住院医师历年真题8辑.docx

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1、住院医师历年真题8辑住院医师历年真题8辑 第1辑常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是A、绒毛膜癌B、未成熟畸胎瘤C、浆液性囊腺瘤D、内胚窦瘤E、卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤参考答案：E围生期心肌病发病时间A、产前1个月内B、产前2个月内C、产前3个月内D、产后3个月内E、产后5个月内参考答案：AE关于毛细胞型星形细胞瘤的说法错误的是A、常发生于儿童和青少年B、瘤细胞呈细梭形或毛发状C、可见Rosenthal纤维D、WHO分级为级E、位于第三脑室的此肿瘤预后较好参考答案：E30岁经产妇,妊娠39周,临产后宫缩强,胎儿娩出后感觉呼吸困难,阴道流血不止,血液不凝。此时考虑最可能的诊断是A、羊水栓

2、塞B、软产道裂伤C、胎盘嵌顿D、胎盘早剥E、子宫破裂参考答案：A下列哪项因素能引起支气管痉挛 ( )A、肥大细胞受刺激B、支气管腺体分泌活跃C、表面活性物质被激活D、支气管粘膜柱状细胞受刺激E、支气管上皮细胞受损参考答案：A 长期应用吸入麻醉药主要抑制白细胞产生。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对住院医师历年真题8辑 第2辑关于呼吸正确的是A、正常的呼吸频率是1625次分B、呼吸与心率比为1：5C、体温升高1，呼吸增加10次分D、呼吸过速指呼吸频率超过30次分E、呼吸过缓指呼吸频率低于12次分参考答案：E男性,34岁。肛周持续性剧痛伴低热3天。检查肛旁明显红肿,皮温增高,触及硬结,疼

3、痛明显。诊断应为A、直肠黏膜下脓肿B、肛周脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、坐骨肛管间隙脓肿E、高位肌间脓肿参考答案：B葡萄胎最重要特征为A、绒毛间质水肿B、间质内血管消失C、滋养层细胞增生D、绒毛结构存在E、病变似葡萄状参考答案：C绝经后阴道出血,应考虑的疾病是A、宫颈癌B、老年性阴道炎C、子宫内膜癌D、黏膜下子宫肌瘤参考答案：ABCD慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则A、由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量B、从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量C、甲减越严重，起始剂量应越大D、间断用药有利于预防心绞痛E、待甲状腺功能正常后可停用参考答案：B男性,17岁。主诉牙龈出血、咀嚼无力1个月余。

4、口腔检查:切牙和第一磨牙松动切牙唇侧移位,牙周袋56mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指数和牙石指数为1,探诊牙龈出血。初步诊断为A、慢性牙周炎B、局限型侵袭性牙周炎C、广泛型侵袭性牙周炎D、青春期龈炎E、慢性龈炎参考答案：B住院医师历年真题8辑 第3辑关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项叙述是错误的A、要注意补充水分，保持出入量平衡B、血钾和尿素氮仍可持续上升C、仍可发生低钾、低钠血症D、不会发生严重并发症E、一般持续13周参考答案：D 患儿，15岁，主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查：视力；不配合，左眼角膜清，前房深浅正常，瞳孔大小正常；对光反射存在，晶状体成灰白色混浊，眼底不能窥清。

5、右眼前节未见明显异常，晶状体未见明显混浊，眼压Tn。首先考虑以下哪种诊断A、左眼晶体后纤维增生症B、左眼先天性白内障C、左眼原始性玻璃体残留D、左眼视网膜母细胞瘤E、左眼并发性白内障最有价值的检查为A、VEPB、UBMC、眼B超D、眼眶CTE、ERG如患儿为左眼白内障，以下哪种论述比较恰当A、尽早行左眼白内障摘除，成人后植入人工晶体B、暂不考虑手术，7岁后行白内障摘除配合人工晶体植入术C、尽早行左眼晶体切割术D、尽早行左眼晶体摘除术，术后积极治疗弱视，3岁后可考虑植入人工晶体E、长大成人后行ECCE+IOL参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：D有眼睑下垂的眼肌型重症肌

