中西医结合助理医师真题下载9卷.docx

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1、中西医结合助理医师真题下载9卷中西医结合助理医师真题下载9卷 第1卷 脉来有间歇，止无定数的脉象是A结脉B代脉C动脉D促脉正确答案：AD 治疗风湿日久，累及肝肾的最佳药物组合是A羌活、独活B五加皮、桑寄生C秦艽、薏苡仁D白术、苍术E苍术、黄柏正确答案：B 可在胸骨左缘第1、2肋间及其附近区域听到连续性杂音的疾病是( )A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、动脉导管未闭参考答案：E 导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素是A过敏因素B寒冷气候C长期吸烟D环境因素E理化刺激正确答案：D 食管癌的病理表现主要是A鳞状上皮癌B未分化癌C大细胞癌D腺癌E以上都不

2、是正确答案：A 重型霍乱患者第一个24小时的补液量是A.30005000mlB.40006000mlC.50007000mlD.40008000mlE.800012000ml正确答案：E临床上根据患者的脱水程度，将霍乱分为轻型、中型、重型和中毒型四型。治疗时，其24小时补液量：轻型、中型、重型分别为30004000ml、40008000ml、8000ml以上。 下列各项，不属乙脑流行病学特征的是()A.人畜共患疾病B.患者是主要的传染源C.东南亚是主要的流行区D.人群对乙脑普遍易感E.乙脑经蚊虫叮咬传播答案:B 眩晕痰湿中阻证的主要症状有A头重昏蒙B视物旋转C呕吐痰涎D少寐多梦正确答案：ABC

3、中西医结合助理医师真题下载9卷 第2卷 药品既有防病治病的一面，又有害人、危及人身安全的一面是药品特殊性中的A药品使用的专属性B用药后果的两重性C需要用药的限时性D质量控制的严格性E药品生产过程的时间性正确答案：B 雌激素和孕激素的协同作用是使( )A子宫收缩B子宫颈黏液有羊齿状结晶C乳房发育D基础体温上升E输卵管蠕动正确答案：C 下列诊断感染性血胸的依据，哪项不正确?A畏寒、高热B抽出胸腔积血1mL加入5mL蒸馏水呈淡红透明状C积血中红细胞:白细胞为500:1D积血涂片发现致病菌正确答案：BC解析：血胸有凝固性血胸、进行性血胸、迟发性血胸和感染性血胸。感染性血胸可具备以下4种情况：(1)有感

4、染的全身表现即畏寒、发热(A项)；(2)积血涂片和细菌培养发现致病菌(D项)；(3)抽出积血1mL加入5mL蒸馏水，出现混浊或絮状物，呈淡红透明状为无感染的表现(B项不正确)；(4)积血中红细胞：白细胞达100:1，提示白细胞明显增加，而C项的500:1，与周围血相似，示无感染，故C项也不正确。 治疗休克寒厥证，应首选A当归补血汤B独参汤C四逆加人参汤D白虎加人参汤合犀角地黄汤E三甲复脉汤正确答案：C 治疗肺癌痰湿毒蕴证，应首选A导痰汤B温胆汤C六君子汤D七味白术散E补中益气汤正确答案：A 肛管与直肠的连接处有一条不整齐的交界线，称为A.肛管直肠环B.齿状线C.肛乳头D.肛门瓣E.肛柱正确答案

5、：BA项指在外括约肌深、浅两部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌，并联合肛提肌的耻骨直肠肌，环绕肛管直肠连接处，组成一肌环，称为肛管直肠环。B项指肛管与直肠下端连接处呈锯齿状的交界线。c项是指肛门瓣下方的三角形黄白色乳头突起。D项指两直肠柱下端之间有半月形的皱襞。E项指肛管内面有610条纵行的黏膜皱襞。考点：齿状线的定义。 肾损伤非手术治疗要求绝对卧床的时间是A、1周B、24周C、46周D、2个月E、3个月参考答案：B 患者，男，58岁。患糖尿病6年，现多饮、多食、多尿，急躁易怒，心烦怕热，尿赤便秘，舌质红，苔黄，脉细数。其治法为A滋阴清热、生津止渴B滋阴清热、益气生津C温阳育阴D理气活血E以上均非正

