主治类考试真题精选及答案9章.docx

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1、主治类考试真题精选及答案9章主治类考试真题精选及答案9章 第1章慢性肾功能衰竭患者易发生感染，主要原因为A.尿毒症毒素引起骨髓抑制B.贫血C.血浆白蛋白减少D.免疫功能低下，白细胞功能异常E.代谢性酸中毒答案：D解析：经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压1610kPa（12075mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10753kPa.（8040mmHg），脉细弱，首先应考虑下列何

2、种情况A、失血性休克 B、脑血管意外 C、羊水栓塞 D、感染与休克 E、子宫破裂答案：C解析：根据患者的临床表现，应考虑为：羊水栓塞羊水栓塞发病迅猛，常来不及作许多实验室检查患者已经死亡，因此为及早诊断，必须熟悉发病诱因和前驱症状。多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复。如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。确诊前列腺癌最可靠的方法是A.直肠指检B.B超C.血清酸性磷酸酶测定D.活体组织检查E.PSA测定答案：D解析：以下女性生殖器官发育异常中，不影响性生活和怀孕，但影响正常分娩的是A.阴道横隔B.阴道纵隔C.

3、先天性宫颈闭锁D.始基子宫E.子宫纵隔答案：B解析：A.尽早手术B.药物治疗C.成人期手术D.612岁手术E.学龄前手术患者男性，4岁，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，第二心音亢进呈固定分裂，治疗方法是答案：E解析：A.癌性空洞B.肺气肿C.上腔静脉综合征D.慢性支气管炎E.支气管扩张患者胸片示右上肺空洞影，洞壁厚，内壁有结节，呈偏心空洞，考虑为答案：A解析：义齿修复的时间应在拔牙后A.24周B.36个月C.612个月D.12周E.12个月答案：B解析：男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1d住院后经检查有以下体征，其中对诊断最有帮助的是A.

4、蜘蛛痣及肝掌B.腹部移动性浊音阳性C.全腹压痛及反跳痛D.腹壁静脉曲张E.脾大答案：C解析：主治类考试真题精选及答案9章 第2章基底细胞空泡性变及液化常见于A.红斑、良性黏膜类天疱疮B.扁平苔藓、白斑C.扁平苔藓、红斑狼疮D.白斑、红斑E.红斑狼疮、天疱疮答案：C解析：患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常初步诊断是A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄答案：A解析：1.嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体所致，以心血管症状为主，兼有其他系统

5、的表现。高血压是最主要症状，伴剧烈头痛，面色苍白，大汗淋漓，心动过速(以释放肾上腺素为主者更明显)，心前区及上腹部紧迫感，可有心前区疼痛、心律失常、焦虑、恐惧感、恶心、呕吐、视物模糊、复视，其中头痛、心悸、多汗三联症对诊断有重要意义。2.持续性高血压型患者尿儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸(vanillyl man-delic acid，VMA)及甲氧基肾上腺素(meta-nephrine，MN)和甲氧基去甲肾上腺素(normetanephrine，NMN)的总和(TMN)皆升高，常在正常高限的2倍以上，其中MN的敏感性和特异性最高。3.CT扫描：90%以上的肿瘤可准确定位。患者女，38岁，阴道

6、不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律528天，GP，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温388，腹痛、腰酸加重。查体：血压16107kPa(12080mmHg)，脉搏100次分，心、肺(-)，下腹部肌紧张(+)，压痛(+)，反跳痛()，移动性浊音(-)。妇科检查：外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛(+)，子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛(+)，活动受限。凝血酶(-)，白细胞15010g/L，中性粒细胞90，淋巴细

7、胞10。该病人可能诊断是A.陈旧性宫外孕B.盆腔子宫内膜异位症C.慢性盆腔炎急性发作D.卵巢癌E.左卵巢囊肿答案：C解析：(1)患者有左附件炎病史，现阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛，昨日起发热，体温388，腹痛、腰酸加重，下腹部肌紧张(+)，压痛(+)，反跳痛()，移动性浊音(-)，考虑有腹膜刺激症状，有感染存在；妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛(+)，子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛(+)，活动受限；凝血酶(-)，白细胞15010g/L，中性粒细胞90，淋巴细胞10。表明左附件炎发作，故选C。(

