临床执业助理医师历年真题和解答9篇.docx

《临床执业助理医师历年真题和解答9篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床执业助理医师历年真题和解答9篇.docx（31页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、临床执业助理医师历年真题和解答9篇临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第1篇 统计工作的步骤包括，除了A搜集资料B统计设计C分析资料D整理资料E得出结论正确答案：E (112114题共用备选答案)A急性早幼粒细胞白血病B急性粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D霍奇金淋巴瘤E急性淋巴细胞白血病112常发生肝、脾、淋巴结明显肿大的是113最易导致弥散性血管内凝血的是114常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是正确答案：E,A,C解析：易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是急性淋巴细胞白血病。在急性白血病中，以急淋的淋巴结肿大最多见。急性早幼粒细胞白血病(M3)易并发弥散性血管内凝血( DIC)而出现全身广泛性出血

2、，这是诊断本病的特点之一。在急性白血病中常有器官和组织浸润的表现，且往往各有特点。如在口腔组织浸润中，急性单核细胞白血病常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡。 10月女婴，因面色不好就医，Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是A血清叶酸量测定B血清铁测定C总铁结合力测定D铁蛋白测定E铁饱和度测定正确答案：D 患人畜共患传染病的牲畜，无论病情程度如何，肉尸绝对禁止食用的是A猪丹毒B布氏杆菌病C结核病D口蹄疫E炭疽病正确答案：E 肠梗阻的诊断中最重要的是确定（ ）。A梗阻原因B肠壁血运有无障碍C肠梗阻部位高低D梗阻程度E肠梗阻发生速度正确答案：B 女性，41岁，近3周出现兴趣缺

3、乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。你认为该病人最可能的诊断是A、焦虑症B、神经衰弱C、疑病症D、抑郁症E、癔症常三环类抗抑郁药物的每天有效治疗剂量一般至少为A、50mgB、75mgC、100mgD、150mgE、300mg抑郁症的主要症状不包括A、“三无”症状B、“三自”症状C、自杀D、情绪低落昼重夜轻E、情绪低落昼轻夜重参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：E 患者，男，55岁。登山途中突发胸痛，呈压榨性，面色苍白，大汗淋漓，休息后缓解，但反复发作。此时最有效的治疗是A、休息B、口服降压药C、

4、含化硝酸甘油D、含化阿司匹林E、停止登山参考答案：C临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第2篇 心境障碍一般具有以下特点A、一次发作，永不缓解B、发作一次，加重一次，残留阴性症状C、反复发作，从无缓解期D、反复发作，大多数能缓解E、一次发作，终生不发参考答案：D男,34 岁。间断咳血 5 年。曾行胸部 CT 示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近 2 年咳血频率逐渐增加,曾 3 次因为大咳血住院治疗。经静脉滴注垂体后叶素及抗感染治疗控制。患者希望更好地控制咳血,最适宜的医疗建议是()A.手术治疗B.支气管镜介入治疗C.注射肺炎球菌疫苗D.支气管动脉栓塞术E.注射流感疫苗D 情绪的特点是A.较稳

5、定的B.持久存在的C.带有情景性D.没有明显的生理变化E.与疾病的发生无关正确答案：C略 小叶性肺炎的病变特点为（ ）A属纤维素性炎B多见于两肺上叶C累及支气管和肺组织D属浆液性炎E属肉芽肿性炎正确答案：C 在幼儿园里，一男孩2岁，发热伴咳嗽23天，初拟诊为上呼吸道感染，次日体温更高，皮肤可见红色斑丘疹，考虑麻疹，即送回家。麻疹的出疹特点是A发热12天出疹，出疹后体温升高伴呕吐B发热34天，流涕、轻咳，热退后出疹C发热3-4天出疹，体温更高，咳剧，声音嘶哑，结膜充血，皮疹为红色斑丘疹D发热13天，全身鲜红色皮疹，伴痒且咽痛E发热5天出疹，伴枕后、耳后淋巴结肿大正确答案：C 慢性支气管炎早期最可

