21年主治类考试题库精选8节.docx

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1、21年主治类考试题库精选8节21年主治类考试题库精选8节 第1节诊断亚临床肝性脑病最可靠的检查方法是A.转氨酶测定B.血氨测定C.检查Babinski征D.检查扑翼样震颤E.数字连接试验答案：E解析：心理智能测验对诊断早期肝性脑病最有价值，包括数字连接试验和符号数字试验。表示疾病流行强度的术语包括A.季节性、流行、暴发、长期变动B.流行、暴发、季节性、散发C.散发、暴发、流行、大流行D.季节性、周期性、流行、大流行E.暴发、流行、大流行、长期变动答案：C解析：上下牙弓狭窄其矫治原则为A.矫正颌间关系B.扩大上牙弓，或用肌能训练矫治法并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育C.缩小上牙弓宽度

2、，或扩大下牙弓宽度，或二者并用D.扩大牙弓，推磨牙向后E.升高前牙，或压低后牙答案：B解析：以下是白斑的临床表现，除了 ( )A.斑块状B.疣状C.水疱状D.皱纸状E.颗粒状答案：C解析：目前国际上公认的牙周活动破坏指标是A.2个月检查之间有2mm的新ALB.血清中有抗IL-8抗体C.牙周袋有溢脓D.菌斑中螺旋体数量增加E.探诊出血答案：E解析：下列关于产褥感染说法不正确的是A.产褥感染来源分为内源性感染和外源性感染B.近年来内源性感染占重要地位C.外源性感染主要是指正常孕妇生殖道病原体，在抵抗力降低时致病D.孕妇生殖道病原体不仅可导致产褥感染，还可导致胎儿发育不良E.正常孕妇生殖道或其他部位

3、寄生病原体，多数并不致病答案：C解析：产褥感染来源有二：一是自身感染，正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染诱因时可致病；二是外来感染，由被污染的衣物、用具、各种手术器械、物品等接触患者后造成感染。X线片上正常牙槽嵴顶的形态是A.均为平顶形B.前牙为平顶形，后牙为尖顶形C.均为尖顶形D.均为不规则形E.前牙为尖顶形，后牙为平顶形答案：E解析：女性，70岁，因右上腹痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。如体检时发现右上腹压痛，肌紧张，可触及一肿块并有触痛，首先考虑的诊断是A.胆囊癌B.胆管癌C.胰腺炎D.急性胆囊炎E.结肠肝曲癌答案：D解析：21年主治类考试题

4、库精选8节 第2节窝洞的外形线需要制成圆缓的曲线，主目的是为了A.防止牙体折裂B.防止充填物的折裂C.防止边缘继发龋的出现D.达到良好的美观效果E.防止充填物脱落答案：A解析：恒牙建的关键是A.保证第二恒磨牙无龋坏B.保证第一恒磨牙无龋坏C.第一恒磨牙的关系D.及时给恒磨牙做窝沟封闭E.第二恒磨牙的关系答案：C解析：确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月答案：D解析：A.牙颈B.牙槽骨C.牙根D.牙冠E.牙周膜上覆全身最硬骨组织的为答案：D解析：两侧髁状突水平轴的延长线相交于枕骨大孔前缘所成的角度为 ( )A.140155B.1

5、45160C.140160D.145155E.145165答案：B解析：三十岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动。为了消除病痛，恢复健康同时还应对其采取A.左下第一恒磨牙脱敏B.左下第一恒磨牙拔除C.左下第一恒磨牙牙周治疗D.左下第一恒磨牙充填E.左下第一恒磨牙调答案：C解析：关于遗传性乳光牙本质，下列哪一项是正确的 ( )A.发育障碍主要位于釉质B.仅见于乳牙C.属常染色体隐性遗传病D.仅见于恒牙E.发育障碍主要位于牙本质答案：E解析：反映社区居民疾病发生水平的指标是A.治愈率、死亡率B.病死率、发病率C.治愈率、患病率D.病死率、患病