6、确答案：A中西医结合助理医师真题下载9卷 第3卷 阿托品禁用于A内脏绞痛B麻醉前给药C前列腺肥大D房室传导阻滞E虹膜睫状体炎正确答案：C 叙述并指出命门、中极、定喘的定位；参考答案：命门：后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。中极：前正中线上，脐下4寸。定喘：第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。 患者男性，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应诊断为A、消化性溃疡合并幽门梗阻B、肠梗阻C、贲门梗阻D、弥漫性腹膜炎E、食管癌参考答案

7、：A 出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是( )A血常规B头颅CTC腰穿D经颅多普勒超声E脑电图正确答案：B 糖异生途径中的关键酶是AHMGCoA还原酶B6-磷酸果糖激酶-1C果糖二磷酸酶-1D磷酸化酶正确答案：C 具有镇心定惊、清肝除翳、收敛生肌功效的药物是A珍珠B珍珠母C石决明D玳瑁E紫贝齿正确答案：A解析：珍珠镇心定惊、清肝除翳、收敛生肌。 患者男性，20岁，接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音，诊断应考虑是( )A喘息型慢性支气管炎B心源性哮喘C肺癌D支气管哮喘E支气管扩张正确答案：D 对患者应采取的治疗是A剖

8、腹探查B脾切除C脾破裂捆扎D脾动脉结扎正确答案：B解析：患者有自高处跌落史，左侧身体先落地，感觉左侧腹部疼痛，推测有脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤，出血较少，因此休息两天后继续工作。但患者可能形成被膜下血肿或局限性血肿(真性脾破裂后被网膜包裹形成的)，二者均可因轻微外力影响或胀破被膜或血凝块而发生延迟性脾破裂。在此破裂之前，腹腔穿刺对脾破裂诊断并无帮助，因为没有形成血腹，而腹部平片、腹部B超、CT扫描及选择性脾动脉造影都可有助于脾破裂的诊断。延迟性脾破裂，应采取脾切除治疗。中西医结合助理医师真题下载9卷 第4卷 肝主疏泄中最重要的是( )A、调畅气机B、促进脾胃运化C、调畅情志D、促进血液津

9、液运行E、对月经的影响参考答案：A 心阳偏亢可导致A心神不足B心阴不足C神志呆滞D血热而脉流薄疾正确答案：BD解析：心阳偏亢可损伤阴液，导致心阴不足，或影响心主血脉，引起血热而脉流薄疾。 下列何药不是温脾汤的组成药物A、大黄B、甘草C、附子D、人参E、厚朴参考答案：E 细菌性痢疾肠道溃疡形成的主要原因是A细菌内毒素的作用B细菌外毒素的作用C细菌本身的破坏作用D过敏反应正确答案：A解析：伤寒杆菌释放的内毒素主要引起毒血症，菌体进入血循环主要导致败血症。寄居在胆囊内的伤寒杆菌大量增殖，随胆汁进入肠道，重复侵入已致敏的淋巴组织，使其发生强烈的过敏反应致肠黏膜坏死、脱落及溃疡形成。痢疾杆菌经口进入胃内

10、，大部分被胃酸杀死，少量进入肠道的细菌在小肠和结肠内繁殖，从上皮细胞直接侵入肠黏膜，并在黏膜固有层内增殖。随之细菌释放具有破坏细胞作用的内毒素，使肠黏膜产生溃疡。志贺氏杆菌释放的外毒素主要导致水样腹泻。 具有泻水逐饮、消肿散结功效的药物是( )A.甘遂B.菊花C.巴豆D.牵牛子E.番泻叶参考答案：A 女性，56岁，高血压、糖尿病史3年，突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是、及aVF ST段抬高，病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次/分，心脏三尖瓣区可闻及SM23/6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为A急性下壁心肌梗死并心源性休克B急

