2022儿科主治预测试题9辑.docx

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1、2022儿科主治预测试题9辑2022儿科主治预测试题9辑 第1辑为了提高母乳喂养率,胎儿娩出后应A、尽早哺乳B、24h后哺乳C、56h后哺乳D、24h后哺乳E、3天后哺乳参考答案：A 饮用大量白开水引起的尿量增加的机制是正确答案：AA。饮用大量白开水使有效血容量增加，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮活性降低和抗利尿激素分泌减少，尿量增加。 青春期各期的年龄青春中期正确答案：C 传染性单核细胞增多症可有正确答案：B心肺功能复苏后最易发生的并发症是()。A.心力衰竭B.肝功能障碍C.肾功能衰竭D.脑水肿E.肺水肿答案D 人乳与牛乳相比，有以下优点，但错误的是A蛋白质含量比牛乳多B乳白蛋白含量多C乳铁蛋

2、白对免疫有帮助D蛋白质遇酸后凝块小E酪蛋白含量少正确答案：A 心肺复苏时体外心脏按压的正确部位是A胸骨左缘心尖部B胸骨中部C胸骨中下1/3交界处D胸骨两侧，锁骨中线第45肋间E剑突下正确答案：C 女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40，精神萎靡，重病容，血压40 kPa，心率160次分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞： 1020HP，红细胞01HP，吞噬细胞01HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。在中毒型细菌性痢疾的发病中，下列哪项毒素最主要A肠毒素B内毒素C外毒素D细胞毒素E溶血毒素正确答案：B 患儿男，13岁。胸背部疼痛1

3、5天，右下肢无力5天加重，伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低，腱反射消失。未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是A吉兰-巴雷综合征B急性脊髓灰质炎C急性脊髓炎D进行性脊肌萎缩症E脊髓肿瘤正确答案：E患儿有截瘫、自主神经功能障碍及感觉障碍平面，应该为脊髓病变，急性脊髓炎起病急剧，双下肢瘫痪多对称，在脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪，患儿瘫痪从一侧开始，加重累及对侧且脊柱压痛明显，应考虑到脊髓占位性病变可能。故本题正确答案为E。2022儿科主治预测试题9辑 第2辑 4岁女孩，G3P3，系早产儿，表情呆

4、板，眼距宽，舌常伸出口外，通贯手，小指内弯，拇指与第二指间增宽，母亲为高龄产妇，曾有两次流产史，此次妊娠经常感冒并应用化学药物，下列哪项与本病发病无关A双亲血型B妊娠期间病毒感染C妊娠时母亲年龄D妊娠早期X线腹部照射E妊娠期化学制剂的应用正确答案：A 生后3、4周缓慢起病，频咳、发绀为正确答案：CC，衣原体感染潜伏期则长达3 12周。 铁减少期最灵敏的诊断指标是A.血红蛋白测定B.血清铁蛋白测定C.红细胞游离原卟啉测定D.血清铁测定E.骨髓铁染色检查正确答案：B 支气管异物的胸部X线检查特点是正确答案：BB。支气管异物胸透见纵隔摆动。 1岁男孩，高热、频繁呕吐1天。查体：面色较苍白，双眼凝视，

5、心肺无异常，颈软，克、布氏征(-)。血常规：白细胞18109L，N 85，L 15。最不能排除下列哪种疾病A早期化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C早期结核性脑膜炎D急性胃炎E上呼吸道感染正确答案：A 胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是A左心房B左心室C右心房D脐静脉E脐动脉正确答案：EE。来自母体的含氧血经脐静脉进入胎儿体内，利用后经脐动脉出胎儿。 小儿腹泻治疗原则，下列哪项不妥()A.调整饮食B.防治脱水C.用止泻剂D.病因治疗E.加强护理答案：C 甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是A食欲亢进B大便秘结C营养不良D多汗E消瘦正确答案：B 新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是A智力低下B运动障碍

