21年医师类考试答案7辑.docx

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1、21年医师类考试答案7辑21年医师类考试答案7辑 第1辑男性，55岁，胸痛痰中带血丝3个月，胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影，既往有肺结核史，无吸烟史为明确诊断，最重要的检查是A.胸部高分辨CTB.痰液检查C.胸部普通CTD.气管X线断层摄影术E.纤维支气管镜答案：E解析：某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。该职工最有可能通过哪种途径患病A.粪-口途径B.献血C.性接触D.接触污染的医疗器械E.母婴垂直传播答案：A解析：1题：甲型肝炎的主要传播途径为粪-口途径，所以第1题最正确答案为A。2题：对甲型肝炎患者应早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。隔离期从发病之日起为三周，可在医院

2、或家中隔离治疗，注意对患者居住和活动场所的消毒和粪便的无害化处理。对密切接触者医学观察45天，以早期发现新病例。饮食行业和保育人员中的甲型肝炎患者须痊愈后方可恢复工作。所以13题正确答案为C。属于提插补法操作的是A. 先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长B. 先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短C. 病人吸气时进针，呼气时出针D. 出针时摇大针孔而不按压E. 出针后迅速按压针孔答案：B解析：提插补泻操作：1.补法：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短者为补法。2.泻法：针下得气后，先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长者为泻法。

3、可摘局部义齿的组成及其作用答案：解析：可摘局部义齿由人工牙、基托、支托、固位体和连接体等部件组成。1.人工牙是义齿结构上用以代替缺失的天然牙，以恢复牙冠形态和咀嚼功能的部分。(1)人工牙的种类1)塑料牙：多为成品，临床广泛采用。2)瓷牙：用于缺隙大而多个后牙连续缺失，缺牙区牙槽嵴丰满，对牙牙周健康。3)金属面牙：用于对牙伸长，或缺隙变小。4)金属牙：用于缺牙间隙窄小，龈距离过低者。(2)按人工牙面形态可分为3种类型1)解剖式牙：牙尖斜度3033。正中有良好的尖凹锁结关系，咀嚼功能较好，咬合时有侧向力。2)非解剖式牙：面无牙尖斜度，又称无尖牙。正中无尖凹锁结关系，咬合时侧向力小，用于牙槽嵴显著吸

4、收的。3)半解剖式牙：牙尖斜度为20。正中时有一定尖凹锁结关系，咀嚼效能较好，比解剖式牙产生的侧向力小。2.基托又称基板，是可摘局部义齿主要组成部分之一。位于缺隙部分的基托又称鞍基。基托的类型按材料不同可分为：(1)塑料基托。(2)金属基托。(3)金属网加强塑料基托，又称为增力支架。3.支托 是指放置于天然牙上，以防止义齿龈向移位及传递力至该牙的一种硬性(金属)装置。支托的要求：(1)支托的位置：首选缺隙邻牙的面近远中边缘嵴上，咬合过紧时可放在磨牙的颊(舌)沟处。还有切支托、舌支托、舌隆突支托。(2)支托的大小、形态：最理想的为铸造支托，呈匙形；长度为磨牙近远中径的1/4或前磨牙近远中径的1/

5、3；宽度为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙颊舌径的1/2；厚度为1.01.5mm。(3)支托与基牙的关系：支托凹底应与基牙长轴垂线呈20(磨牙)或10(前磨牙)左右的仰角。4.固位体是可摘局部义齿赖以获得固位、支持和稳定的重要组成部件之一，其主要功能也是具有固位、稳定、支持的作用。(1)固位体的种类：按其作用不同可分为：1)直接固位体：防止义齿向脱位，起主要固位作用。包括冠外固位体：卡环型固位体、套筒冠、冠外附着体；冠内固位体：冠内附着体。2)间接固位体：是用以辅助直接固位体固位，起到增强义齿的稳定，防止义齿发生翘动、摆动、旋转、下沉的作用，常用于游离端义齿。(2)间接固位体的设计1)总体原则：间接