11、性下壁心肌梗死并低血压状态C急性下壁，正后壁心肌梗死D急性下壁，右室心肌梗死正确答案：D 赵某，患慢支10余年，近日感冒后病情加重，症见咳喘气急，胸部胀闷，痰白量多，伴有恶寒，身热，无汗，口不渴，舌苔薄白而滑，脉浮紧。治疗应首选的方剂是A、麻杏石甘汤B、三拗汤C、小青龙汤D、平喘固本汤E、桑白皮汤参考答案：B 瘿病与消渴的鉴别是什么？参考答案：瘿病中的阴虚火旺证型应注意与消渴病鉴别。消渴病以多饮、多食、多尿为主要临床表现，三消的症状常同时并见，尿中常有甜味，而颈部无瘿肿。瘿病中的阴虚火旺证虽有多食易饮，但无多饮、多尿等症，而以颈前有瘿肿为主要特征，并伴有烦热心悸，急躁易怒，眼突，脉数等症。中西

12、医结合助理医师真题下载9卷 第5卷 病毒性心肌炎湿热侵心证的证候有A.心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，舌质紫黯，脉结代B.心悸不宁，憋气乏力，少气懒言，烦热口渴，舌红少苔，脉细数C.心悸怔忡，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡胖，脉缓无力D.寒热起伏，心悸胸闷，肌肉酸痛，腹痛泄泻，舌质红，苔黄腻，脉濡数E.心悸气短，胸闷胸痛，发热咳嗽，咽红肿痛，舌红脉数参考答案：D 下列哪项体征对诊断最有意义?A体温38.5B脐周压痛C右下腹压痛D肠鸣音减弱正确答案：C 旋肱后动脉( )A为腋动脉第2段的分支B穿过三边孔C穿四边孔D与腋神经伴行E在肱骨外科颈处与旋肱前动脉吻合正确答案：CDE解析：旋肱后动脉为腋动

13、脉第三段的分支，伴腋神经走行在四边孔中，在肱骨外科颈与旋肱前动脉有吻合。故C，D，E正确。 患儿，7 岁。发热 1 周，伴咽痛、躯干部皮疹。查体：T38.6，咽充血，扁桃体II度肿大，两侧颈部可触及肿大的淋巴结，肝脾肿大，躯干部见红色斑丘疹，压之退色。舌质红，苔黄，脉数。血常规示白细胞12*10 9/L，异型淋巴细胞 16%。其诊断是()A.川崎病B.麻疹C.传染性单核细胞增多症D.猩红热C 属于脏，循行分布于上肢内侧和胸腹的是( )A、奇经八脉B、手三阴经C、手三阳经D、足三阴经E、足三阳经参考答案：B下列各项中,关于特发性血小板减少性紫癜的描述,正确的是( )A、血小板平均体积偏大B、血小

14、板平均体积偏小C、出血时间缩短D、血小板功能多异常E、血块收缩良好参考答案：A 患者，男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动X线检查示右侧48肋骨骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择A、给氧B、固定胸壁C、肋间神经阻滞及骨折处封闭D、适用呼吸兴奋剂E、支气管扩张剂参考答案：A 患者，男，25岁，午后潮热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。该患者所选方药是A.清骨散B.归脾汤C.补中益气汤D.金匮肾气丸E.丹栀逍遥散正确答案：A根据患者的症状可以判断属于内伤发热的阴虚发热证，阴虚发热证证候：午后潮热，或夜

15、间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。治法：滋阴清热。方药：清骨散加减。中西医结合助理医师真题下载9卷 第6卷患者,女,35岁,两胁胀痛,易怒暴躁,乳房结块如石,舌苔薄黄,舌红有瘀点,脉弦有力,选用的治法是()A、疏肝解郁，理气化痰B、调摄冲任，理气散结C、清热解毒，活血化瘀D、调理肝脾，益气养血E、疏肝活血，化痰散结A 肝郁气滞证的证候：两胁胀痛，易怒易躁，乳房结块如石;舌苔薄黄或薄白，舌红有瘀点，脉弦有力。治法：疏肝解郁，理气化痰。方药：逍遥散加减。 应激性溃疡的发病机制有A胃黏膜缺血造成胃黏膜屏障破坏BH+ 进入黏膜损害作用C

