21年公卫助理医师考试试题及答案5卷.docx

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1、21年公卫助理医师考试试题及答案5卷21年公卫助理医师考试试题及答案5卷 第1卷 影响环境污染物对健康危害程度的因素有以下各项，但不包括A.剂量或强度B.受害的人群数量C.作用持续时间D.个体差异E.多种因素综合作用正确答案：C 关于新生儿黄疸光疗错误的是A、灯管离患儿35cmB、光疗时要用黑布遮盖双眼，保护视网膜C、双面光优于单面光D、适用于血清胆红素高于正常的所有黄疸E、蓝光照射效果最好正确答案：D答案解析：一般采用蓝光照射，日光灯也有较好疗效，通常用20瓦灯管，总功率为160320瓦，管间距离2.5cm，灯管与病儿距离35cm。双面光管优于单面光管，照射时间为2448小时，必要时可连续数

2、天。在光疗期间不能以目测判断黄疸程度，应每12小时监测血清胆红素浓度。照射时患儿应裸体，为避免灯光损伤视网膜及生殖器，应用黑布遮盖双眼及小块尿布遮盖生殖器。为避免青铜症，结合胆红素68.4mol/L(4mg/dl)时不予光疗。照射期间还可能有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏及血小板减少等副作用，停止光疗后均可自愈。 刺激小肠黏膜释放缩胆囊素作用最强的物质是A.盐酸B.蛋白质分解产物C.脂酸钠D.脂肪E.糖类参考答案：B 某城市出现了乙型肝炎的流行。该城市HBV传播的主要途径不包括A、粪-口途径B、母婴传播C、性接触传播D、日常生活接触传播E、经血液传播以下说法正确的是A、应对HBsAg携带者进行隔

3、离治疗B、易感人群应使用人血丙种球蛋白来预防乙型肝炎C、用乙肝免疫球蛋白来阻断乙型肝炎的母婴传播D、乙型肝炎密切接触者应给予45天医学观察E、HBV的感染无明显的家族聚集现象参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C 主要经粪口传播的肝炎是A甲型肝炎B乙型肝炎C乙型和丙型肝炎D戊型肝炎E甲型和戊型肝炎正确答案：E 热痉挛的发病机制为A、水、电解质代谢紊乱B、大量失水引起循环血量减少，热引起外周血管扩张C、太阳照射头部过度受热，脑组织受热充血D、机体产热与获热散热，引起体内蓄热，使体内温度不断升高所致E、以上均不是参考答案：A 血浆内存在的主要缓冲对是AKHC03/H2C03BKHbO2/H

4、HbO2CNa2 HPO4/NaH2 PO4DKHb/HHbENaHC03/H2C03正确答案：E 在长期用药过程中，突然停药最易引起高血压的药物是A、哌唑嗪B、肼苯哒嗪C、-甲基多巴D、利血平E、普萘洛尔参考答案：E21年公卫助理医师考试试题及答案5卷 第2卷 戊型肝炎的传播途径为A.消化道为主B.呼吸道C.呼吸道和消化道D.皮肤黏膜接触E.蚊子媒介参考答案：A 中年人心理卫生的重点是A处理心理矛盾，保持心理健康B形成正确世界观的社会行为C培养自我意识D修炼人格E以上都正确正确答案：A 食用油去霉宜用( )。A、挑除霉粒B、碾轧加工及加水搓洗C、加碱破坏毒素D、控制含水量E、紫外线照射法参考

5、答案：C采暖器的表面温度为A.85B.6C.5.5D.35%70%E.20采暖器的表面温度为A.85B.6C.5.5D.35%70%E.20参考答案：C 男性，45岁，发热、咳嗽1周，曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶 3cm3cm类圆形阴影，中间可见空洞，无液平。痰找结核菌1次，结果阴性，胸部CT示空洞为偏心空洞，部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑A重复痰找结核菌B试验性抗感染治疗C试验性抗结核治疗D纤维支气管镜活检E肿瘤标志物检查正确答案：D 根据材料回答 2931 题：患者，女性；30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴

6、留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb 90g/L。Page第 29 题 首先考虑的诊断A子宫内膜癌B子宫颈癌C子宫畸形D子宫肌瘤E子宫腺肌病正确答案：D根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。 患者，女，50岁。月经不规律，精神委靡，头晕耳鸡，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是A、温肾壮阳，填精益血B、补肾扶阳，益阳冲任C、滋肾益阴D、滋阴潜阳E、滋肾清肝参考答案：A 多西环素的抗菌谱不包括A、溶血性链球菌B、布鲁司杆菌C、痢疾杆菌D、白色念珠菌E、肺炎球菌参考答案：D21年公卫助理