6、固位体到支承线的垂直距离最好能等于或大于鞍基远端到支承线的垂直距离。2)支承线：主要是指起支持作用的支托的连线。可摘局部义齿一般形成纵线、横线、斜线、平面四种形式的支承线。3)一般情况：平面式和一部分纵线式的非游离缺失义齿，可以不另设计间接固位体。而横线式、斜线式及某些纵线式的游离缺失义齿，必须要增设间接固位体。4)间接固位体的种类：常用的有指端支托，连续连接杆。另外还有金属舌、腭板，附加卡环，邻间钩，支托及延伸基托等。(3)直接固位体的组成，作用和要求卡环-是直接卡抱在基牙上的金属部分。1)卡环的结构、作用和要求：以典型的三臂卡环为例：卡环臂：卡环的游离部分，是卡环产生固位作用的主要部分，也

7、起稳定作用，防止义齿侧向移位；卡环体：又称卡环肩，是连接卡环臂，支托和小连接体的坚硬部分，起稳定和支持作用。防止义齿龈向和侧向移动；支托：位于面支托窝，起支持传递力，稳定义齿，以恢复关系，防止食物嵌塞的作用；小连接体：为卡环包埋于基托内或与大连接体相连的部分，主要起连接作用；卡环与导线的关系：型卡环臂：卡环的固位作用及卡抱稳定作用良好，型卡环臂：有一定的固位作用，稳定作用较差，型卡环臂：有一定的卡抱和稳定固位作用，不及型。2)卡环的种类：按制造方法分铸造卡环，锻丝卡环；铸造卡环又分圆环形卡环，杆形卡环。3)常用的各种卡环A.单臂卡：只有一个卡环臂，位于基牙的唇颊侧，有固位作用，但是没有支持作用

8、。临床上还常用一种通过两个牙邻间隙的单臂卡环，叫做隙卡，它具有支持固位稳定的作用。B.双臂卡：由颊舌侧两个卡环臂组成，用于松动牙，牙周支持能力较差的基牙上，或咬合紧不能制备出支托的基牙，主要是固位而没有支持的作用。C.三臂卡：由颊、舌两个卡环臂及支托组成，有固位支持和稳定作用，是临床上应用最广泛的卡环。D.环形卡环：亦称圈形卡环，多用于最后孤立的磨牙上，牙向近中舌侧(下颌)或近中颊侧倾斜(上颌)，卡环游离臂设在颊或舌面的主要倒凹区。E.对半卡环：由颊舌侧两个相对的卡环臂和近远中两个支托组成。主要用于前后有缺隙，孤立的前磨牙或磨牙。F.长臂卡环：又称延伸卡环，用于基牙松动或基牙外形无适合固位倒凹

9、者，将卡环臂延伸至邻牙的倒凹区以获得固位，并有固定松动基牙的夹板作用。G.连续卡环：多用于牙周夹板，其中间部分弹性较大处可进入基牙倒凹区，其余部分与导线平齐。H.联合卡环：适用于基牙牙冠短而稳固，相邻两牙之间有间隙或有食物嵌塞等情况者。I.回力卡环：常用于后牙游离缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠较短。卡臂尖位于基牙唇(颊)面近中倒凹区。还有反回力卡环。由于远中支托不与基托或连接体直接相连，力是通过人工牙和基托先传至基托下组织上，再到基牙，可减轻基牙承受的力，起到应力中断的作用。J.倒钩卡环：常用于倒凹区在支托的同侧下方的基牙。当有组织倒凹无法使用杆形卡环时更为常用。K.杆式卡环：是二型卡环的变异

10、形式，多用于后牙游离缺失的近中基牙上。4)卡环的组合应用A.混合型卡环：、型卡环组合应用，铸造与锻丝卡环合用。B.RPI卡环组：由近中支托、远中邻面板、颊侧型杆卡组成。因此，基牙条件好，牙槽嵴条件差时，宜选择远中支托，若基牙条件差，牙槽嵴条件好时，宜选择近中支托。C.RPA卡环组：包括近中支托、远中邻面板和图形卡环固位臂。RPA取代RPI的几种情况：口腔前庭较浅，一般5.0mm就不设计RPI；基牙颊侧牙体倒凹大或颊侧龈组织肥大；基牙舌倾或明显向近中倾斜。D.悬锁卡环：包括有铸造唇杆，固位指及悬锁卡以外的义齿的其他部分。悬锁卡环义齿是混合支持式义齿，其特点是舌侧就位，全部的余留牙承担义齿的固位和

