21年超声医学科考试真题及详解8节.docx
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1、21年超声医学科考试真题及详解8节21年超声医学科考试真题及详解8节 第1节 多囊肾属先天性发育异常:下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式A.两者都是常染色体显性遗传B.成人型是常染色体隐性遗传C.成人型是常染色体显性遗传,婴儿型是常染色体隐性遗传D.两者都是常染色体隐性遗传E.婴儿型是常染色体显性遗传正确答案:C 何为小肝癌?其声像图特点有哪些?正确答案:小肝癌是指是单个病灶最大直径小于或等于5厘米,或两个病灶最大直径之和小于或等于5厘米的肝癌。声像图特点有:(1)病灶多为圆形或椭圆形,边界清晰;(2)病灶内部回声不一,但以低回声多;(3)病灶大多数有声晕,内部有纤细带状回声分隔,似镶
2、嵌结构;(4)肿块后方可有回声增强现象,但程度较囊肿后方回为声低;(5)肿块可有侧方声影。 干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚A主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴B左心室长轴+心尖五腔心C剑突下四腔心+左心室两腔心D胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左心室短轴E右心室流入道切面+心尖四腔心正确答案:A 扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括A收缩功能减低B舒张功能损害C心肌收缩无力,心排量减少,心贮血量增多D两侧心室扩张,通常以左心扩大为主E两侧心房变小正确答案:E 二尖瓣狭窄时,二尖瓣口舒张期血流速度应为A10m/sB12m/sC15m/sD12m/sE10m/s正确答案:C二尖瓣口狭窄时,由于
3、左房血液经二尖瓣口流入左室时受阻,左室压力下降,左房压升高,导致左房一左室压力阶差增大,因此二尖瓣口舒张期血流为射流频谱,速度一般15m/s。 简化的伯努利(Bernoulli)方程是AP=4Vmin2BP=4Vmax2CP=p(V22V12)Vmin2DP=C一2pghEP=dvdt+R(V)正确答案:B此题为记忆题,伯努利(Bernoulli)方程用于证明血流流动的能量守恒定律,即流体在一倾斜管道内流动时,具有流体静力压能,流动时的动能以及流体处于一定高度时的势能,这三种能的总和是常数,即这三种能不论如何此消彼长,总和的值是恒定的。但为了实际计算的方便,此方程可省略为简化的伯努利方程:P=
4、4Vmax2,用此方程可以估算跨瓣压差、心腔及肺动脉的压力。 人体软组织平均衰减系数大致为A05dB/cm.MHzB1dB/cm.MHzC2dB/cm.MHzD3dB/cm.MHzE5dB/cm.MHz正确答案:B此题为记忆题。人体软细织和体液声衰减是不同的,软组织平均衰减系数为dB/cm.MHz。正常人一般肾窦的宽度占肾脏的比例是A.均是12B.23C.2/3C.1/3D.1/22/3E.均是2/3正确答案:D 患者,男,46岁,超声体检发现左肾病变,呈圆形,边界清晰,整齐光滑,直径10cm,肿物内为无回声,后方回声明显增强。根据声像图特征,诊断是A肾囊肿B肾囊肿合并感染C肾囊肿合并出血D肾
5、实性肿瘤E以上均不正确正确答案:A囊肿的声像图特征:外形呈圆形或椭圆形,边界清晰,光滑整齐,内部为无回声,后方回声增强显著,有侧方声影;实性肿瘤的特征:外形不定,可呈圆形、椭圆形、分叶状或不规则,边界回声不定,内部有回声,后方无回声增强或增强不显著,侧方声影可有可无;囊肿合并感染或出血时,内部可以出现回声。21年超声医学科考试真题及详解8节 第2节 患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死超声心动图上诊断冠心病的主要依据是A左室增大B左室壁节段性运动异常C左室壁弥漫性运动异常D二尖瓣反流E冠状动脉狭窄程度正确答案:B 以下哪项体征不符合法洛三联症A肺动脉瓣狭窄B右心室向心性
6、肥厚C房间隔缺损D主动脉骑跨于室间隔E肺动脉瓣环及瓣上狭窄正确答案:D法洛三联症的体征为肺动脉狭窄(包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环及瓣上狭窄)右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种,而无主动脉骑跨现象,后者为法洛四联症的体征之一。 以下对正常脾脏描述不正确的是A.脾是人体最大的内、外分泌器官B.位于9-11肋腋前线至腋后线之间C.脾实质为均匀的低回声D.脾长轴切面类似三角形E.脾内侧缘中部内凹处为脾门正确答案:A 感染性心内膜炎表现为A.主动脉瓣提前关闭B.主动脉瓣呈六边盒形C.主动脉瓣连枷样运动D.主动脉瓣开放呈鱼口状E.主动脉瓣关闭呈田字形正确答案:C 超声诊断仪的工作环境,下列描述错误的是A监视
