21年外科主治模拟冲刺试题集9篇.docx

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1、21年外科主治模拟冲刺试题集9篇21年外科主治模拟冲刺试题集9篇 第1篇 粘连性心包炎可见A.心前区隆起B.抬举性心尖搏动C.负性心尖搏动D.心尖搏动减弱E.心尖搏动增强参考答案：C感染引起的阴道瘘,待炎症稍退后多长时间再行修补为宜A、12个月B、23个月C、34个月D、35个月E、36个月参考答案：E 黑色素细胞数量增加，沿基底膜呈簇状排列( )A.白斑B.雀斑C.小型斑痣D.胎斑E.交界痣正确答案：E动脉瘤的临床表现包括A、搏动性包块B、远端肢体缺血C、瘤体破裂D、压迫症状E、以上都是参考答案：E 女性，60岁，不慎跌倒，右手背着地，当即右腕肿痛，腕下垂，活动受限。其首选的诊断是A、Col

2、les骨折B、Smith骨折C、尺神经损伤D、桡神经损伤E、腕关节脱位参考答案：B 患者身热，大汗出，口燥渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升，时时恶风，背微恶寒，应服的是A、白虎汤B、白虎加人参汤C、桂枝汤D、大承气汤E、小承气汤参考答案：B嵌顿性腹外疝在手术时最重要的是A、判断嵌顿肠管是高位还是低位B、确定是腹股沟斜疝或直疝C、考虑采用的手术方式D、鉴别疝内容物的生命力E、了解水、电解质、酸碱平衡紊乱情况参考答案：D 浅度烧伤伤及( )。A、表皮角质层透明层+颗粒层+棘层B、表皮角质层+透明层+颗粒层C、表皮角质层+透明层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+

3、棘层+生发层+真皮乳头层参考答案：E 急性失血时机体的早期代偿反应，下列哪项是错误的（ ）。A.心脏收缩加快B.贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加D.组织间液移向血管内E.细胞内液移向血管内正确答案：E21年外科主治模拟冲刺试题集9篇 第2篇 气性坏疽的潜伏期一般是A.12小时内B.14天C.57天D.814天E.1517天正确答案：B 乳核的高发年龄阶段是( )。A、2025岁B、3045岁C、4050岁D、4060岁E、60岁以上参考答案：A 男性，40岁。因胰头癌行Whipple手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁

4、不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。该患者可能出现了什么问题A、止血不彻底或血管结扎欠妥B、血管结扎处缺血坏死C、结扎线脱落D、局部感染后组织坏死E、内出血和休克对该患者的处理，正确的是A、急查血常规B、快速补液C、剖腹探查D、必要时输血E、以上都对参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E 题干：某男性患儿，6岁，因活动后气短就诊，查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤，并可及/6收缩期杂音，P2明显减弱。 可能性最大的诊断是A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉口狭窄D.室间隔缺损E.主动脉缩窄正确答案：C 小儿囟门迟闭称为A、方颅B、囟填C、囟陷D、解颅E、头大参考答案

5、：D 患者男性，18岁，因“左腕部玻璃割伤伴爪形手畸形1个月”来诊。查体：左手呈爪形手畸形，骨间肌肌萎缩（+），环指尺侧半及小指刺痛消失，各指近、远侧指间关节屈指正常。根据症状、体征，可初步诊断为A、正中神经损伤B、桡神经损伤C、尺神经损伤D、肌皮神经损伤E、正中神经合并尺神经损伤手术治疗应采用的方法是A、神经外膜缝合B、神经植入术C、神经束膜缝合D、功能重建E、神经移位术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C脓血症与毒血症的最主要鉴别点是A、寒战高热B、血液细菌培养阳性C、转移性脓肿D、白细胞增加E、出现感染性骨髓象参考答案：C (题干)患者男，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月，

6、偶有血凝块，无尿频、尿急、尿痛症状。查体：无阳性体征发现。B超检查：双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2.5cm2.5cm。考虑膀胱肿瘤。目前，首先要做的检查是(提示：检查发现肿瘤位于膀胱三角区，活检病理报告为膀胱尿道上皮级，肿瘤未侵犯到膀胱肌层。)A.静脉肾盂造影B.盆腔CTC.MRID.膀胱镜检+活检E.膀胱造影F.PET(正电子发射断层扫描)肿瘤的分期属于A.Tis期B.Ta或1期C.T3期D.T2或T3a期E.T3b期F.T4期术后预防复发的措施是A.对密切接触致癌物质人员加强劳动保护B.戒烟C.定期复查膀胱镜D.膀胱灌注化疗药物或BCGE.应用免疫调节剂F.低脂饮食根据患者情

