21年护理类答疑精华7篇.docx
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1、21年护理类答疑精华7篇21年护理类答疑精华7篇 第1篇下列属于反馈控制指标的是A.急救物品完好率B.护理人员素质C.常规器械消毒灭菌率D.现场检查E.基础护理合格率答案:E解析:反馈控制作用发生在行动之后,主要将工作结果与控制标准相比较,对出现的偏差进行纠正,防止偏差的继续发展或再度发生。“基础护理合格率”属于此类控制指标。患者女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是A.急性穿孔B.感染C.大出血D.幽门梗阻E.癌变答案:A解析:胃肠道穿孔诊断:多数患者有溃疡病史,急性穿孔前常有溃疡病加重的表现。穿孔时突然发生上腹部剧烈疼
2、痛,呈持续性刀割样或烧灼样痛,很快扩散到全腹;常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象;可有恶心呕吐、腹胀、发热。患者呈急性病容,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张。腹腔感染时血象白细胞升高。故选A。解题关键:胃肠道穿也患者常有腹肌紧张、出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象。抗精神病药物治疗中,下列疾病不能使用的是A:精神分裂症B:脑器质性疾病所致精神障碍C:中枢神经系统抑制,高热,昏迷D:反应性精神障碍E:躁狂症答案:C解析:下列哪项是异位妊娠的最主要原因A:输卵管发育不良B:子宫内膜异位症C:放置宫内节育器D:输卵管炎E:精神因素答案:D解析:输卵管炎症是异位妊娠的最主要原因,其他原因包括输卵管
3、发育不良或功能异常。管理的职能有A:决策、组织、协调、领导、控制B:计划、人员管理、领导、控制、评价C:领导、计划、组织、决策、控制D:计划、组织、人员管理、领导、决策E:计划、组织、人员管理、领导、控制答案:E解析:管理职能是指管理的职责和功能,是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务,是管理活动内容的理论概括。管理的职能包括计划、组织、人员管理、领导、控制。医疗事故处理条例将医疗事故分为A.二级B.三级C.四级D.五级E.六级答案:C解析:医疗事故处理条例将医疗事故分为四级。慢性肺心病病人右心衰最常见的护理诊断是A.有感染的危险B.体液不足C.体液过多D.有外伤的危险E.有窒息的危险答案:
4、C解析:慢性肺心病病人右心衰时体循环淤血,回心血量减少,心输出量同时也减少而引起钠水潴留;另外,静脉回流受阻体静脉压和毛细血管流体静压增高,共同导致组织液生成增加,首先身体下垂部位水肿。故本题选C。张先生,53岁。急性黄疸性肝炎住院治疗。出院前患者信件和票证的最佳消毒方法是A.高压蒸汽消毒B.消毒剂浸泡C.甲醛熏蒸消毒D.喷雾消毒E.日光暴晒答案:C解析:个人用物须消毒后才能带离隔离区。行肾实质切开取石,病人术后应绝对卧床休息的天数是( )。A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周答案:C解析:肾实质切开取石及肾部分切除的病人,应绝对卧床2周,以减轻肾的损伤,防止再发出血。耻骨上膀胱切开取石术
5、后应保持切口清洁干燥,敷料被浸湿时要及时更换。21年护理类答疑精华7篇 第2篇A.认识期B.确认期C.进展期D.解决期E.反馈期佩普劳人际关系模式中,确认适当的专业性帮助的时期答案:B解析:引起医院感染最常见的是A:病毒感染B:真菌感染C:细菌感染D:原虫感染E:支原体感染答案:C解析:医院感染中常见的病原体通常可分为细菌、病毒、真菌、衣原体和疟原虫等,其中各种细菌最为常见,约占95%以上。某患者可见一皮下紫斑、直径5.5mm,压之不退色,考虑为A.蜘蛛痣B.紫癜C.荨麻疹D.瘀斑E.风疹答案:D解析:公平理论又称为A.社会比较理论B.期望论C.行为改造型理论D.权变理论E.双因素论答案:A解
6、析:公平理论是美国心理学家亚当斯在1963年首先提出来的,也称为社会比较理论。共用题干李某,女,48岁,糖尿病6年,口服降糖药可以保持血糖平稳;高血压病4年,此次因冠心病入院,入院检查后医生建议做搭桥手术,患者当天即出现按平时降糖药物剂量血糖难以控制在正常范围,且夜间难以入睡、食欲下降。护士通过与患者沟通,了解到患者主要因为对手术的害怕而导致了焦虑、紧张的情绪,护士即对患者进行了相应的健康教育,使患者的情绪逐渐好转,血糖也逐渐降到以前的水平,睡眠和食欲改善。在该案例中,护士的健康教育主要对患者起到了什么作用A:提高依从性B:密切了护患关系C:心理治疗D:加强信任E:降低医疗成本答案:C解析:护
