22年主治类考试题库精选6章.docx

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1、22年主治类考试题库精选6章22年主治类考试题库精选6章 第1章我国低龄老人年龄界定为A.5565岁B.6069岁C.6065岁D.6570岁E.6575岁答案：B解析：我国6069岁为低龄老人，7079岁为中龄老人，80岁以上为高龄老人，90岁以上为长寿老人。女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39，WBC18109L，中性粒细胞90%。如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm6cm5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是A.败血症B.输卵管卵巢脓肿C.急性盆腔

2、腹膜炎D.急性子宫内膜炎E.急性子宫肌炎答案：B解析：男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺囊肿 D、肺癌 E、肺良性肿瘤答案：D解析：肺癌咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%75%。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。有5%18%的肺

3、癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。患者，女，36岁，右上6缺失，2天前行铸造固定桥修复，复诊主诉，进食痛，不敢咬合，无自发痛，检查见右上7面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。哪种情况下可以不拆除修复体A.冠轴面外形不良B.继发性龋坏C.固位体边缘长D.咬合早接触E.接触点不良答案：D解析：1.2天前行铸造固定桥修复，进食痛，不敢咬合，无自发痛，查见右上7面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。根据临床表现及检查结果，排除急性根尖周炎、牙周炎和急性牙髓炎。患者固定桥戴入后2天，可能会有牙本质过敏导致不敢咬合，但根据临床检查面有磨合痕迹，叩痛(+)，得出最可能诊断是咬合创伤。2.两天

4、前行铸造固定桥修复，进食痛，不敢咬合，无自发痛，查右上7面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。根据临床表现及检查结果，正确答案是E。3.继发性龋坏应该早发现早治疗。冠轴面外形过小食物溢出时可直接撞击牙龈，冠轴面外形过突牙龈失去食物的清洁和生理性按摩作用。固位体边缘长可刺激牙龈。接触点不良导致食物嵌塞。以上几方面均可引起牙龈炎或牙龈萎缩。咬合早接触可以通过调磨早接触点进行治疗，不需要拆除修复体。正确答案选择D。目前，国内临床上最常用的固定桥是 ( )A.种植固定桥B.粘接固定桥C.全瓷固定桥D.金属固定桥E.烤瓷固定桥答案：E解析：流行病学的实验性研究不包括A.临床试验B.病例-对照研究C.

5、人群现场试验D.社区干预试验E.类实验答案：B解析：病例-对照研究属于分析性研究。解剖式人工牙的牙尖斜度是 ( )A.5B.15C.40D.30E.0答案：D解析：男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂答案：A解析：患者出现上消化道出血，查体肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，提示肝硬化，重度贫血貌考虑出血量较大，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。22年主治类考试题库精选6章 第2章固定桥桥体受近中

6、向倾斜力时，基牙的移位与哪个因素无关 ( )A.平衡B.桥体的长度C.基牙牙周条件D.共同就位道E.固位体的固位力答案：D解析：反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护A.医院院长的权利B.家属的权利C.护士的权利D.患者的权利E.医生的权利答案：D解析： 40周妊娠，临产8小时，阴道检查：先露头，棘上2cm，宫口开大3cm，无产瘤及骨缝重叠，胎头矢状缝位于骨盆入口前后径，前囟位于骨盆前方12点处，后囟位于骨盆后方约6点处，骨盆内诊无异常，胎膜未破，耻骨联合上方可触及胎儿颏部，胎心监护CST阴性，宫缩规律，间隔45分钟，持续40秒。如试产2小时，胎方位未发生变化，下一步处理A.宫口开全高位产

7、钳助产B.推压宫底，促使胎头俯屈，完成内旋转C.行内倒转，以臀位分娩D.剖宫产结束分娩E.静滴缩宫素进一步试产 答案：D解析：当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.严谨审慎B.有利患者C.为社会主义现代化建设服务D.患者自主E.双方协商解决答案：B解析：患者，男，45岁，因右上颌肿物行右上颌骨切除+植皮术，术后所植皮片大部分坏死，遗留较大肉芽创面，准备再行皮肤移植消灭创面。皮片移植术后，皮片恢复知觉的时间约在A.术后12周B.术后56个月C.术后4872小时D.术后2年以上E.术后12个月答案：B解析：女孩3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体

8、：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。哪项治疗是不恰当的()A.吸氧B.地西泮C.甘露醇D.强心E.大剂量青霉素答案：B解析：患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓度拥挤，口腔卫生差，牙石+，低角，深覆，深覆盖。矫治前需做何种治疗A.服用抗生素B.超声洁牙，控制口腔炎症C.修复治疗D.根管治疗E.干髓治疗答案：B解析：下颌平面指的是A.OPB.FHC.Ba-ND.SNE.MP答案：E解析：22年主治类考试题库精选6章 第3章患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史

