21年药学类每日一练8章.docx

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1、21年药学类每日一练8章21年药学类每日一练8章 第1章共用题干药物作用靶点取决于致病相关基因。例如一疾病的致病相关基因是X1、X2和X3，某治疗药物系针对致病基因X3为靶点，且为无活性的前药，在体内经过ABC途径代谢成活性形式，作用于靶点X3。不同患者用药效果截然不同。给予致病基因为X3，且药酶基因A、B、C均无突变的患者，结果是A:非致病基因，无效B:正中作用靶点，效果良好C:无效，非此药作用靶点D:无效，缘于体内不能代谢E:基因变异影响药物结合靶点，药效不理想答案：B解析：考查的是药物作用的靶点理论。Smith降解法是A.稀酸水解法B.强酸水解法C.碱水解法D.酶水解法E.氧化开裂法答案

2、：E解析：苷类分子中的糖基具有邻二醇结构，可以被过碘酸氧化开裂。Smith降解法是常用的氧化开裂法。主要用于革兰阴性需氧菌所致感染的是A.氨曲南B.克拉维酸C.三唑巴坦D.头孢拉定E.青霉素答案：A解析：氨曲南对需氧的革兰阴性菌作用强，对需氧的革兰阳性菌作用弱，对各种-内酰胺酶稳定所以答案为A。属麻醉药品应控制使用的镇咳药是A、喷托维林(咳必清，维静宁)B、可待因C、右美沙芬D、苯佐那酯E、氯哌斯汀(咳平)答案：B解析：可待因为受体激动剂，用于中等疼痛的止痛。但多用作中枢麻醉性镇咳药治疗各种剧烈于咳，有轻度成瘾性，应控制使用。A.重量差异检查B.溶出度检查C.装量差异检查D.含量均匀度检查E.

3、不溶性微粒检查属于片剂一般检查项目的是( )答案：A解析：21年药学类每日一练8章 第2章在配制肠外营养液时，一般应控制一价阳离子浓度A.大于250mmolLB.小于150mmolLC.大于150mmolLD.小于300mmolLE.小于250mmolL答案：B解析：局部麻醉作用最强，主要用于表面麻醉的药物是A:丁卡因B:普鲁卡因C:苯妥英钠D:利多卡因E:奎尼丁答案：A解析：本题主要考核局麻药的作用特点与临床应用。丁卡因局麻作用比普鲁卡因强10倍，穿透力强，适用于表面麻醉，因毒性大，一般不用于浸润麻醉；普鲁卡因穿透力差，一般不用于表面麻醉；利多卡因可用于各种局麻方法，传导麻醉和硬膜外麻醉更多

4、用，作用比丁卡因弱。而苯妥英钠、奎尼丁不属于局麻药。故正确答案为A。对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是A.头孢唑林B.青霉素C.阿奇霉素D.甲硝唑E.链霉素答案：D解析：红霉素与下述情况或不良反应有关的是A、肾功能严重损害B、假膜性肠炎C、剥脱性肠炎D、肺纤维性变E、肝损害答案：E解析：口服红霉素后消化道反应多见，其他不良反应较少。静脉注射其乳糖酸盐可发生血栓性静脉炎。服依托红霉素或琥乙红霉素可引起肝损害。蛋白质的空间构象主要取决于A.-螺旋和-折叠B.肽链中肽键的构象C.肽链氨基酸的排列顺序D.肽链中的二硫键E.肽链中的氢键答案：C解析：蛋白质的空间构象是由一级结构决定的。多肽链中氨基酸的

5、排列顺序称为蛋白质的一级结构。21年药学类每日一练8章 第3章不具有缩瞳作用的是A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.山莨菪碱D.新斯的明E.有机磷酸酯类答案：C解析：山莨菪碱为M受体阻断药，可阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体，使环状肌松弛，而瞳孔开大肌保持原有张力，使其向外缘收缩，引起瞳孔散大。而其他几个药均为M受体激动药。故选C。A.水钠潴留B.抑制蛋白质合成C.促进胃酸分泌D.抑制免疫功能只抗炎不抗菌E.兴奋中枢神经系统糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为答案：B解析：糖皮质激素长期大量应用通过作用于盐皮质激素受体，显示潴钠排钾作用；糖皮质激素具有抗炎、抗免疫而不抗病原体作用，可诱发或加重感染或使体内潜在

6、的病灶扩散；在炎症后期，糖皮质激素能抑制成纤维细胞的增生和肉芽组织的形成，从而减轻组织粘连和抑制瘢痕组织的形成，同时亦延缓伤口的愈合过程；通过对中枢糖皮质激素受体的作用，提高中枢神经系统兴奋性，可能诱发精神病或癫痫；其能刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌，降低胃黏膜对胃酸的抵抗力，诱发或加重溃疡。下列对环磷酰胺说法错误的是A.又名癌得星，属杂环氮芥B.为白色结晶或结晶性粉末，失去结晶水后可液化C.可溶于水，水溶液不稳定，遇热易分解D.主要用于恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤及肺癌等E.以上说法均正确答案：E解析：环磷酰胺又名癌得星，属杂环氮芥。为白色结晶或结晶性粉末，失去结晶水后可液化。本品

