21年住院医师考试真题9辑.docx

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1、21年住院医师考试真题9辑21年住院医师考试真题9辑 第1辑早期容量复苏的目标,下列错误的是A、收缩压100120mmHgB、心率05ml(kgh)D、血红蛋白(Hb)89gdlE、中心体温35参考答案：A患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间26级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞,本例诊断最大可能是A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、右位心参考答案：D脑结核瘤CT平扫表现为略高密度圆形病灶,可有低密度水肿带( )A、早期B、早中期C、中期D、中晚期E、晚期参考答案：C男性,31岁,不规则发热、咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血

2、,病后体重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验检查是( )A、检测抗HIVB、取血分离HIVC、胸部X线片D、大便培养E、查血疟原虫参考答案：A我国显微外科在下列哪些专科有很大进展:A、整复外科B、泌尿外科C、心血管外科D、肿瘤外科E、普通外科参考答案：ACE牙种植术的适应证不包括A、全口缺牙，传统义齿固位不良B、活动义齿固位差、无功能、黏膜不能耐受者C、严重习惯性夜磨牙D、颌骨缺损植骨重建后E、患者有骨硬化症参考答案：E症见头痛,颈背强直,恶寒发热,无汗或有汗,肢体酸重,甚至口噤不语,四肢抽搐,舌苔白,脉浮紧。应属A、热甚发痉型痉病B、邪壅经络型痉病C、瘀血

3、内阻型痉病D、气血亏虚型痉病E、阴虚阳亢型痉病 下列情况中,不需要将节育器取出的是A、带器妊娠B、月经量超过以往3倍C、放置期限10年D、轻度腰酸、下腹部坠胀E、绝经后半年参考答案：D 梅尼埃病就是膜迷路积血。此题为判断题(对，错)。参考答案：错21年住院医师考试真题9辑 第2辑患者、男性,24岁,癫癎病史10余年,诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,持续约2分钟缓解A.复杂部分性发作伴自动症B.Jackson发作C.Todd瘫痪D.部分性发作继发泛化E.全身强直，阵孪发作参考答案：B 男性，56岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大，抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状，直径6

4、cm，不活动，质硬。切除活检，肿块结节状，切面灰白质细腻，有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。其诊断的主要依据是A、腔隙性R-S细胞B、单核R-S细胞C、淋巴细胞和组织细胞(LBH)D、多形性R-S细胞E、典型双核RS细胞F、以上都不是其鉴别诊断的疾病是A、间变性大细胞淋巴瘤B、慢性肉芽肿性炎C、嗜酸性淋巴结炎D、组织细胞坏死性淋巴结炎E、转移癌F、以上都不是应做哪些标记以明确诊断与鉴别A、CD15、CD30、L,CA、CD20、CD3、EMAB、CD21、Bc1-2、Ki-67C、CD10、Bc1-6、MUM-1D、CK7、CK20、CEAE、CK、EMAF、以上都不是参考答案：问题 1

5、 答案：E问题 2 答案：ABCE问题 3 答案：A下消化道手术及涉及阴道的妇产科手术,选用抗菌药,尚需注意覆盖的是A、革兰阳性球菌B、革兰阴性球菌C、真菌D、滴虫E、厌氧菌参考答案：E肝硬化失代偿期,下列哪项检查结果不常见A、血清胆红素浓度增高B、球蛋白升高C、白蛋白正常D、ALT正常E、血清PP正常参考答案：C6岁小儿,尿少,浮肿逐渐加重20d入院,无肉眼血尿。入院时血压10070mmHg(139kPa),全身明显浮肿,且有腹水,尿蛋白(),胆固醇9.56mmolL,总蛋白45克升,白蛋白20克升,用激素治疗后有效,停药后多次复发,应采取下列哪种措施为最佳A、免疫抑制剂B、中药+免疫抑制剂

6、C、中药+白蛋白D、激素+免疫抑制剂E、中药+激素参考答案：D使用特异性抗体防龋的作用,不包括A、使机体产生抗致龋菌抗体B、抑制致龋菌的生长繁殖C、降低致龋菌的数量D、抑制致龋菌的吸附E、减少龋发生参考答案：A天疱疮可分为( )A、寻常型、落叶型、增殖型、红斑型4型B、寻常型、落叶型3型C、寻常型、落叶型、增殖型3型D、寻常型、落叶型、红斑型3型参考答案：A 糖皮质激素可促进蛋白质分解。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对滑精频繁,精薄精冷,应加用A、龙齿、磁石B、苦参、蛇床子C、覆盆子、金樱子D、柴胡、香附E、补骨脂、九香虫参考答案：C21年住院医师考试真题9辑 第3辑关于抑郁发作的