7、器避免阳光直射B整机不应放置在高温、潮湿的环境中C用紫外线照射或消毒液对探头进行消毒D使用稳压器,保证正常供电E远离高电场、高磁场正确答案:C 不属于共同动脉干的超声心动图表现有A室间隔回声中断B大动脉干内径宽,其前壁与室间隔连续性中断C全心扩大D一组半月瓣E狭窄的肺动脉起源于右心室正确答案:E共同动脉干通常表现为一条大动脉,一组半月瓣,而肺动脉起源于主动脉,均合并室间隔缺损。 患者女性,39岁,以气急、乏力,活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病,超声所见不包括A室间隔与左室后壁非对称性肥厚,二者比值1315B增厚的室间隔心肌回声增强,呈“毛玻璃”样改变CSAM征阳性D左室流出道狭窄,
8、内径20mmEEPSS增大正确答案:EEPSS增大是左室明显扩大,左心衰竭的超声表现,在肥厚型心肌病中不应出现。 检查肺动脉狭窄的高速射流用彩色多普勒血流成像的什么显示方式A方差显示B速度显示C能量显示D速度能量显示E高脉冲重复频率显示正确答案:A速度显示方式用于检测中、低血流速度,速度一方差及方差显示方式用于检测高速血流速度。 以下显示方式不属于三维超声成像的是A表面成像B透明成像C血流成像D宽景成像E结构成像正确答案:D三维超声成像主要显示方式包括:表面成像、透明成像、结构成像,目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像,例如心内血流的三维显示,可以定量估计分流量、反流量的大小。而宽景成像是
9、利用计算机对连续扫查的范围进行的自动拼接和组合的技术,它不属于三维超声,是一种二维超声新技术,适用于扫查范围大的器官、组织和病变。21年超声医学科考试真题及详解8节 第3节 该患者同时合并频发的二尖瓣E-E间距不等,最常见的为A室早B房颤C室早二联律D房早E房扑正确答案:B 下列除哪项外,均是对脾血管瘤的描述A圆球状或类圆球状B边界清晰C多有完整晕征D多为强回声E瘤体内可有圆点状及细短管状结构正确答案:C 主动脉瓣提前关闭现象常见于A二尖瓣狭窄B主动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D肥厚型梗阻性心肌病E扩张型心肌病正确答案:D 以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系A.肺静脉回流血量增多B.二尖瓣
10、反流C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.缩窄性心包炎正确答案:D 左室后壁在M型超声上的表现是A左室后壁与室间隔呈同向运动B左室后壁运动幅度大于室间隔C舒张期左室后壁向前运动,室间隔向后运动D左室后壁因受膈肌影响,运动幅度小于室间隔E左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动正确答案:B在M型超声上,收缩期左室后壁向前运动,舒张期左室后壁向后运动。 回声强度可分为四种,即( )、( )、( )和( )。正确答案:强回声,等回声,低回声,无回声 为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括A胸骨旁B心尖部C剑突下DA+BEA+B+C正确答案:E 下列哪项检查是肥厚型心肌病
11、确诊最可靠的方法A.二维超声B.心电图 C线心室造影C.M型超声D.多普勒超声正确答案:A 肥厚型心肌病表现为A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征正确答案:B21年超声医学科考试真题及详解8节 第4节 患者男性,36岁,腹部不适,扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。其超声图像特点有A腹主动脉处探及强回声团块B腹主动脉呈瘤样明显扩张C腹主动脉失去正常形态D病变段腹主动脉可见与心律同步的搏动E病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状扩张其常见病因有A动脉粥样硬化B外伤C感染D囊性中层坏死E梅毒假性腹主动脉瘤的超声图像特点有A腹主动脉旁显示厚
