21年超声医学科考试答案7卷.docx

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1、21年超声医学科考试答案7卷21年超声医学科考试答案7卷 第1卷 下列哪一项不是输尿管结石的超声表现A.管腔内见强光团，后伴声影B.强光团大小多为410mmC.强光团与管壁有分界D.形态多呈枣核形E.管腔内异常实性低回声正确答案：E 二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区别是A隔膜在左心房内B隔膜由纤维肌性组织构成C隔膜影响肺静脉回流D隔膜上有交通口E隔膜在二尖瓣环部位正确答案：E二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区别主要是在位置上，通常左侧三房心的隔膜在左心房内，连接在左房侧壁与房间隔之间，将左心房分为两个腔室，称为真房与副房。 超声发现肾脏的实性肿块可能的诊断是() (1)肾囊肿 (2)肾细胞癌 (3)

2、肾积水 (4)肾血管平滑肌脂肪瘤A.B.C.D.E.正确答案：C 该患者首选的治疗方案是A剖腹探查术B脾修补C脾栓塞D在密切观察下采取非手术治疗E不能采取非手术治疗正确答案：D 多普勒频谱技术中哪个是基础技术A.探头振子、振元B.通道C.音频放大器D.FFT(快速富里叶变换)E.信号增益正确答案：D 二维超声心动图描述二尖瓣狭窄错误的是A二尖瓣前后叶增厚、回声增强B瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形C瓣膜活动幅度减低，瓣口变小D二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流出道突出E严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状正确答案：D二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出，呈所谓“圆顶状”改变。 以下哪些超声表现是

3、对二尖瓣关闭不全的正确描述A左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性改变，具有直接诊断意义B左室功能处于失代偿时，室间隔、左室壁和左房壁运动幅度增强C二尖瓣开放幅度增大，反映二尖瓣反流使左室压力负荷增重D二尖瓣口短轴切面可显示二尖瓣关闭线某处留有缝隙E两瓣叶在舒张期不能合拢正确答案：D二尖瓣短轴关闭时正常人应为一条横行线，关闭不全时常在二尖瓣前联合、后联合或中部留有缝隙。21年超声医学科考试答案7卷 第2卷 在探测二尖瓣或左室流出道血流频谱时，有时会出现两种时相不同、方向相异的血流信号，使频谱变形，原因是A所探测部位有双期逆向血流B局部有异常血管瘘C二尖瓣有反流D主动脉瓣有反流E由于取样容

4、积位置不当，随心脏舒缩，同一取样位置在舒张期为左室流入道，而收缩期成为左室流出道所致正确答案：E当取样容积置于二尖瓣口及左室流出道交界处时，收缩期可录及到左室流出道的负向、单峰、层流的血流频谱；舒张期可录及到二尖瓣口的正向、双峰、层流频谱。因此，在探测这两个位置的血流频谱时，要注意取样容积的位置。 患者男性，27岁，车祸后2小时，左腰部持续性疼痛，肉眼血尿。超声表现：右肾未见明显异常，左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕，膀胱充盈良好，内见不规则团块状高回声浮动根据临床症状及超声表现，最可能的诊断是A左肾结核继发肾周脓肿形成B左肾肿瘤侵及脂肪囊C肾盂肿瘤继发膀胱种植

5、D左肾实质裂伤并肾周血肿形成E左肾尿外渗对明确诊断最有价值的检查项目是ACTBMRICX线肾区平片DX线静脉尿路造影E超声引导下肾周无回声区穿刺检查膀胱内不规则团块状高回声，最可能是A膀胱结石B膀胱肿瘤C膀胱凝血块D膀胱异物E输尿管囊肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：C该患为年轻男性，又有明确的外伤史，左腰部持续性疼痛，肉眼血尿。超声发现左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕。那么我们首先就会想到左肾实质裂伤并肾周血肿形成，但当患有肾脏疾病(肿瘤、囊肿、结核、肾结石等)，肾局部组织较脆弱，受到外

6、伤时，也可导致较为严重的肾创伤，甚至发生自发性破裂，我们知道，诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法，尤其在超声引导下更为精准。肾脏挫裂伤时，血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块，其特点为膀胱内不规则团块状高回声，随体位移动，不与膀胱壁相连，内无血流信号 肾积水的测量通常取( )A.前后径B.上下径C.左右径D.横径E.以上均对正确答案：A 如果脉冲重复频率是10kHz，下面哪种多普勒频移可导致混叠A2kHzB3kHzC4kHzD5kHzE6kHz正确答案：E最大频移即最大速度受脉冲重复频率的限制(fd=PRF/2)，当被检测目标的运动速度即频移超过PRF/2时，回声信号被截断为两部分，即发生