6、率E.发病率、患病率答案：E解析：21年主治类考试题库精选8节 第3节患者男，25岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：度松动，叩(+)，松动工度，牙石度。治疗应采取的措施不包括A.牙周基础治疗B.固定下前牙松动C.下前牙调D.观察的牙髓状况E.牙髓治疗1答案：E解析：肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是A.雄激素减少B.肾上腺糖皮质激素增多C.雌激素增多D.抗利尿激素增多E.醛固酮增多答案：B解析：PPD是结素的纯蛋白衍生物，下列注射方法正确的是A.左侧前臂皮内注射10个单位B.左侧前臂屈侧中上部13处皮内注射01ml(5IU)C.右侧前臂屈侧中上部13处皮下注射01

7、ml(5IU)D.左侧前臂屈侧中上部13处皮下注射01ml(5IU)E.右侧前臂屈侧中上部13处皮内注射01m1(5IU)答案：B解析：颌面部间隙感染的弥散期称为 ( )A.感染B.肿胀C.炎症D.水肿E.蜂窝织炎答案：E解析：患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。2个月后患者出现右上腹痛，腹胀日渐加重，B

8、超显示有腹水，纳差更明显，黄疸。此时可能为A.肺癌转移至腹腔淋巴结B.肺癌转移至肝脏C.肺癌转移至盆腔D.肺癌转移至右膈E.肺癌转移至脑答案：B解析：A.腮腺淋巴结B.颏下和肩胛舌骨肌的淋巴结C.颈深淋巴结D.颌下和颈深淋巴结E.锁骨上窝淋巴结舌后13的淋巴管引流至答案：C解析：老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症答案：A解析：新生儿复苏时以下哪种情况需要气管插管A、怀疑膈疝B、产重1600g的新生儿复苏时C、孕周35周，1分钟评分5分，5分钟评分8分D、出生后复苏1分钟，心率80次/分E、羊水度，Apgar1分钟评分9分答案：A解析：气管插管术指

9、征：窒息严重估计需长时间复苏，必要时生后立即进行气管插管，不必先用面罩复苏；需气管内吸引；面罩正压给氧无效；疑为膈疝；极低或超低出生体重儿。21年主治类考试题库精选8节 第4节28岁，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，查ALT256U/L，诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为A.容易发生畸胎B.容易发展为重症肝炎C.容易合并妊高征及发生子痫D.容易发生宫缩乏力，产程延长E.容易发生胎盘早期剥离答案：B解析：分娩镇痛必备的条件不正确的是A、对产妇及胎儿不良作用小 B、药物起效快 C、避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动 D、产妇不能配合分娩过程也可以镇痛 E、药物作用可靠，便

10、于给药答案：D解析：分娩镇痛的必备条件有：对产妇及胎儿不良作用小；药物起效快，作用可靠，便于给药；避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动；产妇清醒，能配合分娩过程。吸入性肺脓肿的好发部位是A、左下叶外基底段 B、右中叶 C、右下叶前基底段 D、左舌叶 E、右上肺后段答案：E解析：右支气管较陡直，吸入物容易进入右肺，好发于上叶后段或下叶背段。A.5%B.20%C.80%D.40%E.50%上颌第二前磨牙单根管者约为答案：E解析：血友病的凝血异常为A、APTT缩短、PT正常 B、APTT正常、PT延长 C、APTT延长、PT正常 D、APTT正常、PT正常 E、APTT延长、PT延长答案：C解析：血友

11、病的凝血异常为F缺乏，APTT延长。患儿，女，7个月，没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。本病例最可能的诊断是A.水痘B.麻疹C.风疹D.幼儿急疹E.风湿热答案：D解析：1.本病例符合幼儿急疹的发病年龄，发热，皮疹的各项特征。2.A为风疹时的淋巴结表现；C为白血病，血液系统疾病时的淋巴结表现；D为正常淋巴结表现；E为幼儿急疹时的淋巴结表现；F为川崎病时的淋巴结表现。3.幼儿急疹出疹后发热一般不再反复，皮疹亦无明显痒感，不需要特殊治疗。某女士，因数日来白带增多，伴有血性，恐有癌症来就诊：检查宫颈糜烂

