主治类考试试题及答案5章.docx

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1、主治类考试试题及答案5章主治类考试试题及答案5章 第1章拔牙创血凝块的形成时间是 ( )A.15分钟B.45分钟C.60分钟D.30分钟E.5分钟答案：A解析：艾滋病的癌瘤主要是A.卡波济肉瘤B.鳞癌C.霍奇金病D.基底细胞癌E.湿疹样癌答案：A解析：与牙周病有关且证据充分的三种致病菌是 ( )A.牙密螺旋体、核梭杆菌、伴放线放线杆菌B.伴放线放线杆菌、中间普氏菌、牙龈卟啉单胞菌C.白色念珠菌、牙龈卟啉单胞菌、变形链球菌D.牙龈卟啉单胞菌，伴放线放线杆菌、福赛类杆菌E.粘性放线菌、伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌答案：D解析：沟纹舌往往A.影响舌活动度B.影响舌味觉C.有舌黏膜颜色改变D.沟内积

2、存细菌、食物E.有舌乳头改变答案：D解析：需要与前置胎盘鉴别的疾病不包括A、胎盘边缘血窦破裂 B、度胎盘早剥 C、宫颈息肉 D、宫颈糜烂 E、妊高症答案：E解析：妊娠晚期阴道流血主要应与度胎盘早剥、帆状胎盘前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂、宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌等相鉴别。结合病史、B超检查及分娩后胎盘检查可确诊。有关年轻恒牙的各项叙述，错误的是A.年轻恒牙根的发育有赖于牙乳头及上皮根鞘的正常生理功能B.牙乳头对感染的抵抗力弱、恢复力弱，容易坏死C.年轻恒牙髓组织增生明显D.髓室内有感染坏死时部分牙髓或根髓仍有活性E.轻度炎症易于局限，重度炎症易于扩散答案：B解析：提高熟石膏强度的方法以下不正

3、确的是A.模型表面直接涂层B.用石膏硬化剂代替水进行调和C.严格按照水粉比2:1进行调拌D.提高石膏的纯度E.加快调拌的速度答案：E解析：以下疾病患者急性炎症期可以拔牙的是 ( )A.上颌急性颌骨骨髓炎患牙已松动B.急性传染性口炎C.年老体弱者D.腐败坏死性龈炎E.下颌智齿急性冠周炎答案：A解析：患者，男，40岁，右下后牙咬合无力半年，冷热刺激酸痛不适，无自发痛。若临床检查见右下颌6松动(-)，叩痛(+)，牙周袋垂直向深围毫米，水平向深为3mm。X线检查根分叉区骨密度降低。最可能的诊断为 ( )A.度根分叉病变B.根尖周炎C.度根分叉病变D.度根分叉病变E.度根分叉病变答案：C解析：解析：Gl

4、ickman根分叉病变分度法：度：从牙周袋内已能探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉内，在X线片上看不到分叉区牙槽骨的吸收。度：分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧，或颊舌侧均有吸收但尚未与对侧相通，根分叉区内尚有部分牙槽骨和牙周膜存在。临床探查时探针可从水平方向部分地进入分叉区内，但与对侧不相通，X线片一般仅显示分叉区的牙周膜增宽，或骨质密度有小范围的降低。度：根分叉区的牙槽骨全部吸收，形成“贯通性”病变，探针能水平通过分叉区，但它仍被牙周袋软组织覆盖而未直接暴露于口腔。下颌磨牙的度病变在X线片上可见完全的透影区，但有时会因牙根靠近或外斜线的重叠而使病变不明显。度：根间骨隔完全破坏，且牙龈退缩而使

5、病变的根分叉区完全暴露于口腔。X线片所见与度病变相似。因此该患者为度根分叉病变。主治类考试试题及答案5章 第2章A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀全心衰竭答案：C解析：下图提示的心电图改变为A.室内差异传导B.左束支传导阻滞C.预激综合征D.右束支传导阻滞E.房室传导阻滞答案：D解析：男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。患者诊断考虑为( )A.平滑肌瘤B.直肠癌C.脂肪瘤D.皮样囊肿E.淋巴管瘤答案：D