7、频谱混叠或倒错。 对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损，超声最佳显示切面是A.左室长轴B.心尖四腔心和五腔心C.左室长轴与心底短轴D.心底短轴E.右室流出道长轴正确答案：B 下列哪项是胆管癌的直接征象A.扩张胆总管的远端显示实性结节B.阻塞近端胆管明显扩张C.肝内见多发转移灶D.肝脏弥漫性肿大E.肝门区显示肿大淋巴结正确答案：A 关于门静脉高压侧支循环形成，说法错误的是A脐静脉开放,B胃底食管静脉曲张C脾一肾静脉支增宽增多D肠系膜上静脉一痔静脉支增宽增多E腹壁静脉曲张正确答案：D门静脉高压时，肠系膜下静脉一痔静脉一髂静脉一下腔静脉循环形成肠系膜上静脉一下腔静脉循环形成。21年超声医学科考试答案7卷

8、 第3卷 儿童期最常见的肾肿瘤是A.肾细胞癌B.肾脂肪瘤C.肾错构瘤D.肾母细胞瘤E.肾畸胎瘤正确答案：D 如果该病进一步发展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是A二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣E下腔静脉瓣正确答案：C风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣和主动脉瓣，其次为三尖瓣，故联合瓣膜病多数为二尖瓣和主动脉瓣联合病变。 属于主动脉夹层动脉瘤的是A.主动脉内径变细B.主动脉壁薄弱，明显扩张C.真腔内血流缓慢D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通正确答案：D 下列哪项检查是肥厚型心肌病确诊最可靠的方法A.二维超声B.心电图

9、C线心室造影C.M型超声D.多普勒超声正确答案：A 临床需要做超声的情况是：估计胎儿体重和胎龄;评价胎儿生长发育是否正常;确定胎儿发育与胎龄不相称时;横膈下( )A.B.+C.+D.+正确答案：C 出生后没有明显紫绀的先天性心脏病是A法洛四联症B永存动脉干C肺动脉闭锁D完全型大血管转位E室间隔缺损正确答案：E 陈旧血栓呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B此题为记忆题，病理组织中，结石、钙化回声最强；纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回声最低，甚至接近无回声。血液常是无回声的，但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声，而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机

10、化、钙化，使回声增强。21年超声医学科考试答案7卷 第4卷 观察房间隔时，下列所列切面，不包括哪一项A心尖区四腔心切面B剑突下区四腔心切面C胸骨旁四腔心切面D心底大血管短轴切面E胸骨旁左室短轴切面正确答案：E胸骨旁左室短轴切面显示内容为左室不同水平的短轴切面，包括二尖瓣口水平、乳头肌水平及心尖水平，可观察左室腔内的各种结构，但不显示房间隔。 以下哪项不属于右心血栓的特点A多数属于迁移性的，暂时停留在右心腔B常见于扩张型心肌病或心肌梗死C可引起肺栓塞D可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全E多起源于下肢静脉系统正确答案：B左心房血栓通常发生在风湿性二尖瓣狭窄左心房增大时。左心室血栓常见于扩张型

11、心肌病及冠心病，心肌梗死，尤其是前壁心肌梗死。右心血栓多数为迁移性的，起源于下肢静脉系统，在经右心入肺、引起肺栓塞的过程中暂时停留在右心腔。 彩色多普勒血流成像的特殊技术是A数字扫描转换技术B数字化波速形成技术C快速傅立叶转换技术D灰阶编码技术E自相关技术正确答案：E 多囊肾属先天性发育异常：下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式A.两者都是常染色体显性遗传B.成人型是常染色体隐性遗传C.成人型是常染色体显性遗传，婴儿型是常染色体隐性遗传D.两者都是常染色体隐性遗传E.婴儿型是常染色体显性遗传正确答案：C 该患属于A先心病，房间隔原发孔缺损B先心病，部分型房室管畸形C先心病，房间隔继发孔缺

12、损D先心病，房间隔卵圆孔未闭E先心病，心内膜垫缺损正确答案：C 法洛四联症的病理改变中，不包括A肺动脉瓣环狭窄B肺动脉主干狭窄C漏斗部狭窄D三尖瓣狭窄E周围肺动脉狭窄正确答案：D 进行心肌造影对造影剂的要求是A微气泡直径小于8微米B微气泡要有厚的包裹膜C微气泡的压缩系数要小D微气泡密度要高E微气泡直径要大(大于红细胞)正确答案：A心肌造影时，造影剂微气泡直径要小于红细胞直径(8微米)，这样才能通过肺循环回到左心，使心肌显影。21年超声医学科考试答案7卷 第5卷 肝脏实时超声造影灰阶成像观察到的三个血管时相顺序为：( )、( )、( )。正确答案：动脉期、门脉期、延迟期 超声波在人体组织传播过程