6、无力患者,还可能有和症状是( )A、瞳孔散大，光反射消失B、调节反射消失C、眼球向内、上、下运动受限复视D、眼球震颤E、角膜反射消失参考答案：C与遗传有关的荨麻疹有A、遗传性家族性荨麻疹综合征B、家族性冷荨麻疹C、延迟性家族性局限性热荨麻疹D、红细胞生成性原卟啉病E、以上均是参考答案：E男,50岁,患十二指肠溃疡在内科治疗一个月,三天来呕血,便血不止,每日需输血1000ml,才能维持血压,应_。A、继续输血，给止血剂，待血压稳定后手术B、继续输血，静脉滴注甲氰咪胍C、观察23日，仍有出血再手术D、继续输血的同时急症手术E、胃肠减压，同时注入冰水、肾上腺素止血。参考答案：D醛固酮腺瘤患者的临床表

7、现,哪项是不正确的A、高血压B、肌无力C、麻痹D、夜尿增多E、皮肤紫纹参考答案：E住院医师历年真题8辑 第4辑以下关于瘢痕性类天疱疮说法不正确的是()A.多见于老年人B.女性患者多见C.皮肤病损少见，多见于龈、鼻、咽、外生殖器等处，口腔内多为剥脱性龈炎D.尼氏征阴性E.棘层松解，上皮内疱形成正确答案：ECT检查时给病人镇静的主要目的是 ( )A、消除患者焦虑不安B、防止心血管反应C、使病人安静不动D、使病人入睡E、缓解患者不自主活动参考答案：C下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述,正确的是:A、血清特异性自身抗体B、与DR4基因有关联C、与感染因素无关D、多基因遗传，HLAB2、DR3、DR4、T

8、NF、基因E、寡基因致病模式，HLAB27关联性最强参考答案：E 脊柱结核的手术指征有哪些？参考答案：窦道形成；脓肿形成；死骨残留；明显的脊髓或马尾、神经根受压迫症状。鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A、下肢水肿B、肝脏肿大C、脾肿大D、腔静脉压升高E、腹水形成参考答案：D下列麻醉选择哪项是不正确的:( )A. 颅内压增高患者，概不选择吸入麻药B. 糖尿病患者，可选择静脉麻醉C. 小儿不易合作，应考虑全身麻醉D. 体表手术宜选择止痛完善的麻醉E. 头颈部手术，一般以气管内插管麻醉为首选参考答案: A住院医师历年真题8辑 第5辑女婴,7个月,体重5.5kg。生后以母乳喂养,量少,未加辅食。尚未

9、出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能的诊断是A、正常儿B、第1度营养不良C、佝偻病D、第2度营养不良E、第3度营养不良参考答案：D可较灵敏地反映小儿体内储铁情况的实验室检查是A、红细胞游离原卟啉B、血清铁C、血红蛋白D、血清铁蛋白E、红细胞数参考答案：D前人有腑病以( )为补的见解A、实B、满C、虚D、升E、通参考答案：E腰部交感神经阻滞的适应证不包括A、下肢末梢血液循环障碍B、退行性膝关节病所致膝痛C、急慢性下肢动脉闭塞性疾病D、糖尿病足和雷诺症E、股骨头无菌性坏死和复杂性区域疼痛综合征参考答案：B 冠状动脉旁路移植术的手术要点，一是_，二是_

10、。参考答案：心肌完全再血管化防止围术期心肌梗死可用于甲状腺手术前准备的药物包括A、大剂量的碘剂B、丙硫氧嘧啶C、甲硫氧嘧啶D、甲巯咪唑E、甲状腺片参考答案：ABCD住院医师历年真题8辑 第6辑 男性，70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(+)，可见颗粒管型，BUN188mmolL，Cr373molL，HGB121gL导致急性肾衰竭的原因A、肾皮质坏死B、急性间质性肾炎C、急性肾小管坏死D、严重感染E、急进性肾炎庆大霉素对肾脏损伤的部位A、肾小球B、近端肾小管C、髓襻D、远端肾小管E、肾间质参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B 试述单纯疱