12、壁无回声区B腹主动脉壁回声不均匀,与主动脉壁不延续C腹主动脉破口处,为高速湍流D腹主动脉搏动明显E瘤腔内常可见血栓回声腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有A腹主动脉旁显示厚壁无回声区B腹主动脉增宽,呈双层管壁C腹主动脉内见内膜回声D真腔内常可见血栓回声E假腔内常可见血栓回声关于腹主动脉瘤,正确的说法是A腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤B腹主动脉明显增宽C腹主动脉内常见血栓回声D分为三类:真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤E假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:BCDE问题 2 答案解析:ABCDE问题 3 答案解析:A
13、BCE问题 4 答案解析:BCE问题 5 答案解析:ABCDE真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔显著扩张或膨胀;假性动脉瘤是动脉壁部分破裂,血液溢至血管外被局部周围组织纤维包裹形成的囊性搏动性血肿;夹层动脉瘤为动脉内膜撕裂,夹层血肿形成,将主动脉分为真、假两腔。 简述超声造影技术的临床应用价值。正确答案:(1)提高血管的显示率,更真实、准确地显示血流的分布、血管的走形、管径的大小和管腔内的情况;(2)作为示踪剂,可以研究组织和器官的灌注情况;(3)了解肿瘤的血流状况,对肿瘤血管显示更准确、更完全,并可以帮助鉴别肿瘤的类型;(4)帮助筛选介入性治疗的患者,制定治疗方案,监测治疗效
14、果。 瘢痕多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B 引起下尿路梗阻的疾病有A.前列腺增生B.近膀胱三角区的癌肿C.尿道狭窄D.前列腺肿瘤E.神经源性膀胱正确答案:ABCD 急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是A风湿性心瓣膜病B心肌梗死C感染性心内膜炎D肥厚性梗阻性心肌病E腱索断裂正确答案:E急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流,往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌,腱索,二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂,可能只会造成轻度二尖瓣反流,但如果大部分或全部腱索断裂,二尖瓣失去限制,则会导致急性二尖瓣重度反流,往往发生严重
15、的血流动力学改变。超声检查技术线阵探头型号SP1016,频率范围为12MHz16MHz,在诊断中经常用于()部位的检查。A、肝脏B、心脏C、胃D、甲状腺答案:A 肝血管瘤多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B 观察左室前壁心肌运动时,下面所列切面,不正确的是A二尖瓣口水平左心室短轴切面B心尖部左室短轴切面C乳头肌水平左心室短轴切面D胸骨旁左室长轴切面E心尖区左室两腔心切面正确答案:D胸骨旁左室长轴切面仅显示前间隔和左室后壁,不显示左室前壁。 下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是A主动脉瓣收缩中期部分关闭B室间隔明显增厚C左室后壁增厚,但增厚程度小于室间隔D
16、心室壁呈弥漫性向心性肥厚E室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于15正确答案:D肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚,即室间隔明显增厚,左室后壁亦增厚,呈非对称性,二者之比1315。21年超声医学科考试真题及详解8节 第5节 超声波在人体组织传播过程中的衰减与下列哪项无关A运动目标使超声波产生频移B声能转换成热能被吸收C声束在传播中逐渐扩散D超声波被不同声阻抗界面反射E超声波被介质散射正确答案:A衰减是指声波在介质中传播过程中,声能随距离增加而减弱的特性。衰减的主要原因有:介质对超声波的吸收:超声的机械能转变为热能传导,或被组织的黏滞性吸收;散射:超声能量被许多散射体如蛋白质分子散射掉;声束扩散:超声
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