临床执业助理医师历年真题和解答9章.docx

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1、临床执业助理医师历年真题和解答9章临床执业助理医师历年真题和解答9章 第1章 根据下列选项，回答 113114 题：A阵发性咳嗽B喘息反复发作C犬声样咳嗽D喘憋明显E清晨发作性咳嗽，痰少第 113 题 婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是（ ）。正确答案：E 股骨颈骨折易引起（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析 低钾血症一般不表现为A碱中毒B碱性尿C心电图出现U波D恶心呕吐E腱反射减弱正确答案：B 大鱼际瘫痪A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.腓总神经损伤E.胫神经损伤参考答案：A 最有价值的无创检查方法是（ ）AHolter（动态心电图）检查B 心脏X线检查C超声心动图D运动放射性

2、核素心肌灌注显像E心脏晚电位检查正确答案：D临床执业助理医师历年真题和解答9章 第2章 为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56%，PAS(+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。PAlg、PAC3阴性，则最有可能的诊断是（ ）。正确答案：A急性左心衰竭,高度呼吸困难,烦躁不安时除吸氧外应立即静脉注射A.西地兰 B.安定 SXB急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时除吸氧外应立即静脉注射A.西地兰B.安定C.吗啡D.氨茶碱E.多巴胺正确答案：C吗啡静脉注射可以使患者镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏负荷。 鉴别单纯性肾

3、病和肾炎性肾病的指征不包括A低蛋白血症B补体C3降低C高血压D氮质血症E血尿正确答案：A 患者，男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2个单位及新鲜冰冻血浆，在输血开始后6小时突然出现气急、呼吸困难。查体：T37.3，P98次分，R28次分，A、循环超负荷B、细菌污染反应C、急性溶血反应D、变态反应E、输血相关急性肺损伤参考答案：E 一产妇分娩时产道出血400ml.血压100/65mmHg，Hb110g/L因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力，此时正确的处理是A、输注全血2单位B、输注红细胞悬液2单位C、输注新鲜冰冻血浆400mlD、加强饮食营养，但不输注任何血液制品E、输注

4、人血白蛋白参考答案：D临床执业助理医师历年真题和解答9章 第3章 医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是A.生物伤害B.锐器伤C.电离辐射D.化学伤害E.脊柱、关节伤参考答案：B 不符合急性胰腺炎腹痛特点的是A腹痛多位于上腹中部B可向腰背呈带状分布C常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生D腹痛剧烈时，一般解痉剂不能缓解E呕吐后腹痛可减轻正确答案：E 化脓性关节炎的早期确诊依靠A血培养BX线片C血沉D关节穿刺及关节液检查E血细胞计数及分类正确答案：D 急性肾炎水肿多由何处开始A面部B眼睑C下肢D腹部E双踝正确答案：B 患者，女，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳

5、头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该患者癌变的类型是A、乳头湿疹样癌B、髓样癌C、鳞状细胞癌D、黏液细胞癌E、大汗腺样癌参考答案：A临床执业助理医师历年真题和解答9章 第4章 26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于24小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次/分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是（ ）。A持续吸氧B静脉注射地西泮C静脉滴注缩宫素D乙醚深麻醉下行内转胎位术E行剖宫产术正确答案：E横位的足月活胎不能经阴道分娩，应剖宫产。因此本题的正确答案为E。(1999年考试真题) 女性，57岁高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为150100mmHg(20133kPa)

6、，心电图示胸痛发作时相关导联sT段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜A.洋地黄B.硝苯地平C.利多卡因D.p受体阻断药E.利尿药正确答案：B高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为150100mmHg(20133kPa)，心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高，ST段一过性抬高，可诊断其为变异性心绞痛。变异性心绞痛对钙离子拮抗药效果较好，故选B考点：心绞痛的治疗 按照心身医学的观点，下列疾病除哪个之外都是心身疾病 （ ）A神经性厌食B非器质性失眠症C原发性高血压D支气管肺炎E消化性溃疡正确答案：D本题考查对心身疾病概念的把握。狭义上的心身疾病是指心理社会因 素作为重