6、C癫痫D感觉神经性耳聋E牙釉质钙化不全正确答案：D2022儿科主治预测试题9辑 第3辑 动脉导管未闭血液分流量的大小取决于A年龄大小B左心室压力负荷大小C右心室容量负荷大小D导管的类型E导管的粗细和主、肺动脉压力差正确答案：EE。导管的粗细和主、肺动脉压力差是动脉导管未闭血液分流量大小的决定因素。有关母乳喂养优点的叙述下列不正确的是A、含乳蛋白多、酪蛋白少B、钙磷比例合适，为12C、铁吸收率比牛奶高D、含多种免疫成分E、含有较多的消化酶参考答案：B先天性马蹄内翻足主要病理改变是()。A.小腿肌肉发育不良B.足跗骨韧带关节囊筋膜挛缩跟腱挛缩C.距骨畸变D.腓骨长短肌无力E.足骨骼畸变及软组织挛缩

7、答案B 患儿，4岁，因右下肢不能站立行走，伴有不愿言语，咳嗽乏力，呼吸浅快，腱反射消失等临床表现，被确诊为脊髓灰质炎。该患儿为脊髓灰质炎哪种类型A脑型B混合型C延髓型D脊髓型E脊髓延髓型正确答案：D 急性肾衰竭患儿，可能出现的电解质紊乱是A高钾血症B高磷血症C高钠血症D高钙血症E高镁血症正确答案：ABEABE。常见高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症。因水潴留可出现稀释性低钠血症。 0-6岁儿童健康管理中，健康检查听力筛查的月龄为：()A.6个月B.12月C.18月D.30月答案：AB 下列疾病一般无头痛的是A中枢感染B颅脑外伤后C上颌窦炎D中暑E风湿热正确答案：E正常小儿体重波动范围为A、

8、10B、15C、20D、25E、30参考答案：A找出下列各项中幼儿期的特点A、新陈代谢旺盛，营养需要量相对较多B、身体各器官系统已逐渐发育成熟C、易发生硬肿症、颅内出血D、能用语言和简单的文字进行学习E、生长发育相对缓慢，乳牙已出齐参考答案：E2022儿科主治预测试题9辑 第4辑 (8385题共用备选答案)A开始产生思维B直觉活动思维C初级抽象思维D初级概括性思维E高级抽象思维思维活动由初级发展到高级，3岁前可有的思维为正确答案：BB。思维的发展：1岁以后的儿童开始产生思维，在3岁以前只有最初级的形象思维；3岁以后开始有初步抽象思维；611岁以后儿童逐渐学会综合分析；分类比较等抽象思维方法，具

9、有进一步独立思考的能力。 LennoxGastaut综合征的临床特点，下列哪项不符合A起病多在25岁B多种发作形式并存C智力发育落后D治疗困难，预后不良E脑电图46次秒棘慢波正确答案：E 32周早产儿，生后4小时出现进行性呼吸闹难及发绀,两肺呼吸音低。如出现呼吸闲准加重或频繁呼吸暂停，应给予最适治疗措施为A鼻导管吸氧B正压机械通气给氧C头罩吸氧D面罩吸氧E复苏气囊加压面罩给氧正确答案：BB。该患儿系早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀，两肺呼吸音低，表现为新生儿呼吸窘迫综合征，且呼吸困难加重或频繁呼吸暂停，此时应及时予正压机械通气给氧改善症状。 男，10个月，因发热2天、右耳流脓1天，临

10、床诊断急性化脓性中耳炎。从解剖特点来看，下面叙述哪项不正确()。A.咽鼓管短B.咽鼓管宽C.咽鼓管平直D.咽鼓管细直E.经常发生咽炎答案：D 如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至90gL后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别A轻型珠蛋白生成障碍性贫血B遗传性球形红细胞增多症C巨幼细胞性贫血D慢性病贫血E铁粒幼细胞贫血正确答案：A从临床和细胞形态学观点来看，轻型珠蛋白生成障碍性贫血最易与缺铁性贫血相混淆。可通过铁治疗试验或实验室测定血清铁、铁结合力以及定量测定血红蛋白F和A2来鉴别。14月时Hb小于多少为贫血( )A.110g/LB.120g/LC.145g/LD.90g/LE.100g，L参考

