内科主治考试真题精选及答案7篇.docx

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1、内科主治考试真题精选及答案7篇内科主治考试真题精选及答案7篇 第1篇有关药物治疗肢体动脉狭窄叙述正确的有A、血管扩张剂能改善缺血性肢体疼痛B、抗血小板制剂能防止动脉闭塞病变的进展C、尿激酶只对急性血栓性血管闭塞有效，对慢性闭塞无效D、肝素对慢性闭塞性肢体动脉粥样硬化无效E、以上均不对参考答案：BCD 自体瓣膜性心内膜炎超声检查的最典型表现是A、瓣叶结节叶增厚B、瓣膜上有赘生物C、主A细菌性A瘤D、室间隔脓肿E、瓣叶穿孔、粘连答案：B男孩1岁半,咳嗽4天,发热2天,气急1天,门诊诊断为支气管肺炎。确诊的主要体征是( )A、呼吸急促B、口唇甲床发绀C、肺部细小湿啰音D、鼻翼扇动、张口呼吸E、两肺叩

2、诊浊音，呼吸音减低参考答案：C 胰高血糖素样肽1(GLP一1)的降糖效应的机理不包括以下哪项A促进胰岛素分泌B减少细胞的胰高血糖素分泌C减低体重D作用于中枢的食欲控制系统，增加饱感E促进胰岛细胞凋亡正确答案：E 患者女，20岁，反复出现左眼黑蒙，视物不清，之后约40 min出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色苍白，持续约5 h进入睡眠状态，次日恢复正常。应诊断为A、蛛网膜下腔出血B、椎-基底动脉短暂性脑缺血发作（TIA）C、无先兆偏头痛D、有先兆偏头痛E、特殊型偏头痛头痛消退后不会出现A、疲劳B、倦怠C、无力D、兴奋E、食欲不佳经7 d治疗，患者出现严重恶心、呕吐；BP 200/110 mmHg。不

3、宜应用的药物是A、甲氧氯普胺B、小剂量奋乃静C、氯丙嗪D、地西泮E、麦角生物碱参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：E 按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的A红细胞破坏过多一慢性感染性贫血B红细胞生成减少一再生障碍性贫血C红细胞慢性丢失过多一缺铁性贫血D骨髓红细胞生成被干扰一伴随白血病的贫血E造血原料缺乏一巨幼细胞性贫血正确答案：A慢性感染性贫血表现为红细胞寿命缩短，铁代谢障碍，炎症性细胞因子增多导致红细胞生成素减少，以及骨髓对贫血的代偿性增生反应抑制。内科主治考试真题精选及答案7篇 第2篇 女性，45岁。反复发作“尿路感染”10年，近2年来夜尿增多，昨日发生尿频、尿急

4、、尿痛症状，尿液检查白细胞1015/HP，BUN10mmol/L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养得大肠杆菌生长。本例最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、急性间质性肾炎C、慢性肾盂肾炎D、慢性间质性肾炎E、慢性膀胱炎治疗后要追踪检查多久A、4周B、6周C、2个月D、6个月E、1年本例的治疗方案应选用A、单剂治疗B、选用敏感药物治疗2周C、系统联合用药，疗程稍长D、低剂量抑菌治疗，疗程1年E、单剂加量治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：C 本病例经治疗已达完全缓解，欲达根治目的最理想的治疗是A定期联合化疗B中剂量阿糖胞苷化疗C联合化疗+维A酸交替治疗D联合

5、化疗+砷制剂交替治疗E异基因骨髓移植正确答案：E 女性，16岁，接触花粉后喘息1天，轻咳无痰，有过敏性鼻炎史1年。查体时最可能发现的阳性体征是A、双肺底细湿啰音B、双肺散在哮鸣音C、左肺局限性固定湿啰音D、触觉语颤增强E、双肺呼吸音粗根据病情应诊断为A、急性支气管炎B、慢性喘息性支气管炎C、支气管哮喘急性发作D、支气管扩张E、细菌性肺炎参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选A、利多卡因B、阿托品C、心室起搏D、电复律E、心房起搏参考答案：C 下列不属于肺热炽盛证临床表现的是A、发热口渴B、咳嗽气喘C、鼻翼翕动D、痰黄稠量多E、咽喉肿痛参考答案：