9、。分析病因是A.口呼吸B.口腔卫生不良C.药物性龈增生D.刷牙方式不正确E.创伤答案：A解析：患者无特殊用药史可排除选项C，选项B、D主要累及部位非上前牙，都可排除。患者有上颌窦炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸时上前牙和牙龈外露，其患牙龈炎和牙龈肥大的机会较多。故选A。男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻答案：A解析：机械性肠梗阻常见的病因有：肠粘连、肠扭转、肠套叠、成团蛔虫异物或粪块阻塞肠腔。该患者为肠粘连所致。患者，男，65岁，因发现左耳下肿物2年入院，患者两年前

10、发现耳下肿物，时消时长，无疼痛、麻木，检查：左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物，质较软，活动度好，边界清楚，放射性核素显像显示肿物呈Tc凝集。对明确肿物性质，指导手术最有价值的检A.术前活检B.术中冰冻切片C.MRID.超声检查E.核素扫描答案：B解析：1.沃辛瘤常发生于老年男性多位于腮腺后下极，Tc核素扫描表现为热结节特征。A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成肺出血肾炎综合征答案：E解析：患者全口义齿戴牙后疼痛，经检查后发现在牙槽嵴上产生连续性压痛点，疼痛不明显，应考虑最可能原因

11、是A.正中有早接触B.基托组织面有倒凹C.基托组织面有瘤子D.取印模时有托盘压痕E.牙槽嵴上有骨突答案：A解析：分析疼痛原因时应鉴别疼痛是由义齿组织面局部压迫造成的还是由于咬合因素使义齿移动而摩擦造成的。大范围、连续性压痛多因咬合因素引起。答案选项中除A是咬合因素外，其余均是组织面局部压迫因素。遗传流行病学中，不属于单基因遗传病的分析方法是A.分离分析B.通经分析C.养子和半同胞分析D.连锁分析E.多因子遗传病的分析答案：E解析：单基因遗传病的分析方法包括：分离分析；遗传平衡定律的应用。单基因遗传病的分析和多因子遗传病的分析分别是遗传流行病学的两种分析方法。患者1岁，因生长缓慢，智力低下，便秘

12、，食量少，来门诊。体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次/分，手足凉，腹胀。此患儿最可能的诊断是A.Down综合征(21-三体综合征)B.苯丙酮尿症C.甲状腺功能减低症D.脑发育不良E.黏多糖病答案：C解析：患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75gL，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是A.补铁B.肾上腺皮质激素C.叶酸及维生素BD.输血E.脾切除答案：E解析：22年主治类考试题库精选6章 第4章肿瘤的转移途径最多见的是A

13、.血行转移B.混合性转移C.淋巴转移D.种植性转移E.直接蔓延答案：C解析：患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T 38.2，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.510/L，血Na125mmol/L，K3.7mmol/L，BE -16mmol/L。该患儿最可能感染的病原体是A.致病性大肠杆菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.轮状病毒D.侵袭性大肠杆菌E.空肠弯曲球菌F.伤寒杆菌答案：C解析：该患儿的诊断为：重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒。诊断依据：腹泻5天，大便每日10余次，水分多伴有呕吐，尿少。体检前囟、眼眶凹陷

14、，皮肤弹性差，四肢稍凉。实验室检查血Na125mmol/L，BE -16mmol/L。女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎答案：C解析：反映社区居民疾病发生水平的指标是A.治愈率、死亡率B.病死率、发病率C.治愈率、患病率D.病死率、患病率E.发病率、患病率答案：E解析：与熟石膏相比，人造石的性能优越表现在A.混水率降低B.孔隙率减少C.抗压强度增加D.硬度增高E.以上都是答案：E解析：人造石的加热制作条件要求比熟石膏严格，脱水均匀，纯度高，既不含未脱水的生石膏

15、，也没有过度脱水的无水石膏，晶体致密，混合时需水量小，混水率为0.250.35，孔隙率减少，强度及硬度方面均比熟石膏高。中年男性，蛋白尿1.8g/24h，有镜下血尿，眼睑和双下肢轻中度可凹性水肿，血压150/95mmHg，血红蛋白90g/L，血肌酐200mol/L。以下哪项治疗不适合( )A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.避免有损肾功能的因素C.限制食物中蛋白及磷摄入量D.强的松片60mg/dE.应用血小板解聚药答案：D解析：滴虫性阴道炎的白带性状呈A.脓性B.稠厚豆渣样C.白色均匀稀薄D.稀薄泡沫状E.血性答案：D解析：女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重