11、稳定。适应证：基牙的牙周情况较差，对松牙有夹板固定作用；末端基牙不宜用常规卡环固位时，可设计此类卡环，利用余留牙倒凹固位；远中游离缺失伴有前部牙缺失，缺隙两侧余留牙扭转或倾斜，尤其舌倾时；由于某种原因所致口腔软硬组织大面积缺损畸形者。禁忌证：口腔卫生不良；深覆患者；唇短或口腔前庭过浅者；唇系带附丽过高者；余留牙唇侧有明显骨突。5.连接体(1)大连接体：亦称为连接杆。主要有腭杆、舌杆、腭板、舌板、颊杆等。大连接体的种类：1)腭杆：有前、后、侧腭杆3种。前腭杆：位于上腭硬区之前，腭皱之后，离开龈缘至少6.0mm；后腭杆：位于上颌硬区之后，软腭颤动线之前，两端稍弯向前至第一、二磨牙之间；侧腭杆：位于

12、上颌硬区两侧，于牙弓平行，离开龈缘4.06.0mm。2)腭板：有马蹄状，关闭型马蹄状，全腭板及变异腭板等。马蹄状板腭板：一般离开龈缘4.06.0mm，是前腭杆向两侧的延伸，用于双侧后牙游离缺失；关闭型马蹄状腭板：在马蹄状腭板基础上，增加了后腭杆，支持力增强了；全腭板：覆盖全腭区，厚薄均匀一致，前缘通常离开龈缘4.06.0mm，也可以延伸至上前牙舌隆突处，在切牙乳头及上颌硬区应缓冲，并进行后堤区处理；变异腭板：覆盖部分上颌硬区，前缘离开龈缘较远，侧缘离开龈缘4.06.0mm，小连接体垂直通过龈缘，并作适当缓冲；腭带：位于腭中部，适于牙支持式义齿。3)舌杆：单舌杆：位于下颌舌侧龈缘，与舌系带或黏膜

13、皱襞之间，离开龈缘3.04.0mm。a.垂直型：舌杆与黏膜平行接触；b.倒凹型：舌杆应放在倒凹以上；c.斜坡型：舌杆与黏膜接触，游离缺失时舌杆应与黏膜离开0.30.4mm；舌隆突杆：位于下前牙舌隆突上，作连续的舌支托。可单独使用，异物感较明显；双舌杆：，舌杆与舌隆突杆合并使用，舌隆突杆制作较薄，支持和稳定作用较好；舌板：覆盖在下前牙的舌隆突区，并进入下前牙区的邻间隙起固位作用；颊杆：余留牙过于舌侧倾斜时，致使舌侧倒凹过大，可设计颊杆，颊杆的上缘距龈缘3.04.0mm。临床较少用。(2)小连接体：是把金属支架上的各个部件与大连接体相连接。小连接体垂直通过基牙龈缘并离开牙龈少许。小连接体在基牙非倒

14、凹区与牙面接触，应是光滑而有足够强度的，以增加支架的稳定性。小连接体在连接固位体时，不应进入基牙倒凹区，以免影响义齿就位。儿童哮喘特点不正确的是A.喘息呈反复发作B.可作肾上腺素皮下注射，喘息明显缓解帮助诊断C.可追溯与某种变应原或刺激因素有关D.支气管扩张剂有明显疗效E.以吸气相为主的哮鸣音，呼气相延长答案：E解析：考点：1.年龄3岁，喘息呈反复发作（或可追溯与某种变应原或刺激因素有关）；2.发作时双肺闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；3.支气管扩张剂有明显疗效；4.除外其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病。疑似病例可选用1%肾上腺素皮下注射，最大量每次不超过0.3ml，或以舒喘灵气雾剂或溶液

