药学类考试真题精选及答案9卷.docx

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1、药学类考试真题精选及答案9卷药学类考试真题精选及答案9卷 第1卷县级以上医疗机构中具有处方权的是在职的A:执业医师B:执业医师和执业药师C:执业药师D:执业助理医师E:临床药师答案：A解析：按照处方管理办法中处方权的规定，即可选出答案。苯巴比妥作用时间长是因为A:肝代谢减弱B:首过效应减弱C:代谢产物在体内蓄积D:经肾小管再吸收E:药物易透过血.脑屏障答案：D解析：滤过分数是指A.肾血浆流量肾小球滤过率B.肾血浆流量肾血流量C.肾小球滤过率肾血浆流量D.肾小球滤过率肾血流量E.心排出量肾血流量答案：C解析：滤过分数指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值，若肾血浆流量为660mlmin，肾小球滤过率为

2、125mlmin，则滤过分数为19。阿司匹林在制剂中发生氧化的物质基础是存放过程产生了A.乙酰水杨酸B.水杨酸C.醋酸D.苯环E.苯甲酸答案：B解析：阿司匹林含酯键，遇湿气缓慢水解生成水杨酸和醋酸，之后水杨酸再被氧化使片剂变成黄至红棕色等。对各型心绞痛有效的药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛尔E.维拉帕米答案：B解析：舌下含服硝酸甘油能迅速缓解各种类型心绞痛。在预计可能发作前用药也可预防发作。本类药物与受体阻断药相比，无加重心力衰竭和诱发哮喘的危险；与钙通道阻滞药比较，无心脏抑制作用。药学类考试真题精选及答案9卷 第2卷A.适用于照射物表面灭菌、无菌室空气及蒸馏水灭菌B.用于

3、将待灭菌物置沸水中加热灭菌的方法C.在干燥环境中进行灭菌的技术D.用高压饱和蒸汽加热杀灭微生物的方法E.采用放射性同位素杀灭微生物和芽孢的方法煮沸除菌法答案：B解析：可以从事药物配制或药品购销工作的科室是A.核医学科B.骨科C.急诊科D.肿瘤科E.营养科答案：A解析：根据医疗机构药事管理暂行规定核医学科可以从事药物配制或药品购销工作。老年帕金森患者伴有认知障碍首选A.复方左旋多巴B.苯海索C.金刚烷胺D.恩托卡朋E.溴隐亭答案：A解析：老年患者伴有认知障碍首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MAO抑制剂后COMT 抑制剂，老年患者慎用抗胆碱药。灭菌效果应以杀死何种微生物为准( )A.支原

4、体B.细菌C.真菌D.病毒E.芽孢答案：E解析：下列有关地西泮的描述错误的是A:口服吸收良好B:能治疗肌强直C:其代谢产物也有一定作用D:静脉注射可用于癫痫持续状态E:较大量可引起全身麻醉答案：E解析：苯二氮类（地西泮）具有以下作用抗焦虑作用；催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠，优点是对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大；对肝药酶几无诱导作用；依赖性、戒断症状轻；抗抽搐、抗癫痫作用：癫痫持续状态的首选药是地西泮；中枢性肌松作用。药学类考试真题精选及答案9卷 第3卷中药五倍子的有效成分是A.黄酮B.皂苷C.多糖D.可水解鞣质E.缩合

5、鞣质答案：D解析：哌替啶比吗啡较常用的原因是A.镇痛作用强B.抑制呼吸作用强C.镇咳作用比吗啡强D.成瘾性较吗啡小E.作用持续时间长答案：D解析：A.磷酸二酯酶B.前列腺素合成酶C.血管紧张素I转化酶D.H-K-ATP酶E.Na-K-ATP酶兰索拉唑抗消化性溃疡的机制是抑制答案：D解析：1.兰索拉唑抗消化性溃疡的机制是抑制胃壁细胞内质子泵即H-K-ATP酶而抑制各种刺激引起的胃酸分泌，该抑制作用是不可逆的，抑酸作用强而持久。2.对乙酰氨基酚的作用机制抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶，使前列腺素(PGs)合成减少，产生解热、镇痛作用。3.强心苷与Na-K-ATP酶结合，抑制酶的活性，使Na、K离