7、可溶于水，水溶液不稳定，遇热易分解。本品主要用于恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤及肺癌等。溶剂水干扰下列哪种含量测定方法( )A.亚硝酸钠B.高效液相色谱法C.碘量法D.紫外分光光度法E.非水滴定法答案：E解析：首过消除作用最显著的用药途径是A:吸入用药B:静脉注射C:经皮用药D:直肠用药E:口服用药答案：E解析：口服用药途径中，药物在肠道吸收后经门静脉进入肝脏，经肝脏代谢后进人体循环，导致进入体循环的药量减少。其他用药途径避免了药物首先进入肝脏的过程，因此首过消除作用弱。21年药学类每日一练8章 第4章医院中按照“金额管理季度盘点，以存定销”管理的是A:医疗用毒性药品原料药B:第

8、二类精神药品C:贵重药品D:自费药品E:普通药品答案：E解析：痛风症可用哪种药物治疗A:次黄嘌呤B:6-巯基嘌呤C:腺苷三磷酸D:鸟苷三磷酸E:别嘌呤醇答案：E解析：本题要点是嘌呤核苷酸的代谢和痛风病。嘌呤代谢异常导致尿酸过多，是痛风症发生的原因。别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似，可以抑制黄嘌呤氧化酶，减少嘌呤核苷酸生成，抑制尿酸生成；别嘌呤醇与PRPP（磷酸核糖焦磷酸）反应生成别嘌呤核苷酸，消耗PRPP，使合成核苷酸的原料减少；别嘌呤醇反馈抑制嘌呤核苷酸的从头合成。下列可引起右心室前负荷增大的是A.肺动脉高压B.肺动脉栓塞C.室间隔缺损D.心肌炎E.肺动脉瓣狭窄答案：C解析：室间隔缺损时，由于左心

9、室压力大于右心室，故血流从左向右分流，使右心室前负荷增加。A.感染性中毒性休克B.湿疹C.肾盂肾炎D.肾上腺髓质功能不全E.重症心功能不全关于糖皮质激素的用法中，大剂量糖皮质激素突击疗法主要用于答案：A解析：大剂量糖皮质激素可直接扩张痉挛状态的血管，又能降低血管对CA类的敏感性，而改善微循环，改善或纠正休克，对感染中毒性休克效果最好。A.硝西泮B.乙琥胺C.苯巴比妥D.硫酸镁E.丙戊酸钠扑米酮的活性代谢物为答案：C解析：(1)乙琥胺仅对失神小发作有效，所以(1)题答案为B；(2)丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定疗效，对复杂部分性发作的疗效近似卡马西平，对非典型小发作的疗效不如氯硝西泮，对其

10、他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效，所以(2)题答案为E；(3)硝西泮对肌阵挛性癫痫、不典型小发作和婴儿痉挛有较好疗效，所以(3)题答案为A；(4)扑米酮在体内代谢成苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺，所以(4)题答案为C：(5)硫酸镁为抗惊厥药，而非抗癫痫药，所以(5)题答案为D。21年药学类每日一练8章 第5章按给药途径分类的片剂不包括A、咀嚼片B、口含片C、舌下片D、包衣片E、内服片答案：D解析：包衣片不是按给药途径分类的片剂。洛伐他汀降血脂作用的特点主要是A、明显降低TGB、明显降低LDL-C、TCC、轻度升高LDL-CD、明显降低apoAE、明显降低HDL答案：B解析：他汀类药物降LDL（

11、低密度脂蛋白）作用最强、TC（总胆固醇）次之、TG（三酰甘油）作用很弱，而HDL（高密度脂蛋白）略有升高。药用溶剂中丙二醇为A:极性溶剂B:非极性溶剂C:防腐剂D:矫味剂E:半极性溶剂答案：E解析：此题考查药用溶剂的种类。常用溶剂按介电常数的大小分为极性溶剂、半极性溶剂、非极性溶剂；极性溶剂常用有水、甘油、二甲基亚砜，半极性溶剂有乙醇、丙二醇、聚乙二醇，非极性溶剂有脂肪油、液体石蜡。所以本题答案应选择E。与心脏受体结合能引起血管收缩的是（ ）。A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.Ca2D.KE.血管紧张素答案：B解析：去甲肾上腺素为肾上腺素能神经元末梢释放的一种神经递质，与心脏受体结合后能引起血管