8、2)B超可了解盆腔情况，肿物与周围脏器关系，大致判断肿物性质。后穹隆穿刺囊肿抽液可了解肿物囊液性质，如为脓性液，考虑是脓肿形成。(3)抗生素治疗后病情好转，继续治疗数日，包块仍未消失但已局限，应手术切除。(4)手术范围以切除病灶为主。妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛(+)，子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛(+)，活动受限，表明子宫及左附件受累，患者38岁，较年轻，故行左附件切除+子宫次全切除术。女，67岁，糖尿病时20年，血糖控制不佳。食欲不振1年，轻度贫血貌并伴有皮肤出血斑、失眠注意力分散。查体：血压160/90

9、mmHg。心电图示左室肥厚，肾小球滤过率70ml/min。应考虑A、肾前性急性肾衰 B、肾性急性肾衰 C、肾后性急性肾衰 D、糖尿病肾病、慢性肾功能不全 E、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎答案：D解析：各种病因引起肾脏损害并进行性恶化，当发展到终末期，肾功能逐渐下降，出现一系列的临床综合症状。该患者糖尿病20年，肾功能受损，引起消化道、血液系统、神经系统、心血管等各系统临床症状。故选D。上颌骨骨折致软腭后坠引起呼吸困难最主要的抢救措施是 ( )A.环甲膜切开B.气管切开C.上提并固定上颌骨D.清除口腔内分泌物E.从鼻腔或口腔插管答案：C解析：病毒性脑膜炎脑脊液变化为A、WBC零至数百个B、糖含量明显

10、降低C、蛋白含量明显增高D、脑脊液外观混浊E、氯化物明显降低答案：A解析：脑脊液的变化：外观清亮，白细胞数轻度升高（可在30-500106/L），早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白轻度增高，糖和氯化物正常。对于血友病A正确的是A.BT延长，PT延长B.APTT延长，毛细血管脆性增加C.BT延长，CT延长D.毛细血管脆性增加，PT延长E.CT延长，APTT延长答案：E解析：女性，36岁，腹泻后2周急性起病，出现逐渐加重的四肢瘫痪，查体：四肢肌张力降低，肌力2级，四肢腱反射减低，大小便能自控，无明显感觉障碍，伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查：白细胞数610L，蛋白质09gL，糖29mmol

11、L，氯化物125mmolL。该患者最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.周期性瘫痪C.急性硬脊膜外脓肿D.重症肌无力E.脊髓灰质炎答案：A解析：主治类考试真题精选及答案9章 第3章关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%答案：C解析：全身血管阻力主要由动脉口径决定，静脉系统容纳全身60%70%的循环血容量。种植体周软、硬组织存在炎症病损时，种植体周的菌斑主要由A.G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成B.G需氧或兼性厌氧球菌及

12、非能动菌组成C.G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成D.G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成E.以上都不是答案：D解析：种植体周围炎时龈下优势菌群与牙周炎相似，故D选项为正确答案。女性，17岁，甲亢症，用甲巯咪唑治疗后心率由120次降到80次/分，甲状腺度增大到度，突眼也加重，此时最佳的治疗是A.碘治疗B.甲状腺次全切除术C.卢戈碘剂D.小剂量甲巯咪唑+甲状腺片E.普萘洛尔+镇静剂答案：D解析：抗甲状腺药物治疗后，血中甲状腺激素水平减少，其反馈抑制作用减弱，TSH增多，使甲状腺一时性增大，突眼可加重，这时以加用甲状腺片为宜。A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中

13、心静脉压小于5.0cmHOD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg败血症患者，外周循环血容量不足时可见答案：A解析：面神经下颌缘支受损后可出现 ( )A.不能鼓腮B.额纹消失C.口角歪斜D.眼睑不能闭合E.鼻唇沟消失答案：C解析：患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。若该患者确诊Graves病，首选哪项治疗A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘剂D.放射碘治疗E.甲状腺次全切除术答案：B解析：妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高，引起血总T、T升高，妊娠期甲亢诊断应