11、疹性角膜炎的临床表现及治疗。参考答案：单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗如下：(1)临床表现：起病前常有感冒史。患者主诉与一般角膜炎相同。检查时可见睫状充血，角膜在早期可呈小点状混浊，继而形成小水疱。水疱破裂并相互连接形成树枝状的表浅溃疡，荧光素染色阳性，角膜知觉减退。如进一步发展，溃疡变成不规则地图状并继发虹膜睫状体炎。有前房积脓提示有细菌混合感染。少数患者由于免疫反应，呈现角膜实质层、后弹力层水肿并伴有轻度虹膜睫状体炎，但角膜表面仅呈现浅点状散在染色，称为盘状角膜基质炎。(2)治疗要点：本病滴用抗病毒药是最主要的治疗。常用药物包括：01碘苷(疱疹净)、01阿苷洛韦(无环鸟苷)、01三氟胸腺嘧

12、啶等。为增强免疫力，可滴用丙种球蛋白、干扰素或自身血清。对药物效果欠佳者，可考虑化学药物烧灼溃疡面，但应慎用，以免产生更多的瘢痕。皮质激素在溃疡未愈合前(荧光素染色阳性)应禁用。对浅表溃疡已痊愈和深层非溃疡性病变可在使用抗病毒药的同时合并使用，如盘状角膜基质炎者。对合并细菌感染者加用相应有效的抗生素。对伴有虹膜睫状体炎者，应用麻痹扩瞳剂及热敷等。脑膜瘤的特点不包括( )A、以大脑半球矢状窦旁为最多B、可接受颈内外动脉双重血供，术中出血较多C、易侵蚀颅骨D、对放射及化学治疗效果不理想E、发生率高于脑胶质瘤参考答案：E主要经Hoffman代谢的药物是 ( )A、琥珀胆碱B、维库溴铵C、哌库溴铵D、

13、阿曲库铵E、美维库铵参考答案：D处理开放性骨折的最关键性步骤是A、应用抗生素B、彻底清创C、修复软组织D、尽早闭合创口E、固定骨折参考答案：B女,30岁。右下智齿舌向远中倾斜,牙冠完全萌出,此牙的拔除方法宣采用A、冲击法拨除B、劈开，分根拔除C、用涡轮钻拔除D、用牙挺向远中挺出E、翻瓣、去骨拔除参考答案：A住院医师历年真题8辑 第7辑下列超声表现中,血吸虫性肝病的特点是A、肝回声呈地图样(或网格状或鳞片状或沙漠样改变)B、左叶增大明显C、门静脉增宽D、肝包膜不平E、脾肿大参考答案：A急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病后A、48h内B、48h后C、3d以后D、5d以后E、7d以后参考答

14、案：A扁桃体切除术后创口白膜形成的时间是:A、术后6h内B、术后612h内C、术后24h以后D、术后56日内E、以上均不是参考答案：B男性,40岁,平素体健,受凉后突发高热,咳嗽,咳铁锈色痰,体检左下肺实变体征,X线胸片显示左下肺炎,以下哪项措施不妥当A、首选青霉素B、首选头孢他啶C、应用抗生素直到体温正常后3dD、青霉素过敏可改选第一代头孢菌素E、注意休息，补充营养参考答案：B维普数据库分类导航系统是依据()。A.国际图书馆分类法B.中国图书馆分类法C.科学图书馆分类法D.杜威十进制分类法答案：B氟哌啶芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的 ( )A、不可与肾上腺素配伍B、可减少手术后呕吐C、使血

15、压明显下降D、对术后镇痛时间无明显影响E、无锥体外束症状参考答案：B住院医师历年真题8辑 第8辑浸润型肺结核与纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是A、结核中毒症状B、血沉C、痰菌阳性与否D、肺实变征E、X线胸片所见参考答案：E肝肿瘤阳性显像应用的亲肝肿瘤显像剂是( )A.99mTc-MDPB.99mTc-RBCC.99mTc-DTPAD.99mTc-PMTE.以上均是答案：D开始嗜睡 ( )A.3734B.3332C.3231D.2928E.2625F.20以下参考答案：B肾结核的静脉肾盂造影最早出现的肾盂改变是( )A、肾皮质结核球B、肾柱钙化C、肾盂狭窄D、肾乳头及肾小盏破坏E、肾盂积水参考答案：D主要由肾排泄的抗菌药物A、青霉素GB、庆大霉素C、链霉素D、氧氟沙星E、头孢氨苄参考答案：ABCDE血吸虫哪一阶段幼虫能感染人畜( )A、童虫B、毛蚴C、母细蚴D、子胞蚴E、尾蚴参考答案：E