160例霉菌性阴道炎的护理体会-一例一氧化碳中毒的护理体会.docx

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1、160例霉菌性阴道炎的护理体会|一例一氧化碳中毒的护理体会 R473.71A1005-2720(2010)03 - 97 - 02 目的 探讨霉菌性阴道炎的护理方法。方法 利用患者在治疗期间进行心理护理、健康指导以及预防措施宣教。结果 1周后随诊,160例霉菌性阴道炎的妇女中,治愈126例,显效34例,无并发症发生。结论 经正确的护理和健康指导,霉菌性阴道炎能在最短时间内达到最佳的治疗效果。 霉菌性阴道炎;护理体会 霉菌性阴道炎是妇科常见病,是由霉菌(白色念珠菌)引起的外阴阴道炎。据统计有10%20%健康妇女阴道内部有霉菌1。多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者

2、,及应用皮质类固醇、免疫抑制剂、患严峻疾病使反抗力下降时。但许多时候是从外界感染而来。现将护理及预防体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料160例患霉菌性阴道炎的妇女中,有16例为没有性生活史(其中3例为儿童),20例为未婚有性生活者,124例为已婚妇女。年龄466岁。 1.2 常见症状霉菌性阴道炎的妇女白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道黏膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损黏膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严峻者可遗留瘀斑。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严峻,甚至坐卧不宁,苦痛

3、异样,也可有尿频、尿痛及性交痛。 1.3 治疗方法对霉菌性阴道炎治疗,我们实行一般治疗、 变更阴道酸碱度治疗(用2%4%的碳酸氢钠液冲洗阴道,并以抑制或杀灭霉菌药物塞阴道)、中草药治疗(用杀虫止痒的中药煎水浸洗外阴)、外用药膏、口服用药等。 1.4 结果1周后随诊,160例中,治愈126例,显效34例,无并发症发生,有效率100%。 2 护 理 2.1 治疗前护理 2.1.1 阴道冲洗在妇科治疗进行。治疗每天用DF-600空气消毒机或紫外线消毒2次,每次1h,用0.5的含氯消毒液拖地,每天2次。每个患者1套床单,并保持室内清洁干燥。 2.1.2 用物打算 一次性冲洗带(可用灌肠带)1个,石蜡油

4、,消毒窥阴气(未有性生活者禁用窥阴器)或一次性尿管(按患者年龄选择合适的尿管),弯盆,镊子,棉签,一次性手套,一次性治疗巾,冲洗液500800输液架等。全部用无用后按医院感染管理要求处理。 2.1.3 给患者治疗前要做好患者的心理护理。说明冲洗阴道的作用及冲洗时出现的状况。如窥阴器放入时可能有痛或不舒适等感觉,冲洗后可能出现阴道少量出血现象,这是炎症严峻、 阴道充血水肿、 冲洗后粘稠的白带及白膜脱落引起的,炎症消退便治愈。一般23d上述症状会渐渐好转,使患者没关系张,并主动协作治疗。 2.2 治疗中护理严格按操作规程进行操作。进行阴道冲洗前要具体询问患者是否有性生活史。无性生活者严禁运用窥阴器

5、进行阴道冲洗,可选用合适尿管接冲洗管进行冲洗,插入阴道时要仔细留意,不能将尿管插入尿道口处,以防引起尿路感染,所以操作时要仔细,动作要温柔,严格执行操作规程。 2.3 治疗后护理 2.3.1 心理护理因霉菌可以传染,且反复发作,患者常认为是难以治愈的性病,对此,患者有恐惊心理,思想负担重,往往自己乱投医,乱用药,不到正规医院治疗。急性霉菌性阴道炎急性发作期外阴奇痒,给患者带来诸多生活上的不便。有些农村妇女大多受传统观念的影响,有羞涩心理,不愿接受治疗。作为护理人员,应耐性开导她们,让其树立战胜疾病的信念,协作医护人员,达到彻底治愈疾病的目的。所以,笔者利用患者在治疗室治疗的短短暂间里,一边治疗

6、一边耐性讲解引起霉菌性阴道炎的病因、症状以及治疗、预防措施,饮食调理等常识。使患者对此病有初步的相识,并能简洁了解。相识到霉菌性阴道炎并不是什么可怕难以治愈的性病。只要刚好到正规医院进行系统治疗是可以治愈的,以便消退患者恐惊心理,主动到医院协作医生进行治疗。 2.3.2 做好健康教化和生活指导消退发病诱因。如主动治疗糖尿病,刚好停用广谱抗生素或雌激素;讲究卫生,勤换内衣尤其是裤头。换下的衣物肯定要煮熟消毒处理,避开公共场所的交叉感染;阴道霉菌常与其他部位霉菌感染并存或交互感染,如口腔及肠道的霉菌等,必要时要在这些部位取材作霉菌镜检或培育,对有典型临床表现或/及霉菌阳性者,应刚好治疗;对于顽固性

7、或常常反复发作的霉菌性阴道炎患者,性传递也是导致复发的缘由之一。女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,应同时给于合理治疗以防交互感染;大便后擦拭的方向应由前至后,避开将肛门处的念珠菌带至阴道。 2.3.3 身体熬炼增加身体反抗疾病的实力。平常要留意进行身体熬炼,主动参与一些力所能及的体育活动。如跳绳、慢跑、女子塑身操、乒乓球、羽毛球等,保持主动、向上、开朗的健康心理。 3 体 会 由于霉菌性阴道炎多数是从外界传染而来的,遂应以预防为重点。切勿过度清洗阴道,尽量不要以清洁剂或是消毒药水清洁阴道,甚至过度刷洗,平常只要以温水冲洗即可;穿棉质通气的裤子;要有健康均衡的饮食,少吃刺激性的食物,让免疫系统正常运动;切勿滥用抗生素,因为抗生素虽然可以杀死细菌,却会助长霉菌的孳生;保持正常单纯的性生活;保持主动向上的健康心情,心情健康、开朗、不要常常多愁善感;有病要到正规医院刚好治疗,并主动参与体育熬炼,增加身体反抗疾病的实力。只有这样病菌才无处入侵,从而削减患病的机会,达到预防疾病的目的。另外,配以主动正确的治疗护理,霉菌性阴道炎在最短的时间内将达到最佳的治疗效果。 1 王燕,艾莉.妇科炎症防治288问M.北京:中国中医药出版社,1998:23-36.