7、要病因参与发病的躯体疾病，而广义上的心身疾病包括具有明显躯体症状的器官性 神经症或心理生理障碍。原发性高血压和消化性溃疡是经证实了的心身疾病，而A、B属于 广义上的心身疾病。支气管肺炎为感染性疾病，其发病一般不涉及心理社会因素。 40岁男性患者，近5年来觉得有人跟踪自己，有人在吃的饭里放了毒药而不敢吃饭，常听见有人在谈论如何对付他，因而表现闷闷不乐，闭门不出，到处写告状信。此患者可能的诊断为A、精神分裂症B、痴呆C、人格改变D、脑器质性精神障碍E、精神发育迟滞参考答案：A 女孩，10岁，学校常规体查时发现胸骨左缘第2肋间可闻及级收缩期杂音，经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是 （

8、 ） 。正确答案：D临床执业助理医师历年真题和解答9章 第5章 男性，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季和早春明显。1周前，因受凉后畏寒，发热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，双肺少量干湿性啰音。X线检查示肺纹理增多。最可能的诊断为A肺结核B支气管肺癌C支气管扩张症D肺炎球菌肺炎E慢性支气管炎急性发作正确答案：E 尿中2微球蛋白增多而血中2微球蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于A肾小球性蛋白尿B溢出性蛋白尿C分泌性蛋白尿D肾小管性蛋白尿E组织性蛋白质正确答案：D 心源性脑栓塞3小时内最常选用的药物治疗是A.罂粟碱B.低分子肝素C.尿激酶D.降纤酶E.阿司匹林正确答案：B低分子肝素应用于房颤引起的栓塞或严重

9、大动脉粥样硬化引起的卒中的治疗。 32岁，男性患者，52天前，右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能的损伤为A、正中神经损伤B、桡神经损伤C、尺神经损伤D、骨间肌损伤E、正中神经和桡神经损伤参考答案：C 女，24岁。外阴瘙痒伴阴道分泌明显增多一周。妇科检查：阴唇后联合散在粉色小乳头状突起最可能的诊断是A、淋病B、外阴炎C、尖锐湿疣D、外阴肿瘤E、梅毒参考答案：C临床执业助理医师历年真题和解答9章 第6章 关于女性生殖器官的血管供应，以下哪项错误A卵巢动脉来自髂总动脉(左侧可来自左肾动脉)B子宫动脉为髂内动脉前干的分支C子宫动脉于阴道上宫颈部分为上下

10、两支D阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应E盆腔静脉丛互相吻合，感染易于蔓延正确答案：A解析：卵巢动脉来自腹主动脉(左侧可来自左肾动脉)，左卵巢静脉回流至左肾静脉，故左侧盆腔静脉曲张较多见；子宫动脉为髂内动脉前干的分支，于约距宫颈内口水平2厘米处横跨输尿管达子宫侧缘，又于阴道上宫颈部分为上下两支；阴道上段由子宫动脉供应，阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应；内生殖器静脉数量较动脉多，并在相应器官及其周围形成静脉丛，互相吻合，故盆腔感染易于蔓延。 卵巢无性细胞瘤首选的治疗方法是A.生物治疗B.手术治疗C.放射治疗D.化学药物治疗E.中药治疗参考答案：B 一患者被铁锨砍伤左腕部，致桡骨远端开放

11、性骨折，神经、肌腱损伤，伤后30小时来医院就诊，正确的处理原则是A闭合伤口，修复断裂的神经B清创闭合伤口，吻合肌腱及神经C清创闭合伤口后，神经，肌腱留待二期缝合D清创闭合伤口，肌腱吻合，神经不处理E清除异物和明显坏死组织后，待二期闭合伤口正确答案：E 患者男，40岁，中腹部疼痛5年，食欲不振，易腹胀，查：上腹部轻度压痛，肝肋下1cm、质硬、无触痛，脾未及，MA03mmol/h，肝功能正常，下列最可能的疾病是A、溃疡型胃癌B、慢性萎缩性胃窦炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指肠球溃疡E、胃溃疡参考答案：B 胎头矢状缝于母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是A、枕左横B、枕右横C、枕