7、临床表现,下列说法正确的是A、心情不好即抑郁发作B、症状持续至少2周C、不会出现幻觉D、多数伴有自罪妄想E、自杀是重度抑郁发作的标准之一参考答案：B细菌性肝脓肿的主要感染途径包括A、胆道B、肠系膜上静脉C、肝总动脉D、下腔静脉E、直接蔓延参考答案：ABCE 骨松质和骨密质的结构基本一致，都有哈弗斯系统。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是A、G-6-PDB、丙酮酸激酶C、乳酸脱氢酶D、高铁血红蛋白还原酶E、谷胱甘肽还原酶参考答案：E隙卡沟底不能预备楔形,且不能破坏相邻牙的接触点的目的是A、少磨牙B、有利于隙卡弯制C、防止食物嵌塞D、方便义齿摘戴

8、E、避免对基牙产生楔力参考答案：E该病最可能的诊断是 ( )A、角化囊肿B、成釉细胞瘤C、颌骨中心性癌D、颌骨骨髓炎E、颌骨骨肉瘤参考答案：B 女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是A、饮食及运动治疗B、双胍类降血糖药C、磺脲类降血糖药D、-葡萄糖苷酶抑制药E、胰岛素如按照以上建议治疗3个月后检查：空腹血糖为8.6mmol/L，餐后血糖为12.5mmol/L，进一步治疗建议A、氯磺丙脲B、格列齐特C、二甲双胍D、阿卡波糖E、正规胰岛素4

9、年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜A、原降血糖药增加剂量B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药C、增加一种口服降血糖药D、与双胍类、磺脲类、-葡萄糖苷酶抑制药联合使用E、胰岛素治疗参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：E下列哪一项不是牙龈瘤的临床表现()A.好发于男性B.多见于唇颊侧的牙眼乳头C.一般累及单个牙D.肿块可有蒂如息肉状，也可无蒂E.长时间存在的肿块可引起牙槽骨的吸收破坏正确答案：A上牙合架前,应将侧方髁导斜度调至()A.15B.0C.10D.20E.25正确答案：A21年住院医师考试真题9辑 第4辑尿路感染时,一般尿培养菌落计数符合下列哪项即可诊断

10、A、10万个mlB、1万10万个mlC、1万个mlD、5000个mlE、10002000个ml参考答案：A男性,36岁,上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是A、腹肌紧张、反跳痛B、肝区叩痛C、局限性上腹部压痛D、皮下气肿E、腹壁挫伤伴淤血参考答案：A下列哪一项不属于治病求本的治疗原则A、正治与反治B、预防为主C、治标与治本D、医护结合E、扶正与祛邪参考答案：D肺动脉狭窄时听诊最主要体征是A、胸骨左缘下方响亮收缩早期喷射性杂音B、胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音C、胸骨左缘第2肋间有连续性杂音D、胸骨左缘第34肋间舒张期杂音E、胸骨

11、左缘下方有舒张期杂音参考答案：B12岁男孩。诊断为肾病综合征3年,激素治疗尿蛋白转阴,但1年内尿蛋白反复至以上3次。治疗应考虑选用( )A、免疫抑制剂B、中药+激素C、中药+利尿剂D、中药+免疫抑制剂E、激素+免疫抑制剂参考答案：E患者,男性,25岁,外出务工,不慎从高处坠落,体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢湿冷,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP:7055mmHg,HR:135次分,T:37.0。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,最终死亡。该患者属于何种休克A、感染性休克B、心源性休克C、失血性休克D、神经源性休克E、过敏性休克参考答案：C侧腹部皮瓣的滋养血管是A、胸背动脉B、上腹壁动脉C

12、、旋髂浅动脉D、第89肋间血管E、第1011肋间及肋下动脉参考答案：E妊娠期妇女易患肾盂肾炎的因素,不包括A、孕激素增加使输尿管、肾盂、肾盏及膀胱的肌层肥厚B、孕激素增加使输尿管平滑肌松弛，蠕动减弱；膀胱对张力的敏感性减弱，易发生过度充盈；排尿不完全使残余尿增多，使细菌易于繁殖C、增大的右旋子宫压迫输尿管，使肾盂和输尿管扩张和积尿D、增大的子宫和胎头使膀胱向上移位，易造成排尿不畅或尿潴留E、妊娠期尿液中营养物质较多，有利于细菌生长参考答案：A关于LennoxGastaut综合征,可以有以下什么特点A、好发于成人B、临床有多种发作类型C、常有精神发育迟滞D、易出现癫痫持续状态E、大部分预后不良参