7、况，治疗方案宜采取A.膀胱部分切除术B.放疗或化疗C.经尿道膀胱肿瘤电切术D.经尿道冷冻切除术E.膀胱癌根治术F.术后膀胱灌注BCG请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D肿瘤的定性诊断，需依靠病理学检查，选项D能满足。影像学检查不是肿瘤诊断的“金标准”。PET(正电子发射断层扫描)一般不用于膀胱肿瘤的诊断。问题 2 答案解析：B肿瘤向膀胱腔内生长，形成占位性病变，可排除Tis分期，由于肿瘤未侵犯到膀胱肌层，肿瘤分期应是Ta或T1期。问题 3 答案解析：ABDE某些致癌物质和吸烟是膀胱癌的病因或诱因，故要对密切接触致癌物质人员加强劳动保护和对吸烟者采取戒烟措施;膀胱灌注

8、化疗药物或BCG能有效预防膀胱癌复发，是术后临床上常采用的预防复发措施;一些免疫调节剂与化疗药物可以作为预防膀胱肿瘤复发的辅助措施;复查膀胱镜只能尽早发现复发肿瘤，而不能起到预防的作用。问题 4 答案解析：CF肿瘤分期为Ta或T1期，属于浅表性膀胱癌，适宜采取保留膀胱的手术治疗方案,故选C。由于肿瘤位于膀胱三角区，不宜选用膀胱部分切除术。膀胱灌注BCG可预防膀胱肿瘤复发。 1克葡萄糖能产生的热量为A.2kcalB.4kcalC.6kcalD.9kcalE.12kcal正确答案：B每克糖类能产热量为4kcal。21年外科主治模拟冲刺试题集9篇 第3篇 在骨肿瘤的诊断中，活检的准确率可高达( )。

9、A、60B、70C、80D、90E、100参考答案：D典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为A、骨折累及三柱B、骨折平面可见破坏性病损（邻近椎间盘的椎体-终板侵蚀性改变）C、部分骨质吸收而出现断端分离D、假关节形成及局部后凸畸形E、至少连续3个椎体前方的5的楔形变参考答案：ABCD 患者女，43岁。因甲状腺包块拟在全身麻醉下行甲状腺包块切除术。术前实验室检查基本正常，胸部CT显示气管受压移位严重。麻醉诱导宜选择A.琥珀胆碱快诱导气管插管B.气管造口插管C.表面麻醉清醒气管插管D.拟行气管插管E.置人喉罩正确答案：C 肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位，整复时A、先整复骨折、后整复脱位B、先整

10、复脱位、后整复骨折C、骨折与脱位同时整复D、只整复骨折、不整复脱位E、以上都不是参考答案：B 患者7岁，自幼气促，剧烈活动后可出现晕厥，听诊于胸骨左缘第2肋问可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断，最有价值的检查是（ ）。A血气分析BX线检查C彩色多普勒超声心动图检查DECG检查E血生化检查正确答案：C 肱骨外科颈骨折好发的人群是A、儿童B、青年C、中年D、老年E、幼儿参考答案：D 严重烧伤患者清创的适宜时机应该是A.容量已得到纠正,病人安静的情况下开始B.一旦病人入院,马上进行清创C.一边抗休克,一边进行清创D.伤后病人虽一直无尿,但病人较安静E.病人烦躁不安,且室温较低正确答案：A 男孩，

11、2岁半，脐部可复性软组织包块，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显，无压痛，还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。最可能的诊断是( )。A、脐疝B、白线疝C、脐膨出D、脐炎E、腹裂最合理的治疗原则是( )。A、尽快手术B、试行保守治疗36个月，如不愈则手术C、暂不做处理D、粘膏法压迫，一定能自愈E、局部理疗可使其愈合参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B 神经瘤管内型，是指肿瘤A.位于内听道内，常伴有内听道扩大B.起源于听神经近端，靠近脑干C.位于听神经远端靠近内听道出口处D.位于听神经远端E.靠近内斫道入口处参考答案：A21年外科主治模拟冲刺试题集9篇 第4篇 中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿

