21年检验类预测试题7章.docx

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1、21年检验类预测试题7章21年检验类预测试题7章 第1章尿素产生于（ ）A.联合脱氨基作用B.肠肝循环C.鸟氨酸循环D.三羧酸循环E.脂肪酸的B羟化答案：C解析：首先鸟氨酸与氨及C02 结合生成瓜氨酸；第二，瓜氨酸再接受一分子氨而生成精氨酸；第三，精氨酸水解产生尿素，并重新生成鸟氨酸 。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌是A:MRSAB:MRSEC:MRSD:SPAE:MRCNS答案：A解析：考查MRSA概念。MRSA是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌英文缩写。共用题干患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为A:宿主抗移植物反应B:急性排斥反应C:超急性排

2、斥反应D:慢性排斥反应E:血管缝合不佳答案：B解析：移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验。发生于移植后数周至数月内的排斥反应为急性排斥反应。急性排斥反应与CD4+T细胞和CD8+T细胞激活有关，属于型超敏反应。T细胞的数量与细胞免疫或移植排斥反应有关，在急性移植排斥反应临床症状出现前15天，CD4+T细胞与CD8+T细胞比值可升高至1.2以上。免疫系统的功能是免疫防御、免疫监视、免疫自稳，免疫抑制剂长期使用就会导致肿瘤发生率和病毒感染率增高。当骨髓象

3、中有核细胞与成熟红细胞的比值为1:1时，可判定骨髓增生程度为A:增生极度活跃B:增生明显活跃C:增生活跃D:增生低下E:增生极度低下答案：A解析：骨髓增生程度增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生低下、增生极度低下，其有核细胞与成熟红细胞的比值分别为1：1、1:10、1:20、1:50、1:200。A.胸腔穿刺术B.膀胱穿刺术C.针管抽取D.后穹隆穿刺抽取E.肺穿刺术封闭性脓肿厌氧标本收集方法是答案：C解析：预防猪带绦虫感染的关键是A.粪便管理B.不吃生的或未煮熟的猪肉C.肉类检验D.取消连茅圈E.治疗病人答案：B解析：21年检验类预测试题7章 第2章关于真性红细胞增多症描述正确的是A.血

4、清叶酸常增高B.血尿酸水平减低C.乳酸脱氢酶水平减低D.血清维生素B增高E.NAP减少答案：D解析：真性红细胞增多症血清维生素B水平升高，叶酸降低，乳酸脱氢酶水平增高，NAP升高。配备生物安全柜，但不配备特殊防护服的生物安全水平级别为A.一级生物安全水平B.二级生物安全水平C.三级生物安全水平D.四级生物安全水平E.五级生物安全水平答案：B解析：二级生物安全水平要求配备生物安全柜，就近配置高压蒸汽灭菌器或者其他设施清除感染因子。但不用配备个人防护装备。可以处理临床绝大多数致病菌。原始粒细胞A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4答案：A解析：造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一

5、系列的免疫表型变化：CD33和CD13为髓系标志；CD41和CD61为原始巨核细胞的免疫分子标记；T淋巴细胞系的免疫分子标记有CD3、CD7和CD2等；B淋巴细胞系的免疫分子标记有CD19、CD22和CD10等。网织红细胞成熟指数（RMI）减低的是（ ）。A.骨髓衰竭B.溶血性贫血C.ITPD.慢性淋巴细胞白血病E.真性红细胞增多症答案：A解析：网织红细胞成熟指数（RMI）是反映骨髓造血功能的指标，RMI减低提示骨髓增生低下（骨髓衰竭）或红系成熟障碍所致的贫血。宋内、志贺菌有两个变异相，急性患者分离的菌株一般是（ ）A.相B.相C.相或相D.相和相E.以上都不对答案：A解析：宋内氏志贺氏菌有两

6、个变异相，相为S型菌落，多自急性患者分离而得；相为R型菌落，常从慢性患者或带菌者检出。关于出血性疾病，错误的是A.获得性凝血因子缺乏可以是单一凝血因子缺乏B.血小板功能异常可以是遗传的C.血友病A是最常见的先天性凝血因子缺乏症D.血管壁功能异常均为获得性E.遗传性凝血因子缺乏可以是多种凝血因子同时缺乏答案：D解析：遗传性出血性毛细血管扩张症为先天性血管壁结构异常引起的出血性疾病。21年检验类预测试题7章 第3章化脓性感染易出现毒性变化的是（ ）。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞答案：A解析：急性白血病时，白血性反应，此化学染色为A:氯乙酸AS-D萘酚酯酶染