14、依赖血FTT、FT和TSH，而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。12缺失，以13为基牙设计单端固定桥的条件是A.右上2缺隙大B.右上3牙槽骨吸收超过根长1/3C.右上2缺隙小力不大D.患者力过大E.右上3牙冠短小答案：C解析：患儿7岁，常有头晕、心悸，心率170次/分。心电图显示连续出现宽大畸形的QRS波，有室性融合波。治疗上首选药物为A、利多卡因B、普啰帕酮C、苯妥英钠D、胺碘酮E、异丙肾上腺激素答案：A解析： 利多卡因：首选，剂量0.51mg/kg，稀释后缓慢静脉注射，无效者隔1030分钟可重复1次，总量35mg/kg，室速纠正后每分钟2030g/kg静滴维持。主治类考

15、试真题精选及答案9章 第4章医学科研道德的根本原则是( )A.造福人类B.献身医学C.合理保密D.严谨治学E.团结同道答案：A解析：急性根尖周炎按其发展进程可分为 ( )A.浆液性根尖周炎和根尖周囊肿B.牙髓充血、牙髓变性、牙髓坏死C.化脓性根尖周炎和根尖周致密性骨炎D.浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎E.根尖周肉芽肿和根尖周脓肿答案：D解析：梁女士，29岁，已婚3年，口服短效避孕药避孕，现计划怀孕，建议孕前应停服避孕药A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月答案：E解析：A.右心房、右心室大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结较小B.右心房、右心室大，肺野清晰，肺动脉段凹陷，主动脉结增

16、大C.右心房、右心室大，肺野清晰，肺动脉段突出，主动脉结正常D.左心房、左心室大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结增大E.左心房、左心室大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结较小法洛四联症答案：B解析：1.法洛四联症右心室流出道的梗阻使右心室后负荷加重，引起右心室的代偿性肥厚。进入肺动脉的血流减少，肺动脉段凹陷。2.房间隔缺损，出现左向右分流，右心血流量增加，舒张期负荷加重，故右心房、右心室增大。肺循环血量增加。3.通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断，使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，导致肺动脉段突出，主动脉结增大，左心房扩大，左心室肥厚扩大。子宫内膜癌病灶侵犯宫颈间质

17、，但无宫体外蔓延，根据FIGO2022分期为A.a期B.b期C.期D.a期E.b期答案：C解析：FIGO2022年分期将期，定义为肿瘤侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延。FIGO2000年分期：a病变只浸润到宫颈腺体，b病变侵及宫颈间质。患者男，43岁，以乏力1个月为主诉入院。1月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。病来体重无明显变化。查体：T37.1，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及黏膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双

18、下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC8.710g/L，HGB48g/L，PLT11910/L，RET33.2%。患者皮肤黄染需与下列哪些疾病进行鉴别A.白血病B.巨幼细胞性贫血C.MDSD.自身免疫性溶血性贫血E.缺铁性贫血F.再生障碍性贫血G.海洋性贫血答案：B,C,D解析：2.直接法抗人球蛋白试验（Coombs试验）是测定吸附在红细胞膜上的不完全抗体和补体较敏感的方法，是诊断AIHA的重要依据。3.对于PNH患者Ham试验特异性高，敏感性差，流式细胞术发现粒细胞的CD55、CD59表达下降是诊断本病比较特异和敏感的指标。4.原因不明的原发性AIHA占45%。继发性的病因有：感染，特别是病毒

19、感染；结缔组织病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎，溃疡性结肠炎等；淋巴增殖性疾病，如慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等；药物，如青霉素，头孢菌素，甲基多巴，氟达拉宾等。5.治疗：肾上腺糖皮质激素，大剂量免疫球蛋白静脉注射或血浆置换术也可取得一定疗效，但作用不持久。脾切除：脾是产生抗体的器官，又是致敏红细胞的主要破坏场所。温抗体型AIHA切脾后，虽然红细胞仍被致敏，但抗体对红细胞寿命的影响却减小了，术后有效率为60%。间接抗人球蛋白试验阴性或抗体为IgG型者，切脾疗效可能较好。术后复发病例再用糖皮质激素治疗，仍可有效。免疫抑制剂：可与激素同用。总疗程约需半年左右。任何一种免疫抑制剂试用4周如疗