7、士通过健康教育缓解了患者焦虑、紧张的情绪,属于心理治疗方面的作用。在某一社区护士正在进行以“冬季老年人保健”为主题的讨论会。在组织讨论过程中,护士方法不恰当的是A:对每位参与者表示欢迎B:请每位参与者自我介绍C:对发言者给予肯定性反馈D:提出可引发争论的开放式问题以打破僵局E:因某发言者健谈而形成“一言堂”时,出于礼貌,不予打断答案:E解析:小组讨论过程中,社区护士要热情接待、说好开场白、建立融洽的关系、鼓励大家发言,当出现讨论偏离主题、争论激烈或因某个人健谈而形成“一言堂”时,主持人应及时提醒、婉转引导、礼貌插话等方式控制讨论的局面。共用题干刘某是一名实习护生,在未经带教护士的带领下单独为患
8、者进行静脉穿刺,无意中将液体输错。护生刘某A:要承担法律责任B:给予警告C:给予罚款处罚D:暂停实习E:给家属赔礼道歉答案:A解析:护生在脱离带教护士的督导,擅自行事造成患者的损伤,就要承担法律责任。护生在执业护士的督导下发生差错事故,除本人要负责外,带教护士也要负法律责任。可以帮助外伤性截瘫病人建立自律性膀胱的护理措施是A.多饮水B.每3天更换一次导尿管C.必要时膀胱冲洗D.定时变换体位,抬高床头E.持续导尿2周后改为定时开放导尿管答案:E解析:外伤性截瘫病人早期应留置尿管持续引流,23周后定时开放,每46小时开放1次,平时夹闭,以使膀胱充盈,防止膀胱萎缩及感染,并训练自律性膀胱。佝偻病发病
9、的主要原因是A.缺乏维生素AB.甲状腺素缺乏C.食物中缺钙D.缺乏维生素DE.食物中钙磷比例不当答案:D解析:新生儿佝偻病是由于维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱,造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。主要原因是缺乏维生素D(D对),导致体内钙、磷代谢紊乱所致,而非食物中钙、磷比例不当(E错)。21年护理类答疑精华7篇 第3篇5个月小儿一直以牛乳喂养。体检时发现血清铁蛋白下降。有贫血的倾向。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是A:母乳中含铁量高B:牛乳中含铁量高C:母乳中铁吸收率高D:牛乳中铁吸收率高E:母乳中含矿物质多答案:C解析:在婴儿饮食中添加米汤、米糊及稀粥的适宜时间是生后4
10、6个月,因为此时婴儿消化系统酶的分泌逐渐成熟。能很好地消化淀粉类食物。母乳的含铁量与牛奶相似,但母乳中铁的吸收率高达50,而牛奶中铁的吸收率只有前者的1/5,因此母乳喂养的小儿很少发生缺铁性贫血。初乳是指产后最初4天内分泌的乳汁,富含大量的微量元素和免疫物质。对预防肠道和全身感染有一定的作用。母乳中的钙磷比例非常合适为2:1,较牛奶中的钙更利于人体吸收。母乳中的乙型乳糖可抑制肠道中大肠埃希茵的生长,促进乳酸杆菌和双歧杆茵的生长,有预防肠道感染,促进消化的功能。亚油酸是人体必需的多价不饱和脂肪酸,在母乳中含量较多,可在婴儿神经鞘形成及中枢神经系统的发育中发挥作用。A.预防压疮、肢体置功能位及被动
11、关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法C.痉挛、性功能障碍和疼痛的处理D.运动功能障碍和姿势异常的锻炼E.早期发现早期康复,康复与游戏及教育相结合脊髓损伤急性期的康复措施是答案:A解析:脊髓损伤抢救期之后就应该尽早开始康复介入,包括预防压疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染等措施。脊髓损伤患者一旦生命体征稳定、骨折部位稳定、神经损害或压迫症状稳定、呼吸平稳后,即可进入恢复期治疗,主要以运动功能康复为主。患者,女,45岁,骑车时被汽车撞伤,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头
12、痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。此患者伤后48小时内应警惕出现A.颅内血肿B.继发感染C.脑水肿D.呼吸道梗阻E.压疮答案:A解析:应警惕颅内血管的损伤出血导致颅内血肿形成,其临床表现可能出现较晚。A.环境生疏、受到约束B.中断与母亲正在建立的相互信任过程C.惧怕破坏器官功能D.对体格检查感到害羞E.所需的外界刺激减少学龄小儿住院后出现焦虑的原因是( )答案:D解析:此年龄段小儿入院后除有焦虑反随外,亦有恐惧心理产生,特别担心因疾病或治疗破坏器官功能。新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括A:皮肤颜色