7、色B:醋酸萘酚酯酶染色C:醋酸AS-D萘酚酯酶染色D:碱性丁酸萘酚酯酶染色E:酸性磷酸酶染色答案：A解析：氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色是粒系特异性酯酶染色主要用于辅助鉴别急性白血病的细胞类型：粒细胞呈阳性反应，单核细胞绝大多数呈阴性反应是该酯酶染色的特点。患者女，35岁。头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌、气急2个月，来院就诊。首选的检查是（ ）。A.RBC、HB测定B.白细胞总数和分类计数C.骨髓检查D.cTnT测定E.尿常规答案：A解析：患者头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌考虑为贫血，因此首选RBC、HB测定。空气标准状况所指的温度和大气压条件是（ ）。A.温度为0，大气压为1.013105P

8、aB.温度为20，大气压为1.013105PaC.温度为0，大气压为1105PaD.温度为20，大气压为1103PaE.温度为25，大气压为1.013105Pa答案：A解析：共用题干患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g/L，红细胞1.6*1012/L，白细胞数2.9*109/L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34*109/L。为进一步确诊，首选的实验室检查是A:血清铁B:中性粒细胞碱性磷酸酶积分C:血沉D:骨髓细胞学检查E:骨髓细胞化学染色答案：D解析：该患者外周血显示三系减少，临床表现主要为出血、贫血症状，无髓外造血。故E可能性最大。再障的

9、骨髓象增生重度减低，红系、粒系和巨核细胞系三系都减少。若还有疑问，则应进行骨髓活检，可见“孤立性幼红细胞岛”，继而明确诊断。A.进行性黄疸B.常有肺部感染C.主要临床表现为头晕乏力D.有明显的病因(即原发病)E.良性增生性传染病传染性单核细胞增多症是答案：E解析：21年检验类预测试题7章 第4章道德的评价标准是A.善恶标准B.法律条文标准C.利益标准D.政治原则标准E.生命质量标准答案：A解析：A.介导血小板黏附B.诱导血小板聚集C.活化蛋白CD.血管收缩E.抑制血小板聚集PGI的生理功能为答案：E解析：1.凝血酶与血栓调节蛋白（TM）以1：1比例结合形成复合物，后者可使PC释放出小肽，生成活

10、化蛋白C（APC）。药物经生物转化后，总的结果是A.药物活性的灭活B.药物活性的升高C.药物活性的极性升高，有利于转运到靶位D.药物的极性升高，有利于排泄E.药物的极性升高，有利于分布答案：D解析：机体对药物进行的化学转化称生物转化，生物转化不能简单地视做药物活性的灭活，有些药物必须在体内代谢转化后才有药理活性，但生物转化总的效果是使药物的极性升高，有利于排泄。关于散射免疫比浊分析下列不正确的是A.光沿水平轴照射B.光线偏转的角度与发射光的波长密切相关C.光线偏转的角度与抗原抗体复合物颗粒大小和多少密切相关D.散射光的强度与复合物的含量成正比E.散射光的强度与加入抗原或抗体的时间无关答案：E解

11、析：散射光的强度与加入抗原或抗体的时间等密切相关。患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO水平为300U/ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。诊断：急性化脓性扁桃体。尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主，其蛋白尿的类型为A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.生理性蛋白尿答案：B解析：1.引起血清ASO水平的直接原因是感染A群溶血性链球菌。蠕形螨寄生于人体的A:上皮细胞内B:皮肤隧道中C:外周血液中D:淋巴系统内E:毛囊深部或皮脂腺内答案：E解析：蠕形螨寄生于多种哺乳动物的毛囊、皮脂腺中，对宿主的特异性很强

12、。寄生于人体内的有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨两种。21年检验类预测试题7章 第5章A.万病回春B.金匮要略C.黄帝针灸甲乙经D.医门法律E.外科正宗陈实功著有( )答案：E解析：质量管理体系文件编制过程中，下列错误的是A:系统性B:法规性C:修饰性D:见证性E:适应性答案：C解析：质量体系实施过程中，要使实验室的工作人员、设备、信息等能协调活动，达到最好、最满意的效果；使临床医师及患者对临床实验室的工作满意；并降低成本，就必须将全部质量体系的要求用文件化的形式加以规定和描述，使之成为一个实验室内部实施质量管理的法规，同时也是质量体系运行的见证，还是向检验的申请方及检验结果使用方证实质量体系的适用性