20、效不佳，应改用其他制剂。疗程中须观察药物的不良反应。贫血较重者应输洗涤红细胞。继发性AI应积极寻找病因，治疗原发病。6.免疫抑制剂应用指征：糖皮质激素和脾切除都不缓解者；脾切除有禁忌者；泼尼松量需10mg/d以上才能维持缓解者。常用药有达那唑，霉酚酸酯（MMF，骁悉），抗CD20的单抗（ritux-imab，美罗华），硫唑嘌呤，环磷酰胺等，可与激素同用。总疗程约需半年左右。任何一种免疫抑制剂试用4周如疗效不佳，应改用其他制剂。疗程中须观察药物的不良反应。制作即刻固定义齿时，首先将模型上需要拔除的牙切断，并修刮成牙槽嵴窝深度 ( )A.1.52.5mmB.6.0mm以上C.3.04.0mmD.0

21、.51.0mmE.4.55.5mm答案：C解析：关于RU486叙述不正确的是A、为一种合成的类固醇 B、结构类似炔诺酮 C、可与孕酮竞争结合孕激素受体 D、具有抗雄激素特性 E、对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮低答案：E解析： RU486对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍。主治类考试真题精选及答案9章 第5章下列疾病的隔离期为A.隔离至出疹后15天B.隔离至出疹后5天C.隔离至腮腺肿大消退D.隔离至出疹后10天E.隔离至皮疹干燥结痂为止水痘( )答案：E解析：社区卫生服务中进行医学检查的方法有A.人体测量B.询问病史C.实验室检查D.视、触、叩、嗅全面检查E.以上全是答案：E解析：患儿

22、女，6个月，2个月前因发热、抽搐3天确诊为化脓性脑膜炎，经治疗症状及体征消失、CSF正常，治疗2周后出院。体检：头围46cm，前囟3.5cm3.5cm且隆起，前额突起，颅缝宽，两眼球向下凝视，心肺无异常。可能的诊断是A、硬脑膜下积液B、脑脓肿C、脑室膜炎D、脑肿瘤E、脑积水答案：E解析：脑积水为化脓性脑膜炎的并发症之一。儿童特别是新生儿、小婴儿患化脓性脑膜炎时，脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环障碍，产生脑积水。患儿头围增大、前囟宽且张力高，落日征，结合2个月前曾患化脓性脑膜炎，故为化脓性脑膜炎并发症-脑积水可能性大。女性，48岁，发现右乳无痛性肿块半年，肿块大小约2cm2cm

23、，右侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是A. 乳腺囊性增生病B. 急性乳腺炎C. 乳腺恶性肿瘤D. 乳腺纤维腺瘤E. Paget病答案：B解析：急性乳腺炎的病人主要症状是感觉乳房疼痛、局部红肿、发热，常伴有患侧淋巴结肿大、压痛，白细胞升高等。以下哪项不是急性中毒的治疗原则A.无论什么样中毒，即现场抢救B.清除进入体内尚未吸收的毒物C.选用特效解毒药D.对症治疗E.促进已吸收毒物排出答案：A解析：急性中毒的治疗原则：立即停止与毒物接触，呼吸道中毒时需撤离中毒现场。系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括A.皮肤红斑B.光过敏C.鹅口疮D.脂膜炎E.口腔溃疡答案：C解析：鹅口疮是口腔

24、黏膜白色念珠菌感染，见于小儿和抵抗力低的人，狼疮患者可在激素和免疫抑制剂治疗后出现继发感染。下列咬合问题最容易诱发颞下颌关节病的是A.单个牙缺失B.牙列缺失C.覆覆盖太小D.内倾性深覆E.局部后牙反答案：D解析：内倾性深覆由于制约了下颌的运动，最易造成关节后区的损伤，诱发关节病。下列哪种情况应限制性别生育A、X连锁隐性遗传病 B、三代以内旁系血亲 C、男女双方均患严重的常染色体隐性遗传病 D、男女一方患严重的多基因遗传病 E、男女一方患严重的常染色体显性遗传病答案：A解析：X连锁隐性遗传病的传递特点是女方为携带者，1/2可能将致病基因传给男孩成为患者，但男方为患者不直接传给男孩。若已知女方为X

