临床执业医师每日一练8卷.docx

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1、临床执业医师每日一练8卷临床执业医师每日一练8卷 第1卷 患者姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一，其使用目的包括A、用于识别患者，确定患者与病案的关系B、用于病案资料的检索C、用于识别患者的资料，避免重复建病案D、用于医疗及科研E、以上均是参考答案：E在下列哪种状态时机体处于正氮平衡A、疾病期B、疾病恢复期C、生长发育期D、饥饿时E、老年期参考答案：BC 提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是A血钙低于1.75mmnol/LB血清淀粉酶超过500U(Somogyi)C淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常 3倍D血清淀粉酶升高持续不降超过5天E血钾、血镁同时降低正确答案：A 用普通切片机切制光镜

2、检查用的树脂包埋半薄切片时，最好选用A、一次性刀片B、钨钢刀C、玻璃刀D、薄型切片刀E、双凹刀参考答案：B 以下哪项是记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现A错构B虚构C近事遗忘D顺行性遗忘E逆行性遗忘正确答案：C32.答案C解析：脑器质性精神障碍的记忆障碍早期主要表现为近记忆的损害，即近事遗忘。毒理学中最常见的剂量反应曲线的形式为A、直线B、抛物线C、对称S形曲线D、非对称S形曲线E、高斯曲线参考答案：D 呕吐中枢位于大脑的区域是A、额部脑皮质B、延髓C、海马旁回D、顶部脑皮质E、胼胝体参考答案：B临床执业医师每日一练8卷 第2卷 一分子葡萄糖彻底氧化分解能生成多梦ATPA.22或20B.

3、26或24C.32或30D.34或32E.38或36正确答案：C 下述哪种细胞再生能力最强？( )A、神经胶质细胞B、神经细胞C、软骨细胞D、心肌细胞E、骨骼肌细胞参考答案：A 有心脏炎的风湿热患儿，使用泼尼松抗风湿治疗的疗程为（ ）。A24周B46周C68周D812周E69个月正确答案：D 女，30岁。结婚5年未孕，经量减少2年，伴下腹坠胀。既往肺结核史。妇科检查：子宫后倾屈.活动受限，形状不规则，双附件区可触及形状不规则包块，质硬，表面不平。下列有助于诊断的是A、诊断性刮宫B、腹部X线摄片C、子宫输卵管碘油造影D、宫腔分泌物结核菌培养E、基础体温测定参考答案：E 小儿时期心衰发病率最高的年

4、龄组为（ ）。A1个月以内B6个月以内C1岁以内D2岁以内E6岁以内正确答案：C 脑震荡治疗（ ）。A不需治疗B脱水治疗C止血治疗D激素治疗E对症治疗正确答案：E 该病腹痛的特点是A腹痛一进食一缓解B腹痛一进食一加重C腹痛一便意一便后缓解D腹痛一便意一便后无变化E腹痛与排便无关正确答案：C临床执业医师每日一练8卷 第3卷 哪项积气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗?A15%以上B20%以上C25%以上D30%以上E40%以上正确答案：B 有关流行性乙型脑炎的主要病理变化，哪项是错误的A.神经细胞的变性、坏死B.软化灶形成C.血管套形成D.病变以小脑、延髓和脑桥为重E.小胶质细胞结

5、节形成正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 慢性肾小球肾炎肾病与肾小球肾病的鉴别要点是A水肿程度B肾功能和高血压C尿蛋白量D血尿有否E血脂的高低正确答案：B急性腹膜炎最主要的临床症状是A.腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.腹泻SXB急性腹膜炎最主要的临床症状是A.腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.腹泻E.腹胀正确答案：A腹痛是急性腹膜炎最主要的临床表现。疼痛先从原发部位开始，随炎症扩散而延及全腹。 NAD(P)H的吸收峰为A340nmB388nmC450nmD550nmE600nm正确答案：A 上述物质中不是嘌吟核苷酸从头合成直接原料的是ABCD正确答案：D 不符合肾盂肾炎的病因发病的描述是A、多

6、为上行性感染B、多为血源性感染C、多为大肠杆菌感染D、与尿路阻塞有关E、多发生于女性参考答案：B临床执业医师每日一练8卷 第4卷 明确诊断后首选的治疗方法是A免疫治疗B放疗C化疗D右肾输尿管全切除E右肾切除术正确答案：E根治性肾切除是肾癌最主要的治疗方法。 在进行医德评价时，应防止的四种片面依据论不是指A.唯意志论B.唯动机论C.唯效果论D.唯目的论E.唯手段论正确答案：A 为进步明确诊断需进行以下哪项检查 （ ）A腹部立位平片B肝胆胰脾彩色超声检查C血、尿淀粉酶测定D心电图E动脉造影正确答案：C 尿毒症最早期的表现为A贫血B出血C高血压D心力衰竭E胃肠道症状正确答案：E 可生成或提供一碳单位

