临床执业助理医师考试试题题库6卷.docx

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1、临床执业助理医师考试试题题库6卷临床执业助理医师考试试题题库6卷 第1卷 首选的最佳治疗方法是A手术治疗B化学治疗C放射治疗D抗炎治疗E中医药治疗正确答案：A解析：最佳治疗方案是手术切除子宫加双附件切除，诊刮病理如果是内膜癌，应该首选手术治疗，不应首选放疗或化疗；即使没有内膜癌，因为子宫肌瘤子宫已有孕10周大，有出血，也有手术指征。抗炎治疗和中医药治疗显然不妥。 青年患者入院前1小时，右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的损伤皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为A、右肱骨严重的开放性骨折B、右上臂完全离断伤C、右上臂不完全离断伤D、右肱骨开放性骨折伴血管损伤E

2、、右肱骨开放性骨折伴神经损伤该患者的治疗方案应选择A、清创后，右肱骨内固定术B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D、断肢再植术E、清创后，残端缝合参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D在经PROT输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内?()A.输入生理盐水B.推注生理盐水C.回抽血液D.推注肝素盐水E.输入葡萄糖答案C急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是A.抗“.”明显升高B.血沉升高急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是A.抗“”明显升高B.血沉升高C.血IgG升高D.血白蛋白下降E.血C3明显下降正确答案：E尿蛋白可

3、在且与血尿的程度相平行。咽炎病例抗链球菌溶血素(AS)往往增加，10一14d开始升高，35周达高峰，36个月恢复正常。8090病人血清C3明显下降，94的病例第8周恢复正常。故本题选E考点：急性链球菌感染后肾小球肾炎。实验室检查特点 下列各项肺功能检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合AMVV低于预计值的80%BRV/TLC40%CFEV1/FVC60%D肺泡氮浓度2.5%E流速-容量曲线大致正常正确答案：E 下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是A神经细胞变性，坏死B血管套形成C软化灶D蛛网膜下腔有脓性渗出物E胶质细胞增生正确答案：D 为确诊，在咯血停止，病情稳定后，首选的检查是A胸部

4、CTB痰检查C支气管造影D纤维支气管镜检查EX线断层摄片正确答案：D临床执业助理医师考试试题题库6卷 第2卷 根据下列材料回答下列各 题。 女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈度糜烂，前唇有直径5Cm的质地脆的赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊(-)。 最可能的诊断是A.子宫颈息肉B.子宫颈结核C.子宫颈癌D.子宫内膜异位症E.宫颈绒癌正确答案：C 舒张压持续超过95mmHg，左心室增大，心功能级，属A.高血压病期B.高血压病期C.高血压病期D.高血压脑病E.急进型高血压参考答案：B 大多数可以经非手术治疗的是A瘢痕性幽门梗阻B胃、十二指肠溃疡大出血C胃、十二指肠溃疡急性

5、穿孔D十二指肠溃疡并壶腹变形E穿透性十二指肠溃疡正确答案：B （130131题共用备选答案）A腹股沟直疝B腹股沟斜疝C脐疝D股疝E精索静脉曲张130.经Hesselbach三角突出，半球形肿物131.经腹股沟管突出，可进入阴囊正确答案：A,B130131.AB经Hesselbach三角突出一般是腹股沟直疝。经腹股沟管突出，可进入阴囊的多是腹股沟斜疝。 40岁患者，急性粘连性肠梗阻患者，腹痛4天入院，一般情况虚弱，无力，有中度缺水，血压10.7/8.0kPa，血清钠120mmol/L，血清钾3.1mmol/L，二氧化碳结合力3mmol/L，其治疗程序应首选A纠正酸中毒B补钾C补钠D补充血容量E补

6、充电解质正确答案：D 某男，25岁双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能诊断是A急性脊髓炎B周期性麻痹C吉兰-巴雷综合征D亚急性联合变性E脊髓压迫症正确答案：A 乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是A、化学治疗B、激素治疗C、放射治疗D、早期手术E、免疫疗法参考答案：D临床执业助理医师考试试题题库6卷 第3卷 一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是（ ）。A革兰阳性细菌败血症B革兰荫性细菌败血症C真菌性败血症D厌氧菌性败血症E二重感染正确答案：B烧伤感染引起的败血症多为革兰荫性细菌败血

7、症，休克发生早。 下列药物中连续用药易产生耐受性的是A硝酸甘油B硝苯地平C硝普钠D普萘洛尔E维拉帕米正确答案：A解析：硝酸甘油可用于各型心绞痛，包括稳定型、不稳定型及变异型，既可预防，也可治疗，但连续用药23周可出现耐受性，而且与其他硝酸酯类药物之间有交叉耐药性。采用小剂量和间隙给药，可延缓耐受性的产生。 纤维蛋白性心包炎的典型体征是A、心包叩击音B、Ewart征C、心包摩擦音D、心浊音界扩大E、青紫参考答案：C 新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确A病因主要是围生期窒息B症状出现在生后3天内C轻症以抑制症状常见D重症常留有脑瘫E足月新生儿多见正确答案：C解析：新生儿缺氧缺血性脑病轻症以兴奋症状如易