6、解析：男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610L，HGB90gL，WBC17010L，PLT30010L。分类：原粒001，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性服用大量白消安(马利兰)后出现指(趾)关节肿痛，其原因是A.中毒性关节炎B.风湿性关节炎C.类风湿性关节炎D.白血病关节浸润E.继发性痛风答案：E解析：女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010/L。该患者最合适的治疗药物( )A.环磷酰

7、胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林答案：D解析：A.出生至1岁B.11.5岁C.12岁D.1.53岁E.23岁小儿语言发育中的理解语言阶段为答案：B解析：A.管周牙本质B.前期牙本质C.球间牙本质D.管间牙本质E.骨样牙本质小管数量少而弯曲、内含细胞的牙本质是答案：E解析：患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀，压痛明显，第4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变此患者最可能的诊断是A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.

8、多发性肌炎E.强直性脊柱炎答案：B解析：1.类风湿关节炎是一种慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。一般有关节晨僵、手关节炎、对称性关节炎等改变。2.患者病情活动期，白细胞数可增高。A.戒断综合征B.酒精依赖C.柯萨可夫综合征D.痴呆E.病理性醉酒该患者被收住入院的第二天清晨，出现震颤、幻觉症、恶心呕吐、食欲不振、恶寒出汗、心悸、高血压等自主神经紊乱症状。符合诊断答案：A解析：1.柯萨可夫综合征以严重近记忆力障碍、遗忘、错构及虚构、定向力障碍为基本症状。2.戒断综合征易出现在戒酒的次日清晨，表现震颤、幻觉症及自主神经紊乱症状。3.病理性醉酒分为谵妄型和朦胧型，通常为戒酒后再次饮酒诱发，表

9、现为较严重的意识障碍和定向力障碍，伴有强烈而杂乱无章的运动性兴奋。主治类考试试题及答案5章 第3章卵巢肿瘤B型阴式彩色超声检查临床诊断符合率约为A、60% B、90% C、40% D、20% E、10%答案：B解析：B型超声检测卵巢肿瘤临床诊断符合率90%。下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A、清洁中段尿白细胞5个/HPB、血白细胞总数升高C、尿频、尿急、尿痛D、畏寒、发热、头痛E、清洁中段尿培养细菌计数105/ml答案：E解析：尿培养及菌落计数:清洁中段尿培养，当105/ml时可确诊UTI，当103/ml为污染。但如多次培养同一菌属也支持UTI，当临床反复UTI而培养阴性时应考虑L型细菌感染，

10、可加做高渗培养。如以耻骨上穿刺留取尿液，则培养阳性即有诊断价值。以新鲜尿滴于玻片，干燥后行革兰染色，以油镜检菌，当1个/HPF也具诊断价值。心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为A.急性起病，心源性休克B.充血性心力衰竭C.严重心律失常D.脑栓塞E.水肿答案：B解析：风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型B.第一心音亢进C.肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音D.Graham-Steell杂音E.二尖瓣开放拍击音答案：A解析：二尖瓣狭窄的心脏听诊。下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是A.胸部皮肤弹性减弱B.弥漫性肺泡纤维化C.膈神经病性变性D.肺小动脉

11、内膜增厚E.肋椎关节硬化答案：B解析：女性，30岁，因月经量增多，经期延长一年就诊。如近一周出现接触性出血，此时最合适的检查是A.染色体检查B.阴道内取分泌物做镜检C.取后穹隆处白带做细菌培养+药敏试验D.宫颈黏液涂片看其结晶情况E.宫颈刮片细胞学检查答案：E解析：(1)生育年龄女性，月经量增多，经期延长一年，首先考虑子宫良性肿瘤，即子宫肌瘤，所以查体，子宫体孕8周大小，硬，外形不规则，与主诉有密切关系。(2)B超检查是应用超声二维诊断仪，在荧屏上以强弱不等的光点、光团、光带和光环显示探头所在部位脏器或病灶的断面形态及其与周围器官的关系。通过B超检查可了解子宫大小、形态及与周围脏器的关系。(3

