21年中西医结合助理医师考试真题8辑.docx

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1、21年中西医结合助理医师考试真题8辑21年中西医结合助理医师考试真题8辑 第1辑 除哪项外，均是休克的病理生理改变A有效血循环量不足B周围循环阻力改变C微循环的变化D重要器官的损害或衰竭E组织器官灌流减少正确答案：E 小青龙汤可用于治疗痰饮病的A支饮寒饮伏肺证B悬饮邪犯胸肺证C支饮脾肾阳虚证D溢饮表寒里饮证正确答案：AD 阴阳属性的征兆是A上下B内外C水火D寒热正确答案：C患者饱餐后出现胃脘胀痛,拒按,嗳腐吞酸,大便不爽臭秽,舌苔厚腻,脉弦滑。治疗应首选A.良附丸 SX患者饱餐后出现胃脘胀痛，拒按，嗳腐吞酸，大便不爽臭秽，舌苔厚腻，脉弦滑。治疗应首选A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.失笑散

2、合左金丸E.金铃子散合小柴胡汤正确答案：B暴食多饮，饮停食滞，致胃中气机阻塞，故胃脘胀痛拒按；胃失和降而上逆，胃中腐败谷物挟腐浊之气随之上泛，故嗳腐吞酸；食滞不化，运化传导失司则大便不爽，气味臭秽。结合舌脉分析，本病属于饮食停滞之胃痛，治疗首选保和丸，以消食导滞、和胃止痛。阳虚所致的证候是( )A.实热证B.实寒证C.虚热证D.虚寒证E.真热假寒证参考答案：D 患者，男，66岁。有冠心病史8年。症见：心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴胸闷，日久不愈，舌暗红苔薄，脉弦涩。其病机是A寒邪痹阻B寒痰痹阻C痰瘀痹阻D瘀血痹阻E痰浊痹阻正确答案：D 治疗小儿腹痛之脾胃虚寒证，应首选A.小建中汤合理中丸

3、加减B.少腹逐瘀汤加减C.大承气汤加减D.香砂平胃散加减E.养脏散加减参考答案：A21年中西医结合助理医师考试真题8辑 第2辑 与胃痛关系最为密切的脏腑是A.肝、脾、胆B.肝、脾、胃C.肝、脾、肾D.肺、脾、胃E.肺、肝、胃正确答案：B胃痛的病位主要在胃，不论外感、内伤及胃，均可导致“不通则痛”或“不荣则痛”。然而从五行生克关系来看，胃与肝的关系最为密切，所谓“见肝之病，知肝传脾<胃）”。肝木偏旺或土虚木乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛。胃与脾相表里，共主升降，胃与脾相互影响，在致病上也有因果关系。 蛤蚧不具有的功效是A补肺B缩尿C平喘D益精E助阳正确答案：B 治疗烧伤应选用A.大黄B

4、.芦荟C.番泻叶D.甘遂E.大戟正确答案：A大黄泻下攻积、清热泻火、止血、解毒、活血祛瘀，可治疗烧烫伤和湿热淋证；芦荟泻下、清肝、杀虫；番泻叶泻下导滞；甘遂泻下逐饮、消肿散结；大戟泻水逐饮、消肿散结。 瘿病之肝火痰瘀证，治宜（ ）。A六味地黄汤合黄连阿胶汤B丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C龙胆泻肝丸D一贯煎合消瘰丸E天王补心丹正确答案：B 下列检查结果不属于幽门螺杆菌(Hp)正在感染证据的是AHp病理组织学染色阳性BHp尿素酶试验阳性C13C-呼气试验阳性D胃窦黏膜PCR检查阳性正确答案：D 女，60岁。反复心前区疼痛6年。因感受风寒而发病，现胸痛胸闷，纳呆食少，脘腹胀满，肢冷，感寒尤甚，痰多白

