内科主治考试真题精选及答案7节.docx

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1、内科主治考试真题精选及答案7节内科主治考试真题精选及答案7节 第1节 关于急性胰腺炎时的腹痛，下列说法错误的是A程度轻重不一B多为持续性C为急性胰腺炎的主要表现和首发症状D可阵发性加剧E山莨菪碱可缓解正确答案：E急性胰腺炎时腹痛为主要表现和首发症状，程度轻重不一，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧，不能为一般胃肠解痉药缓解，进食可加剧。多位于中上腹，可向腰背部呈带状放散，取弯腰抱膝位可减轻疼痛。 对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下述饮食调整不对的是A、少食多餐B、进食较干的食品C、高蛋白饮食D、高脂饮食E、低纤维饮食参考答案：E一风心病二尖瓣狭窄病人,房颤3年,心

2、衰级,地高辛治疗1个月,出现哪种情况考虑停用地高辛A、心律78次分，律不齐B、心电图STT段鱼钩形下移C、肝界缩小D、心率60次分，律整齐E、体重减轻参考答案：D 治疗首选方法A.正肾+冰盐水洗胃B.急诊胃镜下止血C.静脉给予洛赛克D.静脉给予立止血E.三腔管压迫止血正确答案：E三腔管压迫止血法可立即止血。 黄曲霉素B1是致癌物质，它主要与哪种肿瘤有关A、肠癌B、卵巢癌C、鼻咽癌D、肝癌E、脑瘤参考答案：D内科主治考试真题精选及答案7节 第2节 心动周期的等容收缩期时( )A.心房压心室压;C.主动脉压动脉压;E.主动脉压=心室压。正确答案：E 异常运动从局部开始，沿大脑皮质运动区移动，表现为

3、抽搐自手-肘-肩-面部逐渐发展A.Jackson发作B.精神性发作C.复杂部分性发作D.失神发作E.全面性强直-阵挛发作参考答案：A 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现A、FT3，FT4，KSH不变，ACH不变，血糖B、FT3，FT4，TSH，ACTH不变，血糖C、FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖D、FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖E、FT3，FT4，TSH，PRL，血糖此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TR

4、H兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是A、TSH，尿17-羟，17-酮B、TsH延迟反应，尿17-羟，17-酮C、TSH，尿17-羟，17-酮D、TSH不变，尿17-羟，17-酮E、TSH不变，尿17-羟，17-酮患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A、诊断错误B、甲状腺片替代过量C、应改用盐皮质激素替代D、可能出现了低钾血症E、由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：E治疗“激素依赖性”和“激素无效性”肾病综合征的最有效方法是 ( )A、激素加量B、放弃激素C、有免疫抑制剂

5、D、雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)E、联合应用激素和免疫抑制剂参考答案：E患者,60岁,男性,突发眩晕,伴恶心呕吐,心慌出汗,既往有高血压病史,急诊头颅CT未见异常,1天后查体见左侧周围性面瘫,右侧上下肢肌力级,1周后查体正常。神经科诊断考虑A、颈内动脉系统TIAB、椎基底动脉系统TIAC、RINDD、脑桥出血E、脑干梗死参考答案：C内科主治考试真题精选及答案7节 第3节主诉记录A、主要症状B、主要生化检查异常C、主要阳性体征D、主要症状体征及持续时间E、起病情况参考答案：D 下列哪些内镜应该在手术室的条件下检查()A、气管镜B、腹腔镜C、膀胱镜D、关节镜E、胆道镜答案：BCDE 患者男性，52岁

6、。间断性头晕、心悸10年，加重半年来诊。患病以来无心前区疼痛，无呼吸困难。查体:BP168/104mmHg，P50次/分，双肺呼吸音清，心律齐，来闻及杂音，双下肢无浮肿。可能的临床诊断是A、高血压病B、冠心病C、急性肺动脉栓塞D、风湿性心脏病E、先天性心脏病F、主动脉夹层G、心律失常H、心功能不全应该做的检查有A、血常规B、抗核抗体检测C、动态心电图D、凝血三项E、血糖、血脂F、眼底检查G、心电图H、超声心动图I、血尿酸、肾功能心电图检查示:窦性心律，左室高电压，V3-V6导联ST段下移0.1mV，伴T波倒置。超声心动图示左室后壁及室间隔厚度为14mm，左房及左室内径正常。动态心电图检查无ST

7、段动态演变。冠状动态造影示左前降支中段约3。%局限性狭窄.目前可确定的临床诊断有A、无症状性心肌缺血B、高血压病2级C、高血压病1级D、心功能不全E、冠状动脉粥样硬化F、窦性心动过缓G、主动脉夹层H、缺血性心脏病I、窦性停搏此患者鉴别诊断应做的检查包括A、心脏电生理检查B、胸部X线C、血浆醛固酮测定D、头部CTE、血浆肾素及儿茶酚胺活性测定F、双肾及肾上腺B型超声G、双侧肾动脉造影H、双肾及肾上腺CT检查I、冠状动脉内超声应选择的治疗药物包括A、血管紧张素转换酶抑制剂B、受体阻滞剂C、钙离子阻滞剂D、双氢克尿噻E、他汀类调血脂药F、硝酸酯类药物G、血管紧张素受体阻滞剂H、抗血小板药物I、溶栓剂