12、道口漏尿，称为A.急迫性尿失禁B.压力性尿失禁C.真性尿失禁D.充溢性尿失禁E.麻痹性尿失禁正确答案：B 受颈动脉瘤压迫而出现Horner综合征A.颅内B.50岁以上C.交感神经D.臂丛E.锁骨下动脉瘤参考答案：C 患者男，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时。X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。目前，治疗方法宜采取A.切开复位内固定B.闭合复位内固定C.牵引治疗D.人工股骨头置换E.全髋关节置换正确答案：B对于青少年有移位的股骨颈骨折，应尽量达到解剖复位，宜采用手术治疗。闭合复位不切开关节囊，对股骨头血运干扰较少。在X线引导下的复位及固定很可靠，术后骨折不愈合及股骨头坏死的发生率较低。 局

13、部浸润麻醉时，对普鲁卡因过敏者可选用A、丁卡因B、利多卡因C、硫贲妥钠D、布比卡因E、-羟基丁酸钠参考答案：B 男，2岁，发热、咳嗽2d，喘息1d住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是（ ）。AWBC及分类B血培养C血清病毒抗体D询问既往有无类似发作史E痰液检查正确答案：D 胆囊的血液供应，以下不正确的是A、胆囊动脉大多源自肝右动脉B、变异者可源自肝左、肝中、肝固有、胃十二指肠和肠系膜上动脉C、胆囊动脉在Calot三角内分出深浅支分别供应胆囊床面和游离面D、胆囊静脉以多个分支回流至门静脉系统，也可经胆囊床进入肝实质汇入肝静脉E、胆囊动脉为无侧支的终末动脉，胆囊

14、炎时易发生栓塞参考答案：E具有肯定病因而使精液质量异常并引起男性不育,正确的有 ( )A、隐睾症B、腮腺炎引起睾丸炎C、高催乳素血症D、甲亢E、糖皮质激素过多参考答案：ABCDE 诊断肾结核最可靠的依据是（ ）A、尿中找到抗酸杆菌B、尿液中大量脓细胞，尿呈酸性C、附睾扪及结节D、尿培养结核分枝杆菌阳性E、慢性膀胱刺激症状参考答案：D 女性，40岁，食管中段癌患者，进行性吞咽困难6个月，完全不能进食2月，明显消瘦，脱水，左锁骨上直径2cm坚硬淋巴结，不能活动，治疗应采取A.放射治疗。B.争取手术治疗C.化学治疗D.输血、输液非手术治疗E.胃造口术或食管、胃转流术正确答案：E应采用姑息术，改善患者

15、目前状况21年外科主治模拟冲刺试题集9篇 第5篇 药物治疗泌尿系感染的最终目的是( )。A、使症状消失B、使症状好转C、培养菌落计数被抑制在500/mLD、尿培养菌落计数被抑制在5000/mLE、达到尿液无菌，尿培养阴性参考答案：E 不是消化道内镜检查的绝对禁忌证的是A、心绞痛B、主动脉瘤C、哮喘发作期D、神志不清或精神不正常E、急性胃食管炎症正确答案：A 甲状腺功能亢进确诊的检查方法是A.基础代谢率测定B.甲状腺超声C.放射免疫分析测定T3D.放射免疫法测定T。E.甲状腺球蛋白正确答案：C在甲状腺功能亢进早期T3上升快，上升幅度较T4大，是诊断甲状腺功能亢进的敏感指标。 使用阿片类止痛药，其

16、最常见的副作用有( )A、耐药B、便秘C、神志不清D、血压下降E、呼吸减慢答案：B 股肿的发病原因是A、吸烟B、寒冷C、长期站立D、手术E、静脉注射药液参考答案：D 幼儿期动脉导管未闭绝大多数为A.主动脉内为混合血B.右心室内为混合血C.动力性肺动脉高压D.器质性肺动脉高压E.肺动脉内不含动脉血正确答案：C 骶尾部畸胎瘤有感染、溃破趋势者，主要的治疗原则应为A、抗生素应用B、局部清洁C、急诊手术切除D、支持疗法E、加压包扎参考答案：C 大面积烧伤后，成人(50kg)补液量应维持( )。A.每小时尿量10ml左右B.每小时尿量20ml左右C.每小时尿量30ml左右D.每小时尿量40ml左右E.每