13、及其实际的运行的效果。因此质量体系文件应具有系统性、法规性、见证性和适应性。在培养细胞的过程中，进行操作之前，生物安全柜或超净工作台要经过紫外线消毒的照射时间最好为（ ）。A.5minB.10minC.15minD.20minE.30min答案：E解析：一般进行操作之前，生物安全柜或超净工作台要经过紫外线消毒的照射时间为30min。关于弯曲菌属形态学的叙述错误的是A:菌体呈海鸥展翅状B:呈逗点或S状革兰阴性菌C:菌体呈C形或螺旋状D:革兰阴性E:无动力答案：E解析：革兰阴性，菌体弯曲呈逗点、弧形。在陈旧培养基上可呈球形或长丝状。无芽胞，一端或两端鞭毛。对机械性溶血性贫血具有诊断价值的红细胞形态

14、是A.红细胞碎片B.球形红细胞C.靶形红细胞D.棘红细胞E.缗钱状红细胞答案：A解析：不符合缺铁早期实验室指标的是A.血清铁减低B.红细胞形态正常C.铁粒幼细胞正常D.网织红细胞计数正常E.骨髓小粒铁染色正常或减少答案：A解析：储存铁耗竭是铁缺乏症的最早阶段，在此阶段，储存铁减少或消失，但血清铁和血红蛋白仍维持正常。21年检验类预测试题7章 第6章A.IgEB.IgMC.sIgAD.IgDE.IgG在抗原刺激后最先出现的Ig是答案：B解析：目前分离出有荚膜的霍乱弧菌是A.古典型B.O139群C.ELTor型D.流行型E.非流行型答案：B解析：与细菌致病性无关的结构是A、荚膜B、菌毛C、磷壁酸D

15、、脂多糖E、异染颗粒答案：E解析：异染颗粒是一种营养颗粒，与致病性无关，可用于细菌的鉴别诊断。原发性肝癌的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白（AFP）B.本周蛋白（BJP）C.癌胚抗原（CEA）D.CA199E.胚性硫糖蛋白（FSA）答案：A解析：AFP是原发性肝癌的肿瘤标志物。下面关于慢性粒细胞白血病急变期的描述正确的是A、外周血原始粒细胞+早幼粒细胞20%B、外周血原始粒细胞10%C、骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞30%D、骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞50%E、血小板减少答案：D解析：慢性粒细胞白血病急变期的诊断标准中的一条是骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞50%A.逆向转运胆固醇B.转运内源性甘油三酯C

16、.转运游离脂肪酸D.转运外源性甘油三酯E.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织VLDL的功能是答案：B解析：21年检验类预测试题7章 第7章在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是A.对受试者的受益要放在首要位置考虑B.需要特别关照参加试验的重点人群的利益C.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑D.对受试者的负担和受益要公平分配E.对受试者的负担不可以过分强调答案：D解析：王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，请问下述哪项是最佳治疗原则A.注射

17、青霉素B.注射破伤风抗毒素和青霉素C.注射破伤风抗毒素和白百破疫苗D.注射破伤风抗毒素E.注射白百破疫苗和青霉素答案：B解析：破伤风患者有外伤史，典型的临床症状是牙关紧闭，吞咽困难，角弓反张，苦笑面容等，治疗上注射破伤风抗毒素和青霉素。成人外周血中白细胞总数的参考范围是A.(510)10LB.(410)10LC.(810)10LD.(812)10LE.(48)10L答案：B解析：共用题干某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。该方法测定蛋白质时反映产生有色物质的颜色为A:黄色B:蓝色C:绿色D:棕色E:紫红色答案：E解析：考查

18、蛋白质的检测。目前临床上血清（浆）总蛋白测定最常使用的方法是双缩脲法。考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu2+作用产生紫红色物质。考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu2+作用产生紫红色物质。考查双缩脲法检测蛋白质的原理及分光光度法检测技术。260nm和340nm为紫外光，410nm为黄色可见光，630nm为红色可见光。单核细胞特有的是A.CD7B.CD10C.CD14D.CD19E.CyCD22答案：C解析：CD7为出现早且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原，目前认为CD

19、7、CyCD3同属于检测T-急性淋巴细胞白血病的最敏感指标.但CD7与急性髓细胞性白血病有5%10%的交叉反应，故只表达CD7+不能诊断T-急性淋巴细胞白血病。CD19的反应谱系广，从早前B细胞至前浆细胞，是鉴别全B系的敏感而又特异的标志。CD10是诊断Common-ALL的必需标志，但在少数T细胞和髓系有交叉表达。胞质CD22(CyCD22)先于膜表达，且出现很早，髓系均不表达，证明CyCD22用于检测早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感。CD14为单核细胞所特有的，胞质中CD13、CD14、CD15表达早于膜表面表达，且特异性更强。酸性磷酸酶临床意义描述错误的是A.B细胞呈阴性反应B.淋巴瘤细胞呈阳性反应C.慢淋呈阳性反应D.T细胞呈阳性反应E.多毛细胞白血病的毛细胞染色呈阴性反应答案：E解析：