主治类考试真题及答案7卷.docx

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1、主治类考试真题及答案7卷主治类考试真题及答案7卷 第1卷以下不属于国家基本公共卫生服务项目的是A.城乡居民健康档案管理B.健康教育服务C.06岁儿童健康管理D.高血压患者健康管理E.地方病患者健康管理答案：E解析：2022年版的国家基本公共卫生项目规范中，规定国家基本公共卫生服务项目有11项内容。即：城乡居民健康档案管理、健康教育服务、预防接种服务、06岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务。考核抗结核治疗疗效的主要指标是A.临床症状减轻B.胸部X线病变吸收C.体

2、温正常D.痰菌转阴E.咯血停止答案：D解析：痰排结核菌由阳性转为阴性，说明抗结核治疗有疗效，而其他选项在其他肺部疾病中亦可出现，无特异性。下述疾病均可出现黏液脓血便但除外A.细菌性痢疾B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.阿米巴痢疾E.肠易激综合征答案：E解析：新生儿颌骨骨髓炎常发生在A.下颌支B.上颌骨与翼突连接处C.上颌骨D.下颌骨体部E.下颌骨髁状突答案：C解析：固定连接体在基牙近远中面的接触区，其面积不应小于 ( )A.6mmB.5mmC.4mmD.3mmE.2mm答案：C解析：直肠指检，肠壁上扪到高低不平硬块，肠腔狭窄，指套染有脓血和粘液者应考虑A.内痔B.肛瘘C.外痔D.直肠息肉E.直肠癌

3、答案：E解析： 1.直肠癌：在肠壁上可摸到高低不平的硬块，其表面可有溃疡，肠腔常狭窄，指套上往往染有脓血和粘液。2.直肠息肉：可摸到质软而可推动的肿块，指套上常染有血迹。3.内痔：一般内痔是柔软的，即使摸到也不能分辨其大小和多少，但如有血栓形成，则可摸到光滑的硬结。4.肛瘘：可摸到索状物，有时在肛瘘内口可扪到小硬结或凹陷。5.肛门直肠周围脓肿：骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿，在直肠内可摸到压痛性肿块，表面较光滑。其他间隙脓肿可用拇、食指作双指触诊检查，即食指放在直肠内，拇指放在肛周皮肤上，拇、食指触诊，可以发现肛管前深、后深间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿或肛周脓肿。6、肛乳头瘤：可摸到质地中等而

4、可推动的、长蒂肿物，指套干净主治类考试真题及答案7卷 第2卷男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9，血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg)，两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S，心率128次/分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高。以下治疗哪项错误A.常规量利尿剂B.常规量洋地黄C.扩张容量血管药物D.扩张阻力血管药物E.扩张容量及阻力血管药物答案：B解析：全颌曲面断层片A.可显示上下牙的牙冠部B.可显示上颌前部全貌C.可用于研究颅面生长发育情况D.可全面观察全口牙齿发育情况及上下颌骨情况E.可显示下颌体和牙弓的横断面影像答案：D解析：男性20岁，有受凉

5、或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常该患者的出血量约为A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml答案：D解析：属于C型行为模式的是A.吸烟B.酗酒C.情绪过分压抑D.暴饮暴食E.缺乏运动答案：C解析：14个月患儿，面色发绀半年，哭闹后加重入院，1小时前剧烈哭闹后，突然四肢抖动，意识丧失，约1分钟后自行缓解。体检：神志清，颜面轻度发绀，胸骨左缘23肋间可闻及级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，四肢活动正常，双膝反射(+)。该患儿抽搐原因考虑为A.病毒性脑炎B.

