21年主治类真题下载5篇.docx

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1、21年主治类真题下载5篇21年主治类真题下载5篇 第1篇ITP做骨髓检查的主要目的是A、证明有无巨核细胞增生 B、证明有无幼稚巨核细胞 C、证明有无血小板减少 D、排除引起血小板减少的其他疾病 E、上述均不是答案：D解析： 骨髓象表现为，急性巨核细胞轻度增加或正常，慢性显著增加，巨核细胞发育成熟障碍，表现为巨核细胞体积变小，胞浆内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，有血小板形成的巨核细胞显著减少，红系及粒系，单核系正常，做骨髓检查的主要目的是排除其他继发性血小板减少症。A.度深覆B.手腕部X线片C.度拥挤D.度开E.度深覆盖为判断安氏类骨型反患者能否使用口外上颌前方牵引矫治器，常要看答案：B解析：患者

2、，男性，25岁。左上后牙肿痛一周，口服消炎药治疗无效。检查：左上7颊侧牙周脓肿形成，叩(+)，冷(+)，牙周袋6mm，应急处理应是 ( )A.药物治疗B.局麻下开髓C.龈上洁治D.脓肿切开引流E.龈下刮治答案：D解析：肠外营养支持时，脂肪乳剂的用量一般为每天每千克体重A.2.5g答案：B解析：肠外营养支持时，脂肪乳剂的用量一般为每天每千克体重1.01.5g。故答案应选B。患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42下颌角1415，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。此患者开的原因是，A.牙齿缺失

3、B.佝偻病C.遗传D.口腔不良习惯E.以上都不是答案：D解析：酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是A.结合共聚B.机械粘结C.化学键D.范德华力E.螯合答案：B解析：男，17岁。口腔卫生状况良好，磨牙中性关系，覆2mm，覆盖4mm，上牙列拥挤5mm，下牙列拥挤5mm，Bolton指数前牙比79%，全牙比91%，ANB2，SN-MP40 。病人错畸形为A.安氏类错B.安氏类错C.安氏类错D.前牙深覆E.前牙深覆盖答案：C解析：1.上牙列拥挤5mm，下牙列拥挤5mm，中度拥挤。SN-MP40高角病例，拔除4个第二双尖牙解除拥挤，有利于高角治疗2.Bolton指数前牙比若为73%，则下牙量大于上牙量，治

4、疗后常见前牙覆盖偏小3.控制后牙垂直高度，治疗中首选的辅助装置是TPA，控制压低后牙4.该患者为高角开病例，应特别控制后牙垂直高度5.磨牙中性关系，为安氏类错，拥挤牙量大于骨量毛氏类1分类7.骨性类错，生长潜力小，需进行正颌外科手术。平整高度2mm的Spee曲线，需要间隙A.1mmB.1.5mmC.2mmD.2.5mmE.3mm答案：C解析：患者，女性，47岁。主诉：牙松动伴牙龈出血3年。检查：全口牙龈充血红肿，多数牙松动，探诊牙周袋深度35mm。最可能诊断为 ( )A.青春前期牙周炎B.坏死性龈炎C.青少年牙周炎D.成人牙周炎E.快速进展性牙周炎答案：D解析：21年主治类真题下载5篇 第2篇

5、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克答案：D解析：属于接产要领的项目，错误的是A、无菌操作，保护会阴 B、协助胎头俯屈与仰伸 C、胎头俯屈时令产妇屏气 D、产妇与接产者充分合作 E、胎头在宫缩间歇时缓慢通过阴道口答案：C解析：宫缩间歇时，保护会阴的右手稍放松，以免压迫过久过紧引起会阴水肿。当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左

6、手应按分娩机制协助胎头仰伸。此时若宫缩强，应嘱产妇哈气消除腹压，并嘱产妇在宫缩时稍向下屏气。下述哪项符合二度型房室传导阻滞的心电图表现A.最常见的传导比例为4：2B.受阻P波前的一个P-R间期延长C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍D.P-P间期及R-R间期均不等E.相邻的P-P间期进行性缩短答案：C解析：新生儿出生后的首要处理是()A.清理呼吸道B.刺激呼吸C.断脐D.处理脐带E.无哭声则注射呼吸兴奋剂答案：A解析：新生儿娩出后，首先清理呼吸道。慢性肝脏病人拔牙前一般应给予A.安络血B.维生素CC.保肝药D.抗生素E.维生素K答案：E解析：患者，女性，20岁，4个月前右下

7、后牙遇冷、热敏感，有时咀嚼不适，3天前突然发生自发性、阵发性疼痛，遇冷、热及夜间加剧，分不清患牙所在部位。如果临床望诊和探诊未发现有引起牙痛的牙体组织缺损，最好做什么检查以进一步确定患牙 ( )A.冷、热诊+X线片检查B.叩诊+冷、热诊C.咬诊+电活力测验D.叩诊+X线片检查E.咬诊+X线片检查答案：A解析：先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷是A、性连锁显性遗传B、染色体病C、常染色体显性遗传D、性连锁隐性遗传E、常染色体隐性遗传答案：E解析：先天性肾上腺皮质增生症（CAH）是一组常染色体隐性遗传性疾病。A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的