5、粘，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是（ ）。A导痰汤B半夏白术天麻汤C天王补心丹D瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤E瓜蒌薤白半夏汤正确答案：D 患者背部有- 9cm11cm的肿块，其表面有多个粟粒状脓栓，伴发热，全身不适，食欲减退。其诊断是A疖B痈C疔D附骨疽E蜂窝织炎正确答案：B21年中西医结合助理医师考试真题8辑 第3辑 输卵管不通不孕症患者常配合的疗法是( )A、中药人工周期疗法B、西药人工周期C、针灸疗法D、气功疗法E、中药灌肠疗法参考答案：E 心肌细胞动作电位的快速复极初期主要与哪种离子跨膜运动有关ANa+BK+CCa2+DMg2+正确答案：B 下列关于预防子宫脱垂

6、措施的叙述，错误的是A.严密观察产程，避免滞产和第二产程延长B.产后绝对卧床休息，避免劳动C.对头盆不称者应及早剖宫产D.预防加重腹压的慢性疾病E.加强营养正确答案：B 下列各项，不符合典型心绞痛症状特点的是A.常由体力劳动或情绪激动所诱发B.休息或舌下含服硝酸甘油可缓解C.疼痛部位主要在胸骨体中段或上段之后D.持续时间常达15分钟以上E.胸痛常为压榨样、发闷或紧缩性正确答案：D典型心绞痛的五大特点：部位：胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指，或至颈、咽或下颌部；性质：胸痛常为压榨样、发闷或紧缩性，也可有烧灼感；诱因：常由体力劳动或情绪激动所诱发，饱食、寒冷、

7、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发；持续时间：疼痛突然出现后逐步加重，然后在35分钟内消失，很少超过15分钟；缓解方式：休息或舌下含服硝酸甘油能在几分钟内使之缓解。 夜间痛多见且易并发出血的是A无症状性溃疡B幽门管溃疡C胃角部溃疡D球后溃疡正确答案：D 首选用于治疗脾心痛之胃肠热结证的方剂是A柴胡疏肝散B调胃承气汤C金铃子散合小柴胡汤D大承气汤合大柴胡汤E茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤正确答案：D 等渗性缺水的常见病因是A急性肠梗阻B感染性休克C肺炎高热D慢性十二指肠瘘E挤压综合征正确答案：A21年中西医结合助理医师考试真题8辑 第4辑 医学道德的作用不包括A.维护作用B.激励作用C.协调作用D.约束作用E

8、.促进作用正确答案：B医学道德的作用包括：对医院人际关系的调节作用；对医疗质量的保障作用；对医学科学的促进作用；对社会文明的推动作用。 甲状腺功能亢进症检查时特征性的改变是A、甲状腺质地较柔软B、甲状腺可随吞咽上下移动C、甲状腺出现结节D、甲状腺有血管杂音E、甲状腺对称性肿大参考答案：D 外阴干燥瘙痒，变薄，变白，脱屑，皲裂，头晕眼花，面色萎黄。舌淡，苔薄，脉细。中医辨证属A肝肾不足B肝郁气滞C血虚化燥D湿热下注E脾肾阳虚正确答案：C 车前子不具有的作用是A清肺润燥B清肺化痰C清肝明目D止泻E渗湿正确答案：A 关于类白血病反应与粒细胞白血病的不同点以下叙述正确的是A病因去除后血象不能恢复正常B

9、有明显贫血和血小板减少C粒细胞有严重中毒性改变D中性粒细胞的碱性磷酸酶活性和糖原皆明显降低EPhl染色体阳性正确答案：C 哈佛大学医学院提出的脑死亡标准不包括A.出现不可逆性昏迷B.自主的肌肉运动和自主呼吸消失C.心跳停止D.脑于反射消失E.脑电波平直正确答案：C哈佛大学医学院提出的脑死亡有四条具体标准（简称哈佛标准）：(1)对外部刺激和内部需要无接受性和反应性，即病人处于不可逆的深度昏迷，完全丧失了对外界刺激和内部需要的所有感受能力，以及由此引起的反应性全部消失；(2)自主的肌肉运动和自主呼吸消失；(3)脑干反射消失；(4)脑电图示脑电波平直。对以上四条标准还要持续24小时观察，反复测试其结