12、，糜烂面积约占整个宫颈面的12。何种处理最佳A.阴道用药B.硝酸银烧灼C.物理疗法D.手术疗法E.口服抗生素答案：C解析：(1)糜烂可分三度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的l3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1323；重度指糜烂面占整个宫颈面积的23以上。(2)物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法，一般于月经干净后37天内进行。A.管状引流B.纱条引流C.加压引流D.负压引流E.片状引流主要用于口外创口小量渗出的引流为答案：E解析：21年主治类考试题库精选8节 第5节男性患者，32岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快步走或上楼梯时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%，患者的心功

13、能分级应为A.心功能级B.心功能级C.心功能级D.心功能级E.无症状心功能不全答案：B解析：心绞痛严重度分级（加拿大心血管学会）：级：一般体力活动不受限，仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。级：一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山，均可引起心绞痛。该患者属于活动轻度受限，心功能诊断为级。级：一般体力活动明显受限，步行12个街区，登楼一层即可引起心绞痛。级：一切体力活动都可引起不适，静息时可发生心绞痛。女性，24岁，间断腹痛、腹泻2年半，发作期与缓解期交替出现，大便为黏液、脓血便，一日23次，重时达数十次，便后腹痛

14、可缓解，查血白蛋白29g/L，消瘦，贫血，左下腹压痛。最可能的诊断是A.克罗恩病B.细菌性痢疾C.肠阿米巴病D.结肠癌E.溃疡性结肠炎答案：E解析：表情肌的止点在 ( )A.粘膜B.皮肤C.筋膜浅层D.皮下组织E.骨膜答案：B解析：溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管积气E.肠腔内多个气液平面答案：B解析：溃疡病穿孔的典型X线表现为：站立位检查约80%的病人右膈下可见到游离气体影。度深覆是指A.上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠13而不足12者B.上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠23者C.上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠13者D.上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠

15、12而不足23者E.以上都不是答案：B解析：A.血清铁正常，总铁结合力正常B.血清铁升高，总铁结合力升高C.血清铁正常，总铁结合力降低D.血清铁降低，总铁结合力升高E.血清铁升高，总铁结合力降低哪项符合铁粒幼红细胞性贫血答案：E解析：创伤最常见而且最早出现的体征是 ( )A.牙齿松动B.面磨平C.形成过深的面凹D.牙齿移位E.形成过锐的牙尖，过高的边缘嵴答案：A解析：A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛十二指肠球部溃疡答案：A解析：21年主治类考试题库精选8节 第6节A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破

16、裂D.胎膜早破E.脐带脱垂严禁行肛门检查答案：A解析：前置胎盘时，肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面，而引起或加重大出血的危险；重度妊娠期高血压疾病时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死，可致胎盘早期剥离。臀位破膜后容易发生脐带脱垂。A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿哪项属于克罗恩病的并发症( )答案：E解析：原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.8090B.6070C.5060D.100E.7090答案：E解析：目前公认的在大肠癌诊断和术后监测方面有意义的肿瘤标记物是( )A.CEAB.AFPC.CA19-9D.PSAE.CA125答案：A解析：大量统计资料表明，结、直肠病人的血清癌胚抗原

17、(CEA)水平与Dukes分期呈正相关关系，CEA主要用于预测直肠癌的预后和监测复发。关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的50%60%B.脂肪占总热量的30%C.蛋白质占总热量的30%D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮答案：C解析：总热量的营养分配：糖类摄入量占总热量的55%75%(平均60%)；蛋白质的摄入量占总热量的(无肾脏损害时)10%20%；脂肪的摄入量占总热量的20%30%。控制早、中、晚餐的量，三餐摄入量分别占总摄入量的比例：1/5、2/5、2/5。女，25岁。右下颌后牙及右面部肿痛3周。检查见右面部肿胀以下颌支及下颌角为中心，局部软组织变硬，有凹

18、陷性水肿，开口度1cm。应诊断为智牙冠周炎合并A.翼下颌间隙感染B.眶下间隙感染C.咬肌间隙感染D.咽旁间隙感染E.颊间隙感染答案：C解析：2.智齿冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。3.咬肌间隙位于咬肌与下颌升支外侧骨壁之间。由于咬肌在下颌支及其角部附着宽广紧密，故潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位，借脂肪结缔组织与颊、颞下、翼下颌、颞间隙相连。咬肌间隙为最常见的颌面部间隙感染之一。关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静