12、)首先考虑宫颈病变。宫颈刮片细胞学检查是筛查早期宫颈癌的重要方法，故选E。藻酸盐类印膜材料的凝固原理为A.化学变化B.聚合变化C.室温变化D.物理变化E.离子交换变化答案：A解析：女，患者，61岁。有胆石症史。于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热、呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8mol/L(1.8mg/ml)，尿淀粉酶600U。最可能的诊断为A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.心肌梗死E.肠系膜动脉血栓形成答案：B解析：根据患者有胆石症病史，典型胰腺炎腹痛症状：空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射。考虑急性胰腺炎。口腔颌面外科手术中最

13、基本、最常用而可靠的止血方法为A.钳夹、结扎止血B.降压止血C.阻断止血D.压迫止血E.热凝止血答案：A解析：主治类考试试题及答案5章 第4章下述药物对厌氧菌感染无效的是A.青霉素B.甲硝唑C.噻吩甲氧头孢菌素D.羧噻吩青霉素E.阿米卡星答案：E解析：女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤答案：B解析：原发于呼吸道、胃肠道、泌尿生殖器、乳腺等部位的肿瘤，癌灶常转移到肝脏，大多为多发性结节，临床以原发癌表现为主，血清AFP一般阴性。血管性

14、痴呆的定义下述有误的是A、可突然起病，呈波动进程 B、皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆 C、不包括心脏因素引起的临床痴呆 D、患者常有自觉症状 E、CT可显示梗死灶答案：B解析：实际上是包括心脏因素的，其概念明确包括了缺血性、出血性脑血管疾病，或心脏循环因素导致的低血流灌注所致的各种临床痴呆。患者男，53岁，消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T36.3，P

15、84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。该病需与哪些疾病鉴别A.脾大可能的原发病B.类白血病反应C.自身免疫性贫血D.再生障碍性贫血E.MDSF.骨髓纤维化G.ITP答案：A,B,F解析：1.引起脾大的病因包括：感染性疾病：传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒性肺结核、布鲁菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等。免疫性疾病：自身免疫性溶血性贫血、类风湿关节炎的Felty综合征、系统性红斑狼疮

16、及结节病等。淤血性疾病：充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、Budd-Chiari综合征、肝硬化、门静脉或脾静脉血栓形成等。血液系统疾病：溶血性贫血：遗传性球形细胞增多症、地中海贫血及镰形细胞贫血等。浸润性脾大：各类急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生性疾病及脂质贮积病、恶性组织细胞病及淀粉样变性等。脾的疾病：脾淋巴瘤、脾囊肿及脾血管瘤等。原发性脾大：发病原因不明。2.慢性粒细胞白血病：血象示白细胞数明显增高，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，血小板多在正常水平，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低或呈阴性反应。治疗有效时NAP活性可以恢复，疾病复发时又下降，合并细菌性感染时可略升高。骨髓象示骨髓增生明显至极度活跃，以粒细

17、胞为主，粒红比例明显增高，其中中性中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多，原始细胞10%，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，红细胞相对减少，巨核细胞正常或增多，晚期减少。偶见Gaucher样细胞。细胞遗传学及分子生物学改变95%以上的CMI，细胞中出现Ph染色体。5.慢性粒细胞白血病的用药：羟基脲为细胞周期特异性抑制DNA合成的药物，起效快，但持续时间短。白消安是一种烷化剂，作用于早期祖细胞，起效慢且后作用长。-干扰素起效较慢。常见毒副反应为流感样症状。甲磺酸伊马替尼能特异性阻断ATP在ABL激酶上的结合位置，使酪氨酸残基不能磷酸化，从而抑制BCR-ABL阳性细胞的增殖。异基因造血干细胞移植（Allo-SCT