16、，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予利尿剂治疗时，下列哪项比例在临床上认为是效果最佳的A.螺内酯60mg，呋塞米20mgB.螺内酯200mg，呋塞米80mgC.螺内酯200mg，呋塞米100mgD.螺内酯300mg，呋塞米120mgE.螺内酯400mg，呋塞米200mg答案：A解析：4.理想的利尿效果为每天体重减轻0.30.5kg（无水肿者）或0.81.0kg（有下肢水肿者）。22年主治类考试题库精选6章 第5章A.8001100gB.340450gC.12001700gD.5001000gE.500800g使用口外正畸力移动牙齿，如果推上颌第一磨牙向远

17、中移动，其力值范围是答案：B解析：患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。根据上述血气分析结果，治疗应首选A.综合治疗+加强镇咳祛痰B.综合治疗+精氨酸静脉滴注C.提高吸氧浓度D.加用地西泮镇静E.地塞米松静脉滴注答案：B解析：患儿，女性，7岁，第一磨牙远中尖对尖，上、下切牙萌出且轻度拥挤。此患者属于A.牙量骨量不调B.替牙期暂时性错C.安氏类错D.个别正常E.安氏类错答案：B解析：产褥期抑郁症出现症状常在产后A、2周 B、3周 C、4周 D、5周 E、6周答案：A解析： 产褥期

18、抑郁症常在产后2周出现症状，表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧，常失去生活自理及照料婴儿的能力，有时会陷入错乱或嗜睡状态。肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性答案：B解析：心跳停跳早期诊断的主要标准是A. 发绀B. 瞳孔散大C. 大动脉搏动和神志消失D. 心电图星室颤E. 脑电波消失答案：C解析：男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是A、自发性气胸 B、肺梗死 C、肺炎链球菌肺炎 D、肺结核 E、膈神经麻痹答案：C解析：肺炎链球菌肺炎发病前常有受凉、淋雨史。

19、多有上消化道感染的前驱症状，高热，寒战，患侧胸痛，可放射至肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。痰少，可带血或呈铁锈色，偶有恶心、呕血、腹痛、腹泻，可被误诊为急腹症。故选C。男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.C-呼气试验B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色答案：A解析：检测幽门螺杆菌的方法分为侵入性和非侵入性。前者需通过胃镜检查取胃黏膜组织进行检测，主要包括快速尿素酶试验、组织学检查和幽门螺杆菌培养，后者主要包括C或C-呼气试验、粪便幽门螺杆菌检测及血清学检查。血清抗幽门螺旋杆菌抗体一般在体内存留23个月，

20、一般不能作为复查的首选方法；C或C-呼气试验检测幽门螺杆菌的特异性高而无需胃镜检查，可作为根除幽门螺杆菌后复查的首选方法。22年主治类考试题库精选6章 第6章扩大牙弓常用方法有A.上颌快速扩弓打开腭中缝B.矫形力推磨牙往后C.矫形力上颌前方牵引D.牙齿局部开展E.以上都是答案：E解析：梅毒粘膜斑表现为 ( )A.红色斑块B.棕色斑块C.灰白色光亮斑块D.白色角化斑块E.黄色斑块答案：C解析：医学与医学伦理学的关系是( )A.在现代医学科学研究中医学道德服从医学成果B.医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式C.医学实践活动是医学伦理学产生的结果D.医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障E.只

21、要技术过硬就能够实现全心全意为人民健康服务的目的答案：D解析：Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落答案：B解析：发现左侧舌缘溃疡一月余，迅速增大，进食困难，检查外形见图，颈部淋巴结肿大，最先考虑的疾病应是 ( )A.小黏液腺瘤B.溃疡C.蔓状血管瘤D.舌下腺囊肿E.舌癌答案：E解析：张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术他的手应放的位置A.双手交叉置于腋下B.双手插入胸前遮布间隙C.双手平放在腹部D.双手拱放在胸前E.双手平放在腿上答案：D解析：1.穿好手术衣，戴好无菌手套，等待手术时双手应拱在胸前。2.术中头部出汗，应由护士在背后擦。磷酸锌水门汀刺激牙髓及牙龈的主要原因是（ ）A.固化后会产生丁香酸锌B.固化后使材料周围呈碱性C.凝固时和凝固后会释放出游离磷酸D.其成分中含有氧化锌E.凝固时和凝固后会释放出聚丙烯酸答案：C解析：制备倒凹是为了 ( )A.便于放置盖髓剂B.获得良好的固位形C.便于垫底D.便于充填E.获得良好的抗力形答案：B解析：