6、子转运受阻，导致细胞内Na逐渐增加，K逐渐减少，则Na-Ca交换增加，使细胞内Ca增加，从而增强心肌收缩力。4.卡托普利属血管紧张素转化酶抑制药，能抑制血管紧张素转化酶，使Ang生成减少，又使缓激肽分解减慢，导致血管扩张，血容量下降。5.氨力农增强心肌收缩力的机制是抑制磷酸二酯酶，具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌氧耗量，缓解慢性心功能不全症状。肾上腺素注射剂在制备时需要加抗氧剂、金属离子络合剂、需避光保存，原因是其分子中（ ）。A.有叔氨结构，易被氧化B.有苯环结构，易被氧化C.有儿茶酚结构，易被氧化D.有儿茶酚结构，易被水解E.有丙醇胺结构，易被氧化

7、答案：C解析：下列属于免疫抑制药的是A.卡介苗B.转移因子C.胸腺素D.干扰素E.硫唑瞟呤答案：E解析：A、B、C、D都属于免疫增强药，E属于免疫抑制药。药学类考试真题精选及答案9卷 第4卷17位引入了乙炔基A.雌二醇B.炔雌醇C.黄体酮D.睾酮E.米非司酮答案：B解析：本题主要是考察对性激素类药物结构的掌握程度。雌二醇与炔雌醇均属于雌甾烷结构，后者在17位引入了乙炔基，睾酮具有雄甾烷结构特点：3-酮，4烯，17羟基，米非司酮是抗早孕药物，是黄体酮受体的竞争拮抗剂。不完全康复时A.致病因素已完全消失B.功能、代谢和结构的障碍完全消失C.基本病理变化尚未完全消失D.机体的自稳调节完全恢复正常E.

8、劳动力完全恢复正常答案：C解析：转归有康复和死亡两种形式。（1）康复分成完全康复与不完全康复两种。完全康复亦称痊愈，主要是指疾病时发生的损伤性变化完全消失。不完全康复是指疾病时的损伤性变化得到控制，但基本病理变化尚未完全消失，经机体代偿后主要症状消失，有时可留有后遗症，如粘连和瘢痕。（2）死亡 死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止，但是并不意味各组织、器官同时均死亡。枕骨大孔以上全脑死亡称为脑死亡的标志，为人的实质性死亡，可终止复苏抢救。属于延长动作电位时程的抗心律失常药物是A.奎尼丁B.氟卡尼C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米答案：D解析：抗心律失常的药物按作用机制分为、类，其中类是钾通道

9、阻滞剂，也成为延长动作电位时程药物，代表药物有胺碘酮。正常情况下，异烟肼片的外观性状为A:粉红色片B:红棕色片C:淡黄色片D:白色片E:砖红色片答案：D解析：正常情况下，异烟肼片的外观性状为白色片。下列哪个不是影响蛋白质旋光性的因素A.温度B.光线C.金属离子螯合作用D.离子强度E.pH值答案：B解析：影响氨基酸消旋作用的因素有温度、pH、离子强度和金属离子螯合作用。药学类考试真题精选及答案9卷 第5卷A.K外流B.Na内流C.Ca内流D.Na平衡电位E.K平衡电位骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于答案：D解析：骨骼肌动作电位的上升支是由于Na内流造成的，动作电位的峰值接近于Na的平衡电位；骨骼

10、肌动作电位的下降支是由于K外流造成的。调剂室药品是从A、药库领取B、药品采购办领取C、药品生产企业领取D、药品经销商领取E、供应库领取答案：A解析：调剂室药品从药库领取，应有领药制度，控制领药的品种、数量和有效期，发到治疗科室病房及其他部门的药品必须有发药制度。不须具有药品经营许可证的是A.经营处方药的批发企业B.经营非处方药的批发企业C.经营处方药的零售企业D.经营甲类非处方药的零售企业E.经营乙类非处方药的零售企业答案：E解析：A.具有药品生产、经营资格的企业B.实行集中管理、公开招标C.制定和执行药品保管制度D.签订购销合同E.依据招标文件规定和双方购销合同做好药品配送工作医疗机构药品采