16、胃酸分泌增加D胃黏液蛋白分泌降低EDIC形成正确答案：ABCD 地榆的功效是( )A.凉血止血，清肝泻火B.凉血止血，散瘀解毒消痈C.凉血止血，解毒敛疮D.凉血止血，化痰止咳E.凉血止血，清热利尿参考答案：C 如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是A腰12B腰23C腰34D腰5骶1正确答案：D 清胃散的组成药物中含有( )A.玄参、丹参B.黄芩、黄柏C.丹皮、当归D.石膏、知母E.竹叶、麦冬参考答案：C 对患者的急救措施是A加压给氧B输血输液C用无菌纱布封闭创口D立即剖胸探查正确答案：C解析：患者为刀刺伤导致的开放性气胸(即交通性气胸)，急救原则是立即将开放性气胸转变

17、为闭合性气胸，可用无菌纱布封闭创口。开放性气胸患者，呼吸时两侧胸膜腔压力出现不均匀周期性变化，导致纵隔扑动。吸气时，健侧胸膜腔负压加大，纵隔移向健侧；呼气时，纵隔移向伤侧，这种反常运动，称为纵隔扑动，因此该患者的纵膈应在右侧和中间位之间摆动。 患者心尖部闻及的舒张早中期杂音称为ADuroziez征BAustin-Flint杂音CGraham Steell杂音D大炮音正确答案：B 下列各项，最易损伤心肝脾三脏的是()A.六淫B.疠气C.七情内伤D.劳逸失度E.饮食失宜答案:C中西医结合助理医师真题下载9卷 第7卷 下列有关乙脑抽搐的处理，错误的是( )A、高热以物理降温为主B、中枢性呼吸衰竭者可

18、用呼吸兴奋剂C、脑实质病变引起者首选巴比妥钠镇静剂D、脑水肿以甘露醇脱水治疗为主E、呼吸道分泌物堵塞者以吸痰、给氧为主参考答案：C 肠套叠可能出现的症状A腹痛、便血、腹部肿物B腹痛、发热、黄疸C大便习惯改变D急性弥漫性腹膜炎正确答案：A 对反复发作的顽固性哮喘或哮喘持续状态疗效较好的药物是A哌哮啶B异丙肾上腺素C色甘酸钠D氯化铵E二丙酸倍氯米松正确答案：E答案与解析 E。二丙酸倍氯米松作用：抗炎。抑制炎症介质生成，收缩小血管，减轻毛细血管扩张引起的渗出、气管黏膜充血、肿胀所致的气管狭窄及气管黏液分泌。免疫机制。抑制过敏反应的多个环节，使过敏介质释放减少和活性减低。此药主要应用于哮喘持续状态或危

19、重发作，是重要的抢救药物。考点 糖皮质激素类的平喘药物。 构成甲状腺假被膜的是( )A颈浅筋膜B颈深筋膜浅层C气管前筋膜D椎前筋膜E颈鞘正确答案：C治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证首选()A、四神丸B、实脾散C、痛泻要方D、参苓白术散E、膈下逐瘀汤A 溃疡性结肠炎脾肾阳虚证治法为健脾温肾止泻，方药首选四神丸加味。 患者，女，60岁。体弱多病，形体消瘦，气短乏力，纳食不香，头晕心慌，面色苍白，饭后腹胀，经查诊断为胃下垂。应选用的药物是A、味辛、升浮药B、味甘、升浮药C、味甘、沉降药D、味酸、沉降药E、味苦、沉降药参考答案：B 风中经络证的临床表现是A.肢体关节疼痛而游走不定B.突然出现皮肤瘙痒，或见丘

20、疹C.突起面睑浮肿，晨起尤重，伴发热恶寒D.突然出现肌肤麻木不仁，口眼歪斜E.初起出现恶风寒，微发热，汗出，鼻塞或喷嚏，咳嗽，咽痒，苔薄，脉浮缓参考答案：D 治疗胃炎寒邪客胃证，应首选 ( )A.良附丸B.化肝煎C.保和丸D.失笑散E.益胃汤正确答案：A胃阴不足型胃炎的治疗宜养阴益胃、和中止痛，方用益胃汤加减；胃炎寒邪客胃证治宜温胃散寒，行气止痛，方用香苏散合良附丸加减。故123题选E，124题选A。中西医结合助理医师真题下载9卷 第8卷 虎斑心是心肌的A纤维素样变B脂肪变性C玻璃样变D淀粉样变正确答案：B 患者，女，20岁。2周前患感冒，现午后仍有低热，口渴欲饮，舌红少津，脉细数，用药宜首选