8、J、抗凝剂参考答案：问题 1 答案：ABG问题 2 答案：ACEFGHI问题 3 答案：BEF问题 4 答案：CDEFGH问题 5 答案：ACEGH下列哪项为锥体束损害的体征A、Kernig征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征参考答案：E2022年由全国14所医院协作,开展了有关我国糖尿病足病现状的多中心合作调查。关于调查结果,叙述错误的是A、足溃疡，多见于老年人，尤其是文化程度低、经济条件差者B、足病的医疗费用高C、足病患者的糖尿病并发症多且严重D、大多数足病合并感染严重，需要截肢治疗E、足溃疡占调查对象的60.9%参考答案：D内科主治考

9、试真题精选及答案7节 第4节 以下肺炎的治疗应以红霉素为首选药的是A.病毒性肺炎B.产超广谱内酰胺酶大肠杆菌所致肺炎C.军团菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.真菌性肺炎参考答案：C 高钠血症时，血清钠高于A.55mmolLB.135mmolLC.280310mmolLD.145mmolLE.60mmolL参考答案：D 继发性肺结核的好发部位是（ ）A上叶前段B上叶尖后段C中叶（舌段）D下叶前基底段E双叶各肺段正确答案：B关于Reye综合征的治疗,以下哪项是必须的 ( )A、静脉使用抗生素B、使用肾上腺皮质激素抗炎C、抗病毒治疗D、控制脑水肿，降低颅内压E、退热降温处理参考答案：D正常胃的运动包括

10、A、胃的蠕动B、移行性运动综合波C、胃的容受性舒张D、胃的排空E、胆汁-胃反流参考答案：ACD内科主治考试真题精选及答案7节 第5节患者,男,40岁,近日出现明显头痛,烦躁,多汗,心悸,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264126mmHg。其诊断最可能是A、高血压脑病B、恶性高血压C、高血压危象D、高血压2级E、高血压3级参考答案：CABO血型不合引起的溶血病多见于 ( )A、母亲为A型，子为O型B、母亲为B型，子为O型C、母亲为O型，子为A型或B型D、母亲为AB型，子为A型E、母亲为AB型，子为B型参考答案：C下列哪项试验对于鉴别肾上腺皮质瘤与肾上腺皮质增生最有意义 ( )A、17-羟皮质类

11、固醇B、17-酮皮质类固醇C、血浆皮质醇D、24小时尿游离皮质醇E、甲吡酮实验参考答案：E 急进性肾炎并发尿毒症最有效的治疗措施是（ ）A血液透析B肝素C免疫抑制剂，如环磷酰胺D糖皮质激素E抗血小板聚集药，如双嘧达莫（潘生丁）正确答案：A 题干：某男性患者，55岁。反复腹泻与便秘交替半年，伴低热盗汗，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。查体：消瘦，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。 根据上述资料，应诊断为A.慢性菌痢B.溃疡性结肠炎C.结肠息肉D.肠结核E.结肠癌正确答案：D该患者腹泻与便秘交替，低热盗汗半年。查体：右下腹可扪及一肿块。考虑为肠结核。内科主治考试真题精选及答案7

12、节 第6节 根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见A后壁溃疡B小弯溃疡C高位溃疡D幽门前溃疡E复合溃疡正确答案：B 大部分肠系膜切除术后的患者禁用哪种血液净化方式A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换参考答案：C 下列征象是胸外按压最确切指征的是A、发现无循环体征，立即进行B、再次评价了患者的呼吸后C、2次通气后D、只要发现无意识，即进行E、电复律后参考答案：A 下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征A慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关B少数患者是由急性肾炎发展所致C一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物D降压是重要的治疗措施之一E治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞正确答案：

13、E慢性肾小球肾炎主要治疗原则是防止呼吸道感染，切忌劳累，勿使用肾毒性药物，保护肾功能，延缓肾功能减退进展，对尿中丢失蛋白多而肾功能正常者适当补充优质蛋白，肾功能减退者应用低蛋白饮食，不必强调尽量消除血尿和蛋白尿。 女，38岁，低热，腰酸，发作性尿频7年，血压16/12kPa(120/80mmHg)，尿蛋白+，红细胞03/Hp，白细胞+，白细胞管型12/Hp，1小时尿细胞排泄率白细胞40万/h。红细胞6万/h，尿素氮6.0mmol/L，血肌酐110mol/L，诊断应考虑：A 慢性肾小球肾炎B 慢性肾盂肾炎C 肾病综合症D 慢性膀胱炎E 慢性肾功能衰竭答案：B内科主治考试真题精选及答案7节 第7节

14、 脾统血指的是A、脾为气血生化之源B、脾气主升C、脾气对血液具有固摄作用D、脾气具有温煦作用E、脾主运化水谷精微参考答案：C洋地黄治疗心功能不全时,在下列哪种或哪几种情况下宜采用小剂量 ( )A、急性心肌炎B、肺源性心脏病(简称肺心病)C、严重终末期心力衰竭D、急性心肌梗死E、肾功能减退参考答案：ABCDE对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A、抗感染治疗B、支气管肺泡灌注C、持续低流量吸氧D、应用糖皮质激素治疗E、支气管扩张剂治疗参考答案：D急性脊髓炎脊髓休克期一般持续多少时间A、24周B、36周C、12周D、46周E、12个月参考答案：A如对流行性脑脊髓膜炎治疗不当,可转为慢性,从而引起一些并发症和后遗症,包括A、阻塞性脑积水B、颅神经麻痹C、蛛网膜下腔出血D、脑底部动脉炎E、局限性粘连性蛛网膜炎参考答案：ABDE