10、果无变化，并排除体温过低(<32.2)或刚服用过巴比妥类药物等中枢神经系统抑制剂的病例，即可宣布病人死亡。 被称为“中精之府”的是 ( )A脑B骨C胆D脉E胞宫正确答案：C胆是中空的囊状器官，内盛胆汁。古人认为胆汁是精纯、清净的精微物质，称为“精汁”，故胆有“中精之府”、“清净之府”或“中清之府”之称。21年中西医结合助理医师考试真题8辑 第5辑 经行吐衄的发病机制主要是A肝经郁火B肝阳上亢C血热气逆D脾肾阳虚E肝肾阴虚正确答案：C答案与解析 C。出于口者为吐，处于鼻者为衄。临床以鼻衄为多，常见的证型有肝经郁火和肺肾阴虚两种。无论哪种病因最终导致血热而冲气上逆，迫血妄行而发本病。故血热气

11、逆为该病发病机制。考点 经行吐衄的发病病因及发病机制。 虚烦不寐，咽干口燥，舌红，脉弦细者，治疗宜首选A酸枣仁汤B黄连阿胶汤C琥珀多寐丸D镇肝息风汤E麦味地黄丸正确答案：A解析：备选项中五首方剂均有滋阴作用，但又各有不同。前三首方皆是安神剂，其中酸枣仁汤能养肝血以宁心神，清内热以除虚烦；黄连阿胶汤能心肾相交，水升火降，清热安神，重在滋阴降火；琥珀多寐丸能养血清热，安神定志，适用于病后血虚肝热而不寐者。而镇肝息风汤为平息内风之剂，重在滋阴潜阳，镇肝息风；麦味地黄丸纯为补阴剂，主要是滋肺肾之阴。题中心烦不寐，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，舌红，脉细数，说明肾阴不足，相火妄动，为阴虚

12、火旺之象，宜首选黄连阿胶汤治疗以滋阴降火，养心安神；题中虚烦不寐，咽干口燥，舌红，脉弦细，说明肝血不足，阴虚内热，宜首选酸枣仁汤治疗以养血安神、清热除烦。止泻宜煨用的药物是A葛根B柴胡C升麻D桑叶E薄荷正确答案：A答案与解析 A。葛根解肌退热、透疹、生津宜生用，升阳止泻宜煨用。柴胡解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙。升麻可解表透疹，清热解毒，升举阳气。桑叶可疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明日。肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。薄荷可疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。生用。考点 药物的用法。 某女，40岁。受风后两下肢关节疼痛，呈游走性，舌脉如常。用药宜首选A木瓜、桂枝B桂枝、羌活C

13、防风、紫苏D防风、独活E防风、地龙正确答案：D 发病前有容量不足、体液丢失等病史，体检发现皮肤和黏膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者，应首先考虑( )A、慢性肾衰竭B、肾前性少尿C、肾后性尿路梗阻D、急进性肾小球肾炎E、急性间质性肾炎参考答案：B 下列属于呼吸链中递氢体的是A尼克酰胺B黄素蛋白C铁硫蛋白D细胞色素aa3正确答案：B 整个消化过程，有赖于六腑的哪项功能A大肠的传导B胃气的和降C膀胱的气化D胆的排泄胆汁E小肠的化物正确答案：B整个消化过程有赖于文腑胃气的和降，而A项大肠的传导、E项小肠的化物都是胃气的和降功能的具体体现。21年中西医结合助理医师考试真题8辑 第6辑 首选用于螺旋体感

14、染的药物是( )A.链霉素B.氯霉素C.四环素D.青霉素GE.克林霉素参考答案：D 泻南补北法的理论基础是( )A五行相生B五行相克C五行制化D五行相乘E五行相侮正确答案：B泻南补北法即泻心火滋肾水，又称泻火补水法、滋阴降火法。因心主火，火属南方；肾主水，水属北方，故称泻南补北。 患者，女，64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛，伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，应作A心电图B心脏核素扫描C超声心动图DCPKE心电向量正确答案：A 具有杀菌作用强、价格低廉、副作用少、口服等优点的最重要的治疗结核病的药物是( )A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇参考答案：A 慢性支气管炎与肺结