6、癫痫C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.缺氧发作E.脑血栓答案：D解析：全科医疗的最大特点是强调以下哪项A.持续性、综合性、个体化的照顾B.预防疾病和维持健康C.早期发现并处理疾病D.对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾E.全面给予医疗服务答案：D解析：长期负责式照顾是全科医学最大的特点之一，也是全科医学区别专科医学的显著特色。主治类考试真题及答案7卷 第3卷替牙期矫治的适应证，正确的是A.前牙反B.后牙锁或反C.个别牙严重错位D.不良习惯未破除造成的各类错E.以上均正确答案：E解析：关于全脑死亡的定义错误的是( )A.通常不能维持很长时间B.大脑皮质和脑干死亡C.呼吸停止、瞳孔对光反射消失D

7、.大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆的死亡E.以上都不存在答案：A解析：能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp答案：A解析：出血性膀胱炎是指尿中某些药物或化学制剂对膀胱的急性或慢性损伤，导致膀胱广泛炎症性出血的疾病。通常引起膀胱出血的物质有：烷化剂类药物，如白消安(马利兰)、塞替派、环磷酰胺等；化工原料如苯胺、甲苯胺衍生物及杀虫剂等。慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影答案：D解析：Kerley B线是慢性肺淤血的特征性X线表现。围绝经期指出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床

8、特征起至最后一次月经后A、1年 B、2年 C、3年 D、4年 E、5年答案：A解析： 围绝经期出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后1年，即绝经过渡期至绝经后一年。女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是A.右侧脑干B.右侧半球表面C.左侧半球D.右侧半球深部E.左侧半球表面答案：D解析：主治类考试真题及答案7卷 第4卷乳牙期矫治适应症A.前牙反、下颌前突B.上颌左右中切牙萌出早期即出现间隙C.上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜D.恒切牙萌出初

9、期，出现轻度拥挤现象E.上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系答案：A解析：A.腹横筋膜的卵圆形裂隙B.腹横肌的卵圆形裂隙C.腹膜的卵圆形裂隙D.腹股沟韧带下方的漏斗形间隙E.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙腹股沟管的外环是( )答案：E解析：患者，男，38岁。有腰酸、乏力、下肢水肿18余年。查体：血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿(+)，肾区叩击痛(+)。尿蛋白(+)，红细胞612/HP，白细胞01/HP，尿糖(-)，血BUN8.6mmol/L，血肌酐184mol/L，血红蛋白10.4g/L。该患者化验尿常规检查可见A.白细胞管型B.红细胞管型C.大量蛋白尿D.上皮细胞管型E.颗粒管型

10、答案：C解析：凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达1年以上，无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎的诊断。钉洞固位形中钉洞的深度一般为（ ）A.2mmB.1.5mmC.1mmD.3mmE.2.5mm答案：B解析：直流电的烧伤属于A.热烧伤B.化学烧伤C.电烧伤D.机械伤E.辐射伤答案：B解析：直流电的烧伤属于化学烧伤，这是由于直流电疗时阴极与阳极下分别产生碱性与酸性电解产物，故其所致烧伤为化学烧伤。中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是A.出生24小时内症状最明显B.淡漠与激惹交替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥，肌阵挛答案：E解析：缺氧缺血性脑病是由于围生期因素引起

11、的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。临床可分轻、中、重三度。其中轻度：出生24小时内症状最明显，常淡漠与激惹交替，肌张力正常或增加，瞳孔扩大，无惊厥；中度：2472小时内症状最明显，意识淡漠，嗜睡，出现惊厥，肌阵挛；重度：初生至72小时症状最明显，昏迷，深浅反射消失，肌张力低下等。其中A、B、C和D均为轻度缺氧缺血性脑病的表现，E为中度缺氧缺血性脑病的表现，故选E。主治类考试真题及答案7卷 第5卷可摘义齿的固位力中，最主要的是（ ）A.吸附力B.机械固位力C.大气压力D.界面张力E.以上都是答案：B解析：患儿，7岁。因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室。患儿于6天前眼睑水肿，

12、日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色。近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差。今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查A.腰穿测颅压B.脑电图检查C.X线头颅摄片D.测血压E.眼底镜检查答案：D解析：根据患者儿童发病，水肿进行性加重，伴有少尿、血尿等尿液变化，首先考虑急性肾小球病变，患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等，考虑高血压脑病表现，故来急诊室后，应立即测血压。关于白斑的发病因素，下列哪项说法是正确的A.戒烟可导致白斑B.免疫低下者易造成白斑C.菌斑刺激可导致白斑D.咀嚼槟榔可导致白斑E.白斑有家族遗传

