2022公卫助理医师历年真题解析9章.docx

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1、2022公卫助理医师历年真题解析9章2022公卫助理医师历年真题解析9章 第1章 某蓄电池厂工人，工作多年。最近出现头昏、头痛、肌肉关节酸痛及记亿力减退等症状：实验室检测：尿铅0.39mol/L(0.08mg/L)，尿-ALA23.8mol/L(4mg/L)，无贫血，四肢感觉无异常，感觉和运动神经传导速度正常。该工人最可能被诊断为A急忙铅中毒B铅吸收C慢性轻度铅中毒D慢性中度铅中毒E慢性重度铅中毒正确答案：C 根据材料回答 4142 题：A海产品B奶制品C自制发酵食品 D剩米饭E病死畜肉第 41 题 引起肉毒梭菌毒素食物中毒的主要食物为正确答案：C难易度：中 认知层次:理解 这是考查对常见食物

2、中毒的理解和掌握情况。 奶制品与剩饭等常引起葡萄球菌肠毒素中毒。病死畜肉常引起沙门菌属食物中毒。 引起肉毒中毒的食品主要为家庭自制的豆谷类食品如臭豆腐、豆豉、豆酱等，这些发酵食品所用的粮和豆类常带有肉毒梭菌牙胞，发酵过程往往密封于容器中，在厌氧菌适合的温度下，污染的肉毒梭菌得以增殖和产毒。答案C正确。 欲治疗全社区小学生的蛔虫病，应选用的方法是A普查B抽样调查C筛检D暴发调查E个案调查正确答案：A 在一项队列研究中，计算出某研究因素的RR值的95%的可信区间为0.21.8，那么该研究因素可能为A危险因素B保护因素C混杂因素D无关因素E以上均不是正确答案：D 能与血浆游离胆红素结合进行运输的物质

3、主要是A、白蛋白B、球蛋白C、载脂蛋白D、运铁蛋白E、葡糖醛酸参考答案：A 移民流行病学是对移民人群的疾病分布进行研究，以探讨病因。若移民中某病的发病率及死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率接近，而与移民地当地居民人群的发病率及死亡率不同，则引起发病率及死亡率差别的主要原因A遗传因素B环境因素C遗传和环境交互作用D很难判断E遗传与环境的独立作用正确答案：A试题难度：中 认知层次：理解 此题是理解判断题，考查考生对移民流行病学的理解。 移民流行病学是对移民人群的疾病分布进行研究，以探讨病因。它是通过观察疾病在移民、移民移入国当地居民及原居住地人群间的发病率、死亡率的差异，从其差异中探讨病因线索，

4、区分遗传因素或环境因素作用的大小。若环境因素是引起发病率、死亡率差别的主要原因，则移民中该病的发病率及死亡率与原居地人群的发病率或死亡率不同，而与移居地当地居民人群的发病率及死亡率相近。若遗传因素主要是对发病率及死亡率起作用，则移民的发病率及死亡率不同于移居地，而与原居地人群的频率相同。2022公卫助理医师历年真题解析9章 第2章 职业紧张引起的心理反应，不包括A感情淡漠B注意力不集中C情绪异常D对工作不满意E过量吸烟正确答案：E 地方性氟中毒受损伤的主要器官是A.骨骼、肝B.骨骼、牙齿C.肾、脑D.脑、肝E.牙齿、肾正确答案：B略 外墙内表面温度不应低于室中央气温A.23B.25C.3D.5

5、E.6正确答案：E 尿负荷试验常用于测定那种营养素的营养状况A、脂溶性维生素B、水溶性维生素C、矿物质D、蛋白质E、脂类参考答案：B 关于艾滋病，错误的说法是A、艾滋病的病原体是艾滋病病毒B、艾滋病的潜伏期长C、艾滋病病毒感染者人数明显高于艾滋病患者数D、艾滋病只通过同性恋传播E、艾滋病是性病的一种参考答案：D 维生素A缺乏主要表现A.眼部及皮肤症状B.眼部症状及消化道症状C.皮肤症状、呼吸道症状D.泌尿道症状E.免疫系统症状正确答案：A略2022公卫助理医师历年真题解析9章 第3章 直接督导下的短程疗法的基本要素不包括下列哪项A政府承诺BX线检查C监督系统D药物供应E直接监督治疗正确答案：B