15、雾化吸入，观察15分钟，若喘息明显缓解及肺部哮鸣音明显减少，或1秒钟用力呼气容积上升率15%，可作诊断。作为消毒灭菌是否彻底的指标是A、荚膜B、芽胞C、鞭毛D、菌毛E、异染颗粒答案：B解析：芽胞抵抗力强，对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力，用一般的方法不易将其杀死。杀灭芽胞最可靠的方法是高压蒸汽灭菌。当进行消毒灭菌时往往以芽胞是否被杀死作为判断灭菌效果的指标下列关于RNA分子中“帽子”的叙述哪一项是正确的A、可使tRNA进行加工过程B、存在于tRNA的3端C、是由聚A组成D、存在于真核细胞的mRNA5端E、用于校正原核细胞mRNA翻译中的错误答案：D解析：mRNA5-端帽

16、子结构是mRNA翻译起始的必要结构，对核糖体对mRNA的识别提供了信号，协助核糖体与mRNA结合，使翻译从AUG开始。柴葛解肌汤的组成药物除柴胡、干葛外，还包括A.荆芥、白芷、黄芩、芍药、桔梗、甘草B.白芷、防风、羌活、芍药、竹叶、甘草C.防风、桂枝、荆芥、芍药、桔梗、甘草D.桂枝、羌活、白芷、黄芩、芦根、甘草E.羌活、白芷、黄芩、芍药、桔梗、甘草答案：E解析：柴葛解肌汤的组成有柴胡、干葛、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、石膏、生姜、大枣。方歌：陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。21年医师类考试答案7辑 第2辑A.健康牙周B.牙龈炎C.慢性成人牙周炎（慢性牙周

17、炎）D.Down综合征E.局限型侵袭性牙周炎优势茵是牙龈卟啉单胞菌的牙周疾病是答案：C解析：2.慢性成人牙周炎（慢性牙周炎）的优势菌是牙龈卟啉单胞菌；伴放线杆菌是局限型侵袭性牙周炎的优势菌A.安慰剂对照B.历史对照C.空白对照D.直条图E.标准对照上面哪一个图用点的密集度和趋势表达两变量间的相关关系A实验对照答案：B解析：脾之液为A.汗B.涕C.泪D.唾E.涎答案：E解析：五液，是指汗、涕、泪、涎、唾五种分泌液或排泄液。五液与五脏的关系非常密切，如素问宣明五气篇说：五藏化液：心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾；是为五液。知识点：甲亢 男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形， 日3-

18、4次，体重下降11公斤，査体，脉搏90次/分，血压128/90，皮肤潮湿，双手细颤,双眼突出，甲状腺弥 漫肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。本患治疗首选是 A.丙破氧嘧啶B.立即行甲状腺大部分切除C.核素131D.心得安E.复方碘溶液答案：A解析：抗甲状腺药物是甲亢的基础治疗类风湿关节炎发病的内在基础是A、湿热痹阻B、阴虚内热C、禀赋不足，肾精亏虚D、痰瘀互结，经脉痹阻E、肝肾亏损，邪痹筋骨答案：C解析：禀赋不足，肾精亏虚：先天不足，骨失所养，外邪乘虚而入；或房劳过度，肾精不足；或病久阴血暗耗，阴虚血少，成为发病的内在基础。结肠梗

19、阻答案：解析：大肠癌、乙状结肠扭转是大肠梗阻常见的病因。它们都可能产生闭袢性肠梗阻征象。前者因癌肿近侧结肠扩张、压力增大，将回盲瓣闭锁，即导致肿瘤与回盲瓣双端闭锁，形成闭袢，使该段结肠内大量积液。后者指乙状结肠连同系膜扭转而导致该段肠曲双端闭锁，内含大量液体，形同马蹄状，其圆弧部向上，两肢向下并拢达左下腹梗阻点，这种特征性的表现可在立位X线平片时清晰显示（图7-20）。以下属于医疗机构从业人员基本行为规范的是A、尊重生命，关爱生命B、优质服务，医患和谐C、严谨求实，精益求精D、以上都是E、爱岗敬业，团结合作答案：D解析：医疗机构从业人员基本行为规范有：以人为本，践行宗旨；遵纪守法，依法执业；尊