13、中的衰减与下列哪项无关A运动目标使超声波产生频移B声能转换成热能被吸收C声束在传播中逐渐扩散D超声波被不同声阻抗界面反射E超声波被介质散射正确答案：A衰减是指声波在介质中传播过程中，声能随距离增加而减弱的特性。衰减的主要原因有：介质对超声波的吸收：超声的机械能转变为热能传导，或被组织的黏滞性吸收；散射：超声能量被许多散射体如蛋白质分子散射掉；声束扩散：超声波在介质中前进方向上逐渐发生散射，能量减小。 完全型心内膜垫缺损不包括A房间隔缺损(继发孔)B房间隔缺损(原发孔)C室间隔缺损D二尖瓣裂E三尖瓣裂正确答案：A完全型心内膜垫缺损是指原发孔房间隔缺损、室间隔缺损，伴发二尖瓣裂及三尖瓣裂。 下列哪

14、组血管是胰腺的定位标志?()A.十二指肠动脉、脾静脉、肠系膜下动脉B.下腔静脉、腹主动脉、胃左动脉C.肠系膜上动脉、脾动脉、十二指肠动脉D.腹主动脉、肠系膜上动脉、脾静脉E.门静脉、肝动脉、肾动脉正确答案：D 房间隔封堵术治疗，其禁忌证不包括是A心房纤颤B心腔血栓C房间隔缺损术后残余分流D存在右向左分流的肺动脉高压E房间隔原发孔缺损正确答案：C房间隔缺损常见有四种类型：卵圆孔未闭；继发孔型缺损：一般位于心房间隔的中部及中上部，其下缘有间隔组织与二尖瓣；原发孔型缺损：位于房间隔下部，其下缘为心室间隔的上部，二、三尖瓣依附处；静脉窦型：又称为高位房缺。缺损位于心房间隔的上部，恰在上腔静脉开口之下，

15、或上腔静脉骑跨之。此外，如果房间隔完全缺失，称为单心房；如果兼有上述两种以上的缺损，则称为混合型。房间隔封堵术治疗房间隔缺损，超声可术中监测，其适应证有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损，卵圆孔未闭，缺损最小残端35mm，缺损直径30mm及房间隔缺损术后残余分流。其禁忌证有心房纤颤，心腔血栓，存在右向左分流的肺动脉高压及房间隔原发孔缺损，所以正确答案分别为E和C。 从移动的发射体获得的多普勒频移A当多普勒入射角接近0时最大B是发射和接收频率之和C多普勒角度为90时最强D多普勒角度小于90时为负向频移E是频率的平方根正确答案：A根据多普勒效应的公式，多普勒频移与超声入射角的余弦值成正比，因此当多普

16、勒入射角接近0时其余弦值最大，多普勒频移也最大，多普勒角度为90时，余弦值为0，此时不产生多普勒效应。 指沿声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力，其优劣影响靶标在深浅方向的精细度A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案：A21年超声医学科考试答案7卷 第6卷 超声诊断仪器的三大基本部件：( )、( )和( )。正确答案：监视器、控制平台和探头 B型(或二维)超声是指A.振幅调制型B.辉度调制型C.彩色血流显像D.多普勒频谱显示E.脉冲多普勒显像正确答案：B 徐某，男，20岁，感冒后发现咽痛，颈前部肿大、疼痛，低烧。临床初步诊断，他最可能是A上呼吸道感染B扁桃

17、体炎C肺炎D亚急性甲状腺炎E慢性甲状腺炎如进一步检查，需要进行哪项检查A血、尿常规BX线C超声D放射性核素显像ECT若血常规检查结果：白细胞升高，血沉快；尿常规阴性，超声显示：甲状腺中度肿大，回声减低，他最可能是A结节性甲状腺肿B原发性甲亢C甲状腺腺瘤D亚急性甲状腺炎E慢性甲状腺炎若临床诊断为亚急性甲状腺炎，该患还可以表现出下列哪些症状A无症状B甲状腺功能亢进症状C甲状腺功能减低症状D可以出现甲亢，也可以出现甲减E慢性甲状腺炎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：ABD问题 2 答案解析：ABCD问题 3 答案解析：D亚急性甲状腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致，临床症状