6、能发生的肺功能改变是A第一秒用力呼气量降低B总肺活量升高C用力呼气量降低D小气道功能异常E残气量异常正确答案：D慢性支气管炎早期累及的是小气道。 官颈癌a期（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第3篇 影响肺通气的主要因素是A呼吸膜厚度B气体溶解度C气体分子量D呼吸膜面积E呼吸道口径正确答案：E 原发性肝癌（ ）正确答案：B 肾结核伴脊柱活动A.非手术抗结核治疗B.积水肾造瘘术C.抗结核治疗后双肾移植D.胃大部切除术后抗结核治疗E.脊柱矫形术参考答案：A 关于急性肾炎的治疗，正确的是A.一般有自愈倾向可不治疗，如病灶细菌培养阳性，应积极给予抗生素治疗B.常

7、规限制蛋白质摄人量C.常规应用糖皮质激素及细胞毒药物治疗D.如出现肾功能不全需长期透析治疗E.如有扁桃体炎，马上给予手术摘除正确答案：A 伤寒治疗首选的药物是A.青霉素B.四环素C.氯霉素D.链霉素E.环丙沙星参考答案：E （ 132133 题共用备选答案）A骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B骨髓巨核细胞数量显著减少C骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多第 132 题 符合再生障碍性贫血的表现是（ ）正确答案：B考点再障和ITP骨髓象特点分析再障患者其骨髓中巨核细胞数减少。而在ITP时骨髓巨核细胞增多，且大多为颗粒型

8、巨核细胞。 在人本主义（询者中心）治疗中最重j的是（ ）A表达B分析C指导D倾听E同情正确答案：D人本主义(询者中心)治疗的特点是：以询者为中心；将治疗作为一个转变过程；非指令性的治疗技巧。强调治疗师对来访者的倾听与理解而不是过多地分析、指导和表达，也不是一般的同情。临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第4篇 一般不会出现结核菌素试验阴性的情况是A结核病极严重的患者B肺结核病灶已纤维钙化C结核菌感染3周D细咆免疫功能低下E长期用肾上腺皮质激素正确答案：B 学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示

9、股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Codman三角。诊断为A、软骨肉瘤B、骨纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤因肉瘤参考答案：C 停经2个月，阴道流血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动。应诊断为A.早期妊娠B.中期妊娠C.晚期妊娠D.异位妊娠E.葡萄胎正确答案：E短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛。输卵管妊娠破裂或流产的妇科检查表现为：阴道后穹窿饱满、触痛；宫颈呈紫蓝色，举痛明显；子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感；患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块；间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子

10、宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动，应疑为葡萄胎。 男性患者，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，其治疗是（ ）A窦道切除，一期缝合B死骨摘除，肌瓣填塞术C死骨摘除，植骨术D切开引流术E窦道搔刮术正确答案：D考点化脓性骨髓炎的治疗分析本例为右股骨慢性骨髓炎，有窦道死骨，包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛。应考虑为急性发作，此时的治疗除全身用抗生素等治疗外，局部应行切开引流术，急性期过后，可行病灶清除，肌瓣填塞术。 男，15

11、岁。查体发现水冲脉，主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。水冲脉的发生机制是A.收缩压和舒张压均降低，脉压不变B.收缩压不变，舒张压升高，脉压降低C.收缩压降低，舒张压增高，脉压降低D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增加E.收缩压和舒张压均增加，脉压不变参考答案：D 产后子宫复原可选用A缩宫素B麦角流浸膏C前列腺素D维生素KE麦角胺正确答案：B解析：如果产后子宫复原缓慢，容易出血或感染，应服用麦角制剂等子宫兴奋药，以加速子宫复原，常用麦角流浸膏。 患者66岁，孕6产4，于咳嗽、大笑时有尿液漏出，近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体：外阴口见子宫颈脱出，部分宫体也脱出，宫颈表面有一处小溃疡。

12、该患者诊断为A、阴道前壁膨出B、子宫脱垂度C、子宫脱垂度轻D、子宫脱垂度重E、子宫脱垂度下一步治疗应为A、子宫托B、Manchester手术C、宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术D、宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术E、宫颈溃疡愈合后阴式子宫切除+阴道前后壁修补参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第5篇 关于痛经的描述，以下哪项正确（ ）A凡在行经前后出现下腹痛者为痛经B继发痛经系指盆腔器质性疾病引起C继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关D痛经不受精神、神经因素影响E宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法正确答案：B考点痛经的定义、病因、诊断分析行经前后

