21年医师类经典例题5篇.docx

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1、21年医师类经典例题5篇21年医师类经典例题5篇 第1篇未经医师注册、未取得医师执业证书的A、只可从事医疗业务B、可以从事相应的医疗、预防、保健业务C、不得进行医师执业活动D、可以重新申请医师执业注册E、只可从事预防业务答案：C解析：参见执业医师法第二条依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。本法所称医师，包括执业医师和执业助理医师。第十五条有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止

2、不满二年的；（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。胸痛彻背，心悸气促，面色唇甲青紫，大汗淋漓，四肢厥冷，脉沉微欲绝，其病机是A.阴津枯竭，阳气欲脱B.阳虚水泛，上凌心肺C.阳气虚衰，水湿内盛D.阳气虚衰，心阳欲脱E.阴津耗竭，虚阳浮越答案：D解析：阳气虚衰，心阳欲脱之危候，当回阳救逆固脱。阴亏血少，心火偏旺而失眠多梦、心悸怔忡、神疲健忘者。治宜选用A. 磁朱丸B. 酸枣仁汤C.

3、天王补心丹D. 朱砂安神丸E. 甘麦大枣汤答案：C解析：该证为阴虚血少、神志不安证，治宜滋阴清热、养血安神，选用天王补心丹。五行中，金的所不胜之行是( )A.火B.水C.土D.木E.金答案：A解析：使子宫内膜从增殖期向分泌期转化的激素是A、雌二醇B、雌三醇C、雌酮D、睾酮E、孕激素答案：E解析：孕激素是子宫内膜重增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备。异位妊娠已破损，盆腔血肿包块形成，腹痛逐渐减轻，下腹坠胀，有便意感，常选A、宫外孕号方B、理冲丸加土鳖虫、水蛭、灸鳖甲C、宫外孕号方加大黄、芒硝D、宫外孕号方加大黄、芒硝E、桂枝获苓九答案：B解析：包块型-瘀结成癥证（指陈旧性宫外孕）。证候：输卵

4、管妊娠破损日久，腹痛减轻或消失，盆腔有局限性包块；血-hCG持续下降或阴性；舌质黯，苔薄白，脉弦细或涩。治法：活血化瘀，消癥散结。方药：理冲丸加土鳖虫、水蛭、炙鳖甲。21年医师类经典例题5篇 第2篇具有镇心定惊，清肝除翳，收敛生肌功效的药物是A.珍珠B.珍珠母C.石决明D.玳瑁E.紫贝齿答案：A解析：珍珠有镇心定惊，清肝除翳，收敛生肌的功效，故答案是A。治疗大出血时用益气固脱法的理论基础是A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能养气答案：C解析：血在脉中运行而不逸出脉外，主要依赖于气的固摄作用。如果气虚而固摄作用减弱，可以导致多种出血病证，则称为“气不摄血”。所以治疗大出血时，

5、常用益气固脱法来达到止血的目的。狂犬病毒主要侵犯的部位是A.呼吸系统B.循环系统C.消化系统D.神经系统E.运动系统答案：D解析：7个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠：140mmol/L。问题1单选题最可能的诊断是A、中度脱水酸中毒B、重度脱水，低钾血症C、中度脱水，低钾血症D、重度脱水酸中毒，低钾血症E、重度脱水酸中毒答案：E解析：阵发性高血压，最可能的诊断是A.肾动脉狭窄B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征答案：C解析：皮质醇增多症（库欣综合

6、征、Cushing综合征）临床表现：高血压；躯干肥胖，满月脸，多毛症；典型皮肤紫纹；肌肉无力，疲乏；血糖升高；闭经，生育能力丧失。地塞米松抑制试验和ACTH兴试验阳性有助于诊断。嗜铬细胞瘤的典型临床表现就是阵发性高血压（一会儿高一会儿正常）。约10%患者发作时可表现为低血压，个别病例发作时高血压与低血压交替出现，是嗜铬细胞瘤危象。神经纤维的阈电位是引起A.K通道开始关闭的临界膜电位B.Na通道少量开放的膜电位值C.正反馈K外流的临界膜电位D.Na通道开始关闭的临界膜电位E.正反馈Na内流的临界膜电位答案：E解析：21年医师类经典例题5篇 第3篇关于脾破裂以下哪项是不正确的A、行脾切除术B、行脾

7、缝合修补术C、待失血性休克好转后手术D、可收集腹腔内出血行自体输血E、白细胞计数多升高答案：C解析：脾破裂出血，只有在无休克或容易纠正的一过性休克，影像学检查证实脾破裂伤比较局限，表浅，无其他腹腔脏器合并伤者，可在严密观察血压、脉搏、腹部体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗；若发生失血性休克，原则上应边抗休克边手术。下列哪项属于行政处罚A.罚款B.降级C.赔偿损失D.撤职E.赔礼道歉答案：A解析：行政处罚包括：警告；罚款；没收非法所得、没收非法财物；责令停产、停业整顿；暂扣或者吊销卫生许可证、执业许可证、生产许可证或营业执照等。降级、撤职属于行政处分。赔偿损失、赔礼道歉属于民事责任

8、。A.按病种付费B.按床日付费C.按服务人次付费D.按人头付费E.总额付费制定每一门诊人次或者每一住院人次的费用支付标准的付费方式是答案：C解析：轻度水肿病人每日适宜的食盐摄入量是A.78克B.910克C.12克D.34克E.56克答案：D解析：水肿患者，肿势重者应予无盐饮食，轻者予低盐饮食（每日食盐量34克）。闭经的中医病名是A.暗经B.血枯C.激经D.季经E.并月答案：B解析：本题用排除法：在身体无病的前提下，月经两月一潮的称并月；三月一潮的称居经或季经；一年一潮的称避年；终生不潮而能受孕的称暗经；受孕之初，按月行经而无损于胎儿的，称为激经盛胎垢胎。A.远中用力B.近中用力C.唇侧用力D.

