2022医师类考试真题5卷.docx

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1、2022医师类考试真题5卷2022医师类考试真题5卷 第1卷某男，52岁。症见高热，咽肿痛，烦躁，脘腹胀满，腹痛拒按，大便数日未解口渴咽干，尿少，舌红苔黄，脉数，为A.实证B.虚中夹实证C.虚实并重证D.虚证E.实中夹虚证答案：E解析：口腔的部分缺损或畸形会影响言语功能，导致难以发双唇音是因为A.下颌后缩或过小B.舌缺失或畸形C.唇裂或唇缺损D.腭裂E.下颌前突或过大答案：A解析：典型的消化性溃疡的腹痛特点是A.位于右上腹B.上腹部周期性节律性疼痛C.与进食关系不大D.疼痛无明显规律E.疼痛性质多为绞痛答案：B解析：典型的溃疡疼痛与进食关系密切，有规律，胃溃疡为餐后痛，十二指肠溃疡多为饥饿痛及

2、夜间痛。月经先期脾气虚证，治疗应首选A:补中益气汤B:固阴煎C:清经散D:两地汤E:丹栀逍遥散答案：A解析：月经先期主要病机为气虚和血热。脾气虚用补中益气汤或归脾汤；肾气虚用固阴煎或归肾丸。阳盛血热用清经散；阴虚血热用两地汤；肝郁血热用丹栀逍遥散。甲状腺功能亢进症处理原则答案：解析：治疗甲亢患者首先应减少精神紧张以及避免各种刺激，保证充分休息，必要时使用镇静药如地西泮（安定）、巴比妥类等；给予高热量、高蛋白和高维生素饮食；心动过速者可用普萘洛尔（心得安）等药物。同时还应给予下列治疗：1抗甲状腺药物：常用他巴唑口服，每日3次，每次10mg，当减至每次2.55mg时，以此量维持不少于1年，总疗程需

3、1.52年。2放射性I治疗适用于年龄大于35岁、不宜使用抗甲状腺药物治疗、不宜手术或手术后复发者。3甲状腺大部分切除：适用于各种非手术治疗无效的患者。4介入治疗：适用于各年龄段，各种情况下的甲亢患者，并具有安全可靠、疗程短、不复发等特点。5甲状腺危象的治疗：迅速控制甲亢，选用复方碘液首剂口服5060滴，以后每46小时服3045滴；或碘化钠（钾）0.51.0g溶于500ml液体中静脉滴注，每8小时1次，症状缓解后逐渐减量停药；大剂量他巴唑，首剂60mg，每日3次口服，症状缓解后改为一般用量，也可选用其他抗甲状腺药物；普萘洛尔（心得安）40mg，每46小时1次；迅速以物理和药物降温，可选用冬眠疗法

4、；氢化可的松每日300500mg静脉滴注；使用抗感染药物；纠正水、电解质紊乱，吸氧、补充大剂量B族维生素，纠正心、肾功能不全等。2022医师类考试真题5卷 第2卷患者女，40岁。反复便秘3月余，大便艰涩，腹痛胀满拒按，胁下痛甚，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗应首选的方剂是A.麻子仁丸B.更衣丸C.附子理中汤D.温脾汤E.六磨汤答案：D解析：患者，男性，57岁。因失眠多梦2周就诊。现夜难入眠，兼头重如裹，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质黏，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。其辨证为A.心脾两虚B.痰浊壅塞C.阴虚火旺D.痰热内扰E.肝火上炎答案：D解析：A.五味消毒饮合失笑散B.荆防败

5、毒饮C.清瘟败毒饮D.清营汤E.解毒活血汤产后高热，汗出，烦躁，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细而数。治疗应首选的方剂是答案：D解析：再生障碍性贫血气血两虚证，治疗应首选A. 杞菊地黄丸B. 大补阴丸C. 左归丸D. 八珍汤E. 右归丸答案：D解析：八珍汤功能益气养血，可用于治疗再生障碍性贫血气血两虚证（D对）。杞菊地黄丸功能滋肾养肝明目，用于治疗关格肝肾阴虚，肝风内动证（A错）。大补阴丸功能滋阴降火，可用治遗精君相火旺证（B错）。左归丸功能滋阴补肾，填精益髓，为眩晕肾精不足证选方（C错）。右归丸功能温补肾阳，填精益髓，为肾阳虚腰疼代表方（E错）。A.大众传媒B.社区活动C.小型讨论会D.个别

6、交谈E.大型义诊爱牙日到学校进行口腔健康知识宣传属于哪种口腔健康教育方法答案：B解析：2022医师类考试真题5卷 第3卷中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.氧分压降低B.二氧化碳分压降低C.pH降低D.SaO正常E.二氧化碳分压升高答案：B解析：哮喘发作时由于气道阻塞且通气分布不均，通气血流比值失衡，可致肺泡一动脉血氧分压差(A-aDO)增大；严重发作时可有缺氧，PaO降低，由于过度通气使PaCO下降，pH上升，表现呼吸性碱中毒。若重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及CO潴留，PaCO上升，表现呼吸性酸中毒。若缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。故本题中检测结果可能有误的是B，不