13、出现下腹痛，只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经。特别是原发痛经很受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关；腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。 最适宜的治疗措施为A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时植人心脏起搏器E.心脏复律正确答案：D 根本治疗措施是A中药学和中药药剂学全能强化题集冬眠物理降温B止血治疗C预防感染D钻孔冲洗引流术E血肿清除术正确答案：D 5个月虚胖患儿，大便每日810次，食欲好，生长发育正常为A.生理性腹泻B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾D.真菌性肠炎E.致病性大肠埃希菌肠炎参考答案：A 易并发脓胸

14、、脓气胸的肺炎是A腺病毒肺炎B支原体肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D呼吸道合胞病毒肺炎E肺炎链球菌肺炎正确答案：C 急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是A水肿消退B血压正常C血尿消失D尿阿迪计数正常E血沉正常正确答案：D ( 137139 题共用题干)女，21岁，因工作紧张，近1个月来自感压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处，连累了父母，也对不起老师的培养，寝食难安，精力疲乏。在家欲开煤气自杀，被送入医院。入院当天又乘人不备打碎玻璃，用碎玻璃割腕自杀，后经抢救脱险，患者既往有青光眼史。第 137 题 最可能的诊断是A应激障碍B抑郁症C恶劣心境D环形心境障碍E焦虑症正确答案：B临床执业助理医师历年

15、真题和解答9篇 第6篇 患者，女，27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查：尿蛋白(+)，红细胞68/HP，白细胞2035/HP，诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是A、血行感染B、直接感染C、淋巴道感染D、上行感染E、以上都不是参考答案：D 短暂性脑缺血发作A.常在安静或睡眠中发病，部分病例有前驱症状，局灶性体征多在发病后10余小时或12日达高峰B.临床症状一般持续1020分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时C.多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中D.多有高血压病史，多在情绪激动时或活动中突然发病，发病后病情常于数分钟至数小时

16、内达高峰，颅内压增高症状明显E.在任何情况下均可发作，伴有脑电图双侧对称棘-慢综合波参考答案：B 引起继发性腹膜炎常见的细菌是A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、肺炎双球菌参考答案：C 心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义A.发绀B.颈静脉怒张或搏动C.腹水D.奇脉E.脉短绌正确答案：D 新斯的明最强的药理作用是（ ）A兴奋骨骼肌B兴奋胃肠、膀胱平滑肌C抑制心脏、减慢心率D缩小瞳孔E促进腺体分泌正确答案：A新斯的明作用：(1)可逆性抑制胆碱酯酶，使胆碱能神经末梢的乙酰胆碱堆积，激动M及N受体。(2)对骨骼肌作用最强，其次为胃肠及膀胱平滑肌，而对心血管、眼及

17、腺体作用弱。兴奋骨骼肌：还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体，并促进运动神经末梢释放乙酰胆碱；兴奋胃肠及膀胱平滑肌：使肠蠕动增强、膀胱收缩；减慢心室频率：激动心脏的M受体。因此本题的正确答案为A。(2000年考试真题) 初孕妇，40周妊娠头位，临产已20小时，胎儿估计3800g，骨盆外测量正常范围，宫口已开全2小时，胎头高位S+2，产妇诉下腹痛，膀胱区隆起，有压痛，导尿尿中有红细胞。正确的处理应该是（ ）。正确答案：C 诊断冠心病的“金标准”A心电图B放射性核素C超声心动图D冠状动脉造影EX线检查正确答案：D临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第7篇 引起同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷，

18、额少汗是由于A.纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经B.肿瘤压迫臂丛神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫膈神经E.肿瘤压迫交感神经参考答案：E 关于结核菌素试验下列哪项是正确的A、PPD试验阳性可肯定有结核病B、凡是PPD试验阴性可除外结核病C、卡介苗接种成功PPD试验呈强阳性D、粟粒结核PPD试验可呈阴性E、初次感染结核菌后2周，PPD试验呈阳性参考答案：D 后颅窝骨折常出现A熊猫眼征B乳突部皮下瘀血斑C面神经损伤D腰穿脑脊液呈血性E逆行性遗忘正确答案：B 患儿1岁，表情呆滞，眼距宽，舌常伸出t2外，鼻梁宽平，毛发稀少，面部黏液性水肿，皮肤粗糙，躯干长，四肢短A.21一三体综合征B.18-三体综合征