17、小时尿量50ml左右参考答案：E女性,45岁。期乳腺癌行改良根治术,腋淋巴结(),ER(),PR(),其术后主要的辅助治疗是A、化疗B、放疗C、口服三苯氧胺D、去势疗法E、免疫治疗参考答案：A21年外科主治模拟冲刺试题集9篇 第6篇 下列对深度烧伤的描述，正确的是A.表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合正确答案：C 主治肾阳虚水泛证的方剂是A、实脾散B、理中

18、丸C、肾著汤D、真武汤E、肾气丸参考答案：D 素问热论强调伤寒病未满三日应当运用的治疗方法是A、清热法B、解毒法C、发汗法D、通便法E、泻里法参考答案：C 泌尿系感染和慢性刺激是哪一类膀胱癌最主要的危险因素A、移行细胞癌B、小细胞癌C、腺癌D、未分化癌E、鳞癌参考答案：E 胸部损伤后，胸壁软化浮动胸的后果是：A.吸气时软化区鼓起，呼气时内陷B.呼气时软化区鼓起，呼气时内陷C.二氧化碳潴留，缺氧D.胸膜腔内压力增高E.呼吸循环衰竭正确答案：E关于全脊髓麻醉的叙述,正确的是A、是硬膜外腔阻滞特有的并发症B、是硬膜外腔阻滞所用麻醉药物进入蛛网膜下腔所致C、主要表现为呼吸兴奋、血压升高D、发生缓慢E、

19、死亡率低参考答案：B 单纯性甲状腺肿的原因包括A.碘缺乏B.青春期C.妊娠期妇女D.哺乳期E.绝经期正确答案：ABCDE碘缺乏引起甲状腺素分泌减少，垂体前叶分泌促甲状腺素分泌增强，刺激甲状腺代偿性肿大。青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期，身体代谢旺盛，甲状腺激素的需要量增加，亦可引起甲状腺代偿性肿大。 中分子右旋糖酐的主要用途是A.补充血容量，纠正酸中毒B.防治各种类型的休克，如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压C.扩充血容量，降低血液黏滞性，改善微循环，抑制血小板功能D.补充血容量，维持胶体渗透压，补充功能性细胞外液电解质，纠正休克产生的酸中毒E.提高胶体渗透压，扩充血容量参考答案：B

20、 女性，32岁。进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。此时，对诊断有决定性意义的尿液检查是A、尿液查红细胞B、尿液查脓细胞C、尿液细菌培养D、尿沉渣找结核杆菌E、尿液找结核杆菌参考答案：D21年外科主治模拟冲刺试题集9篇 第7篇 题干：患者男，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐扩大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约1.0cm1.0cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。诊断首先要考虑的是A.皮脂腺囊肿破溃伴感染B.表皮样囊肿破溃伴感染C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.恶性黑色素瘤为明确诊断，首先要做的检查

21、是A.脱落细胞学检查B.穿刺活检C.局部活检D.切除活检E.影像学检查较合理的治疗方法是A.化疗B.放疗C.局部手术切除D.手术扩大切除E.手术切除+放疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：E皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞，发展缓慢，呈浸润性生长，很少有血道或淋巴道转移，好发于鼻梁旁。对放射线敏感，故可先行放射治疗，再手术切除。 男，42岁。右下腹反复发作性痛5年病史采集时应注意询问：A、大便性状B、有无血性小便C、有无急性阑尾炎发作史D、有无溃疡病史E、有无胆结石病史进一步明确诊断的方法是：A、上消化道钡餐透视B、

22、电子纤维胃镜C、B超D、电子纤维结肠镜E、钡灌肠治疗方案A、给予抗生素B、给予解痉药物C、切除阑尾D、右半结肠切除E、理疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：C克罗恩病伴不全性肠梗阻时,可以采用的检查手段包括( )A、小肠气钡双重造影B、小肠CT（CTE）C、单气囊小肠镜D、胶囊内镜E、小肠磁共振成像（MRE）参考答案：BCE特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的 ( )A、10%B、50%C、20%D、80%E、70%参考答案：C 普通型先天性巨结肠的基本病理改变是A、扩张段神经节细胞缺如B、痉挛段神经节细胞缺如C、扩张段神经节细胞增多D、全结肠神经节细胞缺如

