2022儿科主治考试答案9章.docx

《2022儿科主治考试答案9章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022儿科主治考试答案9章.docx（33页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022儿科主治考试答案9章2022儿科主治考试答案9章 第1章 佝偻病为A.甲状腺功能正常B.血清T4降低.TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清T4降低.TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH高峰延迟D.血清T4增高.TSH降低E.血清T4降低.TSH增高正确答案：A 应采取的措施A肌内注射地西泮B静脉补液C肌内注射甲氧氯普胺(灭吐灵)D口服多潘立酮E空气灌肠诊断性复位正确答案：E足月新生儿,明显发绀,血氧饱和度下降,经积极供氧后,发绀消失,氧饱和度正常,其可能的诊断是A、法洛四联症B、大血管转位C、肺炎D、肺动脉闭锁合并室间隔缺损E、法洛三联症参考答案：C 本病例心瓣膜

2、是否已发生不可逆性损伤需观察A24个月B48个月C半年1年D半年1年半E半年2年正确答案：E 重度脱水纠正后出现嗜睡、心音钝、心率快、腹胀、肠鸣音弱正确答案：CC。补液纠酸引起血液稀释、钾离子内流入细胞，出现低钾。下列关于硝基咪唑类药物,不正确的是()。A.均适合用于厌氧菌感染B.替硝唑要求12岁以下儿童禁用，奥硝唑3岁以下不建议使用C.服药期间饮酒均会发生双硫仑样反应D.甲硝唑说明书要求孕妇和哺乳期妇女禁用正确答案：C 脑电图表现为高峰失律的癫痫是A额叶癫痫B获得性癫痫性失语C婴儿痉挛症D失神发作E癫痫持续状态正确答案：C患儿于生后5天出现黄疸,23周达高峰,血清胆红素342molL,无核黄

3、疸,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑A、新生儿肝炎B、母乳性黄疸C、G6PD缺乏症D、新生儿溶血症E、新生儿败血症参考答案：B2022儿科主治考试答案9章 第2章2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺部无啰音,出生后接种过卡介苗,PPD(),胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A、霍奇金病B、原发综合征C、支气管淋巴结结核D、支原体肺炎E、传染性单核细胞增多症参考答案：C 在小儿6,12,24,36月龄时使用()分别进行1次听力筛查。A.听力筛查法B.耳声发射法C.听性行为观察法D.以上均可以答案：C若患儿高热,有葡萄糖6磷酸脱氢酶

4、缺乏,不宜使用以下哪种解热镇痛药对症治疗()。A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.阿司匹林E.吲哚美辛正确答案：CDE 下列哪一项不属于糖皮质激素的副作用A柯兴貌B蛋白质营养不良C骨质疏松D高血压E低血糖正确答案：E 呼吸机的主要参数不包括ATiBMAPCFiO2DPIPEPEEP正确答案：BMAP可通过提高或降低：PEEP调节，当提高PEEP可使MAP增加而改善氧合作用，但PEEP过高也会使肺的顺应性降低。 上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是A金黄色葡萄球菌B肺炎球菌C流感杆菌D溶血性链球菌E大肠埃希菌正确答案：D风湿性心肌炎的特点,哪项除外( )A.心肌、心内膜、心包膜均可受累B

5、.活动性心肌炎多有心脏扩大C.心尖区有收缩期或舒张期杂音D.心内膜炎的瓣膜损害均不可逆E.常伴皮下小结或环形红斑参考答案：D 乳牙换恒牙的时间是( )。A.56岁B.78岁C.910岁D.1112岁E.1314岁正确答案：B2022儿科主治考试答案9章 第3章 该患儿病情仍在加重，为防止进展可考虑使用A大剂量甲基强的松龙B大剂量人血免疫球蛋白C大剂量B族维生素D胆碱酯酶抑制剂E大剂量第三代头孢菌素正确答案：B 此患儿的早期心电图检查，主要表现为A左心室增大B左心房增大C右心房增大D右心房增大，左心室增大E右心室增大正确答案：A 早产儿易有以下并发症，但不包括A呼吸暂停B呼吸窘迫综合征C低血糖D

6、先天畸形E围生期窒息正确答案：E早产儿呼吸中枢发育不完善，较少出现宫内呼吸，而且早产儿由于体重小，一般无分娩困难，所以早产儿窒息不是常见并发症。 肝豆状核变性主要确诊试验A.尿三氯化铁试验B.尿嘌呤分析C.染色体分析D.血清铜蓝蛋白测定E.GUTHRIE试验正确答案：D 典型苯丙酮尿征的发病机制是A酪氨酸羟化酶受抑制B苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷C四氢生物蝶呤生成不足D脑内5-羟色胺不足E二氢生物蝶呤还原酶先天缺陷正确答案：B新生儿败血症临床症状下列哪项是不恰当的A、皮肤感染灶B、精神萎靡、拒食C、黄疸、肝脾大D、体温一律升高E、WBC总数增高参考答案：D 1岁患儿，患有法洛四联症，有反复昏厥史，