6、D 下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是A、黏液脓血便B、粪便镜检有红细胞、白细胞C、结肠镜检查无器质性病变证据D、结肠镜检查发现较多的炎性息肉E、可并发结节性红斑参考答案：C内科主治考试真题精选及答案7篇 第3篇 题干：女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm3cm6cm高密度影 最可能的诊断为A.昏厥B.高血压脑病C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑出血正确答案：E急性发病，头颅CT显示高密度影，可以诊断脑出血。 在肾脏病中出现血尿最常见的原因是A. 糖尿病肾病B. 骨髓瘤肾病C. 高血压损伤D. 多囊肾E. 急性肾小管坏死答案：D急性肾损伤(AKI)患者出现严重并发

7、症时应紧急透析,其适应证包括A、严重高钾血症，血钾6.5 mmol/L或已经出现严重心律失常B、急性肺水肿且利尿效果不满意C、严重代谢性酸中毒，动脉血pH7.2，且由于急性左侧心力衰竭和体液容量过多而不能给予足量碱剂D、代谢性脑病E、尿量减少，尿量0.5 mlkg-1h-1，持续时间6小时参考答案：ABCD急性肾盂肾炎患者尿培养细菌可出现假阴性,这是由于 ( )A、5天内使用了有效的抗菌药物B、尿频、尿急使尿在膀胱停留时间过短C、留取中段尿时，不严格执行无菌操作规程D、取尿标本后，常温2小时才培养E、以上都不是参考答案：AB 转移性低钾血症的特点是A、机体总钾量正常，细胞内钾增多，血清钾浓度减

8、少B、机体总钾量正常，细胞内钾减少，血清钾浓度增多C、机体总钾量减少，细胞内钾减少，血清钾浓度减少D、机体总钾量增多，细胞内钾增多，血清钾浓度增多E、机体总钾量增多，细胞内钾减少，血清钾浓度增多参考答案：A舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有:舒张早期奔马律A、心率不快时易发现B、多出现在心率100次分C、坐位或立位时可消失D、距第二心音较近E、心肌张力不降低参考答案：B内科主治考试真题精选及答案7篇 第4篇 阴虚火旺之症是A、脉细数B、四肢冰冷C、小便清长D、舌质淡胖E、脉滑数参考答案：A 有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A、正常人十二指肠黏膜不能生长HpB、十二指肠黏膜

9、之胃上皮化生形成则能生长HpC、几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在D、十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关E、Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发参考答案：E减少肠道氨的生成或吸收的药物有( )A、乳梨糖B、新霉素C、精氨酸D、谷氨酸E、乳果糖参考答案：ABE 硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是A、口服后吸收不完全B、肝内代谢转化快C、肾脏排泄速度快D、待已合成的甲状腺耗竭后才能生效E、口服吸收缓慢参考答案：D运动性失语症表现是:A、能听懂，但不能写出B、不能听懂，能说话，但语句紊乱C、能听懂，但不能说话D、不能听懂，也说不出E、读不出字音，不知其意义参考答案：C 齿衄，血

10、色鲜红，齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌红，苔黄，脉洪数。治疗首选方剂为A、知柏地黄丸B、清胃散合泻心汤C、龙胆泻肝汤D、茜根散E、滋水清肝饮参考答案：B内科主治考试真题精选及答案7篇 第5篇急性心肌炎频发室性期前收缩,可选用A、利多卡因B、异丙肾上腺素C、美西律D、胺碘酮E、以上均是参考答案：ACD 对长期透析的患者应该每 检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。()A、每月B、每季C、每6月D、每年答案：C 高血压及动脉硬化常导致的脑血管病变常见的是A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血参考答案：D 患者男，30岁。发作性头痛、心悸、多汗1年入院。症状发作时血压达200

11、110mmHg，每次发作持续约10分钟，休息后可自行缓解。近半年来发作渐频繁，伴背痛，服用降压药后无明显缓解。其弟既往在幼年时发现甲状腺髓样癌。查体：BP180100mmHg，HR88次分，体型正常，右锁骨上窝可触及1cm1.2cm质硬、固定淋巴结，甲状腺度肿大，质硬，有结节感，无压痛。为明确诊断应进行的检查项目包括( )A、血儿茶酚胺B、24小时尿儿茶酚胺及其代谢产物C、甲状腺功能D、甲状腺和颈部淋巴结B超E、超声心动图F、头颅CT(提示 血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高。B超提示：甲状腺左、右叶各一个实性低回声结节，约0.5cm0.6cm，边界不规则，内可见砂砾样强回声；甲状腺左叶后方另见