7、的氨基酸有A丝氨酸B组氨酸C甘氨酸D色氨酸正确答案：ABCD 肺的闭合容量是指()。A.两侧肺呼出的气量B.一侧肺呼出的气量C.闭合气量D.余气量E.闭合气量与余气量之和答案E 50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛，提示该患者的诊断是A喉炎B肺癌C胃癌D鼻咽癌E肺结核正确答案：B解析：咳嗽伴声音嘶哑为喉返神经压迫症状，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛为肿瘤转移，故选B。临床执业医师每日一练8卷 第5卷 髓袢升支粗段对NaCl的继发性主动转运可造成A髓质渗透浓度由内向外逐渐升高B内髓质间质渗透压梯度C外髓质问质渗透压梯度D远端小管始段小管液高渗正

8、确答案：C对激素敏感,但减量或停药1个月内复发,重复2次以上者A. 激素敏感B. 激素部分敏感SXB对激素敏感，但减量或停药1个月内复发，重复2次以上者A. 激素敏感B. 激素部分敏感C. 激素耐药D. 激素依赖E. 激素高度敏感正确答案：D略 重症脑出血，首选的治疗原则是 （ ）A预防休克B应用脱水剂C控制血肿感染D立即输血E给予苏醒剂正确答案：B 多囊卵巢综合征可能出现的情况是A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑闭经E.哺乳期闭经正确答案：DTumer综合征为先天性无卵巢或卵巢发育不良，为卵巢性闭经。席汉综合征是由于产后出血，失血性休克。造成腺垂体缺血坏死，功能减退，使促性

9、腺激素、促甲状腺素及促肾上腺激素分泌量均明显下降，出现闭经、性欲减退、生殖器官萎缩、毛发脱落、第二性征衰退，还可伴有畏寒、嗜睡、基础代谢率下降、低血糖、低血压等。多囊卵巢综合征是由于下丘脑一腺垂体一卵巢轴功能失调，卵巢持续不排卵，雄激素产生过多，雌激素棚对不足，导致闭经。 这种菌感染发病率约占污染者的百分比(%)A0.10.2B0.30.4C0.50.6D0.70.8E1.02.0正确答案：E 风疹的典型临床表现是A潜伏期5-7dB高热C热退后全身出疹D颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛E出疹后脱皮正确答案：D 下列哪一项字迹材料遇光后易发生化学反应，使字迹退色（ ）A、红墨水B、复写纸C、圆珠笔D、

10、碳素墨水E、纯蓝墨水参考答案：ABCE临床执业医师每日一练8卷 第6卷 最能反映关节脱位的特有体征是( )A.关节空虚、弹性固定、畸形B.肿胀、畸形、压痛C.畸形、活动受限、压痛D.骨擦音、活动受限、压痛E.肿胀、反常活动、骨擦感正确答案：A 疹退1周后全身可呈大片状脱皮的是A. 麻疹B. 风疹C. 水痘D. 。猩红热E. 幼儿急疹正确答案：D考查考生对小儿常见发疹性疾病的发疹规律和特点的了解。麻疹的主要特点是出疹时体温持续高热，皮疹先从耳后发际和颈部开始，自上而下蔓延到全身，皮疹为玫瑰色斑丘疹，疹间可见正常皮肤，疹退后呈糠麸样脱屑及皮肤色素沉着；风疹的皮疹形态类似麻疹，但皮疹散在、色淡，发热

11、即见皮疹，同时伴耳后枕后淋巴结肿大，24天消退，无脱屑及色素沉着；水痘皮疹的特点是丘疹、疱疹、结痂同时存在；猩红热皮疹特点是高热第2天出疹，为鲜红色粟粒样皮疹，疹间皮肤充血见不到正常皮肤，疹退后皮肤呈大片脱皮；幼儿急疹特点是多见于6个月2岁的婴幼儿，高热35天，热退疹出。 进行性血胸的特点为A反常呼吸运动B胸腔内压基本正常C静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D呼吸时纵隔扑动E胸腔引流血量>200mlh，连续3小时正确答案：EE进行性血胸有如下临床表现：脉搏逐渐加快、血压持续下降；输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低；红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容进行性降低，引流胸腔积血血红蛋白

12、量和红细胞计数与周围血相接近，且迅速凝固；胸膜腔闭式引流血量，持续3小时超过200ml/h。 用于-谷氨酰基转肽酶的染色法是A、Nachlas硝基蓝四唑法B、Berry硝酸铅法C、Lojda萘酰胺法D、Dubowitz-Brooke钙激活酶法E、Snell-Garrett胆碱铜法参考答案：C对红内期疟原虫有杀灭作用的有()A.氯喹B.伯氨喹C.甲氟喹D.青蒿素E.乙胺嘧啶正确答案：ABCD 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.甲胎蛋白测定B.癌胚抗原测定C.B超检查D.CT检查E.腹部平片正确答案：A 简要病史男性，42岁。主诉：在（术后4天）卧床期间，翻身时突发左侧胸部剧烈疼痛，伴极度呼吸困