11、答案：D 关于贫血的形态学分类法，表示细胞色素高低的指标是A红细胞比积B红细胞计数CMCVDMCHEMCHC正确答案：EMCV为红细胞平均体积，MCH为红细胞平均血红蛋白含量，MCHC为红细胞平均血红蛋白浓度。其中MCV观察细胞体积大小，MCHC观察细胞色素高低。 脊髓灰质炎减毒活疫苗初种第1次的时间是A1个月B2个月C3个月D4个月E5个月正确答案：B 有关基因重组人生长激素治疗身材矮小的原则，错误的是A任何年龄都可应用B治疗过程中监测甲状腺功能C切忌药量过大，间隔过短和连续用药D定期测量身高，观察疗效E定期监测骨龄，避免骨龄过快增长正确答案：AA。基因重组人生长激素替代治疗生长激素缺乏症目

12、前大都采用0.1U/kg每日临睡前皮下注射1次，每周67次的方案，治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小，效果越好。以第1年效果最好，身高年增长可达到10cm以上，以后生长速度逐渐下降。在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏，故须监测甲状腺功能，若有缺乏，适当加用甲状腺素同时治疗。2022儿科主治预测试题9辑 第5辑 急性肾小球肾炎的主要发病机制是A链球菌直接感染B病毒感染C葡萄球菌感染D感染后抗原一抗体免疫反应E以上均不是正确答案：D急性肾小球肾炎主要与可溶血性链球菌A组中的致肾炎菌株感染有关，通过抗原抗体免疫复合物引起的肾小球毛细血管炎症病变。 男，5个月，经常吐奶，24小时食管pH监

13、测诊断为胃食管反流，治疗哪项不恰当A胃肠促动力药B延长喂奶间隔时间C喂奶后保持头高体位D胃黏膜保护药E喂较稠厚奶正确答案：BB。胃-食管反流的治疗包括体位治疗、饮食治疗、药物治疗和手术治疗。新生儿和小婴儿的最好体位为前倾俯卧位，儿童在清醒状态下最佳体位为直立位和坐位，睡眠时保持右侧卧位；以稠厚饮食为主，少量多餐，婴儿增加喂奶次数,缩短喂奶间隔时间；药物治疗包括促胃肠动力药、抗酸或抑酸药、黏膜保护药。 如果超声检查未显示明确心包积液，下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是A心脏移位BX线透视下心脏搏动浅快，心腰平直，心影呈烧瓶状C心影扩大D肺纹理增多E肋间隙增宽正确答案：B 男孩，10岁。良性癫

14、痫伴中央颞区棘波。选用抗癫痫药物治疗时，不宜选用下列哪种治疗方案A苯巴比妥每天35mgkgB苯妥英钠每天48mgkgC卡马西平每天1030mgkgD乙琥胺每天1540mgkgE丙戊酸钠每天2040mgkg正确答案：D 确诊需做下列哪项检查A头颅CTB血常规CPPD试验D脑脊液检查E胸部X线摄片正确答案：D 患儿男，5个月10天。“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显诱因，呈痉挛样发作，智能发育与同龄儿相似，无遗传家族史。查体：T 363，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。最可

15、能的诊断为A肾上腺脑白质营养不良B结节胜硬化症C苯丙酮尿症DSturge-Weber综合征E神经纤维瘤病型正确答案：B 下列哪项不符合高血压脑病()A、颅压突然升高B、急性肺水肿C、可有意识障碍D、脑血管普遍剧烈痉挛E、血压180/120mmHg标准答案：B 2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下25cm，脾肋下15cm，ESR 50mmh，白细胞18109L，N 089，L 011，血培养(-)。最可能的诊断是A房间隔缺损合并败血症B风湿性心脏病，风湿活跃C病毒性心肌炎D室间隔缺损E室间隔缺损合并感染性心内膜

16、炎正确答案：E 肝豆状核变性早期损害的器官是A肝脏B神经系统C眼D肾脏E骨骼系统正确答案：A2022儿科主治预测试题9辑 第6辑 肺含铁血黄素沉着症静止期的主要治疗是A激素维持B补铁药物C抗生素预防感染D肺切除E肺功能锻炼正确答案：E 患儿男，12岁。出生时身长及体重正常。成绩中等，家庭环境尚好。家长发现34岁后生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重25kg，心、肺、腹(-)。双睾丸较同龄人小。首先可不考虑以下哪种疾病A甲状腺功能减退症B宫内发育迟缓C生长激素缺乏症D性腺发育障碍E青春期延迟正确答案：B 不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是（ ）。A提倡母乳喂