23、E、移行段神经节细胞缺如参考答案：B以下对根管治疗的适虚证描述有误的是A、需进行桩冠修复的冠折牙B、牙根纵裂的患牙C、牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙D、牙周牙髓联合病变的患牙E、牙内吸收参考答案：B深烧伤通常愈合时间为 ( )A、23天B、1周C、2周D、34周E、5周以上参考答案：D 室间隔缺损的常见部位是A、膜周部B、室上嵴下C、室上嵴内D、肌部E、以上都是参考答案：E （题干）患者男性，50岁，因胆道感染入院保守治疗，治疗过程中突然出现神志淡漠，嗜睡，皮肤苍白，嘴唇发绀，全身大汗，尿少，呼吸困难。查体：血压90/60mmHg，体温：39度，心率：100次/分，白细胞13109/L。 请问

24、该患者出现什么情况?A.脓毒血症B.医院获得性肺炎C.感染性休克D.伴发脑膜炎E.DIC一般是那种细菌常见A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.绿脓杆菌D.葡萄球菌E.厌氧菌下列治疗原则错误的是：A.可根据临床经验选择抗生素B.尽早处理原发病灶C.及时纠正酸中毒D.糖皮质激素要尽早使用，至少维持3天。E.可使用洋地黄类药改善心功能目前治疗要更加侧重A.补充血容量B.抗感染C.纠正酸碱平衡D.血管活性药物E.激素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C答案：选C。感染性休克常继发于急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻等，为内毒素性休克，题干症状是感染性休克的特征性表现问题 2

25、 答案解析：A答案：A。感染性休克常继发于释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染问题 3 答案解析：D答案：D。糖皮质激素维持不宜超过48小时，否则又发生急性胃黏膜损害和免疫抑制等严重并发症的风险。问题 4 答案解析：A答案：A。原则是在休克纠正以前，应着重抗休克，同时治疗感染。休克纠正后，则应着重抗感染。21年外科主治模拟冲刺试题集9篇 第8篇 导致阴损及阳的主要机理是A、阴虚不足，虚阳上亢B、外感阴寒之邪，伤及阳气C、阴液亏损，虚热内生D、阴寒壅盛，阳气浮越于外E、阴液亏损，累及阳气生化不足参考答案：E 以下对脾脏解剖与生理功能的概述中，不正确的是A.脾脏是人体最大的淋巴器官B.脾动脉多沿胰腺

26、上缘向胰尾方向行走C.脾静脉在脾门处汇成主干，在胰腺上缘，脾动脉深面上方右行D.脾动脉的分支包括胃网膜左动脉和胃短动脉E.脾脏具有造血、储血、免疫等功能正确答案：C 钡剂造影食管下段呈鸟嘴样改变考虑的诊断为A.食管癌B.贲门失弛缓症C.食管静脉曲张D.腐蚀性食管灼伤E.食管下段憩室正确答案：B贲门失弛缓症钡剂造影的典型表现为下段食管呈鸟嘴样狭窄。 开放性伤口的检查中，下列不正确的是A、伤口的形状、大小、深度B、伤口的污染情况C、伤口的坏死程度D、伤口内异物存留E、伤口的出血性状、外露组织参考答案：C 下列关于关节切开引流术选择切口原则的说法，错误的是( )。A、易于获得充分引流B、便于早期活动

27、C、避开主要的血管、神经D、皮肤皮下组织切口必须与肢体纵轴方向一致E、关节囊的切口应与皮肤切口相交叉参考答案：E 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。应首先考虑的诊断是A、肾损伤B、输尿管损伤C、膀胱损伤D、前尿道损伤E、后尿道损伤为进一步明确诊断，最常用的检查是A、泌尿系统彩色超声B、尿路X线片C、尿路MRID、放射性核素肾图E、静脉尿路造影明确诊断后，对患者采取的处理为A、肾切除术B、经皮肾穿刺造瘘术C、输尿管修补术D、耻骨上膀胱造瘘术E、经会阴尿道修补术参考答案：问题 1 答

28、案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：C 有关奎尼丁药理作用的叙述，正确的是A、直接作用于心肌，适度抑制Na+内流B、可使正常窦房结自律性明显降低C、竞争性阻断N受体D、可缩短动作电位时程E、可加快心脏传导速度参考答案：A 有关腹腔镜肝肿瘤切除术的禁忌证，下列错误的是A、位于肝a段的肿瘤B、肿瘤与周围器官粘连严重或被包裹者C、肿瘤直径在10cm以上者D、明显肝功能障碍者E、门静脉有癌栓者参考答案：A下列骨折临床愈合的标准中,哪项是错误的A、骨折已满3个月，X线片示骨折线消失B、局部无压痛及纵向叩击痛C、局部无反常活动D、连续观察两周，骨折不变形E、X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线参