9、颊侧用力E.舌侧用力拔除下颌前牙，脱位时应先向答案：C解析：拔除下颌前牙，首先唇舌向摇动，开始时力量大致相等，随后向唇侧及咬合面向脱位，故1题选C。拔除上颌前牙时，首先进行唇舌向摇动或扭转，扩大牙槽窝，随后向唇侧及咬合面向脱位，故2题选C。拔除下颌第三磨牙时，其舌侧骨板较薄故应该向舌侧多用力并拔除，故3题选E。21年医师类经典例题5篇 第4篇患者男，45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：左下6缺失，左下57为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。口腔检查的重点是A.口腔卫生状况B.牙周组织状况C.牙槽嵴D.关系E.原修复体及

10、基牙答案：E解析：1.此患者在固定修复后发生义齿松动，后牙自发性疼痛，桥基牙缺失，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，这些症状都是原不良修复体所致，所以需要对原修复体及基牙进行重点的检查，对修复体的边缘封闭，固位力进行判断，以及基牙状况进行评估，以便进行进一步的修复，所以此题选E。2.此患者在固定修复后发生义齿松动，后牙自发性疼痛，夜间加重，此为急性牙髓炎症状，检查发现金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，可怀疑是修复后由于松动导致边缘渗漏，病菌入侵引起继发龋，导致急性牙髓炎，所以C正确，所以此题选C。3.此患者的口腔症状是由于不良修复体引起，所以治疗的第一步首先是去除不良修复体，然后根据症状、牙髓炎的

11、需要开髓、根管充填等进一步治疗，所以A正确。牙周洁治针对牙龈炎和慢性牙周炎，不是引起此患者疼痛的原因，所以排除B。X线片检查基牙有无继发龋是检查，不是治疗，所以排除C。服止痛药、观察，在固位体面开窗观察没有去除导致疼痛的根本原因牙髓炎，所以排除D、E，故此题选A。A.肺结核B.咽炎C.急性支气管炎D.慢性支气管炎E.自发性气胸咳嗽伴明显呼吸困难的是( )答案：E解析：A.脾脏轻度肿大，质地柔软B.脾脏中度肿大，质地较硬C.脾脏高度肿大D.脾脏压痛，有摩擦感E.脾脏有囊性感慢性粒细胞白血病时触诊脾脏的表现为( )答案：C解析：一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是A.血清淀

12、粉酶B.白细胞计数C.血清脂肪酶D.血清钙E.血清正铁血红蛋白答案：C解析：考点急性胰腺炎的诊断分析急性胰腺炎起病后612小时血清淀粉酶开始升高，48小时开始下降，持续35天。血清脂肪酶常在发病后2472小时开始升高，持续710天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，而且特异性也较高。一患者患关节结核，下列哪项可能是其X线早期表现A.关节间隙狭窄B.骨质增生与吸收并存C.以骨质破坏为主D.骨质无明显改变E.骨质疏松的表现答案：E解析：下列哪项叙述不正确A、O1群和O139群霍乱弧菌都可以引起霍乱B、O1群霍乱弧菌可以引起霍乱C、霍乱弧菌都可以引起霍乱D、O139群霍乱弧菌可以引起霍乱E、

13、霍乱是由霍乱弧菌引起的答案：C解析：21年医师类经典例题5篇 第5篇男，76岁。高血压病史1年血压被动与1701906065mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于A.140mmHgB.170mmHgC.130mmHgD.150mmHgE.160mmHg答案：D解析：糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或者病情稳定的冠心病合并高血压患者，血压控制目标值13080mmHg。对于老年收缩期高血压患者，收缩压控制于150mmHg，如果能够耐受可降至140mmHg以下。无排卵型功血正确的是A、子宫内膜为混合型内膜B、多

14、发生在青春期和更年期C、出血主要取决于孕激素撤退D、基础体温双相E、产后哺乳期为最常见的发生时间答案：B解析：功血可以理解为月经失调。无排卵性功血多发生于青春期和绝经过渡期。排卵性功血多发生于生育年龄妇女，较无排卵性功血少见。有两种类型：黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。泌尿系肿瘤血尿是A、终末血尿伴膀胱刺激症状B、初始血尿C、疼痛伴血尿D、血尿+蛋白尿E、无痛性肉眼血尿答案：E解析：泌尿系肿瘤血尿为无痛性肉眼血尿。小儿易患疳证、泄泻，主要责之于A. 肺常不足B. 脾常不足C. 心常有余D. 肝常有余E. 肾常虚答案：B解析：小儿“脾常不足”，脾胃之体成而未全，脾胃之气全而未壮，因而易于因家长喂养不当、小儿饮食失节，在临床上出现脾胃纳化功能紊乱的病证。所以，呕吐、泄泻、厌食、积滞、疳证等疾病为小儿时期的常见病多发病，并且互为因果，严重者可影响小儿生长发育。脾系疾病发病率在儿科仅次于肺系疾病而居第二位。AIDS并发机会性感染和恶性肿瘤的机制主要是( )A.细胞免疫受损B.体液免疫受损C.非特异性免疫受损D.特异性免疫受损E.脾脏受损答案：A解析：前伸合，前牙接触，后牙未接触，需要磨A磨牙舌尖B磨牙颊尖C调磨下切牙D调磨上切牙E以上均不对答案：C解析：