12、收缩效应。下列不宜使用泼尼松的疾病是A、急性淋巴细胞性白血病B、感染性休克C、结核性脑膜炎D、严重肝功能不全E、系统性红斑狼疮答案：D解析：可的松与泼尼松等第11位碳原子(C11)上的氧，在肝中转化为羟基，生成氢化可的松和泼尼松龙方有活性，因此，严重肝功能不全的患者只宜用氢化可的松或泼尼松龙。21年药学类每日一练8章 第6章某高血压患者，男性，52岁。来医院就诊后，医师为其开具了一个月量的抗高血压药物硝苯地平缓释片。处方管理办法对医师所开具处方中的药品用量有一定的要求，医师应当遵守处方管理办法中的相关规定。处方中的药品用量一般不得超过A.5日量B.1日量C.10日量D.7日量E.3日量答案：D

13、解析：A.糖酵解B.糖异生C.三羧酸循环D.糖原分解E.磷酸戊糖途径生成NADPH的代谢途径是答案：E解析：维生素A在空气中不稳定的原因是结构中具有A.芳伯氨基B.酯键C.吩噻嗪D.共轭多烯醇侧链E.酚羟基答案：D解析：在调配室，通常摆在前方或方便取拿处的药品是A.高危药品B.储存量多者C.易发生差错者D.调配频率高者E.需要单独摆放者答案：D解析：为便于药师准确、快速地调剂，通常把调配频率高的药品摆在前方或方便取拿处。重要的高危药品不适宜摆在前方或方便取拿处，防止酿成严重事故。医疗机构制剂品种是指A.本单位临床需要而市场上没有供应的品种B.本单位临床疗效确切的品种C.本单位临床科研需要的品种

14、D.本单位疗效确切的医师秘方和验方E.本单位临床需要而市场供应不足的品种答案：A解析：21年药学类每日一练8章 第7章应用强心苷治疗时，下列不正确的是A.选择适当的剂量与用法B.洋地黄化后停药C.联合应用利尿药D.治疗剂量比较接近中毒剂量E.选择适当的强心苷制剂答案：B解析：强心苷的给药方法包括负荷量法和维持量法：1.负荷量法短期内给较大剂量以出现足够疗效，再逐日给维持量以补充每日消除的剂量。此法显效快，但易导致中毒，现已少用。2.维持量法每日给予小剂量维持，经4-5个半衰期，血药浓度逐步达到稳态发挥治疗。在理论上全效量是达到稳态血药浓度产生足够治疗效应的剂量，故洋地黄化后，停药是错误的。A.

15、螺内酯B.依他尼酸C.呋塞米D.甘露醇E.氢氯噻嗪体内代谢主要途径包括脱乙酰硫基是答案：A解析：与急性胰腺炎时诱发DIC的机制有关的是A.大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B.大量胰脂肪酸酶入血激活凝血酶原C.大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原D.大量组织凝血酶入血E.单核吞噬细胞系统功能障碍答案：A解析：急性胰腺炎时，大量胰蛋白酶入血，除了激活因子外，还可激活因子和凝血酶原，促使凝血酶大量形成。根据生物碱碱性不同进行分离的方法是A.碱性有机溶剂提取法B.酸提取法C.pH梯度萃取法D.两相溶剂分配萃取法E.不同浓度含水乙醇提取法答案：C解析：总生物碱中各单体生物碱的碱性往往不同，可用pH梯度萃取法进行分离

16、。碱性有机溶剂提取法和酸提取法是一次提取，只有pH梯度萃取法是多次提取，所以答案为C。稳定性的常用测定方法不包括A、HPLCB、TLCC、热分析法D、漫反射光谱法E、统计分析方法答案：E解析：稳定性的常用测定方法有HPLC、TLC、热分析法及漫反射光谱法。HPLC和TLC法能定量测定分解产物、杂质和降解产物上的官能团。21年药学类每日一练8章 第8章5-FuA.叶酸类似物B.AMP类似物C.dUMP类似物D.嘧啶类似物E.氨基酸类似物答案：D解析：本题要点是嘌呤和嘧啶类抗代谢药物。甲氨蝶呤是叶酸类抗代谢药，5-Fu是嘧啶类抗代谢药。维生素A进入机体后代谢成具有一定抗癌活性的产物是A:维生素A过氧化物B:维胺酸C:环氧化物D:呋喃型氧化物E:维生素A酸答案：E解析：维生素A酸为维生素A体内具有一定抗癌活性的代谢物。H受体阻断药的常见不良反应主要是A.头晕、嗜睡、乏力B.粒细胞减少、血小板减少C.体位性低血压、皮疹D.中枢兴奋、心律失常E.胃肠失调答案：A解析：以下为延长药物作用时间的前体药物是A.磺胺嘧啶银B.青霉素C.无味氯霉素D.阿司匹林赖氨酸盐E.氟奋乃静庚酸酯答案：E解析：中国药典2022年版中，关于药品贮存条件的规定收载在A.目录部分B.索引部分C.正文部分D.附录部分E.凡例部分答案：C解析：中国药典2022年版中，关于药品贮藏条件的规定收载在正文中。