8、细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致细支气管充气征，该肺癌CT征象的病理基础是答案：D解析：为避开铸造热中心，熔模应位于铸圈靠近顶端的 ( )A.1/5的高度内B.2/3的高度内C.离顶端越近越好D.2/5的高度内E.1/2的高度内答案：D解析：21年主治类真题下载5篇 第3篇女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液最具确诊意义的是A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌

9、素试验强阳性答案：D解析：1.诊断依据：既往有肺结核病史；腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解；脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显；超声检查腹部包裹性积液。2.X线胃肠钡剂造影对肠结核的诊断有重要价值，X线钡影跳跃征象可确诊。3.干酪样坏死是肠结核的典型病理特点，可确诊本病。4.肠结核并发结核性腹膜炎没有手术指征，治疗的关键是抗结核。深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择 ( )A.双层垫底，一次完成充填治疗B.间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗C.局麻后开髓失活，行牙髓治疗D.施行活髓切除术E.先做安抚疗法，待一到二周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填答案：E

10、解析：下述关于卡环体的作用的说法中不正确的是 ( )A.防止义齿在咀嚼时发生颊舌向摆动B.固位和稳定义齿的作用C.可防止义齿向脱位D.可防止义齿龈向移位E.具有支持作用答案：C解析：生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外A.促进了生命伦理学的诞生B.医德意识的变化C.医德规范的变化D.医德根本宗旨的变化E.医德理论的变化答案：D解析：矫治前必须有记录患者牙情况的模型，称之为A.石膏模型B.记存模型C.终模型D.上颌模型E.初模型答案：B解析：患者，男性，56岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。

11、提示：检查血白细胞12.010/L，中性粒细胞0.89，肺部X线片示左肺斑片状浸润性阴影，少量胸腔积液。该患者正确的诊断是A.病毒性肺炎B.社区获得性肺炎C.医院获得性肺炎D.急性肺炎E.肺脓肿F.大叶肺炎G.肺结核H.过敏性肺炎答案：B,D,F解析：青壮年、淋雨、寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、肺叩诊浊音，提示肺炎。下述哪一项不符合妄想的定义A.具有自我卷入的特性B.内容与客观现实不符合C.一种病理的信念D.受教育越高越易出现妄想E.内容与文化背景不符答案：D解析：以下哪个说法正确A.成骨细胞不参与破骨细胞在骨表面附着的调节B.破骨细胞参与成骨细胞在骨表面附着的调节C.破骨细胞参与成骨细胞分化

12、成熟的调节D.成骨细胞合成破骨细胞骨吸收刺激因子E.以上都不是答案：D解析：正常情况下，寄居在口腔表面或牙周等特殊部位的各种微生物之间的相互关系为 ( )A.共生B.拮抗C.共栖D.竞争E.以上都是答案：E解析：21年主治类真题下载5篇 第4篇溶血的直接证据是A.急剧发生的贫血B.网织红细胞明显增多C.外周血出现幼红细胞D.骨髓幼红细胞显著增生E.血清游离胆红素增多答案：E解析：血清游离胆红素增多是血红蛋白分解代谢增高反应红细胞破坏加速的证据，故为溶血的直接证据。患者女性，60岁，发现舌背红色斑块2年，病损时常变换位置，无自觉症状，偶有刺痛。患者可能的诊断如下，除外A.剥脱性舌炎B.义齿性口炎

13、C.游走性舌炎D.地图舌E.地图样舌炎答案：B解析：地图舌又称游走性舌炎、地图样舌炎。地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎。由于它的病损表现为经常在舌面的不同部位，并可变换大小和形状，具有游走性的特点，所以又称为游走性舌炎。表现为中央区丝状乳头萎缩引起凹陷，周围丝状乳头增生导致稍隆起。5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型A、暴发型脑膜脑炎型 B、暴发型混合型 C、普通型 D、败血症期 E、慢性败血症型答案：B解析： （1）休克型：为脑膜炎球菌败血症引起。高

14、热寒战或体温不升，伴严重中毒症状，精神萎靡烦躁不安及意识障碍，皮肤大片瘀斑班中央坏死，可有循环衰竭及休克。脑膜刺激征常缺如。（2）脑膜脑炎型：为脑实质损害，高热、昏迷抽搐，有脑水肿，可发生脑疝死亡。（3）混合型：上两型表现同时或先后出现，病死率最高。活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗答案：B解析：处理原则是给予全身支持、控制症状、维持缓解、防治并发症。一般治疗有活动性病变者宜卧床休息，给高营养少渣食物。A.不处理B.少量多次磨除C.干髓术D.根管治疗术E.根尖诱导成形术圆而钝的畸形中央尖答