11、购答案：B解析：全身作用的栓剂在应用时塞入距肛门口约多少为宜A:2cmB:4cmC:6cmD:8cmE:10cm答案：A解析：此题考查栓剂全身作用的吸收途径，一条是通过直肠上静脉，经门静脉进入肝脏，进行代谢后再由肝脏进入体循环；另一条是通过直肠下静脉和肛门静脉，经髂内静脉绕过肝脏进入下腔大静脉，而进入体循环。栓剂引入直肠的深度愈小（大约距肛门约2cm处），栓剂中药物在吸收时不经肝脏的量愈多，一般由直肠给药有50%70%不经肝脏而直接进入体循环。所以本题答案应选择A。药学类考试真题精选及答案9卷 第6卷静注甘露醇的药理作用有A.下泻作用B.脱水作用C.抗凝作用D.增高眼内压作用E.增加眼房水作用

12、答案：B解析：甘露醇的药理作用包括：脱水作用、利尿作用、增加肾血流量。静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内液及组织间液向血浆转移而产生组织脱水。故正确答案为B。患者，女性，55岁。半年来食欲减退、易疲劳，出现瘙痒等全身症状，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X光、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤，选用环磷酰胺进行化疗，有可能出现的最严重的不良反应是A.厌食、恶心、呕吐B.脱发C.影响伤口愈合D.白细胞减少，对感染的抵抗力降低E.肝肾功能损害答案：D解析：环磷酰胺为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药，可以出现厌食、恶心、呕吐、脱发、影响伤口愈合、肝肾功能损害等不良反

13、应。但最严重的不良反应是骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的抵抗力降低。故正确答案为D。商品名为拜斯亭A.西立伐他汀B.地西泮C.卡马西平（酰胺咪嗪）D.洛伐他汀E.吉非罗齐（吉非贝齐）答案：A解析：关于内科及儿科预防用药的叙述不正确的是A.免疫缺陷者，预防用药尽量不用或少用B.患者原发疾病可以治愈或缓解者，预防用药可能有效C.预防一种或两种特定病原菌入侵机体的感染可能有效D.预防一段时间内发生的感染可能有效E.长期预防感染用药可能有效答案：E解析：细菌对-内酰胺类抗生素产生耐药性的机制不正确的是A.细菌产生-内酰胺酶B.细菌产生大量的PABAC.细菌的细胞壁或外膜的通透性改变D.PBPs与抗生

14、素的亲和力降低E.细菌缺少自溶酶答案：B解析：细菌对-内酰胺类药物产生耐药性的机制有四种：细菌产生-内酰胺酶，使-内酰胺类药物水解失活；细菌的细胞壁或外膜通透性发生改变，使药物不能进入菌体内；药物与PBPs的亲和力下降，使药效降低；-内酰胺类药物杀菌作用的机制除了抑制胞壁黏肽合成酶外，细菌在自溶酶的作用下使菌体裂解也是重要因素。故缺少自溶酶的细菌对药物也表现为耐药性。当有大量PABA产生时，只对磺胺类药物产生耐药性，对-内酰胺类药物作用并无影响。药学类考试真题精选及答案9卷 第7卷对硫喷妥钠表述正确的是A.本品不能用于抗惊厥B.不能用于诱导麻醉C.药物的脂溶性小，不能透过血脑屏障D.本品系异戊

15、巴比妥4-位氧原子被硫原子取代得到的药物E.本品系异戊巴比妥2-位氧原子被硫原子取代得到的药物答案：E解析：硫喷妥钠系戊巴比妥2位氧原子被硫原子取代而得到的药物。可溶于水，做成注射剂，用于临床。由于硫原子的引入，使药物的脂溶性增大，易通过血脑屏障，可迅速产生作用；但同时在体内也容易被脱硫代谢，生成戊巴比妥，所以为超短时作用的巴比妥类药物。常用于静脉麻醉、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥以及复合麻醉等。根据依据判断不良反应发生的因果关系：A.肯定B.很可能C.可能D.条件E.可疑时间顺序合理；与已知药物不良反应相符合；停药后反应停止；重新用药，反应再现答案：A解析：参见因果关系评价原则。A.类抗心律失

16、常药B.B类抗心律失常药C.类抗心律失常药D.A类抗心律失常药E.类抗心律失常药奎尼丁属于答案：D解析：地西泮中规定检查有关物质，检查方法为A.TLC(R值法)B.TLC(主成分自身对照法)C.HPLCD.GCE.TLC(对照品对照法)答案：B解析：降糖药阿卡波糖能产生降血糖作用的主要机制是A:抑制胰高血糖素的作用B:刺激胰岛B细胞释放胰岛素C:增加糖酵解D:增强胰岛素的降血糖作用E:抑制-葡萄糖苷酶答案：E解析：阿卡波糖的降糖机制是抑制小肠的葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。药学类考试真题精选及答案9卷 第8卷患者，女性，63岁。中上