13、考答案：BCDE21年住院医师考试真题9辑 第5辑下列哪项不符合眶下壁骨折现象A、患眼多为低位眼B、被动牵拉试验呈阳性C、眼球上转受限D、有眶骨骨折E、上斜肌嵌入骨折处参考答案：E肝硬化病理形态分类有:A、不完全分隔型B、小结节型C、胆管细胞型D、大结节型E、大小结节混合型参考答案：ABDE吞咽困难的原因中,引起原发性动力障碍最常见的疾病为A、卒中B、帕金森病C、脑血管肿瘤D、重症肌无力E、食管狭窄参考答案：A以下疾病中,表现为吸气性呼吸困难的是A、上呼吸道异物B、毛细支气管炎C、支气管异物D、肺水肿E、气胸参考答案：A鼓室的血液供应不包括在内的动脉有( )A、上颌动脉B、脑膜中动脉的分支C、

14、耳后动脉茎乳动脉D、迷路动脉E、咽升动脉参考答案：DENA中的主要抗原成分为A、核糖核蛋白B、SmithC、Scl-70D、PCNAE、Ro/SSA参考答案：AB41岁,妇科检查宫颈度糜烂,宫颈细胞学检查为ASCUS,高危型HPV().最合适的处理应为A、612个月复在宫颈细胞学B、分段诊刮术C、全子宫切除术D、宫颈Leep锥切术E、宫颈活检参考答案：A成年人正畸治疗后牙齿移动后,有可能使牙槽骨()A.吸收加快B.吸收减少C.吸收停止D.不受影响E.不确定正确答案：A女性,15岁,14岁来潮,每2430天一次,每次5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。对其痛

15、经的治疗方案最合理的是A、宫颈扩张，以利经血流出B、月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂C、少女可周期应用性激素D、已婚妇女可用雄激素E、应用止痛效果好的哌替啶或吗啡类参考答案：B21年住院医师考试真题9辑 第6辑应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是A、心率加快、心肌收缩力增强B、支气管扩张加强通气C、促进糖原分解使血糖增高D、血液重新分布E、以上都是参考答案：E癫痫人群产生抑郁的特征,其主要表现有哪些?A、高度焦虑、神经质B、敌意C、悲伤D、强迫、依赖E、性欲改变、偏执、易激惹参考答案：ABCDE关于LennoxGastaut综合征,可以有以下什么特点A、好发于成人B、

16、临床有多种发作类型C、常有精神发育迟滞D、易出现癫痫持续状态E、大部分预后不良参考答案：BCDE不符合慢性粒细胞性白血病慢性期的是A、骨髓增生明显至极度活跃B、粒红比例下降C、中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多D、原粒细胞一般不超过10%E、巨核细胞可以增多参考答案：B关于甲状腺结节的叙述,那项是不正确的_。A、儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的B、多发结节多为良性病变C、甲状腺癌均为冷结节D、热结节为高功能腺瘤E、结节摘除术适用于实质性结节参考答案：E不宜用作甲亢常规治疗的药物为( )A、碘化钾B、甲硫氧嘧啶C、甲巯咪唑D、卡比马唑E、丙硫氧咪唑参考答案：A支气管肺癌的非转移性肺外表现可有

17、:A、杵状指B、肥大性骨关节病C、柯兴氏综合征D、声音嘶哑E、吞咽困难参考答案：ABCD使用短效胰岛素治疗的糖尿病人,白天血糖正常而早晨空腹血糖增高的原因,下列哪项不正确A、夜间胰岛素剂量不足B、胰岛素受体数目减少C、Somogyi现象D、黎明现象E、睡前加餐参考答案：B口腔健康检查时,WHO将涂有窝沟封闭剂的恒牙记分为()A.4B.5C.6D.7E.8正确答案：C21年住院医师考试真题9辑 第7辑下列哪组淋巴结不是肝的淋巴引流注入组A、腹腔动脉组B、肝门组C、肠系膜上动静脉组D、膈上、下腔静脉组E、膈上胸骨后组参考答案：C下列哪一项不符合鼻咽癌的特征?A、多起源于鼻咽部柱状上皮B、最多见于鼻

18、咽外侧壁C、癌组织有迅速向深部浸润生长的倾向D、常破坏颅底骨并侵入颅内E、晚期常经淋巴道及血道转移至颈部淋巴结及肺、骨、肝等处参考答案：B有关老年人的全麻诱导哪项是错误的 ( )A、诱导药量要减，注药速度要慢B、咪达唑仑诱导不会有血压不降C、插管时避免呛咳D、半清醒加表麻气管内插管可能更安全E、诱导前充分吸氧去氮参考答案：B男,58岁,糖尿病10年,出现下列并发症。哪种为糖尿病所特有A、高血脂B、冠心病C、脑梗死D、肾小球毛细血管间硬化症E、下肢坏疽参考答案：D多形性日光疹的特点有A、是一种日光诱发的型变态反应B、好发于中青年女性C、春夏发病，秋冬缓解D、属于光毒反应E、暴露部位发生多形性皮疹

