无农药异味为止。总洗胃液量一般为2030L。常用的洗胃液有温清水、1%5%碳酸氢钠溶液。用温清水洗胃结束后,可注入5%碳酸氢钠溶液250ml。服入量大的重症患者,洗胃结束后可将胃管暂留置胃内,以观察流出的液体是否仍有农药,是否需要再次洗胃,也可观察有无胃出血。4给予解毒剂 按病情轻重,给予不同剂量的阿托品和氯解磷定。(1)轻症患者(绿标)1)肌内注射阿托品12mg,1小时后再用0.51mg。
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