护理类模拟试题9章.docx
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1、护理类模拟试题9章护理类模拟试题9章 第1章患者,女,44岁。胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是()。A低血糖B低血钙C高血糖D高血钾E低血氯答案:B解析:该患者具有胆石症的诱因,发病时存在恶心、呕吐、腹痛等症状,且症状位于上腹,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,结合血淀粉酶结果,该患者应考虑为急性胰腺炎。急性胰腺炎时胰腺细胞受刺激,分泌胰高血糖素,能使甲状腺分泌降钙素,抑制钙自骨质内游离,致使胰腺炎时因脂肪坏死而消耗的钙得不到补充而发
2、生血钙降低。故该患者抽搐可能为低血钙。胎儿期是指A.受精后的28周B.受精后的36周C.从精子和卵子结合到分娩前约40周D.受精后的38周E.受精后的39周答案:C解析:胎儿期从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期,约40周。A.穿隔离衣B.戴口罩、护目镜C.戴口罩D.洗手E.戴手套为患者测血压时应答案:C解析:在某医院消化科的住院患者中,几天内突然发生多例医院感染。医院感染研究的对象主要是A.探视者B.陪护者C.急诊病人D.门诊病人E.住院病人答案:E解析:1.医院感染罹患是指短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。2.医院感染研究的对象,是指一切在医院活动的人群,如住院病人、医院工作人员、急诊
3、病人、门诊病人、探视者或陪护家属等。主要对象为住院病人和医务人员。3.医务人员的手部是医院感染中最重要的传播媒介,因此在预防医院感染的措施中最重要且易行的措施是洗手。患儿男,5岁。因“热20余天”就诊。20余天前无明显诱因出现低热,纳差,活动少,盗汗明显,近2天轻咳,在当地给抗生素治疗无明显效果,行胸部X线检查后怀疑原发型肺结核。下列有关此病的叙述正确的是A.基本病变为结核肉芽肿B.原发综合征病变由4部分组成C.支气管淋巴结结核和原发综合征两者X线表现相同D.钙化是原发型肺结核病变进展的表现E.血行播散导致急性粟粒性肺结核是病变恶化的表现答案:E解析:原发型肺结核基本病变为渗出、增殖与坏死,原
4、发综合征病变由3部分组成,支气管淋巴结结核和原发综合征两者X线表现是不同的,但临床表现难以区别,钙化或硬结是原发型肺结核吸收好转的表现。下列哪项最可能出现以下心电图变化:一提前出现的宽大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反A.房室传导阻滞B.房性期前收缩C.交界区期前收缩D.室性期前收缩E.室性扑动答案:D解析:室性期前收缩QRS波群提前出现,形态宽大畸形,QRS时限0.12s,其前无相关的P波;T波常与QRS波群的主波方向相反;期前收缩后有完全代偿间歇。石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是A.感觉异常B.苍白C.发绀D.疼痛E.体温下降答案:D解析:骨折后,受伤部位和远端肢体会有
5、一个逐渐肿胀的过程,即使骨折经整复后位置满意,也会发生明显的肢体肿胀,这样,打石膏时适应当时肢体周径的石膏管型就会随着肢体肿胀而变得相对较紧,从而压迫患肢血管、神经。病人首先出现感觉剧烈疼痛,而且这种疼痛吃止疼药也不管用,远端肢体麻木、发凉,颜色变得苍白或黑紫,导致血液循环障碍,严重的甚至出现远端肢体坏死。故该题选D患者女,78岁。脑卒中偏瘫,双眼白内障视物不清,意识清楚,智力正常,护士在为患者治疗前,职业行为恰当的做法是( )。A.查对床号信息正确后,无须解释治疗目的,开始治疗B.查对床头卡信息正确后,无须解释治疗目的,开始治疗C.向亲属确认患者正确后,无须解释治疗目的,开始治疗D.问患者姓
6、名确认无误后,解释治疗目的,开始治疗E.向亲属确认患者无误后,解释治疗目的,开始治疗答案:D解析:在为患者实施护理操作时,需要进行核对,该患者虽然脑卒中偏瘫,但意识清楚,智力正常,可直接询问患者姓名进行确认,并且同时需要向患者详细解释治疗目的,以取得患者的同意。护理类模拟试题9章 第2章若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平,则证实医院感染出现A.散发或流行B.流行或暴发C.传播或散发D.失控或暴发E.散发或蔓延答案:B解析:证实医院感染流行或暴发的方法:对怀疑患者同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若医院感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平,则证实有流行
