智慧树知到《护理基础纵横》章节测试答案.pdf

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1、智慧树知到护理基础纵横章节测试答案第一章1、王先生，因大出血引起休克，被送入急救室抢救，医生护士争分夺秒采取急救措施。在急救室管理中，急救药品和各种抢救设备要做到“五定”，下列哪项不包括A:定数量品种B:定放置地点C:定人保管D:定时使用E:定期消毒灭菌及检查维修答案:定时使用2、刘先生，65岁，因糖尿病入院治疗，病区护士接到住院处通知后为其准备（）A:备用床B:暂空床C:麻醉床D:手术床E:抢救床答案:暂空床3、李大爷，78岁，因老年性慢性支气管炎3年，本次并发肺部感染收住入院。病室湿度为30%，病人表现为A:憋气、闷热、难受B:口干、咽痛、烦渴C:多汗、发热D:食欲不振、疲倦E:面色苍白、

2、头晕答案:口干、咽痛、烦渴4、护士小赵在进行卧有病人床更换床单前，应先进行评估，评估内容不包括A:病人的意识状态B:病人的活动能力C:病人的饮食喜好D:周围无人进餐E:病室内无人进行治疗答案:病人的饮食喜好5、控制癌痛应遵循“WHO三阶梯止痛原则”，不符合的是A:无创给药B:阶梯给药C:按需给药D:个体化给药E:注意细节答案:按需给药第二章1、对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥护士小陈在工作中需要注意属于高度危险性的医用物品是A:勤巡视，多安慰，满足其安全需要B:调节室内空气，保持适宜的温、湿度C:测量呼吸时，向病人解释，以便配合D:需要时给予吸痰和氧气吸入E:压舌板答案:测量呼吸时，向病

3、人解释，以便配合2、彭护士在使用紫外线灯进行消毒时，不妥的做法是A:照射时间应从开灯57min后开始计算B:用于物品消毒时，有效距离为251500pxC:用于空气消毒时，有效照射距离不应超过2mD:当灯管强度低于60w/cm2时应予以更换E:消毒效果最好的相对湿度为40%60%答案:当灯管强度低于60w/cm2时应予以更换3、刘护士在准备无菌物品时，下列与无菌技术操作原则不符合的是A:操作者面向无菌区，手臂位于腰部以上及肩以下B:无菌持物钳可夹取所有无菌物品C:无菌包未用有效期7dD:一份无菌物品只供一个病人使用答案:无菌持物钳可夹取所有无菌物品4、孙女士，35岁，不慎被烧伤，度烧伤面积达45

4、，人院后应采用A:严密隔离B:接触隔离C:呼吸道隔离D:消化道隔离E:保护性隔离答案:保护性隔离5、寄居于病人体内的条件致病菌，在病人抵抗力低下时引起的感染称为A:医院外感染B:交叉感染C:内源性感染D:外源性感染E:二重感染答案:内源性感染第三章1、刘奶奶，72岁，由于反复感染，抗生素治疗达1个半月后，其口腔粘膜出现白色创面，可考虑为A:病毒感染B:个人卫生差C:真菌感染D:口腔黏膜白斑E:寄生虫病答案:C2、赵女士，31岁，以发热待查入院，体温为39，持续五天，极度虚弱，病人清洁口腔的最佳方法是A:早晚刷牙B:特殊口腔护理C:进食后漱口D:用生理盐水漱口E:用棉签擦拭口腔答案:B3、病人季

5、大伯，63岁，脑卒中后偏瘫，护士为其进行床上擦浴，错误的操作是A:水温5052B:90%乙醇按摩骨突部位C:适当遮盖病人D:不可给予破损便盆E:一般在1530min内完成答案:B4、吴女士，55岁。右侧肢体偏瘫，生活不能自理。护士协助其床上擦浴，擦洗顺序正确的是A:会阴部-脸、颈部-上肢、胸腹部-背、臀部-双下肢、踝部、双足B:脸、颈部-上肢、胸腹部-会阴部-背、臀部-双下肢、踝部、双足C:脸、颈部-会阴部-上肢、胸腹部-背、臀部-双下肢、踝部、双足D:脸、颈部-上肢、胸腹部-背、臀部-双下肢、踝部、双足-会阴部E:脸、颈部-上肢、胸腹部-背、臀部-会阴部-双下肢、踝部、双足答案:D5、钱大爷