17、养B牛乳喂养应加热C铁强化婴幼儿食品D早产儿早期补铁E早产儿补足维生素正确答案：E 如需要抗结核药物治疗，其原则错误的是A早期治疗B加大剂量C联合用药D规律用药E坚持全程正确答案：BB。抗结核药物治疗原则为：早期治疗；联合用药；规律用药；坚持全程；分段治疗。 脑膜炎球菌是A严格需氧的革兰阳性球菌B严格需氧的革兰阴性球菌C厌氧的革兰阴性球菌D厌氧的革兰阳性球菌E革兰阴性球菌，兼性厌氧菌正确答案：BB。脑膜炎球菌属于奈瑟菌屑，革兰染色阴性，在5%10%二氧化碳环境中生长良好。 对脊髓灰质炎患儿应隔离A7天B14天C28天D40天E60天正确答案：DD。卧床休息，隔离至少至病后40天。第1周实施呼吸

18、道和肠道隔离，以后以肠道隔离为主。 支原体肺炎的首选药物是()A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.洁霉素答案：B 肝豆状核变性的治疗原则是A限制食用含铜高的食物B应用青霉胺C减少铜的摄入和增加铜的排出D应用锌剂E肝移植正确答案：C 用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白未转阴，继续原药治疗4周后，8周内尿蛋白转阴A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿，或加用免疫抑制剂(添加)C.首选免疫抑制剂D.首选消炎痛，或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达奠正确答案：A2022儿科主治预测试题9辑 第7辑 下列哪种检查有利于诊断A血气分析BHbAlcC血糖、尿糖D果糖胺E血糖、尿糖、尿酮体正确答案：E 新生

19、儿期出现发热，体重不增，血糖、尿糖阳性，持续数周缓解A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.肾性糖尿D.食后尿糖E.婴儿暂时性尿糖正确答案：E 新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的? ()A.保暖;摆正头位;清理气道;评估心率B.保暖;开始正压人工呼吸;评估心率C.摆正头位和清理气道;评估肤色和呼吸;必要时给氧D.保暖;摆正头位和清理气道;擦干和刺激正确答案：D风湿热的初发与再发常多与下列哪种病原菌感染有关( )A.A族甲型溶血性链球菌B.A族乙型溶血性链球菌C.皮肤溶血性链球菌D.肺炎双球菌E.金黄色葡萄球菌参考答案：B 不造成肠黏膜损伤的致病菌是A弯曲菌B耶尔森氏菌C金黄色葡萄球菌D产毒

20、性大肠埃希菌E侵袭性大肠埃希菌正确答案：D 11岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下3cm，胸骨压痛，Hb 65gL，WBC 15109L，PLT 13109L。不需做的检查是A骨髓穿刺B组化染色C染色体D免疫分型E血小板抗体正确答案：E 重症肺炎可出现以下表现，哪项除外()A.心肌炎B.肾炎C.心力衰竭D.脑水肿E.肠麻痹答案：B 4个月婴儿，昨日种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，稍哭吵不安。查：体温382(肛表)，右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽无充血，心肺无异常发现。下列哪项处理最恰当A暂不用药B口服抗生素C口服退热药D口服抗病毒药E同时口服抗生素和抗

21、病毒药正确答案：A 开展儿童五官保健服务，重点对下列哪些疾病进行筛查和防治?()A.龋齿B.听力障碍C.弱视D.屈光不正答案：ABCD2022儿科主治预测试题9辑 第8辑 幼儿期A.语言.思维和交往能力增强，但对各种危险的识别能力不足B.智能发育更趋完善，好奇心强，模仿性强C.生长发育迅速，易患消化系统和感染性疾病D.发病率高，死亡率高E.发病率降低，但易出现近视.龋齿等正确答案：A 小儿疼痛的生理特点哪项是错误的 ( )A.早发性B.不敏感性C.高应激反应性D.回避性E.易疲劳性正确答案：B 婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是()A.发热B.咳嗽C.流涕D.纳差E.可高热惊厥答案：E 患儿，1