7、医师考试试题及答案5卷 第3卷 四格表资料X2检验应校正而未校正时会导致（ ）。A、X2值增大，P值减少B、X2值减少，P值减少C、X2值增大，P值增大D、X2值减少，P值增大E、X2值、P值均不变参考答案：A 在酶原激活过程中A.氢键断裂，改变酶分子构象B.酶蛋白与辅酶或辅基结合C.酶蛋白进行化学修饰D.亚基解聚或聚合E.切除寡肽后酶的活性中心形成正确答案：E略对某地交通警察和户籍警察的死亡情况进行回顾性队列研究,得到如下结果交通警察的SMR为A.1.27S对某地交通警察和户籍警察的死亡情况进行回顾性队列研究，得到如下结果交通警察的SMR为A.1.27B.3.5C.1.4D.0.79E.1.

8、08正确答案：A 在以下的各种类型的中暑中，哪一种为病情最严重，病死率最高A、热衰竭B、热痉挛C、日射病D、热射病E、热衰竭加热痉挛参考答案：D 根据材料回答 4244 题：A均数B几何均数C中位数D四分位数间距E标准差第 42 题 正常成人发汞值呈偏态分布，描述其变异程度宜用正确答案：D试题难度：易 认知层次：简单应用 常用四分位数间距描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的变异程度。正常成人发汞值呈偏态分布，故选项D正确。 根据以下资料，回答 161163 题：在我国四川阿坝州多发一种以四肢关节软骨和骺板软骨营养不良性变性、坏死，继之增生、修复为主要病理改变的疾病。这种疾病进

9、展缓慢，早期即可见到手指末节粗大如鹅头状，并向掌侧弯曲。随着病情进展，关节增粗、变形，肌肉萎缩等改变出现于指间关节、足趾、踝、腕、掌指关节等处；中期可发展至肘、膝关节；晚期累及肩关节、髋关节及脊柱关节。第 161 题 考虑可能是什么病正确答案：C本题主要考查对几种主要地方病特征的理解。根据题干的内容，以四肢关节软骨和骺板软骨营养不良性变性、坏死，继之增生、修复为主要病理改变的疾病，可以明确判断出为大骨节病，硒缺乏是主要原因。地方性克汀病的患者主要表现“呆、小、聋、哑、瘫”，碘缺乏是主要成因。地方性氟中毒患者多是氟斑牙、氟骨症。克山病是主要由硒缺乏引起的，以心肌变性、坏死为主要病理改变的地方病。

10、地方性砷中毒早期多表现为末梢神经炎症状，此外，皮肤色素异常，腹部呈现花肚皮样。所以正确答案为C。 评价机体核黄素营养水平状况的指标A、血清碱性磷酸酶活力B、血清谷丙转氨酶活力C、红细胞内谷胱甘肽还原酶活力D、血清糖基转移酶活力E、红细胞内转羟乙醛酶活力参考答案：C 下列哪一项是队列研究的特征（ ）。A、对某病的发病率变动趋势的研究B、分析某病的三间分布，建立病因假说C、追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况，以确定暴露与疾病间有无关联D、调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料，以确定所研究疾病与接触该因素间的关系E、对不同类型人群中某病患病率的调查参考答案：C21年公卫助理医师考试试题

11、及答案5卷 第4卷 呼吸链中起电子传递作用的金属是A、镁(Mg)B、锌(Zn)C、铁(Fe)D、钴(Co)E、锰(Mn)参考答案：C 指出下列哪一项是错误的A、队列研究不适用于发病率很低的疾病研究B、病例对照研究结果只能提供一些病因线索C、根据队列研究的结果能直接判定因果关系D、队列研究观察时间长，容易产生各种各样的失访偏倚E、从特殊职业的人群所得到的结果，不可外推到其他人群或较大的人群参考答案：E 下列属于垂直传播方式的是A血友病患者使用进口因子而感染HIVB受感染的孕妇经胎盘将病原体传给胎儿引起宫内感染C在没有外界因素参与下，传染源直接与易感者接触的一种传播途径D吸血节肢动物通过叮吸血液中