25、连锁隐性遗传病患者或携带者与正常男性婚配，只允许生育女孩而限制生育男孩。主治类考试真题精选及答案9章 第6章改正吐舌习惯可用A.垫式矫治器B.苦味药水指套C.平面导板D.前庭盾E.腭屏答案：E解析：A.髓周牙本质B.修复性牙本质C.前期牙本质D.托姆斯颗粒层E.球间牙本质沉积在受刺激侧牙本质小管相对应的髓腔侧形成的牙本质答案：B解析：管理的重要组成部分，贯穿于计划实施的全过程，指的是A.教育B.评价C.知信行D.干预E.计划答案：E解析：延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是A.有否幻觉B.症状闪回的程度C.应激源性质不同D.有无意识障碍E.是否持续回避创伤经历答案：D解析：低体温与高热

26、的处理原则应该是A.低体温迅速复温，高热缓慢复温B.缓慢复温C.低体温缓慢复温，高热迅速复温D.迅速复温E.用中枢性药物复温答案：C解析：一名25岁哺乳期妇女，婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查：体温37.8，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清。最合适的实验室检查是A.肺CTB.胸部X线C.肺功能D.结核菌素试验E.肝功及血沉答案：B解析：下述指标中属于计量资料的是A.ABO血型分类B.白细胞分类C.某病好转人数D.血压E.粪检虫卵结果答案：D解析：对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的

27、是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定答案：C解析：主治类考试真题精选及答案9章 第7章有关黄素化囊肿下列哪项说法是正确的A.容易单侧发生B.由于LH和HCG对卵巢的双重刺激形成的C.葡萄胎清除后很难自行消退D.常见于部分性葡萄胎患者E.直径5cm以上囊肿应行手术切除答案：B解析：有体位移动实验阳性的肿瘤是A.海绵状血管瘤B.结核性冷脓肿C.鳃裂囊肿D.大涎腺囊肿E.囊性淋巴管瘤答案：A解析：缺失属于Kennedy分类第A.四类二亚类B.四类C.二类D.三类E.一类答案：B解析：A.医德医风B.规章制度C.经济效益D.医疗设备E.治疗技术

28、提高医疗质量的精神力量是( )答案：A解析：患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610/L、WBC2.910/L，尿蛋白(+)如果此患者出现心包积液，目前首选的治疗A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素答案：D解析：1.系统性红斑狼疮是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床表现复杂多样。此患者有关节炎、光过敏、肾损害、血液系统损害。2.抗核抗体谱是SLE的筛选检查，对该病的诊断敏感性为95%。3.治疗重型

29、SLE患者，糖皮质激素是基础药，与环磷酰胺配合使用，防止病情反复发作。A.上唇人中部分B.鼻梁和鼻尖C.上唇两侧部分D.两侧鼻翼E.下唇中鼻突形成答案：B解析：男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，极度疲乏，不能坚持正常学习，再次来诊。需做以下哪项检查以协助确诊A.血常规B.痰细菌培养C.肝功检测D.血沉测定E.肺CT答案：E解析：A.心肌缺血、心肌梗

30、死B.心脏后负荷过重C.心肌疾病D.心脏前负荷过重下列疾病发生心力衰竭时属于哪项机制E.心肌代谢障碍维生素B缺乏病答案：E解析：维生素B1又称硫胺素或抗神经炎维生素或抗脚气病维生素，为白色晶体，在有氧化剂存在时容易被氧化产生脱氢硫胺素，后者在有紫外光照射时呈现蓝色荧光。由嘧啶环和噻唑环通过亚甲基结合而成的一种B族维生素。为白色结晶或结晶性粉末；有微弱的特臭，味苦，有引湿性，露置在空气中，易吸收水分。在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100高温，酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光，凉处保存，不宜久贮。 在酸性溶液中很稳定，在碱性溶液中不稳定，易被氧化和受热破坏。还原性

31、物质亚硫酸盐、二氧化硫等能使维生素B1失活。主治类考试真题精选及答案9章 第8章心搏骤停处理原则中下列哪项正确A.需心电图证实后方施行CPRB.心音消失是诊断心搏骤停的必备条件C.意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件D.早期复苏只需胸外按压E.以上都不对答案：C解析：心肺复苏原则：尽早启动生存链，早启动EMSS（院前急救医疗服务系统），早CPR（心肺复苏），早除颤，早进入高级生命支持。早诊断，早启动EMSS是生存链的第一步，而意识丧失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的主要条件。患儿，女性，25岁。以高烧3天、口腔溃疡2天，啼哭、流涎、拒食来诊。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭及舌背黏膜