6、 细菌性痢疾的基本知识参考答案：细菌性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌引起的一种最为常见的肠道传染病。在我国传染病防治法中列为乙类管理。典型的菌痢以腹痛、腹泻、里急后重、脓血便为主要临床表现。具有菌型繁多，传染源类型多样，传播途径复杂，感染后免疫不持久，且发病率高，极易发生流行等特点。痢疾杆菌为肠道杆菌科志贺菌属，革兰染色阴性的短杆菌，从形态上很难与其他肠道阴性杆菌相鉴别。无鞭毛，无动力，不形成芽胞。痢疾杆菌分为A、B、C、D4群47个血清型和亚型。菌痢的传染源是病人和带菌者。菌痢分为急性与慢性痢疾，急性痢疾又分典型、非典型与小毒性痢疾。急性病人粪便含大量的痢疾杆菌，极易造成环境的污染。痢疾杆菌随

7、病人、带菌者粪便排出体外，通过污染外环境和各种物体，经粪一口途径传播，日常生活接触是菌痢持续散发的主要传播方式，水源和食物的污染是菌痢暴发流行的重要传播方式，苍蝇也起一定传播作用。人群对菌痢普遍易感，感染后可获得一定时间的免疫力，但各群、各型间无交叉保护作用，短期内可发生再感染。 化学物质作用于女性生殖系统最常见的现象是A.月经功能障碍B.流产C.子宫下垂D.高血压E.贫血正确答案：A略 男性，70岁，高血压伴心房颤动多年，平时仅用降压药控制血压，现出现心慌气短，心电图显示心房颤动并伴有心力衰竭，治疗应选择的药物是A、硝酸甘油B、维拉帕米C、地高辛D、硝苯地平E、阿托品参考答案：C 母体抗体进

8、人胎儿体内可提供哪一类免疫A自然自动免疫B自然被动免疫C人工自动免疫D人工被动免疫E被动自动免疫正确答案：B 我国化妆品卫生规范中未明确规定其在化妆品中限量的有毒物质是A汞B铅C砷D镉E甲醇正确答案：D难易度：中 认知层次：记忆 我国化妆品卫生规范对化妆品中汞、铅、砷、甲醇4种有毒物质有限量要求，不包括镉。所以，正确答案为D。2022公卫助理医师历年真题解析9章 第4章 因地质地理原因，使某地区土壤饮水中微量元素含量过多或过少，导致该地区居民发生一种特殊性疾病，该病称为A、公害病B、生物地球化学性疾病C、慢性营养性缺乏病D、代谢障碍病E、以上都不是参考答案：B 调节远曲小管、集合管对Na+重吸

9、收的主要因素是正确答案：B 等级资料两样本比较的秩和检验中，如相同秩次太多，应计算校正u值，校正的结果使A、u值增大，P值减小B、u值增大，P值增大C、u值减小，P值增大D、u值减小，P值减小E、视具体资料而定参考答案：A 细胞外液高浓度葡萄糖通细胞膜进入细胞内是属于（ ）。A.单纯扩散B.载体易化扩散C.通道易化扩散D.主动转运E.入胞作用正确答案：B此题暂无解析 糖皮质激素对血细胞影响的叙述，哪项是错误的A使红细胞增多B使血小板增多C使中性粒细胞增多D使淋巴细胞增多E使嗜酸性粒细胞减少正确答案：D 新生儿硬肿症最初出现在A、大腿外侧B、小腿外侧C、会阴部D、躯干E、面部参考答案：B2022