12、带有病原体的感染者再感染易感者E实验室内因吸入含病原体的气溶胶而感染SARS正确答案：B 接触职业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾患，主要取决于A接触的浓度(强度)和时间B接触机会C接触方式D人体的健康状况E有害因素种类正确答案：A 下列哪项不是艾滋病的主要传播途径A性接触传播B医源性传播C血液感染D母婴垂直传播E日常生活接触传播正确答案：E试题难度：易 认知层次：记忆 此题属于眭传播疾病的内容，考查 艾滋病的传播途径，为基础性知识。 艾滋病的主要传播途径包括：异性及同性的性接触传播、医源性传播和血液感染(包括静脉输注被感染的血液、血液成分及血液制品和静脉注射毒品等途径)及母婴垂直传播3种途

13、径传播。答案E不包括在内，因此，符合题意，是最佳答案。 流行病学病因的定义是A致病因素的总和B使疾病发生危险性升高的因素C外围的原因D病原体E传染源正确答案：B试题难度：易 认知层次：理解 此题是理解判断题，考查考生对流行病学病因的理解。 流行病学中对于病因的定义是指那些能使人群发病概率升高的因素，其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。 戊型肝炎病毒(HEV)标志物参考答案：1戊型肝炎病毒抗体IgM和IgG测定(1)参考值：RIA、ELISA法：阴性。(2)临床意义：阳性结果：抗HEV-IgM阳性，则可确诊患者受HEV感染，是急性感染的诊断指标；戊型肝炎恢复期抗HEV-IgG效价超

14、过或等于急性期4倍者，提示新近感染，有诊断意义。2戊型肝炎病毒RNA(HEV-RNA)测定(1)参考值：RT-PCR法：阴性。(2)临床意义：阳性结果：早期诊断感染；对抗体检测结果进行确证；判断患者排毒期限；分子流行病学研究。 与中青年相比，更强调老年人对以下何种矿物质营养需求A、铜、锰B、钙、铁C、铬、锌D、磷、钠E、钾、氯参考答案：B21年公卫助理医师考试试题及答案5卷 第5卷 曹某，没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍然于2000年参加执业助理医师资格考试。按照执业医师法对医师资格考试条件的规定，曹某可能具有下列情形之一，除了A以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐

15、B以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐C以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐D经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐E经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案：A 某石棉厂梳棉工，接触石棉工龄26年，有咳嗽、咳痰、胸痛、进行性气短，X线胸片示“蓬发状心影”，诊断为AI期石棉肺B+期石棉肺C期石棉肺D+期石棉肺E期石棉肺正确答案：E试题难度：难 认知层次：记忆 本题正确答案为E，期石棉肺。它与l、期石棉肺的区别在于X线胸片示“蓬发状心影”。 日本

16、水俣病产生A.是毒物在体内蓄积即物质蓄积产生B.是毒物对机体微小损害逐次累积即功能蓄积所致C.急性中毒作用D.以上三者均是E.以上三者均不是参考答案：A 调整病残生存年是哪种综合性指标A.疾病B.伤残C.死亡D.以上A、B两项E.以上均不是参考答案：D 传染病患者的隔离期限主要依据哪项而定A潜伏期B症状期C恢复期D传染期E住院时间正确答案：D试题难度：易 认知层次：记忆 此题属传染病流行病学的内容，考查传染期的流行病学意义。要注意与潜伏期的流行病学意义相区别。 患者排出病原体的整个时间称为传染期，传染期是决定传染病患者隔离期限的重要依据。而潜伏期是指病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间，

17、根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学观察期限。而恢复期、症状期与隔离期限的确定无关。故答案D符合题意，为最佳选项。 以下关于医院感染监测指标的描述不正确的是A医院感染患病率的分子是一定时期医院感染总病例数B医院感染发病率的分子是一定时期医院感染总病例数C医院感染例次发病率是以一定时期内发生的医院感染例次数为分子D漏报率的分母是已报医院感染病例数和医院感染漏报病例数之和E医院感染续发率是以续发病例数为分子正确答案：B试题难度：中 认知层次：记忆 此题是考查关于医院感染常用指标的概念。 医院感染发病率的分子是一定时期内医院感染新发病例数，所以正确答案为B。 与两个参数可固定的分布是A.正态分布B.标准正态分布C.偏峰分布D.t分布E.F分布参考答案：A 体表心电图是A、在心肌细胞表面记录的生物电变化B、在心肌细胞内记录的生物电变化C、在心脏表面记录的心电变化D、在体表记录的心脏电变化E、在体表记录的心脏舒缩活动参考答案：D