7、或暴发。1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立,标志着我国医院健康教育与健康促进的全国协作网络的形成,宣告成立的城市是A.北京市B.上海市C.海口市D.厦门市E.杭州市答案:C解析:1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会在海口市宣告成立。 患者,男,32岁。在海里游泳时因腿部痉挛,发生溺水事件,现场抢救成功后送医院继续治疗,护士应遵医嘱给予患者输注的液体是A.生理盐水B.5葡萄糖溶液C.全血D.5碳酸氢钠溶液E.20甘露醇 答案:B解析:海水为高渗性液体,高渗透压使体液从血管内进入肺泡可出现血液浓缩,而5的葡萄糖溶液可以纠正。患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少
8、1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞1810/L,中性粒细胞0.9510/L,淋巴细胞0.0510/L。此时采用的处理方法不恰当的是A.静滴广谱抗生素B.静注缩宫素促进产程进展C.吸氧D.行剖宫产术E.静滴10%葡萄糖+维生素C答案:B解析:无先兆子宫破裂征象。不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。产后不宜进行物理降温。题干描述
9、为新生儿重度窒息的临床表现。新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。肛裂形成的直接原因为A.肛管皮下脓肿破溃B.干硬粪团致肛管皮肤撕裂C.长时间腹泻致机械性创伤D.肛管齿状线附近慢性炎症E.局部解剖因素答案:B解析:长期便秘、粪便于结引起排便时发生机械性创伤是肛裂形成的直接原因。绒癌主要的死亡原因为( )A.肝转移B.脑转移C.肺转移D.阴道转移E.胃肠道转移答案:B解析:绒癌发生脑转移时预后凶险,易因脑疝压迫生命中枢而发生死亡。常可导致肛瘘的肛门部位手术是A.内痔注射疗法B.肛裂切除术C.血栓性外痔切开取栓术D.肛周脓肿切开(或穿破)E.内痔环
10、切术答案:D解析:肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当而形成的后遗症。A.1分钟B.35分钟C.67分钟D.710分钟E.1015分钟腋表测量的时间是答案:D解析:小儿测腋温需时710分钟,肛表为35分钟,数脉搏应数1分钟,出现臀红时红外线应照射1015分钟。护理类模拟试题9章 第3章苯扎溴铵属于A.清洁剂B.高效消毒剂C.灭菌剂D.中效消毒剂E.低效消毒剂答案:E解析:低效类消毒剂。杀灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂病毒,如氯己定(洗必泰)、苯扎溴铵。灭菌剂。能杀灭一切微生物,包括芽胞,如戊二醛、过氧乙酸、甲醛、环氧乙烷。中效类消毒剂。能杀灭细菌繁殖体
11、、真菌、病毒等除芽胞以外的其他微生物,如碘酊、聚维酮碘、乙醇、部分含氯消毒剂。颅内无明显器质性改变的脑损伤是A.脑挫裂伤B.硬脑膜外血肿C.硬脑膜下血肿D.脑内血肿E.脑震荡答案:E解析:脑震荡是一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变。高钙血症是指血清钙A.高于2.35mmol/LB.高于2.45mmol/LC.高于2.55mmol/LD.高于2.65mmol/LE.高于2.75mmol/L答案:E解析:血清钙浓度高于275mmo1/L即为高钙血症。大便隐血试验阳性,说明上消化道出血量约为A.1mlB.5mlC.20mlD.50mlE.100ml答案:B解析:消化道出血量的估计:大便隐m
12、试验阳性提示每天出血量510ml;出现黑粪表明每天出血量在50100ml以上;胃内积血量达250300ml时可引起呕血;一次出血量在400ml以下时,可因组织液与脾贮血补充血容量而不出现全身症状;出血量超过400500ml,可出现头晕、心悸、乏力等症状;出血量超过1000ml,可出现休克。故本题选B。胸腰椎骨折者保守治疗期间体位为A.平卧位B.膝部垫枕C.头颈部垫枕D.腰背部垫枕E.头部和臀部垫枕答案:D解析:胸腰椎骨折者根据骨折压缩的程度,可在受伤椎体下垫适当软枕,垫枕时可先低,后逐渐加高,此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸,循序渐进地复位,使压缩的椎体扩张,骨折的畸形得以矫正。
13、病人行纤维支气管镜检查后,护士需要观察的内容不包括A.有无声音嘶哑或咽痛B.有无发热、胸痛C.有无痰中带血或血痰D.有无球结膜水肿E.有无胸闷或呼吸困难答案:D解析:气管镜检查术后鼓励病人轻咳出痰液及血液;术后半小时内减少说话,使声带得以充分休息,如有声嘶或咽部疼痛,可给雾化吸入;密切观察病人有无发热、胸痛;有无呼吸道出血,若为痰中带血丝,一般不需特殊处理,如出血较多,应及时通知医生,并配合处理。注意有无胸闷、气急等情况,少数病人可并发气胸。A.工作的主动性和独立性加强B.工作有计划,有评价,病人得到较全面的护理C.护士工作的独立性增强D.提高护士技能操作的熟练程度,工作效率较高E.对患者实施
14、全面、细致、高质量的护理个案护理的优点是答案:E解析:1.小组护理的优点(1.便于小组成员协调合作,相互沟通,工作气氛好。(2.护理工作有计划,有评价,病人得到较全面的护理。(3.充分发挥本组各成员的能力、经验与才智,工作满意度较高。2.责任制护理的优点(1.病人获得整体的、相对连续的护理,安全感与归属感增加。(2.护士工作的独立性增强。(3.护士的责任感、求知感和成就感增加,工作兴趣和满意度增加。(4.加强与病人、家属及其他医务人员的沟通,合作性增加。3.功能制护理的优点(1.节省人力、经费、设备、时间,护士长便于组织工作。(2.有利于提高护士技能操作的熟练程度,工作效率较高。(3.分工明确