12、一个1.3cm2.1cm低回声团；颈部多发淋巴结肿大。)下一步应做的检查包括( )A、肾上腺CTB、血降钙素C、血钙、血磷和碱性磷酸酶D、卧立位试验测定血浆肾素-血管紧张素-醛固酮水平E、血PTHF、肾动脉造影(提示 血清降钙素升高，血钙升高，血磷降低，血清碱性磷酸酶升高。肾上腺CT提示：右侧肾上腺可见一不规则肿块，大小为1.5cm2.2cm，密度不均，可见低密度影及散在点状钙化影。)诊断应首先考虑( )A、MEN1B、MEN2AC、MEN2BD、嗜铬细胞瘤E、甲状腺髓样癌F、甲状旁腺功能亢进症下列哪几项处理是错误的( )A、病变侧肾上腺肿瘤切除术B、术前和术中应该使用和肾上腺素能受体阻滞剂C

13、、在进行甲状腺手术时，应该进行全部甲状旁腺探查和切除D、首先进行肾上腺肿瘤切除术E、首先进行甲状腺手术F、甲状腺部分切除，并仅探查和切除左侧甲状旁腺参考答案：问题 1 答案：ABCD问题 2 答案：ABCE问题 3 答案：B问题 4 答案：EF 肌营养不良的病理变化不包括A肌纤维大小不均，肌核向中心移位B肌纤维横纹断裂、坏死和被吞噬C肌纤维再生D脂肪组织增加E肌纤维间淋巴细胞浸润正确答案：E肌营养不良症是一组遗传性变性肌肉疾病，其病理变化是肌纤维变性，坏死，少量再生，局部脂肪组织增加，无淋巴细胞浸润等炎症性改变： 下述哪项不是心包压塞体征A、心包摩擦音B、发绀C、脉速，脉压小D、颈静脉怒张而搏

14、动不明显E、肝大，双下肢水肿参考答案：A内科主治考试真题精选及答案7篇 第6篇 初诊多发性骨髓瘤患者，肾功能不全，首选化疗方案为A、VADB、MPC、DAD、VDPE、HOAP参考答案：A 患者，男，27岁。因暴饮暴食诱发脘腹胀满，按之不舒，嗳腐吞酸，大便中夹有不消化食物，苔厚腻，脉滑实。中医辨证为A、饮食积滞B、气滞食阻C、寒积食阻D、热结食滞E、食滞痰阻参考答案：A 性情急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，治宜选方A.归脾汤B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.炙甘草汤E.丹栀逍遥散合左金丸参考答案：E 若该患者家属要求患者立即短暂苏醒，下列药物可能对患者有效的是A氯苯那敏B氟马西

15、尼C异丙嗪D开瑞坦E氯丙嗪正确答案：B除B选项外，均为镇静药，而B项，氟马西尼为苯二氮革类选择性拮抗药，可作用于脑苯二氮革受体，逆转苯二氮革类的中枢镇静作用，阻滞苯二氮革受体而并不产生苯二氮革药物的作用。下列哪一项对多发性硬化最有诊断意义A、一侧视神经萎缩B、截瘫C、核间性眼肌麻痹D、一个半综合征伴一侧下肢痉挛性瘫痪E、两侧视力减退参考答案：D 治疗恙虫病首选A.氯霉素B.氨苄西林C.庆大霉素D.头孢曲松E.克拉霉素正确答案：A恙虫病是病原体细胞内感染，其他抗生素难以进入细胞内。内科主治考试真题精选及答案7篇 第7篇患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今

16、日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期参考答案：B 肠结核出现腹部肿块最常见于A、溃疡型肠结核并局限性腹膜炎B、溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连C、增生型肠结核D、溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核E、溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结核参考答案：C 膀胱调节功能障碍A.常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查

17、正常B.尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛C.发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射D.腰痛伴尿频、尿急E.排尿困难、夜尿次数增多参考答案：A 男性，52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时，含硝酸甘油未能缓解而人院。心电图示V1一v4导联有病理性Q波伴ST段呈弓背样抬高，诊断急性心肌梗死入院。其发病机制是A冠状动脉内血流缓慢B冠状动脉严重狭窄基础上血栓形成C冠状动脉粥样斑块钙化D冠状动脉的硬化瘢痕收缩E冠状动脉内血粘度增高正确答案：B 重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A高脂血症B摄入维生素D减少C摄入维生素D增加D脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙E低钠血症正确答案：D 结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型正确答案：A干酪型：以干酪样坏死病变为主，肠曲、大网膜、肠系膜或腹腔内其他脏器之间相互粘连，分隔成许多小房，形成结核性脓肿。小房可向肠曲、腹腔或阴道穿破而形成窦道或瘘管。腹腔内有浆液纤维蛋白渗出物积聚，腹水少量至中等量，呈草黄色，有时可为淡红色血性或乳糜性腹水。结核性腹膜炎感染途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主，肠系膜淋巴结结核、肠结核、输卵管结核等是常见的原发病灶。