10、公卫助理医师历年真题解析9章 第5章 在判断因果联系的标准中，存在剂量反应关系表明A因果联系的强度大B随着暴露剂量增加(或降低)而联系强度也随之增大(或降低)C疾病的发病率高D疾病的发病率低E不存在因果联系正确答案：B 正常人心率超过180次分时，心输出量减少的原因主要是A、心室充盈期缩短B、等容收缩期缩短C、减慢射血期缩短D、快速射血期缩短E、心肌收缩力减弱参考答案：A 影响畜肉后熟过程的主要因素是A阳光B糖原含量C微生物D渗透压E组织酶正确答案：B 防治梗阻性黄疸患者出血选用正确答案：E 发育迟缓的病因A、体质性延迟B、低促性腺激素性腺功能延迟C、高促性腺激素性腺功能减退D、中枢神经系统或

11、卵巢肿瘤者E、以上均是参考答案：E 某新食物资源样品，需进行蛋白质营养价值评定，若需了解该蛋白质对生长发育的影响，所选的指标为A.蛋白质生物学价值B.蛋白质净利用率C.蛋白质功效比值D.蛋白质氨基酸评分E.蛋白质消化率正确答案：C2022公卫助理医师历年真题解析9章 第6章 正态分布曲线，当恒定时，越大A曲线沿横轴越向左移动B观察值变异程度越小，曲线越陡峭C观察值变异程度越大，曲线越平缓D曲线沿横轴越向右移动E曲线位置和形状不变正确答案：C 水中含有胶体颗粒，长期不易自然沉淀，必须进行A.混凝沉淀B.自然沉淀C.消毒D.过滤E.特殊处理针对不同水质的水源水，应分别采用不同的水质净化处理方法参考

12、答案：A 生命质量评价中相对较为主观的指标是A、认知功能B、角色功能C、情绪反应D、活动受限E、一般性感觉参考答案：E 该食品厂如对卫生行政部门的处罚决定不服，可以申请复议的期限是接到处罚通知之日起A7日内B15日内C30日内D45日内E60日内正确答案：B 急惊风邪陷心肝证的用方为A.银翘散B.羚角钩藤汤C.琥珀抱龙丸D.玉枢丹合保和丸E.黄连解毒汤合白头翁汤参考答案：B 脱羧后能生成氨基丁酸的是A.组氨酸B.酮戊二酸C.谷氨酸D.天冬氨酸E.酪氨酸参考答案：C2022公卫助理医师历年真题解析9章 第7章 缺乏维生素C可引起A.口角炎B.脚气病C.凝血时间延长D.牙齿易出血，患坏血病E.癞皮

13、病正确答案：D 患儿，男，8岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(+)，镜下红细胞2030/HP，白细胞56/HP，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加A、三妙丸合导赤散B、麻黄连翘赤小豆汤C、五苓散D、真武汤E、八正散参考答案：A 生产场所中气流的变化主要与什么有关A、外界风力B、相对湿度C、厂房中热源D、厂房的高度E、车间布局参考答案：C 治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证，应首选A、四妙丸加减B、丁氏清络饮C、桂枝芍药知母汤D、身痛逐瘀汤E、独活寄生汤参考答案：A 某县妇幼保健院妇产科为一孕妇接生后该产妇死亡。医院除出具统一制发的新生儿出生医学证明外，还

14、应当A.出具新生儿出生健康证明B.出具产妇死亡证明C.向计划生育部门报告D.向卫生行政部门报告E.向当地政府报告正确答案：D略 流行性腮腺炎肿大的部位是A、两侧颈部B、两侧耳后C、两侧颌下D、两侧面部E、以耳垂为中心参考答案：E2022公卫助理医师历年真题解析9章 第8章 对皮肤有刺激和致敏作用的是A有机磷B有机氯C有机汞D拟除虫菊酯类E氨基甲酸酯类正确答案：D 某县历年流行性乙型脑炎发病率均在 12/10万20/10万之间，去年该县流行性乙型脑炎发病率为16/10万，试判断其流行强度A散发B暴发C流行D大流行E以上均不对正确答案：A 金属汞蒸气的主要吸收途径是A.皮肤黏膜吸收B.消化道吸收C