17、腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B.奥美拉唑+克拉霉素+四环素C.阿莫西林+甲硝唑D.铋制剂+阿莫西林+四环素E.铋制剂+四环素答案：A解析：1.阿司匹林和其他NSAIDs能抑制黏膜合成前列腺素，削弱细胞保护作用，增加黏膜对损伤的敏感性，导致消化性溃疡，尤其是胃溃疡。H受体拮抗剂对此种溃疡的疗效远较一般的溃疡为差。有研究表明奥美拉唑(40mg/d)有良好效果，不管是否停用NSAIDs，均可使溃疡愈合。2.硫糖铝是硫酸化二糖和氢氧

18、化铝的复合物，在酸性胃液中，凝聚成糊状黏稠物，可附着于胃、十二指肠黏膜表面，与溃疡面附着作用尤为显著。3.对HP感染的治疗主要是应用具有杀菌作用的药物。清除指药物治疗结束时HP消失，根除指药物治疗结束后至少4周无HP复发。临床上要求达到HP根除，消化性溃疡的复发率可大大降低。根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为质子泵抑制剂（奥美拉唑）+克拉霉素(0.5g)+阿莫西林(1g)，每日2次，共7天；故选择A。妊娠期药物安全索引中抗真菌药物属妊娠期毒性分级为B级的药物是A.灰黄霉素、制霉菌素B.酮康唑、氟康唑C.伊曲康、氟胞嘧啶D.两性霉素B.、克霉唑E.异烟肼、利福平答案：D解析：抗真菌药(1)两性霉素B

19、、克霉唑、咪康唑、环吡酮胺：B(2)灰黄霉素、制霉菌素、酮康唑、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑：C下列哪种药品包装箱上可以没有专有标识A、精神药品B、医疗用毒性药品C、麻醉药品D、贵重药品E、非处方药答案：D解析：验收药品外包装时，包装箱上药品其他标识是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等专有标识、外用药专有标识、非处方药专有标识，特定储运图示标识、危险药品包装标识等。肉毒梭菌感染主要引起A.腹泻B.食物中毒C.痢疾D.胃肠炎E.胆囊炎答案：B解析：下列属于繁殖期杀菌药的是A.青霉素类B.氨基糖苷类C.大环内酯类D.四环素类E.氯霉素类答案：A解析：氨基糖苷类是静止期杀菌药；大环内酯

20、类、四环素类和氯霉素类是快效抑菌药；青霉素类、头孢菌素类为繁殖期杀菌药。药学类考试真题精选及答案9卷 第9卷中年女性，近半个月来出现上腹部疼痛、烧灼感、反酸，食欲良好，诊断为胃食管反流病，以下药物可作为该患者的首选治疗药物的是A:奥美拉唑B:西咪替丁C:米索前列醇D:雷尼替丁E:甲硝唑答案：A解析：抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施，初始治疗有两种治疗方案。降阶治疗：初始治疗时即采用最有效的药物PPI，迅速缓解症状；升阶治疗：从Hz受体拮抗药开始用起，若症状不能缓解则继续采用抑酸能力更强的药物。目前的研究提示前者更符合经济一成本效益。两性霉素B注射剂与氯化钠注射液合用出现沉淀，其原因是A.注射液溶媒组成改变B.电解质的盐析作用C.pH改变D.聚合反应E.效价下降答案：B解析：氨苄西林在含乳酸根的复方氯化钠注射液中，氨苄西林的水解加快，其原因是A.地西泮静注治疗癫癎时宜保持速度为A.5mgminB.3mgminC.2mgminD.1mgminE.4mgmin答案：D解析：抑制细菌蛋白质合成的药物为A.万古霉素B.利福平C.多黏菌素D.红霉素E.两性霉素B答案：D解析：在喹喏酮类抗菌药的构效关系中，这类物的必要基团是A:1位氮原子无取代B:5位的氨基C:3位上有羧基和4位是羰基D:8位氟原子取代E:7位无取代答案：C解析：考查喹喏酮类抗菌药的构效关系及药效基团。