18、）是目前认为根治CML的标准治疗。贴面修复不适用于A.前牙四环素牙B.前牙釉质发育不良C.前牙切角缺损D.上颌侧切牙反E.上颌中切牙间隙过大答案：D解析：男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音为明确诊断，仍需的检查是A.肝功能B.血气分析C.肺功能D.胸片E.心电图答案：D解析：患儿8岁，因右下牙龈肿胀1天求治。检查发现，全口龋坏牙较多，龋坏穿髓，颊侧牙龈肿胀，叩痛(+)，已完全萌出，沟裂深，颈缘及面软垢较多该主诉牙诊断为A.急性龈乳头炎B.急性牙髓炎C.慢性牙周脓肿D.急性根尖周炎E.急性牙周脓肿答案：E解析：家长带来1岁半女孩，诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇

19、发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音，P2亢进。其心脏杂音产生的机制是( )A.血流通过缺损处B.二尖瓣相对狭窄C.肺动脉瓣相对狭窄D.主动脉瓣相对狭窄E.三尖瓣相对狭窄答案：C解析：下列关于替牙的描述，错误的是A.VV远中为平齐末端B.前牙拥挤C.上颌中切牙间出现间隙D.深覆E.乳、恒牙共存答案：A解析：主治类考试试题及答案5章 第5章下列陈述不符合中型霍乱的是A.皮肤干燥，缺乏弹性B.水样或“米泔水”样便，量多，有明显失水体征C.大便水样，可见粪质D.血压下降，收缩压在7090mmHgE.尿量减少，24小时尿量500ml以下答案：C解析：中型霍乱表现：泻吐次数较多

20、，每日腹泻1020次，有脱水表现，可表现皮肤干燥，缺乏弹性，腓肠肌痉挛，血压下降，脉搏细速，24小时尿量在400ml以下等。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便。下颌全口义齿相对应的应缓冲的区域，不包括 ( )A.舌侧翼缘区B.下颌颊系带C.下颌隆突D.下颌舌骨嵴E.舌系带答案：A解析：13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁，抽搐停止后，突然起床冲出门外。无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2

21、小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次。该患者最可能的诊断是A、神经症 B、癔症 C、急性应激障碍 D、癫痫 E、脑肿瘤所致精神障碍答案：D解析： 癔症是在各科临床上较为常见的一类神经症，但近年来发病有所减少。在综合医院的心理咨询门诊中，本病也较少见，仅占全部咨询病例的0.3。本病的病人在病前常已有情感丰富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下，突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生，亦可通过暗示而使之消失。牙列缺损常用的修复方法是 ( )A.固定义齿B.种植义齿和

22、固定义齿C.可摘局部义齿和固定义齿D.覆盖义齿和固定义齿E.可摘局部义齿答案：C解析：患儿，女，8岁半右上颌1外伤冠折，1切角缺损，即刻来院就诊。口腔检查：穿髓孔大，探痛(+)，叩痛()。进行这种治疗成功的关键是 ( )A.保持无菌操作B.拔髓彻底C.盖髓剂的选择D.止血彻底E.保证患者无痛答案：A解析：A.不完全腭裂B.单侧完全性腭裂C.度唇裂D.度唇裂E.软腭裂仅限于悬雍垂裂开的唇裂是答案：E解析：基底细胞空泡性变及液化常见于A.红斑、良性黏膜类天疱疮B.扁平苔藓、白斑C.扁平苔藓、红斑狼疮D.白斑、红斑E.红斑狼疮、天疱疮答案：C解析：肥厚型心肌病A.心肌收缩期泵血功能障碍B.内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损C.局部心缘突出，有反常搏动D.血压升高，左心室肥厚E.心室间隔非对称性肥厚答案：E解析：下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU为餐后痛B.DU为空腹痛、夜间痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的节律性消失E.可因情绪波动诱发疼痛答案：C解析：部分消化性溃疡患者无典型的疼痛表现，仅有无规律的上腹部隐痛或不适。