19、C.先天性甲状腺功能减低症D.苯丙酮尿症E.粘多糖病正确答案：C考点：小儿遗传性疾病。 急性脓胸具有确诊意义的是 （ ）A持续高热B胸痛气促C患侧呼吸音消失D纵隔移向健侧E胸穿抽出脓液正确答案：E急性脓胸具有确诊意义的是胸穿抽出脓液。A、B、C、D四项都是急 性脓胸的临床表现，非特有，不能作为确诊根据。 男性，36岁，右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨突然咳嗽后，突然出现肿块增大，局部出现持续性痛阵发性加重，查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红色液少许，处理为 （ ）。正确答案：A 女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出现出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104/分，BP120/60mmHg

20、；无突眼，甲状腺度肿大，结节状，心电图示：窦性心率不齐。初步的诊断最可能是A、原发性甲亢B、单纯性甲状腺肿C、继发性甲亢D、桥本甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎确诊主要依据A、颈部CTB、血T3，T4值C、甲状腺B超D、颈部X线检查E、MRI最佳的治疗方法是A、内科药物治疗B、甲状腺大部分切除术C、甲状腺全切术D、放射性核素治疗E、外放射治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：B临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第8篇 关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（ ）A保持肺的扩张状态B有利于静脉回流C维持正常肺通气D使中心静脉压升高E胸膜腔负压消失可导致肺塌陷正确答案：D

21、关于心理健康的叙述，错误的是A.腕关节，踝关节，远端指间关节B.膝关节，肩关节，近端指间关节C.腕关节，肘关节，近端指间关节D.膝关节，髋关节，远端指间关节E.掌指关节，远端指间关节，近端指间关节正确答案：B 合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用A二氢吡啶类钙通道阻滞剂B受体阻滞剂C受体阻滞剂D血管紧张素转化酶抑制剂E中枢交感神经抑制剂正确答案：D合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者应首选的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂。因为该药对糖尿病患者具有以下作用：在发挥降压作用的同时，还可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性，这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤为重要。对糖脂代谢没有不良影响，有时还可以起到

22、改善糖和脂肪代谢的作用。可抑制动脉平滑肌细胞增殖，防止动脉粥样硬化形成，减轻或逆转左心室肥厚，改善心肌功能。对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿，具有保肾功能。 根据下列材料回答下列各题。 A甘氨酸 B丙氨酸 C天冬氨酸 D谷氨酸 E组氨酸 与鸟氨酸循环有关的是正确答案：C 女性，14岁，月经时多时少，肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(-)，最可能的诊断是A黄体功能不全B黄体萎缩不全C无排卵型功能失调性子宫出血D子宫内膜息肉E黏膜下子宫肌瘤正确答案：C 在我国，急性胰腺炎的病因最主要的是( )A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.高钙血症正确答案：A对阻碍医师依法执业,侮辱

23、、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时,应当适用A.执业医师法SX对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用A.执业医师法B.医疗机构管理条例C.医疗事故处理条例D.治安管理处罚法E.刑法正确答案：D临床执业助理医师历年真题和解答9篇 第9篇 患者，男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧时消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是A、股疝B、腹股沟斜疝C、腹股沟直疝D、精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液参考答案：C 可排除妊娠的有效而方便的辅助检查是AB超HCGB宫颈粘液检查C官

24、腔镜检查D腹腔镜检查E阴道镜检查正确答案：A 小儿收缩期血压的计算公式正确的是（）A (年龄x2)+60mmHgB (年龄x2)+50mmHgC (年龄x3)+80mmHgD (年龄x3)+60mmHgE (年龄x2)+100mmHg答案：B解析：小儿正确的收缩期血压的计算公式为(年龄x2)+80mmHg，B为正确选项。 一般不会出现结核菌素试验阴性的情况是（ ）正确答案：B 患儿，1岁3个月，其母亲发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右腹沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现，其手术治疗的方法为AHalsted法BMcVay法CFerguson法D疝成形术E疝囊高位结扎法正确答案：E 男性，50岁。乙型肝炎病史10年，近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变，为进一步明确性质应首选检测A、CA19-9B、甲胎蛋白C、癌胚抗原D、CA15-3E、碱性磷酸酶参考答案：B 转复长Q-T间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是A、肾上腺素B、利多卡因C、普罗帕酮D、硫酸镁E、胺碘酮参考答案：D