15、,有利于按护士的能力分工。4.综合护理的优点(1.病人获得连续的、全面的整体护理,对护理的满意度较高。(2.护士的责任感、求知感和成就感增加,工作的主动性和独立性强,工作满意度较高。(3.加强了与病人、家属及其他医务人员口。(4.促进小组成员间的有效沟通,提高护理服务质量。(5.辅助护士参与制定护理计划,工作兴趣与满意度增高。5.个案护理的优点(1.护士及时、全面观察病人的病情变化,实施全面、细致、高质量的护理。(2.增加与病人直接沟通的机会,及时解决病人身心务窗的同题。(3.护士职责、任务明确,责任心增强。(4.有利于培养护士发现问题、解决问题的能力。关于张力性气胸,哪项错误A.常继发于慢性
16、阻塞性肺疾病或肺结核B.胸腔压力超过大气压C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流D.必须紧急抽气减压E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升答案:E解析:张力性气胸又称高压性气胸,常见于较大肺气泡的破裂、较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多,形成高压,使肺脏受压,呼吸困难,纵隔推向健侧,循环也发生障碍,需要紧急排气以缓解症状。若患侧胸膜腔内压力升高,抽气至负压后,不久又恢复正压。故选E。解题关键:张力性气胸的急救处理,是立即排气,降低胸膜腔内压力。护理类模拟试题9章 第4章在对糖尿病患者进行教育需求评估时,以下不是考虑的主要内容的是A:患者糖
17、尿病的相关知识水平B:患者的学习能力C:糖尿病患者所处的环境D:应当采用什么药物进行治疗E:患者有无学习动机答案:D解析:教育需求评估主要是从患者的知识水平、学习动机、学习能力和环境因素考虑。护士长根据病人数量及病情配备数量适当、优势互补的护理人员来安排工作,体现了护理排班的A.以病人为中心原则B.公平公正原则C.合理结构原则D.满足需要原则E.经济效能原则答案:C解析:护士长根据病人数量及病情配备数量适当、优势互补的护理人员,体现了护理排班的人员结构合理原则。排班时应根据病人情况、护理人员的数量、水平等进行有效组合,做到新老搭配、优势互补,保证病人安全,防范护理纠纷。洗手和对卫生手消毒的指征
18、是A.直接接触每一个患者前后B.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之后C.摘手套前D.接触患者周围环境及物品之前E.处理药物或配餐后答案:A解析:洗手和对卫生手消毒的指征:直接接触每一个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。穿脱隔离衣前后,摘手套后。进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。对甲型肝炎病人的消毒隔离措施错误的是A.实行消化道隔离B.病人的餐具应用250500mg/L有效氯浸泡30分钟C.废弃物应进行焚烧D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯已定
19、醇消毒双手E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按0.1g/m熏蒸答案:E解析:不耐热的被污染物品应用过氧乙酸按1gm熏蒸。下列不是百日咳特征的是A.病人是唯一的传染源B.通常通过呼吸道传播C.传染期在发病13周内D.成人多见E.阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声答案:D解析:百日咳的易感年龄是6个月3岁小儿。功能制护理的特点不包括A:节省人力B:分工不明确,不利于按护士能力分工C:有利于提高护士技能操作熟练程度D:易忽视病人的心理、社会状况E:机械、护患沟通少答案:B解析:功能制护理是以工作为中心的护理方式,护士长按照护理工作的内容分配护理人员,每12名护士负责其中一个特定任务,各班
20、护士相互配合共同完成病人所需的全部护理,护士长监督所有。优点:节省人力、经费、设备、时间,护士长便于组织工作;有利于提高护士技能操作的熟练程度,工作效率较高;分工明确,有利于按护士的能力分工。A.根据患者的病情、心理变化,进行有针对性的教育B.以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导C.根据季节、地域,给予常见疾病的防治教育D.提高患者依从性E.根据病情对患者进行的口头教育和指导住院教育可以答案:A解析:1.病房教育的内容应较系统、深入,主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识,以提高患者的依从性。2.住院教育是指在住院治疗期间对患者进行的健康教育,
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