7、今因反复抽搐6小时急诊入院，抽搐时青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间23分钟，渐趋频繁。应考虑A心力衰竭B嘀栓塞C脑炎D脑缺氧发作E休克正确答案：DD。法洛四联症时因为在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致阵发性缺氧发作。年长儿常诉头痛、头晕。 (6769题共用备选答案)A120140次/分B110130次/分C100120次/分D80100次/分E7090次/分婴儿平均心率正确答案：BB。年龄越小，心率越快，新生儿为 120140次/分，婴儿110130次/分，23岁100120次/分，47岁80100次/分， 814岁7090次/分。2

8、022儿科主治考试答案9章 第4章 口服补液的适应症，哪项不符()A.无呕吐B.有腹胀C.无脱水D.轻度脱水E.中度脱水答案：B 生后24小时内出现黄疸，并迅速发展A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁E.新生儿败血症正确答案：C 7岁风湿性心脏瓣膜病变患儿，已服用泼尼松2月，近1月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽，PPD皮试(),胸片示右上肺可见小片状阴影，应考虑合并A.原发性肺结核B.败血症C.急性支气管炎D.感冒E.急性支气管肺炎正确答案：A 确诊的重要检查是A24小时尿蛋白定量B静脉肾盂造影(IVP)C肾B超D直立试验E对比晨尿和活动后尿蛋白正确答案：CC。肾B超可观察腹

9、主动脉和肠系膜上动脉所成夹角即可诊断。母乳中钙磷的比例为A、12B、21C、23D、13E、11参考答案：B 关于新生儿肠道以下哪条是正确的A腹部饱满，看不到肠型B腹部饱满，可见到肠型C肠鸣音较弱D小肠内不含气体E肠管总长度约为身长的2倍正确答案：B (7980题共用备选答案)A颈部淋巴结豌豆大小，单个，质软，可移动，无压痛及粘连B颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阳性C颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阴性，形成冷脓肿D颈部淋巴结蚕豆大小，伴发热、皮疹、肝大、脾大E颈部淋巴结肿大压迫气管2岁正常小儿可见正确答案：A关于先天性甲状腺功能减退症的临床表现,叙述错误的是A、症状出现的早晚与残留甲状腺的分泌功能有关B、

10、酶缺陷患儿出生后数年可出现甲状腺肿大C、甲状腺发育不良患儿出生后即出现明显症状D、未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害E、新生儿期症状不明显参考答案：C2022儿科主治考试答案9章 第5章 R0ger病的缺损直径为A小于5mmB大于5mmC小于10mmD大于10mmE小于15mm正确答案：A室间隔缺损的小型缺损即R0ger病，小于5mm，常见于肌部，510mm属中型，大于10mm为大型。 女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查体：血压13088mmHg，尿蛋白(+)，尿RBC 812个HP，尿WBC 03个HP，血浆白蛋白25gL，ch 9mmolL，BUN 7mmolL。采用泼尼

11、松中长程疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周，近6周来，尿蛋白阴性该患儿可能的诊断是A急性肾小球肾炎并高血压脑病B急性肾炎并尿路感染C肾炎性肾病D尿路感染E病毒性肾炎正确答案：C肾病综合征伴有高血压、血尿，考虑为肾炎型肾病；泼尼松治疗8周内尿蛋白转阴者为激素敏感；中长程疗法，激素治疗尿蛋白转阴后继续使用2周，可减量。 胎龄38周出生的新生儿，出生体重24kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温345，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25109L，中性粒细胞75，血胆红素220molL，血清丙氨酸氨基转移酶25UL

12、。最可能的诊断是A早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症B低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症C足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症D新生儿败血症、新生儿硬肿症E新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎正确答案：C患儿胎龄大于37周，出生体重小于2500g，诊断足月小样儿成立。生后第8天出现吃奶差、低体温、黄疸、肝脾大、血常规高，中性粒增高为主诊断新生儿败血症成立。患儿体温低，伴有双侧大腿及小腿外侧发硬，诊断新生儿硬肿症成立。 标准型Down综合征A.46，XX(XY)，-14，+T(14Q21Q)B.46，XX(XY)，-21，+T(21Q21Q)C.46，XX(XY)，+21D.45.XO