7、会出现PaCO降低。下列各项，不属于燥淫证临床意义的是( )A.感受外界燥邪B.多见于秋季C.见于气候干燥少雨之地D.有凉燥、温燥之分E.可继发于血虚、阴津亏损答案：E解析：A.含有寡霉素敏感蛋白B.具有ATP合酶活性C.结合GDP后发生构象改变D.存在单加氧酶E.存在H通道线粒体内膜复合物V的F答案：B解析：F-F-ATPase的结构：头部：简称F（偶联因子），它由、五种亚基组成的九聚体(33)。F的分子量共为370000左右，其功能是催化ADP和P发生磷酸化而生成ATP。因为它还有水解ATP的功能，所以又称它为F-ATP酶。基部：简称F，分子量共为700000，F具有质子通道的作用，它能传

8、送质子通过膜到达F的催化部位。所以1题选B，2题选E。患者，男，25岁。头痛、咽痛三四天，出现心烦郁闷，躁扰不宁，夜不能寐，小便黄，舌尖红，脉数，用药应首选的药物是( )A.栀子、淡豆豉B.黄连、黄芩C.麻黄、石膏D.栀子、黄柏E.赤芍、牡丹皮答案：D解析：在外科病因辨证中，漫肿宣浮，或游走不定、微热不红、疼痛轻微的，属于A.风B.火C.寒D.湿E.气答案：A解析：风邪致病的特点为其肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速，伴恶风、头痛等全身症状。故本题选A。火邪致病多发病迅速，来势猛急，掀红灼痛，肿处皮薄光亮，疼痛剧烈，容易化脓腐烂或有皮下瘀斑，常伴口渴喜饮，小便短赤，大便干结等。寒邪

9、致病多色紫青黯，不红不热，肿势散漫，痛有定处，得暖则减，化脓迟缓，常伴恶寒、四肢不温、小便清长。湿邪致病多发于身体下部，湿热相兼尤为多见，可流注于下肢或膀胱，湿侵肌肤则可郁结不散，发生湿疮、水疱等损害。因气致病攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。2022医师类考试真题5卷 第4卷患者，女，28岁。白带绵绵不止，量多质清稀，不应选的药物是( )A.车前子B.莲子C.桑螵蛸D.金樱子E.芡实答案：A解析：五味指的是A、不同的滋味B、酸、苦、甘、辛、咸五种味道C、口尝的味道D、五类作用E、全部味道答案：B解析：五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道，因而具有不同的治疗作用。患者，男，65岁，有肝硬

10、化病史，半年前出现双侧乳房肿大，胀痛，口服抗生素未见减轻，现双乳外观如成年女性大小，有胀痛，伴畏寒肢冷，腰膝酸软，查双乳晕后均触及3cm3cm大小肿块，质韧，推之活动，腋下未及肿大淋巴结，舌淡苔白，脉沉细。请给出中医诊断及证型( )A.乳癖 冲任失调证B.乳核 血瘀痰凝证C.乳岩 正虚毒恋证D.乳疠 肾气亏虚证E.乳痨 肝肾不足证答案：D解析：医患关系出现物化趋势的最主要原因是A.医院分科越来越细，医生日益专科化B.医生工作量加大C.医学高技术手段的大量应用D.患者过多依赖医学高技术的检测手段E.患者对医生的信任感降低答案：C解析：多发性抽搐症的发病与哪几脏关系最为密切A.心肝肺肾B.肺肝脾肾

11、C.肝心脾肾D.肺心脾肾E.心肺肾答案：C解析：抽动障碍病位主要在肝，与心、脾、肾密切相关。2022医师类考试真题5卷 第5卷乳牙髓腔感染易引起根分叉处骨吸收的原因是A.乳牙髓室底较薄易折裂B.乳牙钙化差髓室底易被龋蚀穿通C.乳牙吸收是从根分叉处开始D.乳牙髓室底多副根管通达根分叉处E.以上均是答案：D解析：乳牙髓腔感染易引起根分叉处骨吸收的原因是乳牙髓室底多副根管通达根分叉处。最常见的腹外疝是A.腹股沟直疝B.脐疝C.腹股沟斜疝D.股疝E.切口疝答案：C解析：心气虚、心阳虚、心阳暴脱三者共同的症状是A、肢冷B、舌淡胖，苔白滑C、心痛D、心悸怔忡E、心烦答案：D解析：患儿5岁，身高80cm，体重14kg，生长发育明显落后与其他同龄儿童，双下肢青紫较上肢明显。查体：胸骨左缘上方可闻及连续性“机械”样杂音，可向背部传导，肺动脉瓣第二心音增强。问题1单选题最可能的诊断为A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、完全性大动脉转位E、房间隔缺损答案：B解析：差异性青紫、连续性机械样杂音可传导提示为动脉导管未闭。“无阳则阴无以生”所说明的阴阳关系是A.阴阳交感B.阴阳互根C.阴阳对立D.阴阳消长E.阴阳转化答案：B解析：