15、.呼吸道吸收D.血液吸收E.血脑屏障吸收参考答案：C随机事件的概率为A.P=1B.P=0C.P=一0.5D.0P1E.一0.5P0.随机事件的概率为A.P=1B.P=0C.P=一05D.0P1E.一05P05正确答案：D略 以下为非必需氨基酸的是A、缬氨酸B、苏氨酸C、羟脯氨酸D、异亮氨酸E、赖氨酸参考答案：C 某病患者的潜伏期(天)为一端没有确切值的资料，描述其集中位置宜用正确答案：C试题难度：易 认知层次：简单应用 常用中位数来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的集中位置。某病患者的潜伏期(天)为一端没有确切值的资料，故选项C正确。2022公卫助理医师历年真题解析9章 第

16、9章 铅中毒时应首先选用A、美蓝B、亚硝酸钠-硫代硫酸钠C、阿托品D、依地酸二钠钙E、二巯基丙磺酸钠参考答案：D 患者，男性，45岁，干部。有高血压病史5年，一直用“卡托普利”降压治疗可控制。3个月前迁居新房后常出现咳嗽，以干咳为主，在医师建议下停用“卡托普利”药物，但仍咳嗽，先后多次行胸部线检查未见肺实质性病变，查“血支原体阳性”而用“阿奇霉素”治疗后仍未见效而就诊，查体无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A血清支原体抗体B结核菌素试验C心脏彩超+心功能D肺功能+激发试验E胸部高分辨CT正确答案：D试题难度：难 认知层次：简单应用 本题考查考生对支气管哮喘诊断辅助检查思维判断的能力。 结合本病

17、例病史、体征、x线检查初步考虑咳嗽原因待查。引起干咳的原因有：呼吸道疾病；胸膜疾病；心血管疾病；中枢性疾病。通过病史资料首先可排除胸膜和中枢性疾病，然后考虑有无心血管疾病的可能，患者虽有高血压病史，但通过降压药物治疗血压一直稳定，且无左心功能不全的表现，故首先可将C答案排除。在呼吸道疾病中，根据患者有迁新居的诱因，需再考虑变异性哮喘的可能，但必须与其他疾病：肺结核、非典型病原体肺炎、肺肿瘤等鉴别。胸部X线是肺结核病的重要检查方法，本病例多次检查未发现肺实质病变，同时亦无明显结核中毒症状，可以基本排除，故B、E答案可排除为首选检查。患者病史中有曾查“血支原体阳性”，虽然具体情况不是很详细，但病程

18、中用“阿奇霉素”治疗后仍未见效，故A答案可排除为首选检查。变异型哮喘可仅以咳嗽为唯一的症状，且激发试验为唯一的诊断依据，故D答案为正确答案。 胆固醇不能转变成的物质是A维生素B雄激素C雌激素D醛固酮E胆色素正确答案：E试题难度：难认知层次：解释本试题考核胆固醇的转化途径或去路。胆固醇母核(环戊烷多氢菲)不能分解，但它的侧链可被氧化，还原或降解等，转化为其他物质。转变最多的是胆汁酸，是胆固醇主要去路。转变为睾酮，雌二醇、黄体酮及醛固醇等类固醇激素量虽少，但意义重大。第三方面去路是在皮肤经紫外线照射转变为维生素。在所提供的备选答案中，A(维生素)、B(雄激素)、C(雌激素)和D(醛固酮)均属胆固醇

19、正常去路，所以胆固醇不能转变的物质只有E。如果不记得胆固醇去路，但知道胆色素(与黄疸发生有关)是卟啉代谢产物，也可直接做出E的选择。既往考试经验表明，A、D是较容易做出的错误选择，B、C则容易被排除，所以加深对“胆固醇可转化为维生素和醛固酮(肾上腺皮质激素类)”的认识和记忆十分必要。 为防止霉变，干菜和干果品安全水分应低于正确答案：E 长期劳动者全身适应性改变，表现为A体内乳酸产生减少B体内二氧化碳排出加快C氧的利用系数提高D氧的利用系数降低E氧的利用系数不变正确答案：C 对一个事先确定好的队列进行随访观察的基础上，再应用病例对照研究的设计思路进行研究分析A.巢式病例对照研究B.病例队列研究C.病例交叉研究D.单纯病例研究E.病例时间对照设计正确答案：A