29、考答案：A21年外科主治模拟冲刺试题集9篇 第9篇颅骨骨折的手术适应证有A、大面积的骨折片陷入颅腔深度超过1 cm者，或大面积凹陷致使颅腔狭窄者B、因骨折片压迫或损伤脑功能区，引起局灶或全身的神经功能障碍，如偏瘫、癫痫等C、发生于大静脉窦处的凹陷性骨折，已引起神经体征或颅内压增高D、静脉窦区凹陷性骨折，无脑受压症及静脉回流障碍E、非功能区的轻度凹陷性骨折参考答案：ABC 伴有哮喘的高血压患者，适宜使用的肾上腺素受体阻断药是A、普萘洛尔B、噻吗洛尔C、吲哚洛尔D、纳多洛尔E、美托洛尔参考答案：E 一侧肾下极粉碎伤，对侧肾功能良好，应考虑下列何种治疗为最佳A.肾切除术B.肾部分切除术C.肾修补术D

30、.肾区引流术E.肾造瘘术正确答案：B下列哪一种静脉麻醉药更适合于冠心病病人的麻醉诱导A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、异丙酚E、咪唑安定参考答案：C有关apoA错误的是A、是HDL的主要结构蛋白B、组织浓度最高C、可直接反映HDL水平D、与冠心病发病率呈正相关E、与apoA-之比为3:1参考答案：D 患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)，两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm4.0c

31、m3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗( )A、睾丸穿刺活检B、根治性睾丸切除术C、血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测D、血清性激素检测（睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素）E、肾上腺功能检查（ACTH、血尿皮质醇、醛固酮、去甲肾上腺素）及肾上腺CT检查F、垂体MRI检查G、钼靶X线和乳腺超声检查H、甲状腺功能(T3、T

32、4、THS)和甲状腺超声检查该患者的可能诊断包括( )该患者血清雌二醇水平增高，睾酮水平下降；肾上腺、甲状腺功能正常，垂体MRI检查无异常；乳腺钼靶检查：增生的腺体。乳晕后区片絮状致密阴影，密度均匀，腺体边缘模糊，可见毛刷向四周放射，考虑为增生腺体；血AFP、HCG、LDH正常。A、睾丸精原细胞瘤B、睾丸胚胎性癌C、睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）D、睾丸胚胎瘤E、睾丸支持细胞瘤F、原发性男性乳房发育该患者可选择的治疗方案包括( )该患者术前腹部盆腔CT检查无异常，行经腹股沟睾丸探查。术中发现睾丸下极占位，大小1.2cm1.0cm，术中冰冻病理提示：睾丸肿瘤细胞大小一致，呈多角形，胞质丰富

33、，嗜酸性；核排列整齐，细胞异型性和核异型性不明显。考虑睾丸非生殖细胞肿瘤（Leydig细胞瘤）可能。A、根治性睾丸切除术B、根治性睾丸切除术，术后腹膜后淋巴结清扫术C、放疗D、睾丸部分切除术E、根治性睾丸切除术，术后单剂量卡铂方案化疗F、睾丸部分切除术+腹膜后淋巴结清扫术该患者的后续治疗包括( )该患者选择行睾丸部分切除术，术后病理提示：右侧睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）。A、定期体格检查B、定期胸部CT检查C、定期腹部、盆腔CT检查D、放疗E、单剂量卡铂化疗F、定期睾酮、雌二醇检测G、乳房切除术参考答案：问题 1 答案：CDEFGH问题 2 答案：CE问题 3 答案：AD问题 4 答案

34、：ABCF 地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。诊断首先考虑A、感染性休克B、肾挫伤C、左下肢挫伤D、左下肢血栓形成E、挤压伤综合征静脉输液宜首选A、全血B、血浆C、右旋糖酐D、等渗盐水加入1.25%碳酸氖钠溶液E、5%葡萄糖溶液首先应采取的处理是A、止痛B、左下肢固定C、镇静D、胸腔闭式引流E、吸氧参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：B 男，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为( )。A、22B、20C、18D、24E、26参考答案：E 黄疸开始有波动，以后加深，大便潜血阳性，常见于A.胰头癌B.急性化脓性胆管炎C.慢性胆囊炎D.急性胰腺炎E.壶腹周围癌参考答案：E