13、E.46，XX(XY)47，XX(XY)+21正确答案：C 婴幼儿的食物转换一次可以引入多种食物。( )答案：错误较公认的流行病学定义是A、研究传染病在人群中的分布和影响因素及制定预防对策的科学B、研究有关疾病的影响因素的科学C、研究疾病在人群中分布的科学D、研究非传染性疾病在人群中的分布和影响因素及预防对策的科学E、研究人群中疾病健康与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学参考答案：E 胎龄大于或等于42周的新生儿A.足月儿B.过期产儿C.早产儿D.早期新生儿E.小于胎龄儿正确答案：B 骨髓铁粒幼红细胞减少提示()A.储存铁减少B.铁利用障碍C.红细胞破坏增多

14、D.二价铁减少E.三价铁减少正确答案:A2022儿科主治考试答案9章 第6章 婴儿，生长发育良好，无发热，无盗汗，未种过卡介苗。为补种卡介苗，应先进行哪项检查A熊片B肝功能C肝脾B超D免疫球蛋白E结核菌素试验正确答案：E 经上述检查，诊断最可能是A急性肾炎B腰痛血尿综合征C肾结石D左肾静脉受压综合征E慢性肾炎正确答案：DD。常由于青春期身长速增引起，可伴有腰痛、腹痛，可反复发作，常有运动作诱因。 患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39，腹痛，呕吐1次。查体：血压12090mmHg，面部明显水肿，两肺有干啰音，心音有力，律齐，腹部膨隆，移动浊音

15、阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+)，红细胞23HP，血白细胞196109L，N 087，L 013。下列诊断哪项可能性最大A急性肾小球肾炎合并腹膜炎B肾病综合征合并支气管炎C肾病综合征合并原发性腹膜炎D肾病综合征合并阑尾炎穿孔E肾病综合征合并结核性腹膜炎正确答案：C 结核性脑膜炎早期表现是A知觉过敏B发热，头痛，喷射状呕吐C发热，呕吐，面神经瘫痪D性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻E手足徐动，前囟膨隆正确答案：D出生后正常过渡时,如何使新生儿自肺内获取氧输送到血液中去?A.肺血管收缩迫使血液更快和更大量的输送到血液中去B.液体从肺组织进入肺泡，使完善“液体通气

16、”C.当夹钳脐带去除了低阻力的胎盘循环后，全身血压增加D.动脉导管完全开放，使血流增加流入肺内获取氧正确答案：C 新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中最有价值的是A黄疸发展迅速B大便颜色C小便颜色D动态观察胆红素E有无先天感染正确答案：B 肾脏不产生和分泌的激素是A血管紧张素B肾素C促红细胞生成素D前列腺素E1，25-(OH)2D3正确答案：E食物中的维生素D2被吸收后与血浆中的维生素D结合蛋白相结合后转运到肝脏，首先在肝脏发生第一次羟化，生成25-羟维生素D325-(OH)D3，循环中的25一(OH)D3与-球蛋白结合被运到肾脏，在近端肾小管上皮细胞线粒体中的1-羟化酶的作用下再次羟化，生成有很

17、强生物活性的1，25-二羟维生素D即1，25-(OH)2D3。3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5,脉搏110次分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘34肋间级收缩期杂音,腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查()A.血清T3、T4、TSH测定B.染色体检查C.胸部X线摄片D.测血清苯丙氨酸浓度E.免疫球蛋白测定参考答案：B2022儿科主治考试答案9章 第7章患者,女,足月儿,第2胎2产,无窒息。出生7h出现黄疸。临床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值A、血清末结合胆红素增高B、周围血Hb8

18、0g/LC、RBC直接抗人球蛋白试验阳性D、血清游离抗体增加E、患儿有心衰及肝脾大参考答案：C 喉梗阻的主要表现是A咳嗽B声音嘶哑C吸气性呼吸困难D肺部哮鸣音E吞咽困难正确答案：C 选用敏感抗生素治疗细菌性肺炎最佳停药时间为()A.体温正常后35天症状基本消失B.体温正常后57天症状基本消失C.体温正常后57天症状消失后3天D.体温正常后79天症状消失后3天E.体温正常后79天症状消失答案：C正常小儿前囟闭合的时间应为()。A、68周B、34个月C、68个月D、912个月E、11.5岁答案：C 下列哪项不是结核性脑膜炎的并发症A脑出血B脑性瘫痪C继发性癫痫D脑积水E脑神经障碍正确答案：B脊髓型

19、结脑炎症蔓延至脊髓膜或脊髓，除脑及脑膜症状外，尚出现脊髓和神经根障碍，如截瘫、感觉障碍、括约肌功能障碍等。 OT试验呈假阴性者如下述，除一项外：A.重度营养不良B.重症粟粒性肺结核C.免疫功能低下D.接种卡介苗8周内E.急性传染病后正确答案：D出生23d出现黄疸者首先考虑为A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、新生儿胆道闭锁D、新生儿败血症E、新生儿生理性黄疸参考答案：E (6163题共用备选答案)A大量蛋白尿B持续性氮质血症C血沉正常D发病初期，血C3一过性降低E急性起病，出现血尿、水肿及高血压等以上改变符合肾炎性肾病的是正确答案：DD。单纯性肾病综合征血清补体水平正常，肾炎性肾病综合征患儿补体