12、左前D、枕右前E、枕右后参考答案：C临床执业助理医师历年真题和解答9章 第7章 该患者应重点询问的病史是A婚育史B既往史C是否有痛经史及痛经的性质D药敏史E月经类型正确答案：C 碘缺乏病的防治有重要意义，预防其发生最方便有效的方法是A碘盐B碘油C食物中加单质碘D碘化钾E大量使用海产品正确答案：A解析：碘缺乏病是碘缺乏时机体产生的一种疾病，例如甲状腺肿及以痴呆、矮小等为特征的机体异常表现。食盐加碘是预防碘缺乏病的首选方法。 男性，71岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为A鞘膜积液B隐睾C.股疝D斜疝E直疝正确答案：E解析老年男性，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，

13、未进入阴囊，为直疝。 某地方病研究所普查地方性甲状腺肿病，半个月内查完全乡12 000人，查出各型患者420人，则该乡地方性甲状腺肿病（ ）。正确答案：A 抗焦虑药的主要适应证为A、抑郁症B、神经症C、精神分裂症D、癫痫E、人格障碍参考答案：B临床执业助理医师历年真题和解答9章 第8章 属于医学伦理血基本原则的是A权利、义务B有利、公正C等价交换D医乃仁术E廉洁奉公正确答案：B 应提倡的医患关系模式是A主动-被动型B指导-合作型C共同参与型D根据具体情况确定E以上都不是正确答案：D 脑动脉栓塞的栓子最可能来自A. 左心房附壁血栓B右心房附壁血栓C右心室附壁血栓D下肢股静脉血栓E肠系膜静脉血栓正

14、确答案：A 女，30岁，1小时前被汽车撞伤，右膝部闭合性损伤，伤后患者不能主动背侧踝关节。患者可能损伤的神经为A、坐骨神经损伤B、胫后神经损伤C、腓总神经损伤D、胫前神经损伤E、胫后神经损伤为明确诊断应采取A、X线平片B、手术切开活检C、局部分层穿刺抽液送培养D、CTE、肌电图参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是A.人工破膜B.静脉滴注催产素C.即刻剖宫手术D.第一产程中可肌注哌替啶E.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶正确答案：D不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。第一产程中可肌注哌替啶，恢复协调性官缩乏力。临床执业助

15、理医师历年真题和解答9章 第9章 庆大霉素最严重的不良反应是（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析 以下关于支气管扩张症，说法错误的是（ ）A常有幼年时麻疹肺炎的病史B左肺多见于右肺 、C肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障碍D纤维支气管镜有助于诊断E可仅表现为咯血，而无咳大量脓痰正确答案：D考点支气管扩张症的临床表现分析支气管扩张症患者常有幼年时麻疹肺炎的病史。由于左下叶支气管细长，又受心脏血管的压迫，影响引流，易发生感染，更易发病。因此，支气管扩张症左肺多见于右肺。肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障碍。有些患者仅表现为咯血，而平时无咳嗽、咳大量脓痰等呼吸道症状，临床称为干性支扩，多位于引流好的部位，不易感染。纤维支气管镜仅能到达5级支气管，难以到达支气管扩张部位，对诊断支气管扩张症无意义。 容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一的是A.自主性B.平等性C.可控制D.求利性E.开放性正确答案：D拔除导管后护理文件应记录的内容有()A.拔管时间B.拔管后导管的完整性C.穿刺部位情况D.导管细菌培养结果E.患者主诉与导管有关的疼痛与不适及采用的护理措施答案ABCDE Charcot三联征间歇发作最大的可能是A壶腹部癌B肝细胞癌C胆总管结石D黄疸型肝炎E细菌性肝脓肿正确答案：C