6、，78岁，脑出血入院3天，昏迷。护士为其病人口腔护理操作时，错误的是A:张口器从门齿之间放入B:口唇干裂可涂液体石蜡C:棉球不可过湿D:取下假牙，用冷水刷洗E:用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用一次答案:A第四章1、陆女士，29岁，因“发热待查”入院，护士在为其测量脉搏后，手仍置于病人桡动脉部位继续测呼吸，其目的是为了A:便于看表计时B:表示对病人的安抚C:复核脉搏的准确性D:测脉搏，计呼吸节律E:转移病人的注意力答案:E2、周女士，55岁，就诊时突感胸闷心悸，护士在为其测量脉搏时发现每隔2个正常搏动后出现1次过早搏动，此现象为A:绌脉B:不整脉C:二联律D:三联律E:速脉答案:D3、华女士，55

7、岁，胃癌术后，刚回病区，需密切观察其血压的变化，影响测量值准确性的因素不包括A:血压计B:时间C:部位D:体位E:听诊器答案:E4、姜先生，男性，41岁。测其体温39.5，护士为该病人应用降温措施，提示可能发生虚脱的症状是A:皮肤苍白、寒战B:头晕、皮肤干燥、疲倦C:脉细速、四肢湿冷、出汗D:脉搏、呼吸渐慢，少尿E:脉速、面部潮红、头晕答案:C5、李老太，75岁，发热2日，测体温39.7，皮肤潮红，脉搏加快，已用药物退热，病人大量出汗时应给予的护理措施是A:评估出入量B:擦干汗液，更换衣服C:测体温D:写护理记录单E:降低室温答案:B第五章1、张女士，34岁，伤寒，为患者实施不保留灌肠，溶液量

8、和液面与肛门的距离分别是A:200ml，1250pxB:300ml，1000pxC:500ml，750pxD:800ml，500pxE:1000ml，250px答案:C2、陈先生，45岁，出差当晚腹泻多次，粪便呈果酱样，入院检查初诊为阿米巴痢疾，医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是A:灌肠前臀部抬高500pxB:液面与肛门有距离1000px-1500pxC:灌肠时病人取右侧卧位D:灌入药液量应少于500mlE:灌入后保留30分钟答案:C3、屈先生，50岁，上消化道出血，该患者的粪便可呈A:鲜红色B:暗红色C:果酱样D:浓茶样E:柏油样答案:E第六章1、石先生，胃溃疡，护士在为其术前准备时遵医

9、嘱给予青霉素皮试，最重要的准备工作是A:环境要清洁、宽阔B:询问病人有无过敏史C:备好70%酒精及无菌棉签D:抽药量要准确E:选择合适的注射部位答案:B2、刘先生，急性化脓性扁桃体炎，护士遵医嘱进行青霉素皮试，完成注射后，下列不是正确的A:嘱病人不要剧烈活动B:嘱病人在病室休息C:与病人核对时间D:20分钟后观察结果E:用棉签按压进针点止血答案:E3、章大伯，67岁，胃大部切除术后8天并发下肢静脉血栓，经保守治疗后出现患肢疼痛加剧，肤色苍白，足背动脉搏动消失，行手术取栓。术后应用低分子肝素皮下注射，华法林口服抗凝。护士在执行皮下注射时，错误的是A:严格遵守无菌操作B:掌握无痛注射技巧C:进针不

10、宜过深，以免刺入肌层D:注射过程中不核对患者信息E:离开患者时确保注射部位无出血答案:D4、刘大妈，73岁，患慢性支气管炎，反复咳嗽咳痰三年，痰液粘稠伴呼吸困难，入院时体温37度，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压126/73mmHg，现遵医嘱给予雾化吸入疗法。病人主要的护理问题是A:清理呼吸道无效B:气体交换受损C:低效性呼吸型态受损D:活动无耐力E:舒适的改变答案:A第七章1、姚女士，肾盂输尿管恶性肿瘤，PICC置管后第二天，PICC穿刺点无出血，患者无不适主诉。护士应何时给予PICC维护。A:置管24小时后B:每7天维护一次C:每周更换2次D:敷料有松动，潮湿时E:有出血时答案:A2、