20、可一过性下降。2022儿科主治考试答案9章 第8章 7个月患儿吐泻2天，呼吸46次分，脉搏140次分，前囟2cm25cm，明显凹陷，皮肤弹性较差，心音稍钝，血清钠135mmoLL，血清钾4mmoLL，CO2CP 113mmoLL。此患儿脱水的程度及性质应考虑为A轻度等渗性脱水B轻度低渗性脱水C中度低渗性脱水D中度等渗性脱水E中度高渗性脱水正确答案：D 支气管的病理生理改变的核心是A慢性气道炎症B单纯平滑肌痉挛C血管扩张D气流受阻E单纯过敏因素正确答案：D 关于胸外心脏按压，描述正确的是：()A.给新生儿进行胸外心脏按压时，用力位臵在乳头连线和剑突延长线(胸正中线)交叉点上B.按压时直接对剑突用

21、力C.拇指法按压两拇指可并排放臵，当患儿体型瘦小时两拇指可以重叠放臵D.当新生儿体型太大而操作者手太小时，拇指法胸外心脏按压则无法有效的执行正确答案：CD 支原体肺炎治疗首选抗生素()A.青霉素B.链霉素C.奥司他韦D.阿奇霉素E.诺氟沙星答案：D 顿挫型脊髓灰质炎的病程中止于A潜伏期B前驱期C瘫痪前期D瘫痪期E恢复期正确答案：B 患者，男，1岁，吃虾后出现气促，喘鸣。查体：双眼睑和口唇水肿，有喉喘鸣，心肺检查未见异常。最可能的诊断是A急性喉炎B喉痉挛C先天性喉喘鸣D咽后壁脓肿E喉头水肿正确答案：E 其正确的治疗方法是A每天青霉素20万40万Ukg+阿卡米星810mgkgB每天红霉素3050m

22、gkg+氨苄西林100200mgkgC每天异烟肼20mgkg+利福平10mgkg+吡嗪酰胺20mgkgD每天链霉素20mgkg+青霉素20万40万UkgE每天异烟肼20mgkg+链霉素15mgkg+乙胺丁醇15mgkg正确答案：C 口服补液盐按规定稀释后其中含钠液相当于A1/5张B1/4张C1/2张D2/3张E3/4张正确答案：DD。WHO推荐的口服补液盐中各种电解质浓度为Na90mmol/L，K20mmol/L， Cl80mmol/L，HCO330mmol/L，葡萄糖 111mmol/L。可用NaCl3.5g，NaHC03 2.5g，枸橼酸钾1.5g，葡萄糖20.0g，加水到 1000ml配

23、成。其电解质的渗透压为220mmol/ L(2/3张)，总渗透压为310mmol/L。2022儿科主治考试答案9章 第9章 前囟早闭常见于A.佝偻病B.水肿C.小头畸形D.脱水E.脑膜炎正确答案：C 下列有关支气管肺炎的病理生理，不正确的是A换气功能障碍主要引起低氧血症B为代偿缺氧，呼吸心率加快，肺泡每分钟通气量减少C肺泡壁充血水肿而增厚D肺泡腔内充满炎性渗出物E通气和换气障碍导致低氧血症和高碳酸血症正确答案：B肺炎早期为代偿缺氧，呼吸心率加快，肺泡每分钟通气量增加。 2岁患儿，以高热、解稀水便为主要临床表现就诊，病程2天，家长说这两天患儿体重下降1kg。该患儿可能存在A轻度脱水B中度脱水C重

24、度脱水D肺炎E心肌炎正确答案：B 过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为()。A.上呼吸道感染史B.慢性腹痛C.外科手术D.链球菌感染E.剧烈运动答案：A 接触麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后A2周时B1个月时C6周时D2个月时E68周时正确答案：B男婴,胎龄43周,体重4100克,家长很高兴获胖小子。从医学角度该宝宝具有高危风险,因为其属于( )A. 足月儿B.正常出生体重儿C.过期产儿D.巨大儿E.适于胎龄儿参考答案：CD 神经性食物中毒的主要特征是A发热、呕吐、水样便B发热、腹痛、黏胨便C发热、流涕、黄水便D腹泻、呕吐、米泔水样便E眼肌及咽肌瘫痪正确答案：E 大叶性肺炎的常见热型是A.稽留热B.不规则热C.弛张热D.间歇热E.午后热正确答案：A