32、可见汇集成簇的针头大小透明水疮，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。本病例感染的病原体可能为A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.白色念珠菌D.单纯疱疹病毒E.柯萨奇病毒A答案：D解析：能指明疼痛部位的牙齿病症哪一种，除外A.急性龈乳头炎B.牙本质敏感症C.急性牙周脓肿D.急性根尖炎E.急性牙髓炎答案：E解析：39周妊娠，初产妇，胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出，持续性，宫缩好。应考虑为A.胎盘滞留B.胎盘剥离不全C.软产道裂伤D.宫缩乏力E.，完全性植入胎盘答案：C解析：下列疾病的隔离期为A.隔离至出疹后15天B.隔离至出疹后5天C.隔离至腮腺肿大消退D.隔离至出疹后10天E.隔离至皮疹干

33、燥结痂为止流行性腮腺炎( )答案：C解析：口腔黏膜中蛋白质合成最活跃的是A.基底层B.棘细胞层C.颗粒层D.角化层E.粒层答案：B解析：A.塑料全冠B.锤造金属全冠C.双面嵌体D.铸造金属全冠E.34冠牙体预备量相对较少的是答案：B解析：患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次分，BP9060mmHg，胎心率160次分。提示：急诊行剖宫产术证实为胎盘23早剥，术中见子宫表面有紫蓝色淤斑，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫，出血不止，血压下降。此时应立即给予何种处理A.子宫切除B.口服米索前列醇C.止血

34、药物D.宫腔填塞E.继续按摩子宫加热敷F.输入新鲜血浆答案：B,E,F解析：主治类考试真题精选及答案9章 第9章关于外阴阴道念珠菌病，叙述正确的是A.念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境B.白色念珠菌是条件致病菌，存在于每位女性体内C.念珠菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等D.来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因E.酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态答案：D解析：念珠菌适于酸性环境，pH4.5.10%20%的非孕妇女阴道内存在该菌，菌丝相时阴道炎症状明显。念珠菌感染主要为内源性感染，寄生于人口腔、肠道、阴道的念珠菌可相互传染，来自肠道的自身感染是该病反复

35、感染的主要原因。关于白细胞尿，哪项不正确A.白细胞尿均提示尿路感染B.脓尿是指尿中蜕变的白细胞C.新鲜尿液离心白细胞超过5个/HPD.1小时尿中白细胞超过30万E.12小时尿中白细胞超过100万答案：A解析：白细胞分类提示中性粒细胞为尿路感染，间质性肾炎患者尿中白细胞数增多，为嗜酸性粒细胞。有关牙本质粘结剂的描述，不正确的是A.临床制备牙本质产生的复合层，不利于粘结剂与牙本质基体的结合B.牙本质处理后的混杂化区域，形成胶原与粘结树脂的复合区C.可以只采用一种液体进行牙本质表面预处理和粘结D.牙本质粘结剂中可以加入氟化物和弹性成分，以增强防龋能力和改善边缘封闭性E.牙本质粘结剂可用于粘结牙釉质和

36、牙本质，不能粘结金属和陶瓷答案：E解析：牙本质粘结剂既可用于粘结牙釉质和牙本质，也可以粘结金属和陶瓷。家庭健康档案不包括A.家庭基本资料B.家庭问题和家系图C.人口资料D.家庭生活周期健康维护E.家庭圈答案：D解析：关于最大呼吸流量（PEF）变异率的指标，以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化答案：C解析：急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型答案：D解析：急性菌痢临床类型包括：典型、非典型、重型和中毒型。中毒型按临床表现可分为：休克型、脑型和混合型。其中混合型最为凶险，病死率极高。某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级答案：D解析：男，45岁，主述右下后牙咬合痛1周。检查发现下颌右侧第二磨牙远中邻面为金属嵌体修复，远中边缘嵴有裂缝，舌尖高陡，颊尖低平，咬合较紧，叩诊疼痛较明显。X线片显示已行牙髓治疗，但未做根管充填。根据该患牙的情况，原治疗方案应该是A.牙髓治疗、调后做嵌体修复B.牙髓治疗、调后做全冠修复C.根管治疗、调后做全冠修复D.根管治疗、调后做桩核冠修复E.根管治疗、调后做高嵌体修复答案：C解析：