18、较明显，如咽痛、低烧、局部疼痛和压痛等。二维超声见甲状腺肿大，边界被膜增厚，境界模糊，内部呈弱回声，夹有稀疏点状回声；若有钙化强回声，后方呈衰减；可形成假囊肿。多普勒超声显示，血流可以丰富或不丰富。问题 4 答案解析：BCD亚急性甲状腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致，临床症状较明显，除了表现上感症状后，还可以出现一过性的甲亢、甲减、或先出现甲亢，后出现甲减，主要与甲状腺滤泡细胞破坏的多少有关，破坏较少时，出现甲亢，较多时，由于细胞合成甲状腺素较少，出现甲减。 关于主动脉与肺动脉的描述，正确的是A主动脉起自左心室，发出左、右动脉进入肺脏B肺动脉起自右心室，发出后分为左、右肺动脉C肺动脉起自左心室

19、，发出后分为左、右肺动脉D主动脉起自左心室，由升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉组成EB+D正确答案：E 不属于影响肺静脉畸形引流双向分流的因素是A房水平分流口大小B畸形引流肺静脉的数量C肺血管阻力D主动脉压力E肺静脉阻塞程度正确答案：D肺静脉畸形引流四根肺静脉部分或全部不与左心房相连，而是引流入右心系统，房间隔出现缺损。因此房水平分流口大小、畸形引流肺静脉的数量及阻塞程度、肺血管阻力与双向分流有关，而与主动脉压力无关。 彩超检查动脉导管未闭时，能显示导管分流的最佳切面是A胸骨旁长轴B胸骨旁四腔心C胸骨上窝主动脉弓短轴D胸骨旁五腔心E主动脉短轴或胸骨上窝主动脉弓长轴正确答案：E 下列疾病中

20、，超声检查是首选且可靠性最高的是( )A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝囊肿D.肝内转移灶E.炎性假瘤正确答案：C21年超声医学科考试答案7卷 第7卷 微量心包积液A.10ML以下B.100300MLC.50100MLD.300400MLE.1050ML正确答案：E 下列哪项不属于卵巢非赘生性囊肿A.滤泡囊肿B.皮样囊肿C.多囊卵巢D.黄体囊肿E.黄素囊肿正确答案：B 有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是A右心室借右室流出道与肺动脉相连B肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成C肺动脉3个瓣叶分大、中、小三叶D肺动脉3个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一半月瓣小结E右室流出道为一光滑的肌性管状结构正确答案

21、：C肺动脉瓣有三个半月形瓣膜，瓣叶可分为左瓣、右瓣和前瓣。 以下何项属于小界面A心包膜与心包腔内薄层心包液体界面B心外膜与心室肌层界面C心室内膜面(被肌小梁分成无数小孔)与心腔内血液界面D乳头肌(细线状与瓣膜相连)与心腔血液界面E血液中的红细胞正确答案：E小界面是指小于声束波长的界面。肝、脾等实质器官或软组织内的细胞，包括红细胞，都属于小界面范畴。而人体许多器官如肝、脾、胆囊的包膜、心包膜、腹壁各层肌肉筋膜以及皮肤层等都是典型的大界面。现代超声诊断仪正是利用大界面反射原理，能够清楚显示体表和内部器官的表面形态和轮廓；还利用无数小界面后散射的原理，清楚显示人体表层以至内部器官、组织复杂而且细微的

22、结构。 以下哪种疾病不会引起左心室腔扩大A心肌梗死B扩张型心肌病C动脉导管未闭D心内膜弹力纤维增生症E缩窄性心包炎正确答案：E缩窄性心包炎表现为心包增厚，心包的脏层与壁层互相粘连、附着、纤维化，限制左室舒张，左室腔内径正常或缩小。而心肌梗死、扩张型心肌病、动脉导管未闭、心内膜弹力纤维增生症等疾病均可造成左室容量负荷加重，引起左心室腔扩大，所以答案E为正确答案。 肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流呈A负向、高速、宽频带、层流B负向、高速、低频带、湍流C负向、低速、宽频带、湍流D正向、高速、宽频带、湍流E负向、高速、宽频带、湍流正确答案：E肥厚型梗阻性心肌病取样容

23、积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流背离探头呈负向频谱，由于主动脉瓣下左室流出道狭窄，同时二尖瓣前叶收缩期前向运动，使流出道狭窄加重，血流加速，呈宽频带、湍流状态。 属于胸壁良性肿瘤的是A.一般较局限，呈圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层.浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则D.均为转移而来E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区正确答案：A胸壁结核病灶位于胸壁内，形状不规则，胸壁正常结构破坏，常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区，形成脓肿，内膜面粗糙，不平整；胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨，向体表隆起或向内侧生长，形状不规则，局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则；胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层，体表胸壁结构多较清晰规整，一般较局限，呈圆形或椭圆形。