13、倾向答案：D解析：关于社区卫生诊断调查的叙述错误的是A.居民卫生调查一般采用整群随机抽样方法B.满意度调查应由机构领导开展调查C.通过机构调查，掌握基层医疗卫生服务机构的卫生资源状况、服务供给与效率D.居民卫生调查的各个环节都要进行严格质量控制E.满意度调查的对象包括卫技人员和服务对象答案：B解析：为保证满意度调查资料的真实性，应委托第三方开展调查，并保证随机性与匿名调查。国际护理学会1973年修订的国际护士伦理守则中，规定护士的基本职责哪项除外( )A.预防疾病B.治愈疾病C.恢复健康D.增进健康E.减轻痛苦答案：B解析：釉质中的有机物占釉质重量的A.8%以上B.5%C.4%D.2%E.1%

14、以下答案：D解析：釉质是人体中最硬的组织，由占总重量9697的无机物、少量有机物和水所组成。按体积计，其无机物占总体积的86，有机物占2，水占12。主治类考试真题及答案7卷 第6卷经产妇，27岁。足月顺产后2日，下腹部出现阵发性疼痛。脐下3指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。本例恰当的处理是A、按摩子宫 B、排除肠梗阻 C、一般不需处理 D、抗生素预防感染 E、给予解痉止痛药物答案：C解析：一般产后子宫需要时间恢复至未孕状态是子宫复旧，需要6周左右。于产后23日宫口仍可容纳2指。一般不需要处理。患者，男，81岁。因高血压就诊，服药后当天自觉胸闷、头晕、脉缓，并摔倒一次。应暂停哪一

15、种药物，进行观察A.卡托普利(开搏通)12.5mg，3次/日B.美托洛尔(倍他乐克)25mg，2次/日C.辛伐他汀(舒降之)20mg，1次/日D.阿司匹林50mg，1次/曰E.利降平1片，1次/日答案：B解析：属于女性生殖器淋巴回流项目，正确的是A、阴蒂周围淋巴汇入腹股沟浅淋巴结 B、阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结 C、阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结 D、输卵管和卵巢淋巴汇入腰淋巴结 E、宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结答案：D解析：女性生殖器淋巴分外生殖器淋巴与内生殖器淋巴两组：一、外生殖器淋巴分深浅两部分，均汇入髂外淋巴结组。腹股沟浅淋巴结位于腹股沟韧带下方，约1020个，一部

16、分收容外生殖器、会阴、阴道下段及肛门部淋巴；另一部分沿大隐静脉收容会阴及下肢的淋巴。腹股沟深淋巴结位于股静脉内侧之股管内，收容阴蒂、股静脉区淋巴及腹股沟浅淋巴。二、内生殖器淋巴此组淋巴结沿髂动脉排列，分髂外、髂内与髂总淋巴结。再向上到腹主动脉旁的腰淋巴结，尚有12个位于骶骨与直肠之间的骶淋巴结。子宫体及底部淋巴与输卵管、卵巢淋巴均输入腰淋巴结；子宫体两侧淋巴可沿子宫圆韧带进入腹股沟浅淋巴结；阴道上段与子宫颈淋巴大部分汇入闭孔和髂内淋巴结，小部分汇入髂外淋巴结，并经子宫骶骨韧带入骶前淋巴，阴道后壁和直肠淋巴也输入骶前淋巴结；膀胱的淋巴输入髂淋巴结。可使血糖水平下降的激素是A.肾上腺激素B.胰高血