22、岁，生后未接种卡介苗，平素体弱。近1个月咳嗽，食欲缺乏，午后微热，体温378，肺部听诊呼吸音粗，无水泡音。为确诊应首选哪种检查A全血常规B肺部CTC红细胞沉降率D血清病毒抗体测定E结核菌素试验正确答案：E除哪一项外,均为风湿性环形红斑的特征( )A.消退后有色素沉着B.呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色C.多见于躯干及四肢屈侧D.一过性，时隐时现E.红斑于摩擦后明显参考答案：A 儿童肥胖症常见于A婴儿期、56岁和青春期B婴儿期、幼儿期C幼儿期、学龄期D学龄期、青春期E56岁、学龄期正确答案：A 诊断肾小球血尿下列哪项指标最可靠A水肿B红细胞管型C高血压D浮肿E前驱感染史正确答案：B男婴,足月

23、顺产,28天,出生体重3200g,生后母乳喂养。第4天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。吃奶好,体温正常。体检:体重3800g,除皮肤黄染外,无其他异常,血常规及尿常规均正常,血清胆红素2041molL。应如何处理A、网织红细胞计数B、测G6PD活性C、血培养D、暂停母乳喂养E、以上都不是参考答案：D 第一天不能经口喂养，需静脉补液。液体需要量为A6080mlkgB8090mlkgC90100mlkgD100120mlkgE120150mlkg正确答案：A病儿有肺部缺氧，第一天应限制液体人量6080mlkg，以防发生肺水肿及动脉导管开放。2022儿科主治预测试题9辑 第9辑 女孩，4岁。因发热4天，

24、伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而来诊。体检：体温38，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右级，左级。膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。该患者最可能的诊断是A脊髓灰质炎B急性脊髓炎C病毒性脑炎D周围性麻痹E急性感染性多发性神经根炎正确答案：A 首先应输入液量是20ml/kg的下列哪种溶液A1/4张含钠溶液B1/3张含钠溶液C2/3张含钠溶液D1/2张含钠溶液E等张含钠溶液正确答案：EE。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min1h输入。 哪项不是幽门螺杆菌(HP)感染的

25、检测方法()。A、血培养B、14C尿素呼吸试验C、胃窦粘膜快速尿素酶试验D、胃窦粘膜组织切片银染色查菌E、粪便HP抗原检测标准答案：A 男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结15cm2cm，咽红，扁桃体I度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及26 SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb 100gL，WBC 13109L，N078，L022，PLT352109L，ESR 70mmh，CRP(+)， ASO 100U。本病例最可能的诊断是A风湿性心脏炎B病毒性心肌炎C川崎病D颈淋巴结炎E金黄色葡萄球菌败血症正确答案：C 确诊的检查是A肾

26、B超等影像学检查B肾功能C尿常规D尿红细胞形态检查E血补体C3、ASO正确答案：EE。血C3降低和ASO升高在急性肾小球肾炎中具有特异性。 流行性脑脊髓膜炎(败血症期)A.脑膜刺激征阳性B.皮肤有出血点C.呕吐.脓血便D.惊厥停止后神志即恢复正常E.肢体瘫痪正确答案：B 女，6岁，诊断特发性肺含铁血黄素沉着症3个月，给予泼尼松20mg口服1个月症状缓解，减量至10mg/d，3天后出现低热、咳嗽，面色差。胸片散在片状云絮影，如何分析，怎样处理A合并肺炎，加用抗生素B激素治疗无效，换其他免疫抑制药C诊断有误，应重新诊断D激素减量太快，加至原量E泼尼松无效，换氢化可的松正确答案：DD。无特殊治疗方法

27、，首选肾上腺皮质激素，常用泼尼松12mg/(k8d)，23周后减量，逐步到维持量，维持治疗12年，过早停药易复发。该病预后较差，病死率较高。 该患儿唯一早期诊断手段是A孕911周取绒毛膜活检进行胎儿DNA分析B孕1620周取关水检测17-OHPC出生后立即查轿17-OHPD孕1620周取关水检测孕三醇E一经发现异常，立即检测17-OHP正确答案：AA。孕911周取绒毛膜活检进行胎儿DNA分析。 (7274题共用备选答案)AACTH兴奋试验BGnRH兴奋试验CTRH兴奋试验DHCG刺激试验EGHRH兴奋试验用于诊断非典型21OHD的试验是正确答案：AA。21-OHD患者由于皮质醇合成不足，垂体分泌大量ACTH，刺激肾上腺皮质增生。非典型是其变异型。