15、核相鉴别。参考答案：活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等典型症状，老年性肺结核上述症状多不显著，易与慢性支气管炎相混淆，应特别引起注意。及时进行胸部X线检查、结核菌素试验和痰结核菌检查，可帮助诊断。霍乱中型患者补液量为A.<3000mldB.30004000mldC.40008000mld霍乱中型患者补液量为A.<3000mldB.30004000mldC.40008000mldD.800012000mldE.>15000mld正确答案：Cl支气管哮喘早期发作时X线表现为()A、肺纹理增多B、可见两肺透亮度增加C、患侧透亮度增强，肺纹理消失D、左心大，肺淤血征E、肺纹理

16、增多及炎症浸润影B 支气管哮喘早期发作时可见两肺透亮度增加，缓解期多无明显异常。21年中西医结合助理医师考试真题8辑 第7辑 下列特定穴中，多用于治疗脏腑疾病的是( )A原穴B络穴C八脉交会穴D八会穴E荥穴正确答案：A 具有清热利水、止痒功效的药物是( )A.木通B.金钱草C.石韦D.地肤子E.海金沙参考答案：D 大便先干而后稀是因A、命门火衰B、脾气虚C、脾阳虚D、湿邪困脾E、肝郁脾虚参考答案：B 慢性腹泻宜取A中脘、天枢、命门、关元B中脘、天枢、脾俞、命门、足三里C中脘、天枢、上巨虚、阴陵泉D中脘、天枢、足_二里、三阴交、温溜E中脘、天枢、内关、公孙正确答案：B 试述肾虚腰痛的主症、治法、

17、代表方剂。参考答案：1主症：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈。偏阳虚者，喜温喜按，少腹拘急，面色白，肢冷畏寒，舌质淡，脉沉细无力。偏阴虚者，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。2.治法：偏阳虚者，宜补肾壮阳，温煦经脉；偏阴虚者，宜滋补肾阴，濡养筋脉。3代表方剂：偏阳虚者，右归丸加减；偏阴虚者，左归丸加减。 椎管内麻醉时，穿刺针进入有落空感是A进入了蛛网膜下隙B进入了硬膜下隙C进入了硬膜外隙D软脊膜内间隙E以上都不是正确答案：C 为明确诊断应做的检查是A血小板抗体B血清铁蛋白C骨髓扫描D骨髓涂片细胞学检查正确答案：D21年中西医结合助理医师考试真题8辑 第8辑 不适宜用吴

18、茱萸汤治疗的病证是A、胃中虚冷，症见食谷欲呕者B、肝寒上逆，症见头痛，干呕，吐涎沫者C、肾阳不足，寒气内甚，症见叶利，手足逆冷者D、肝寒犯胃，症见脘腹冷痛，呕吐酸水者E、脾胃阳虚，阴寒上乘，症见胸满而痛，甚至胸痛彻背者参考答案：E 炎症使血管通透性增加的机制包括A内皮细胞收缩B内皮细胞损伤C内皮细胞吞饮增加D基底膜受损正确答案：ABCD 面红如妆，游移不定的临床意义是A、阳明实热B、阴虚内热C、外感风热D、气虚发热E、真寒假热参考答案：E 该患者不诊断为再生障碍性贫血的原因是AHb96g/LBWBC6.2109/LCPLT22109/LD巨核细胞126个/片正确答案：D 患儿，2岁。咳嗽3天，先为干咳，渐有黏痰，双肺听诊呼吸音粗，血象正常。应首先考虑的诊断是A、上呼吸道感染B、支气管肺炎C、支气管哮喘D、急性支气管炎E、急性喉炎参考答案：D 柴胡疏肝散主要用于下列哪些病证A肝气犯胃之胃痛B气机郁滞之腹痛C肝气犯胃之呕吐D气机郁滞之呃逆正确答案：AB 补阳时适当配以补阴药为A.阴中求阳B.阳中求阴C.阳病治阴D.阴病治阳E.补阴补阳参考答案：A