17、糖素C.生长素D.胰岛素E.甲状腺素答案：D解析：胰岛素由胰岛的细胞所产生，是主要的降糖激素，其余激素升血糖效果明显。与普查相比，抽样调查的主要优点是A.可以早期发现患者B.节省资源C.能得到可靠的人群信息D.可用于发病率特别低的疾病E.以上均不正确答案：B解析：患者，男性，43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。入院体检：T39.0，R32次/分，BP100/65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈

18、部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。需考虑哪几种病的可能A.艾滋病B.肺炎C.传染性单核细胞增多症D.肺结核E.肺癌F.食管癌答案：A,B,D,E解析：1.患者有不洁性交史兼有静脉吸毒者属于HIV感染高危人群，有发热、淋巴结肿大、消瘦，需考虑艾滋病可能，需进行HIV特异性病原学检查；咳嗽、咯血丝痰、右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，可知有肺部感染症状，故需进行血常规、胸片、痰液培养、痰找抗酸杆菌、血气分析等检查。2.患者有不洁性交史兼见静脉吸毒者属HIV感染高危人群，有发热、淋巴结肿大、消瘦，需考虑艾滋病可能，需

19、进行HIV特异性病原学检查。咳嗽、咯血丝痰、右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，可知有肺部感染症状，需考虑合并肺炎、肺结核、肺癌的可能。3.诊断为艾滋病合并肺结核。予糖皮质激素治疗不恰当。4.患者有不洁性交史、静脉吸毒，故可能为性接触传播，亦可能为血液传播。5.预防艾滋病应控制传染源：对HIV/HIDS感染者和患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒。适当隔离进展期患者。切断传播途径：严禁吸毒，杜绝不洁注射。严格血及血制品管理。加强AIDS的宣传教育，提倡并鼓励使用安全套。切断母婴传播。控制医源性感染。保护易感人群：对高危人群要定期进行HIV感染检测，医务人员实施有创性操作或手术要常规筛查HIV抗

20、体。主治类考试真题及答案7卷 第7卷下列哪种因素可引起水平型食物嵌塞 ( )A.接触点异常B.龈乳头退缩，龈外展隙增大C.充填式牙尖D.修复体未能完善地恢复接触E.面磨损答案：B解析：遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( )，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。A.同意权B.同意权和隐私权C.隐私权D.选择权答案：B解析：以下哪项不是阿托品化的临床指征A.口干B.心率加快C.瞳孔较前缩小D.肺部湿啰音消失E.皮肤干燥答案：C解析：阿托品化的临床指征是瞳孔较前扩大。故答案C是错误的。哪项不是引起老年人便秘的原因A.素食B.平时缺乏体力锻炼C.生活无规律D.药物引起E.排便敏感性减弱答案

21、：A解析：患者，女，50岁，缺失，余牙正常，口底至舌侧牙龈距离为10mm，设计铸造可摘局部义齿修复。设计RPI卡环组。如果大连接体采用舌杆，间接固位体最好选A.舌支托B.切支托C.附加卡环D.放置邻间沟E.前牙舌隆突上的连续杆答案：E解析：3.下颌牙列在肯氏一类双侧游离端缺损设计可摘局部义齿时，为了减轻近缺隙侧最后基牙的扭力，一般在条件允许的情况下设计成RPI卡环组，包括近中支托、远中邻面导板和杆，这样义齿在游离端受力下沉时，以近中支托为支点的RPI卡环组对基牙的伤害可以降低。假如固位臂坚硬部分位于观测线以上非倒凹区，横过牙冠中部，随后臂端进入倒凹区，这样则支点后移卡环体部，当基托受力时，近中支托抬高，卡环臂的尖端部分受倒凹区的限制不能离开基牙，并产生一个向作用力，使基牙受到扭力，向远中旋转。因此卡环臂的坚硬部分应止于牙颊面的观测线上缘。关于止血药物及其机制正确的是A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶答案：A解析：白介素11可促进血小板生成，其余配对错误，应为维生素C止血机制是改善血管通透性(B错误)，维生素K是促进凝血功能(C错误)，氨甲环酸是抗纤溶(D错误)，去氨加压素是加强血管收缩、促内皮释放F：C(E错误)。