21、A石斛B青蒿C银柴胡D胡黄连E白薇正确答案：E75.解析本题答案选择E。石斛味甘，微寒。归胃、肾经。有益胃生津，滋阴清热之功。用于阴伤津亏，口干烦渴，食少干呕，病后虚热，目暗不明之症。白薇味苦、成，性寒。归胃、肝、肾经。白薇清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。用于温邪伤营发热，阴虚发热，骨蒸劳热，产后血虚发热，热淋，血淋，痈疽肿毒。白薇善于滋阴清热凉血，患者的表现为阴虚发热，并有阴虚外感的病史，味咸入肝肾滋阴比石斛稍优，并有治疗外感的功效。因此选白薇比较适宜。 引起痔疮的常见病因是什么？参考答案：痔疮有多种因素引起，具体如：不好的大便习惯，大便异常（如腹泻和大便秘结），长期营养不良、体质虚弱等慢性疾

22、病，饮食过于精细等，另外还有生理原因，解剖原因，遗传原因等。 痿证概念参考答案：痿证是指肢体筋脉弛缓、软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。痿，谓手足痿弱，无力以运行也，临床上以下肢痿弱较为多见，故称：痿躄，痿是指肢体痿弱不用，躄是指下肢软弱无力，不能步履之意。 患儿，诊断多发性抽动症。症见面色萎黄，精神疲惫，胸闷不适，食欲不振，喉中作声，肌肉抽动，舌质淡，苔白，脉沉弦无力。其治法是A清肝泻火，熄风镇惊B泻火涤痰，清心安神C益气健脾，平肝熄风D滋阴潜阳，柔肝熄风E泻火除烦，镇肝熄风正确答案：C发热重恶寒轻者,属于( )A.表寒证B.表热证C.表虚证D.少阳证S发热重恶寒轻者，属于

23、( )A表寒证B表热证C表虚证D少阳证E中风证正确答案：B 真核蛋白质合成起始氨基酸(Met)A被甲基化修饰B被甲酰化修饰C被乙酰化修饰D未被修饰正确答案：D 某女，26岁。近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是A肺结核B支气管扩张C肺癌D风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)E急性肺水肿正确答案：A中西医结合助理医师真题下载9卷 第9卷 患者，女，38岁。慢性肝炎史7余年，胁肋隐痛，悠悠不休，口燥咽干，手足心热，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细弱。证型为（ ）。A肝络失养B肝气郁结C肝胆湿热D脾肾阳虚E瘀血阻络正确答案：A 患儿，6岁。近日睡眠不宁，烦躁不安，尿频，伴有搔抓阴部。其

24、治法应是A、驱蛔安神B、杀虫止痒C、调理脾胃D、安蛔定痛E、健脾理气参考答案：B 肺梗死常为出血性梗死，其原因是A双重血液循B组织疏松C严重淤D肺组织内纤维组织增生正确答案：ABC 下列哪项是左心衰竭的典型表现A夜间阵发性呼吸困难B颈静脉充盈C下垂性水肿D浆膜腔积液E肝肿大正确答案：A解析：夜间阵发性呼吸困难是左心衰的典型症状。颈静脉充盈、下垂性水肿、浆膜腔积液及肝肿大是右心衰的表现。故选A。 肝藏血的生理功能是指肝能（ ）。A贮藏血液B调节血量C统摄血液D贮藏血液和调节血量E化生血液与统摄血液正确答案：D 按五行生克乘侮规律，脾虚病人见面色青是A、水克土B、木乘土C、土侮木D、土生金E、土克水参考答案：B阑尾炎最重要的特征是()A、反跳痛B、肌紧张C、右下腹包块D、右下腹局限性显著压痛E、以上均非D 右下腹局限性显著压痛是阑尾炎最重要的特征。 下列哪项不是雄黄的功效A、解毒B、祛痰C、壮阳通便D、截疟E、杀虫正确答案：C