13、B:角膜反射C:心率D:呼吸E:肌张力答案:B解析:Apgar评分是一种评价新生儿身体状态的一种方法,这个评分是在新生儿出生后由医护人员在产房内立即对其进行身体检查得出的,主要依据的是对新生儿五项体征的检查结果,分别是:皮肤颜色、心率、弹足底或导管插鼻反应、肌张力、呼吸。肾性水肿病人进食蛋白应选用A.优质低蛋白B.高蛋白C.任意蛋白D.以植物蛋白为主E.大量豆浆答案:A解析:肾性水肿进食蛋白应选用优质低蛋白。患者,女,40岁。重大交通事故致严重外伤,手术后入ICU第3天,患者出现了“三衰”。“三衰”是指出现了( )。A.肾、肝、脑衰竭B.心、肺、肾衰竭C.肺、肾、肝衰竭D.脑、血、胃肠衰竭E.
14、肝、脑、血衰竭答案:B解析:“三衰”是指心、肺、肾衰竭。收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区(房)要求不包括()。A用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具一般多人使用,但应严格执行消毒规范B建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有关要求C应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品D对疑似和确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似病例进行单间隔离,经病原学或者血清学确诊的同类患者可以置于多人房间E根据新型冠状病毒的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取飞沫隔离、空气隔离与接触隔离措施答案:A解析:收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区(房)要求:
15、建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有关要求,并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区(房)的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离,经病原学确诊的患者可以同室安置。在实施标准预防的基础上,采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括:进出隔离病房,应当严格执行医院隔离技术规范医务人员穿脱防护用品的流程,正确实施手卫生及穿脱防护用品;应当制定医务人员穿脱防护用品的流程;制作流程图和配置穿衣镜;配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱,防止污染;用于诊疗疑似或确诊患
16、者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用;若条件有限,不能保障医疗器具专人专用时,每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室,收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他患者。严格探视制度,原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的,探视者必须严格按照规定做好个人防护。按照医院空气净化管理规范规定,进行空气净化。A项,用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用;若条件有限,不能保障医疗器具专人专用时,每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。因此答案选A。微生物从外界环
17、境落到人体,并在一定部位不断生长、繁殖后代,这种现象称为A.植入B.转移C.定植D.定居E.易位答案:C解析:各种微生物(细菌)经常从不同环境落到人体,并能在一定部位定居和不断生长、繁殖后代,这种现象通常称为细菌定植。21年护理类答疑精华7篇 第4篇传染病区设置隔离室的主要目的是A.为病人提供良好的休息环境B.便于对病人进行监护C.将感染源与传播途径分开D.将感染源与易感宿主从空间上分开E.方便家属探视答案:C解析:设置隔离室最主要的目的是切断感染链中的传播途径,保护易感者,将感染源与传播途径分开是防止感染性疾病传播的重要措施。下列检查对早期诊断原发性肝癌最有价值的是A.癌胚抗原B.凝血酶原C
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