20、重生命，关爱生命；优质服务，医患和谐；廉洁自律，恪守医德；严谨求实，精益求精；爱岗敬业，团结合作；乐于奉献，热心公益。A.桃仁承气汤B.复方大承气汤C.温脾汤D.甘遂通结汤E.驱蛔承气汤腹痛阵作，胀满拒按，恶心呕吐，无排气排便，舌淡红，苔薄白，脉弦或涩。应首选( )答案：A解析：21年医师类考试答案7辑 第3辑原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为A.皮肤色素沉着B.极度乏力C.低血压D.食欲明显减退E.低血糖答案：A解析：干扰素（IFN）抗病毒的作用机制是A、干扰病毒的吸附B、干扰病毒的穿入C、直接干扰病毒mRNA的转录D、诱导邻近细胞产生抗病毒蛋白E、干扰病毒的释

21、放答案：D解析：干扰素（IFN）：不能直接灭活病毒，而是通过诱导细胞合成抗病毒蛋白（AVP）发挥效应。干扰素的作用机制：IFN不是直接作用于病毒，而是作用于邻近细胞的IFN特异受体系统，诱生合成20多种抗病毒蛋白，主要有2-5寡腺苷酸合成酶（2-5A合成酶）、磷酸二酯酶和蛋白激酶等。这些抗病毒蛋白质可抑制病毒核酸的复制及病毒蛋白质的合成，使病毒不能增殖。IFN除了抗病毒作用外，还有免疫调节功能和抑制肿瘤细胞生长的功能。型IFN的免疫调节功能和抑制肿瘤细胞生长的功能比型强，而抗病毒作用，则I型IFN强于型A.寒邪B.湿邪C.风邪D.火邪E.暑邪其性粘滞者为答案：B解析：药物过敏性口炎时机体产生的

22、抗体是A:IgAB:IgGC:IgMD:IgDE:IgE答案：E解析：药物过敏性口炎是药物通过口服、注射、吸入、敷贴或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内，使超敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病。多为I型变态反应，即速发型变态反应，其介导物质是肥大细胞和IgE，因此本题应选E。A.阴寒凝滞B.气滞心胸C.气虚血瘀D.痰浊内阻E.气阴两虚心绞痛发则胸闷痛如窒，气短痰多，肢体沉重，纳呆泛恶，舌苔浊腻，脉滑。答案：D解析：1.2.“神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌淡”为气虚的表现；“舌暗，脉结代”为血瘀的表现，可以确定为C；“痰多，肢体沉重，纳呆泛恶，舌苔浊腻，脉滑”，均为痰浊内阻

23、的表现，选方用瓜蒌薤白半夏汤，可以确定为D。望神的重点是A.目光B.面色C.体态D.意识E.语言答案：A解析：神突出地表现于目光。眼睛是心灵之窗，人的精神活动，往往于无意中流露于目光，所以眼睛是可以传神的。接触病人时，要求经过短暂的观察，就能对病人的神气有一个初步的印象。患者女，6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为先天性双侧唇裂，混合型，其临床表现应该是双侧唇裂A.合并双侧腭裂B.合并单侧腭裂C.合并其他面裂D.合并双侧牙槽突裂E.一侧完全，一侧不完全唇裂答案：E解析：先天性唇裂一般可分为单侧唇裂、双侧唇裂及正中裂。单侧唇裂又可分为完全型与不完全型；双侧唇裂又分为完全型、不完全型与混合型；

24、混合型指的是一侧完全，另一侧不完全唇裂，所以E正确，故此题选E。A.环境因素发生变化，导致宿主比重增加B.宿主因素发生变化，宿主比重增加C.病因、宿主、环境三要素保持动态平衡D.环境因素发生变化，导致病因比重增加E.在流行病学三角模型中，环境因素不变，病因比重增加由于流感病毒的变异引起流感流行属于答案：E解析：21年医师类考试答案7辑 第4辑急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰，常见的痰液性状是A.灰白色浆液痰B.棕红色痰C.铁锈色痰D.粉红色泡沫样痰E.白色泡沫样黏痰答案：D解析：急性心力衰竭患者常见的痰液性状是：粉红色泡沫样痰。修复前口腔的一般处理不包括A牙齿选磨B保证良好的口腔卫生B拆除不良修