19、C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂答案：B解析：对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。记录妊高征孕妇水肿(+)是指A.水肿限于膝关节以下B.髁部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退C.髁部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退D.水肿延及股部E.水肿延及外阴和腹部答案：D解析：21年主治类考试题库精选8节 第7节A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口结核性腹膜炎的主要感染途径是( )答案：D解析：前伸时后牙有接触，往往用力过度而致劳损咀嚼肌是A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.二腹肌答案：D解析：翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴，下头

20、起于翼外板的外侧面，向后外方走行，止于髁状突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。功能：使下颌骨向前并降下颌骨。影响骨折愈合最重要的因素是A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.患者的年龄D.患者是否有代谢性疾病E.全身营养状态答案：B解析：急性化脓性根尖周炎理想的排脓方式A.穿通骨壁突破黏膜B.穿通骨壁突破皮肤C.通过根尖孔经根管从冠部排脓D.通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓E.以上均不是答案：C解析：以是否患病为分组原则的是A.病例-对照研究B.队列研究C.流行病学实验研究D.生态学研究E.现况调查答案：A解析：一患者18 17 16 15 25 26 27缺失，28近中舌向倾斜，不松

21、动，余留牙牙体、牙周健康，设计可摘局部义齿时，最好选择以下哪个基牙安放支托和卡环（ ）A.14 24B.14 13 24C.14 13 24 28D.14 24 28E.14 23 24 28答案：C解析：下列不是口腔颌面部损伤的特点的是A.血循环丰富，易发生组织血肿和水肿B.由于污染多，容易感染及组织坏死C.易并发颅脑损伤D.易发生窒息E.常发生面部畸形答案：B解析：女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。诊断首先考虑是A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝答案：B解析：21年主治类考试题库精选8节 第8节男，64岁，高

22、血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压15095mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转该患者最可能的诊断是A.脑出血（内囊）B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.椎基底动脉系统血栓形成E.颈内动脉系统血栓形成答案：D解析：1.根据患者有高血压病史，晨起出现复视，右侧肢体不利，动眼神经麻痹等症状可诊断。2.主侧半球受累可见失语，非主侧半球受累以体象障碍为主要表现。 23岁女性患者，双侧上2锥形牙，远中各有2mm间隙。可选择的修复方法有A.树脂贴面B.全瓷冠C.瓷贴面D.金属烤瓷全冠E.以上均可 答案：E解析：自身免疫性甲状腺疾病除G

23、raves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎答案：B解析：诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合A.尿常规检查B.前列腺液常规镜检C.前列腺直肠指诊D.前列腺液细菌培养E.前列腺穿刺活检答案：E解析：A、B、C、D都是诊断慢性前列腺炎的方法，通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。男性，24岁，在体检时发现肝有占位性病变，经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌，即进行手术切除术，患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断，下列哪项是不正确的A.有完整包膜，核分裂少，无瘤形成预后好B.25岁以下年轻患者预后好C.

24、瘤体小于5cm，早期手术预后好D.OT(+)和淋巴细胞转化率大于50%者预后差E.ALT显著升高者预后差答案：D解析：晚期流产指A、不足20周 B、28周 C、12周 D、10周 E、12周至不足28周者答案：E解析： 晚期流产发生于12周至不足28周者称为晚期流产。不包含在医学伦理学有利原则之内的是A.努力预防和减少难以避免的伤害B.关心病人的客观利益和主观利益C.造成有意伤害时主动积极赔偿D.对利害得失全面权衡E.努力使病人受益(有助益)答案：C解析：患者男，62岁。2个月前于私人口腔门诊镶牙，现牙齿、牙龈疼痛，无法咀嚼。查：右下7654及左下67缺失，右下塑料人工牙7654，通过钢丝捆绑固定在右下83。左下45678固定烤瓷桥修复体，义齿稳固。双侧基牙牙龈红肿，口内有臭味。右下83及左下458应做出的处理是A.洁治基牙B.嘱患者饭后漱口C.拆除修复体D.口服消炎药E.调磨咬合高点答案：C解析：