11、陈女士，再生障碍性贫血。根据医嘱此患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗，依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意A:先粗大后细小B:先细直后弯曲C:先上臂后手背D:由近心端到远心端E:由远心端到近心端答案:E3、顾女士，急性胃肠炎入院治疗，现在补液中，有关护理措施错误的是A:注意输液滴速B:加强巡视C:及时更换输液瓶D:输液毕在针眼上方按压、拔E:按揉穿刺点止答案:E第八章1、祝女士，26岁。会阴部囊肿切除术后，伤口红、肿、热、痛，根据医嘱给予湿热敷，操作时应特别注意在A:在床上铺橡胶单B:伤口皮肤周边涂凡士林C:保持合适水温D:无菌操作E:及时更换敷料答案:D2、患儿，男，9岁。扁

12、桃体切除术后，伤口局部有少量出血，可在颌下A:放置热水袋B:放置冰囊C:用乙醇纱布湿敷D:进行红外线照射E:用50硫酸镁进行湿热敷答案:B3、男孩，15岁。因腮腺炎发热，给予冰袋物理降温，适宜的用冷时间为A:510分钟B:1020分钟C:1530分钟D:3060分钟E:12小时答案:C4、同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是A:抗凝干燥培养B:培养抗凝干燥C:干燥培养抗凝D:培养干燥抗凝E:抗凝培养干燥答案:B5、对于采血部位有瘀斑青紫者,做好耐心的解释工作,嘱咐24小时内局部A:热敷B:按摩C:冷敷D:不处理答案:C第九章1、小包，男，4岁，误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现

13、有血性液体流出，应立即采取的护理措施是A:减低吸引压力B:灌入止血剂止血C:更换洗胃液重新灌洗D:灌入蛋清水保护胃粘膜E:立即停止操作并通知医生答案:E2、李大爷，85岁，因心力衰竭入院，突然呼吸困难，喘息，心悸伴频繁咳嗽，痰液呈粉红色泡沫状，神智清楚，浑身无力，大小便不能自理，既往无心脏，高血压病史，医生查体后，医嘱为：端坐双下肢下垂，予酒精湿化鼻导管6L/min氧气吸入,酒精湿化浓度为A:2030%B:3040%C:75%D:90%E:95%答案:A3、李女士，29岁，与家人争吵后口服大量巴比妥钠，急送入院，立即给予洗胃，导泻，洗胃灌洗液与导泻剂宜分别用A:4%碳酸氢钠，硫酸钠B:0.9%

14、氯化钠，硫酸C:0.1%硫酸铜，硫酸镁D:温开水，硫酸E:1：15000高锰酸钾，硫酸钠答案:E4、使用电动吸引器吸痰时，错误的一项是A:使用前检查吸引效能B:先吸引深部的分泌物，再吸引口咽部分的分泌物C:痰液粘稠时滴少量生理盐水稀释D:储液瓶内吸出液不宜过满E:为婴幼儿吸痰时，吸痰管要细答案:B5、马先生，68岁。肺癌晚期，近来病情日益加重，怨恨家属照顾欠周，要求停止治疗，此心理反应属于A:忧郁期B:愤怒期C:协议期D:否认期E:接受期答案:B第十章1、护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是A:3床，某某，于上午10时入院B:3床，某某，于上午10时转科C:3床，某某，于上午10时手

15、D:3床，某某，于下午3时手术E:3床，某某，病危，治疗抢救过程答案:D2、宁先生，34岁。行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是A:在原医嘱末项下面划一红横线B:在横线下用红笔写“重整医嘱”C:将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线D:抄录原医嘱内容后两人核对E:核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名答案:A3、蔡女士，36岁。行子宫全切术后第二天，主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱“安定10mg，imst”此项医嘱属于A:应立即执行的临时医嘱B:按时执行的长期医嘱C:按时执行的临时医嘱D:需要时可用的临时备用医嘱E:需要时可用的长期备用医嘱答案:A4、王女士，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg,肌肉注射sos”，此医嘱属于A:指定时间的医嘱B:长期医嘱C:临时医嘱D:临时备用医嘱E:长期备用医嘱答案:D