15、案：A解析：畸形中央尖是由于牙发育期，牙乳头组织向成釉器突起，在此基础上形成牙釉质和牙本质。对于圆而钝的畸形中央尖可不作处理；长而尖的畸形中央尖容易折断或被磨损露髓，可以在适当调整对颌牙的同时，少量多次磨除此尖；畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙为保存患牙并促进牙根继续发育完成，可做根尖诱导成形术。A.联合卡环B.圈形卡环C.对半卡环D.连续卡环E.回力卡环适用于向近中舌侧倾斜的远中孤立磨牙答案：B解析：1.回力卡环：常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠较短或为锥形牙。卡环臂尖端位于基牙的唇(颊)面倒凹区，绕过基牙的远中面与支托相连接，再转向舌面的非倒凹区，在基牙近中舌侧通过

16、连接体与腭（舌）杆相连；卡环臂尖端位于基牙舌面倒凹区时，与远中支托相连，转向近中颊侧通过连接体与基托相连者称反回力卡。二者均为铸造卡环，由于远中支托不与基托相连接，力则通过人工牙和基托传到黏膜和颌骨上，减轻基牙的负荷，起应力中断的作用。确诊睡眠呼吸暂停综合征的方法是A.脑电图B.24小时心电监测C.持续血氧饱和度监测D.多导睡眠图监测E.夜间经皮血气监测答案：D解析：多导睡眠图监测是确诊SAS的金标准，并能确定其类型和病情轻重。磷酸锌水门汀刺激牙髓及牙龈的主要原因是（ ）A.固化后会产生丁香酸锌B.固化后使材料周围呈碱性C.凝固时和凝固后会释放出游离磷酸D.其成分中含有氧化锌E.凝固时和凝固后

17、会释放出聚丙烯酸答案：C解析：关于社区预防保健实施原则错误的是A.以健康为中心B.从影响健康的因素考虑预防策略C.强调综合性服务但更应突出预防D.卫生是卫生行政部门和医院的事E.卫生决策必须循证答案：D解析：卫生是每个人和每个部门的事。大卫生观把卫生工作看成是全社会的事业、全民的事业，看作是人类生存和发展的基本要素。强调卫生工作的社会性和全体性，社会中每个家庭和个人都有义务为自己和他人的健康负责，参与到社区的卫生活动中来；社区政府机构、企业、媒介和服务系统等所有部门都必须考虑他们的政策与行动对健康的影响，要对社区人群的健康负责。21年主治类真题下载5篇 第5篇A.医生为患者提供完全、真实的信息

18、，供其选择表态B.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理C.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物D.医生治疗时应努力使病人受益E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素最能体现知情同意准则的是答案：A解析：女，50岁，开口受限1年，既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半，开口型左偏。下列表现中，哪一项不是颞下颌关节紊乱综合征的表现A.关节结构为T形致密团块代替B.髁状突骨质硬化C.两侧关节形态不对称D.关节间隙改变E.髁突运动度改变答案：A解析：老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血，应考虑哪种疾病A.急性心肌梗死B.肺癌C.食管炎D.肺梗死E.纵隔肿瘤答案：B解析：胸痛伴咳嗽、咯

19、血，提示肺部疾病，如肺炎、肺结核、原发性支气管肺癌等。患者为老年男性，胸骨后疼痛伴有消瘦，应考虑肺癌。慢性牙髓炎依临床表现可分哪几型 ( )A.液浆型、化脓型、闭锁型B.增生型、坏死型、化脓型C.溃疡型、增生型、闭锁型D.坏死型、坏疽型、溃疡型E.化脓型、坏死型、液浆型答案：C解析：患者，男性，50岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层。下列哪项措施最合适A.予以H+-K+-ATP酶抑制剂，降低胃酸，防止出血B.予消炎痛止痛C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查HpD.多饮浓茶

20、E.应用抗生素抗Hp（Helicobacterpylori）治疗答案：C解析：诊断考虑为慢性萎缩性胃炎，治疗主要是查找病因如Hp，保护胃黏膜，由于有中重度肠腺化生，要定期随访，预防演变为胃癌。儿童感染性腹泻最主要的病原是A、寄生虫B、螺旋体C、病毒D、真菌E、细菌答案：C解析： 感染性腹泻：可由病毒、细菌、真菌及寄生虫等引起，以病毒感染最多见。唇部因触摸等诱因多次发生阵发剧痛，近半年发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来服药无效如果治疗不当，三叉神经痛经久不愈，患者面部可能出现A.皮肤粗糙、色素重B.皮肤潮红C.色素斑增多D.皮肤光亮E.皮肤破溃答案：A解析：患者因右下后牙遇甜食痛求诊。检查：右下6远中面龋，探敏感，冷热测同对照牙。右下7颊面色素沉着，可卡住探针，冷测同对照牙。诊断为 ( )A.右下7浅龋，右下6深龋B.右下7中龋，右下6深龋C.以上诊断均不正确D.右下7浅龋，右下6中龋E.右下67中龋答案：D解析：女，25岁，咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余，查体发现右下肺局限性干鸣音，已拍胸片，X光片尚未拿到该患者首先需要排除的疾病是A.渗出性胸膜炎B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.支气管肺癌E.支气管内膜结核答案：E解析：