13、难1小时。参考答案：问诊内容现病史：1根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：紧张、活动。(2)呼吸困难的程度，与体位及活动的关系。(3)胸痛部位、性质、有无放射，与呼吸和体位变化的关系。(4)有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感。(5)伴随症状：有无咳嗽、咯血、有无心悸。2诊疗经过(1)发病后经过何种检查与处置。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1有无药物过敏史。2相关的其他病史：有无类似发作，有无肺结核、慢性阻塞性肺病(COPD)和哮喘病等慢性肺疾病史，有无心脏病、肿瘤及长期卧床史，有无烟酒嗜好。问诊技巧1条理性强，能抓住重点。2能围绕病情询问。参考诊断肺血栓栓塞症临床执业医师每日一练8卷

14、第7卷 急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项 （ ）A腹腔脓肿B腹腔内出血C内瘘形成D外瘘形成E门静脉炎正确答案：B急性阑尾炎时，由于阑尾化脓、坏疽、穿孔被大网膜包裹粘连，炎症局限化。如脓液较多即形成阑尾周围脓肿，脓液不多时可被吸收。一部分病例，脓肿可向小肠或大肠内穿破，亦可向膀胱、阴道或腹壁穿破形成各种内瘘或外瘘。如急性炎症扩散，在阑尾静脉中的感染性血栓沿肠系膜上静脉至门静脉，可致门静脉炎症。而常见的并发症中不包括腹腔内出血，所以选择B。 脏躁的临床特点是A多见于青中年女性B间歇发作，不发时可如常人C发病与精神因素有关D感受外邪易加重正确答案：ABC 生物体系下列信息传递方式中哪一种还没有

15、确实证据?ADNARNABRNA蛋白质C蛋白质RNADRNADNA正确答案：B 孕激素的生理作用A.使阴道上皮细胞增生角化B.使阴道上皮细胞脱落加快C.能直接调控卵巢的周期性变化D.促进阴毛与腋毛生长E.抑制腺垂体卵泡刺激素分泌正确答案：B孕激素的生理作用：使子宫内膜从增殖期转化为分泌期。使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠。加快阴道上皮细胞脱落。抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅。促进水钠排泄。对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩。促进乳腺小叶和腺泡发育。使基础体温在排卵后升高0305。 就我国预防医学工作现况，下列说法正

16、确的是A. 传染病继续威胁我国人民的健康B. 基本消灭了寄生虫病C. 高血压、肿瘤等非传染性疾病的危害正在增加D. 我国是世界上受地方病危害最严重的国家之一E. 职业病危害十分严峻答案：ACDE 氨茶碱的抗喘作用机制是A.稳定肥大细胞膜B.阻断M受体C.抗炎、增加2受体数量D.选择性激动2受体E.促进肾上腺素释放正确答案：E氨茶碱能抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，使cAMP水平增高；抑制腺苷受体；刺激肾上腺分泌肾上腺素，增强呼吸肌的收缩；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。是目前治疗哮喘的有效药物。特布他林是选择性2受体激动剂，扩张支气管，抑制肥大细胞释放组胺等过敏反应物质。用于支气管哮喘和喘

17、息性支气管炎。 小儿易产生呼吸功能不全的原因是A肺活量小B潮气量小C肺气体弥散量小D气道阻力大E以上均是正确答案：E解析：小儿呼吸道生理特点是呼吸道炎症时易产生呼吸功能不全。原因是肺活量小，潮气量小，气道阻力大于成人；气体弥散量小，CO2排出主要靠弥散作用，综上所述小儿气体交换面积小，需氧量相对大，故在呼吸道疾病时易发生缺O2和CO2潴留，易产生呼吸功能不全。临床执业医师每日一练8卷 第8卷 年轻男患者既往健康，突然咯血400500ml，查体及胸X线片无明显异常，你认为该患最可能的诊断是什么A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管扩张症D.急性支气管炎E.肺栓塞正确答案：C略 良性畸胎瘤常发

18、生于A、卵巢B、前纵隔C、腹膜后D、骶尾部E、睾丸参考答案：A神经骨骼肌接头处兴奋传递的特点不包括 :()A.双向传递B.时间延搁C.1 对1的关系D.易受环境因素的影响E.易受药物的影响参考答案：A 急性炎症的局部变化包括A血管通透性增高B血流改变C白细胞附壁D纤维化正确答案：ABC 导致嘌吟分解增加的疾病有（ ）A多发性骨髓瘤B红细胞增多症C白血病D恶性肿瘤化疗E以上都是正确答案：E 关于中医病案书写的要求，以下说法错误的是A住院病案要求在入院后24小时内完成B书写病案时文字要通顺、简洁，不能涂改、剪贴、挖补C主治医师可用红笔批阅住院医师书写的病案D病案书写必须附必要的西医检查及诊断正确答案：D课题评价的原则是A、需要性原则B、创造性原则C、科学性原则D、可行性原则E、分层抽样参考答案：ABCD