25、复体D治疗和控制龋病及牙周病E处理急性症状答案：A解析：A.血热便血痔血B.劳嗽咯血C.瘀血尿血D.妇女虚寒崩漏下血E.中焦虚寒出血槐花的主治病证是( )答案：A解析：一因交通事故受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为患者办理住院手续，当患者家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，患者死亡。本案例违背了患者权利的哪一点A:享有自主权B:享有知情同意权C:享有保密和隐私权D:享有基本的医疗权E:享有参与治疗权答案：D解析：病人最基本的权利就是有权获得良好的医疗诊治。对单一神经纤维动作电位的叙述，错误的是A.在同一细胞上以局部电流形式传导B.阈下刺激不引起动作电位C.有髓神经纤维传导速度比

26、无髓纤维快D.电位幅度不随刺激强度的增大而增大E.电位幅度随传导距离的增加有所衰减答案：E解析：小儿中度脱水丢失水分约为体重的A. 5%B. 5%6%C. 5%10%D. 7%10%E. 10%12%答案：C解析：考核重点是失水占体重的比例。轻度脱水失水量为体重的3%5%，中度脱水失水量为体重的5%10%，重度脱水失水量为体重的10%以上。下列关于胰的描述正确的是A.是人体第二大的消化腺B.分头、体、颈3部分C.胰体约位于第2腰椎体的前方D.胰头是胰的左侧部，较膨大E.胰管和肝总管汇合成肝胰壶腹答案：A解析：男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期

27、呕吐除脱水外还会造成A.低氯、高钾性碱中毒B.低氯、低钾性碱中毒C.低氯、高钾性酸中毒D.低氯、低钾性酸中毒E.低钾性酸中毒答案：B解析：病人呕吐物为隔夜宿食，初步诊断幽门梗阻，呕吐物中含大量胃液，出现低钾、低氯、碱中毒。21年医师类考试答案7辑 第5辑患者男.36岁。因发热、腹痛3天到当地医院就诊，予抗感染治疗，体温无下降，血压下降至80/60mmHg，并伴少尿，每日尿量约300ml。予静脉补液约4000ml.尿量无明显增加。入院查体：T38.6，P110次/分，球结膜充血、水肿，双颊潮红，双肺呼吸音清，未闻及期前收缩及心脏杂音，全腹压痛（+），反跳痛()，双下肢轻度水肿。血常规：WBC14

28、510/L，血小板8810/L。尿常规RBC46/HP.蛋白(+)，肌酐(SCr)236mol/L。对明确诊断，意义最大的辅助检查是A.血培养+药敏B.嗜异凝集试验C.流行性出血热病毒IgM抗体D.腹部CTE.肾脏B超答案：C解析：发热、腹痛、抗感染治疗无效，血压下降伴少尿，结合体征和实验室检查结果考虑为流行性出血热。其检查有：常规检查：血尿常规；血液生化检查；凝血功能检查；免疫功能检查：普遍有免疫功能异常；特异性血清学检查：在第2病日即能检出特异性IgM抗体。故选C。桑螵蛸散的组成药物中含有( )A.乌药山药B.茯苓山药C.茯神当归D.莲须芡实E.龙骨牡蛎答案：C解析：某患儿，7岁。行为刻板

29、重复，智力低下，于他人存在交流障碍，但无认知一语言发育障碍。该病属于哪种心理一行为问题A.广泛性发育障碍B.情绪问题C.学业相关问题D.顽固性不良习惯E.品行问题答案：A解析：患者女，36岁。已婚，闭经8个月。查子宫稍小。肌内注射黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为A.子宫性闭经B.度闭经C.度闭经D.垂体性闭经E.下丘脑性闭经答案：C解析：停药后37日发生撤药性出血者为阳性，提示子宫内膜功能正常，可排除子宫性闭经。引起闭经的原因是患者体内雌激素水平低落，为度闭经，应进一步寻找原因；无撤药性出血者为阴性