19、参考答案：ABCE 耳聋的防治和研究不涉及医学工程学问题。此题为判断题(对，错)。参考答案：错下列关于肾自截的叙述哪项不妥A、静脉肾盂造影可见肾盏破坏和脓腔形成B、全肾为干酪坏死物质和空洞所替代C、肾大部或全肾钙化D、肾功能完全丧失E、静脉尿路造影不显影参考答案：B除了以下哪项,执业医师法规定具有下列情形之一的申请者不予注册A、不具有完全民事行为能力的B、因受到刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的C、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满二年的D、中止医师执业活动满二年的E、有国务院、卫生行政部门规定，不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的参考答案：

20、E肋骨骨折伴气胸肺压缩60%,应作处理( )。A、锁骨中线第二肋间隙作胸穿B、腋中线第78肋间隙作胸穿C、锁骨中线第5肋间隙作胸腔闭式引流D、腋后线第78肋间隙作胸腔闭式引流E、剖胸探查止血参考答案：A21年住院医师考试真题9辑 第8辑以下疾病中最可能是由于迟发性变态反应引起的是()A.药物过敏性口炎B.固定型药疹C.过敏性接触性口炎D.血管神经性水肿E.斯一约综合征正确答案：CECG示心肌缺血,麻醉诱导药首选 ( )A.苯巴比妥钠B.硫喷妥钠C.氯胺酮D.丙泊酚E.依托咪酯参考答案：E支原体肺炎最突出的症状为A、咽痛B、咳嗽C、头痛D、肌痛E、发热参考答案：B关于原发性肝癌错误的是A、肝癌常

21、分为巨块型、结节型和弥漫型B、巨块型肝癌一般大于10cnC、组织学分类为肝细胞型、胆管细胞型及混合型D、常见转移部位为肺、肾上腺、骨、脑等E、易形成门静脉、下腔静脉及肝静脉内癌栓参考答案：B女性,30岁。因右面部灰蓝色斑块入院。查体:右面部斑块分布于右前额、眼周、颧部、颊部皮肤及右眼结膜,由呈蓝色、灰色的斑点所构成。诊断首先考虑为A、黑色素细胞痣B、蓝痣C、蒙古斑D、太田痣E、伊藤痣参考答案：D 关节基本病变的X线表现为_、_、_、_和_。参考答案：关节肿胀关节破坏关节退行性变关节强直关节脱位下面哪项发作时意识是清楚的A、复杂部分发作B、全身性强直-阵挛发作C、杰克逊(Jackson)癫痫D、

22、失神发作E、癫痫持续状态参考答案：C二尖瓣狭窄时心脏病变是A、左心房和左心室肥厚扩张B、左心室和右心室肥厚扩张C、左心房萎缩，左心室肥厚扩张D、左心房肥大扩张，左心室萎缩参考答案：D小儿“空空”样咳嗽,伴吸气性呼吸困难,最可能为:A、急性喉炎B、喉肿瘤C、支气管异物D、急性会厌炎E、咽后脓肿参考答案：A21年住院医师考试真题9辑 第9辑以下哪些皮疹不是原发疹A、脓疱B、水疱C、斑疹D、脓痂E、结节参考答案：D关干咳嗽,描述正确的是A、干咳仅见于肺癌早期B、只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽C、中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致D、支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰E

23、、感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻参考答案：D下列哪项不属于行为问题( )A、遗尿症B、屏气发作C、学习障碍D、吮拇指癖E、儿童擦腿综合征参考答案：D老年人蛛网膜下隙出血的特点是A、头痛、呕吐严重B、常有抽搐发作C、脑膜刺激征明显D、意识障碍多见，头痛不明显E、常伴眼底视网膜出血参考答案：D脑卒中康复训练的原则是A、设法促进肌张力和主动运动的出现B、降低痉挛，促进分离运动的恢复C、进一步降低肌痉挛，促进更多的分离运动恢复，改善运动速度、精细程度和耐力D、多种训练交替进行，有所侧重，在不引起异常反应和过度疲劳的情况下，逐渐加大活动量E、瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛带和骨盆，先下肢后上肢参考答案：D健康道德的基本原则是:A、人人健康，人人有责B、人人有责，人人参与C、健康为人人，人人为健康D、人人健康，人人参与参考答案：A猩红热患儿多于发热后几日出现皮疹A、12小时B、1248小时C、4872小时D、6小时E、大于72小时参考答案：B下列哪项是有关白癜风的描述( )A、常见于儿童，局限色素减退斑，皮损边界不清，表面可有细小皮屑B、先天性减色斑，摩擦的白斑周围皮肤充血明显C、稳定期白斑停止发展，境界清楚，边缘有色素沉着环D、黄褐斑治疗不可用自身表皮移植术参考答案：C可累及粘膜的疾病有A、银屑病B、药疹C、扁平苔癣D、多形红斑E、红皮病参考答案：ABCDE