30、，应重复检查一次，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。故C正确。患者，男，25岁，近两日腹痛，里急后重，便下粘滞白冻，喜暖恶寒，胸脘痞闷，诊断为A.急性泄泻偏于寒湿B.急性泄泻偏于湿热C.寒湿痢D.湿热痢E.慢性泄泻答案：D解析：患者有里急后重，便下粘滞白冻之症状，可见并非泄泻，而是痢疾，伴有喜暖恶寒，胸脘痞闷，可判断为湿热痢。朱砂能治疗心悸失眠，具有重镇安神之功，其归经是A. 归心经B. 归肝经C. 归脾经D. 归肺经E. 归肾经答案：A解析：由于发病所在脏腑及经络循行部位不同，临床上所表现的症状也各不相同。如心经的病变多见心悸失眠；肺经病变常见胸闷喘咳；肝经病变每见

31、胁痛抽搐等。如朱砂、远志能治疗心悸失眠，说明它们归心经；桔梗、杏仁能治愈胸闷、咳喘，说明它们归肺经；而选用白芍、钩藤能治愈胁痛抽搐则说明它们归肝经。足月儿生后l小时后呼吸频率约是（）A.110次分B.90次分C.70次分D.50次分E.30次分答案：D解析：足月儿生后第1小时内呼吸率可达60-80次分，l小时后呼吸率降至40-50次分，以后维持在40次分左右。小儿泄泻调护答案：解析：1适当控制饮食，减轻胃肠负担，吐泻严重及伤食泄泻患儿可暂时禁食68小时，以后随着病情好转，逐渐增加饮食量。忌食油腻、生冷及不易消化的食物。2保持皮肤清洁干燥，勤换尿布。每次大便后宜用温水清洗臀部，并扑上爽身粉。防止

32、发生红臀。3密切观察病情变化，防止发生泄泻变证。21年医师类考试答案7辑 第6辑真性红细胞增多症可见A. 嗜酸粒细胞增多B. 中性粒细胞增多C. 中性粒细胞减少D. 淋巴细胞增多E. 单核细胞增多答案：B解析：中性粒细胞异常增生性增多见于：急、慢性粒细胞白血病。骨髓增殖性疾病：如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化等。实脾散的功用是A、益气祛风，健脾利水B、利水渗湿，温阳化气C、利湿消肿，理气健脾D、温阳健脾，行气利水E、利水渗湿，清热养阴答案：D解析：实脾散温阳健脾，行气利水。主治脾肾阳虚，水气内停之阴水。临床上应用局部麻醉时在麻药中加入肾上腺素的作用如下，其中哪项可以除外A.延

33、缓吸收，延长麻醉时间B.降低毒性反应C.减少术区出血，使术野清晰D.减少患者心悸症状E.加强镇痛效果答案：D解析：十二指肠溃疡并发症不包括A.急性穿孔B.慢性穿孔C.癌变D.幽门梗阻E.出血答案：B解析：十二指肠溃疡并发症有：出血（溃疡出血是急性上消化道出血的最常见原因），幽门梗阻，癌变（发生率2%3%），急性穿孔（最严重）。所以不包括B。C3b的功能不包括A.调理作用B.免疫黏附C.补体旁路途径活化D.趋化因子E.组成C5转化酶答案：D解析：出生时应预防接种（初种）上述哪种制剂A、麻疹疫苗B、乙型脑炎疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、百日咳一白喉一破伤风混合疫苗E、卡介苗答案：E解析：儿童计划免疫接

34、种程序表接种起始月（年）龄接种疫苗名称刚出生卡介苗，乙肝疫苗（第1次）1个月乙肝疫苗（第2次）2个月脊髓灰质炎三价混合疫苗（第1次）3个月脊髓灰质炎三价混合疫苗（第2次），百白破混合制剂（第1次）4个月脊髓灰质炎三价混合疫苗（第3次），百白破混合制剂（第2次）5个月百白破混合制剂（第3次）6个月乙肝疫苗（第3次）8个月麻疹疫苗1.52岁百白破混合制剂（复种）、麻疹疫苗（复种）4岁脊髓灰质炎三价混合疫苗复种（复种）6岁百白破混合制剂（复种）注：1998年卫生部规定不再复种卡介苗；应于67岁、12岁时进行复查，结核菌素试验阴性时加重卡介苗。乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴。卫生法中的法律责任，

35、分别是A.赔偿责任、补偿责任、刑事责任B.经济责任、民事责任、刑事责任C.行政处分、经济补偿、刑事责任D.行政处罚、经济赔偿、刑事责任E.民事责任、行政责任、刑事责任答案：E解析：根据违法行为的性质和危害程度的不同，卫生法中的法律责任可分为民事责任、行政责任和刑事责任。在低张性脱水情况时，下列最少发生的症状是A.血压增高B.皮肤充盈不佳C.恶心、呕吐D.心动过速E.手足麻木答案：A解析：21年医师类考试答案7辑 第7辑A.膈下逐瘀汤B.一贯煎合猪苓汤C.胃苓汤D.附子理中丸合五苓散E.柴胡疏肝散合平胃散肝硬化水湿内停型治宜答案：C解析：下列各脏中，其生理特性以升为主的是A.肺与脾B.肺与肝C.

36、肝与肾D.肝与脾E.心与肾答案：D解析：男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。问题1单选题该患者最可能诊断A、伤寒B、阿米巴痢疾C、肠炎D、食物中毒E、细菌性痢疾答案：E解析：细菌性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌引起的一种常见的急性肠道传染病，主要临床表现是腹痛、腹泻、里急后重、脓血黏液便等。可伴有发热和全身毒血症症状，严重者可出现感染性休克，甚至发生中毒性脑病。由于痢疾杆菌各组及各血清型之间无交叉免疫，但有交叉耐药性，且病后免疫力差，故菌痢可多次感染，多次发病。急性胆囊炎最严重的并发症是A、细菌

37、性肝脓肿B、胆囊积脓C、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎D、急性胰腺炎E、胆囊十二指肠内瘘答案：E解析：坏疽即胆囊除了急性炎症外，主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。由于胆囊坏死，囊壁穿孔，常见穿孔在胆囊底部血管分开较少的部位，穿孔后的脓性胆汁引起胆汁性腹膜炎。是少见的并发症，死亡率高，是最严重的并发症。关于颞下颌关节紊乱综合征的防治原则，哪一种说法是错误的A.根据病情轻重，分别选用可逆性、不可逆性保守治疗和手术治疗B.遵循合乎逻辑的治疗程序C.应对患者进行医疗知识教育D.治疗局部关节症状，同时改善全身状况和精神状态E.采取对症治疗和消除或减除关节病的综合治疗答案：A解析：不以病情的轻重来

38、判断治疗程序，应当首先采用可逆性保守治疗，之后采用不可逆性保守治疗，最后选用创伤性治疗。06月先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片替代治疗治疗参考量A、58ugB、810ugC、1520ugD、2025ugE、15ug答案：B解析：甲状腺替代治疗06月，每次的剂量的是810g/（kgd）。思维贫乏常见于A.抑郁症B.强迫性精神症C.急性精神分裂症D.慢性精神分裂症E.癔症性精神病答案：D解析：慢性精神分裂症表现为：意志障碍，最突出的表现是意志减退或缺乏；情感障碍；思维障碍，最常见的是思维内容的贫乏；认知功能障碍，故选D。患者，女，69岁。看电视时突然倒地，呼之不应。查体：深昏迷，、左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压170/90mmHg。应首先考虑的是A.高血压B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.蛛网膜下隙出血答案：C解析：看电视易使情绪激动，结合突然发病，血压高，意识不清，应首先考虑脑出血合并脑疝。蛛网膜下隙出血常常先有头痛、呕吐，继之意识不清。