8、激惹、四肢颤动、惊厥为主要症状。A、B、D、E均为新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点。 诊断急性中毒的主要依据是A毒物接触史B临床表现C体格检查D既往病史E诊断性治疗正确答案：A解析：毒物接触史是引起急性中毒的直接证据，因而是诊断急性中毒最有力的依据。 诊断肾病综合征的主要条件是A血浆白蛋白<30g/LB血压升高C双下肢浮肿D大量血尿E血胆固醇升高正确答案：A解析：肾病综合征的诊断标准是：24小时尿蛋白>3.5g；血浆白蛋白<30g/L;水肿；血脂升高。其中两项为诊断所必需。因此答案是A。 患者右上腹部外伤后，出现腹痛，X线检查发现右侧膈肌抬高，活动受限，最可能的脏器损伤是A.脾

9、破裂B.胃破裂C.肝破裂D.十二指肠破裂E.结肠肝曲破裂正确答案：C具有外伤病史，X线检查右侧膈肌抬高均是肝破裂重要特征。临床执业助理医师考试试题题库6卷 第4卷 （共用题干）男性，30岁。排便不适、下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛。有癌症家族史。若怀疑直肠癌，有效简便的检查措施首选A.大便隐血试验B.直肠指检C.直肠镜D.钡灌肠E.CEA测定正确答案：B已怀疑直肠癌，直肠指检最为简便，有80%的患者能够触及肿块，但直肠镜检可取活检明确诊断。手术是目前治疗直肠癌最有效的方法，早期切除直肠及周围淋巴结，以达到根治目的。 属于医师执业规则的是（ ）。正确答案：D 4个月女婴，冬季出生，足月顺产

10、，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是A营养不良B亚临床维生素A缺乏症C维生素D缺乏性佝偻病D婴儿肠痉挛E以上都不是正确答案：C107答案C 解析：4个月女婴，冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素摄入量不足。主要症状烦躁，夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。 缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A抗感染治疗B心包穿刺C洋地黄类D心包切除术E激素治疗正确答案：D要解决缩窄的心包对心脏舒张的限制，心包切除是最有效的总治疗方法。 男性，30岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，查白细胞40109/L，哪项与慢性粒细胞白血

11、病不符ANAP活性增高B骨髓增生极度活跃C外周血有幼稚细胞出现D血小板计数正常或略增多E骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞正确答案：A 患者，女，22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月，双下肢麻木、肌力减退2个月。查体：腰12椎体叩击痛阳性，腰肌痉挛，拾物试验阳性，双髋关节“4”字试验阴性。血沉57mm/h。不属于该病X线特征性表现的是A、腰椎椎体间隙狭窄B、腰椎椎体骨质模糊C、腰大肌阴影模糊D、腰椎后凸畸形E、腰椎椎体边缘大量的骨质增生最合理的治疗方案是A、石膏背心固定B、单纯药物治疗3个月C、立即手术清除病灶D、药物治疗有效2周，彻底清除病灶E、卧床休息参考答案：问题 1 答案：E问题

12、2 答案：A 有关夜尿增多正确的是 （ ） 。正确答案：A临床执业助理医师考试试题题库6卷 第5卷 下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因A、药物及化学物质B、物理因素C、病毒感染D、细菌感染E、营养因素参考答案：A 根据题示回答 151152 题：（共用题干）女孩，6个月，1998年10月因吐泻3天人院。大便1015次/日，呈蛋花汤样，无腥臭味，尿量极少，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢厥冷，大便偶见白细胞，血清钠125mmol/L。第 151 题 最可能的诊断是（ ）A中度低渗性脱水B重度等渗性脱水C中度等渗性脱水D重度低渗性脱水E重度高渗性脱水正确答案：D本题为病例分析

13、诊断。具有以下特点：发病年龄小，为6个月婴儿；发病季节为秋季10月；腹泻，大便性状呈蛋花汤样，无腥臭味，大便每天10余次，估计量多；有重度脱水体征：尿极少，四肢厥冷，脉细弱，有休克表现。结合血清钠125mmol/L<135mmol/L，符合重度低渗性脱水。结合发病季节，大便性状，病原可能为轮状病毒，本病又名秋季腹泻。 一般手术切口在第7天左右拆线的原因主要是A肉芽组织已形成B胶原纤维已产生C表皮已再生D炎症已消退E伤口已愈合考点：刨伤愈合答案与解析：E。伤口的早期变化表现为充血、浆液渗出及白细胞游出。23d伤口收缩，从第3天起肉芽组织增生和瘢痕形成。第7天左右伤口已愈合，所以第7天拆线。

14、 头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内正确答案：C锐器和钝器伤均可引起头皮裂伤，头皮伤口可全部裂开，也可部分裂开。无论裂口大小，出血往往比较凶猛，不易自行停止。须立即加压包扎止血，力争在伤后24小时内进行清创缝合。 根据下列材料回答下列各 题。 A中枢化学感受器 B外周化学感受器 C肺牵张感受器 D本体感受器 E肺毛细血管旁感受器 血中二氧化碳引起呼吸变化，主要刺激的是正确答案：A 下列对萎缩理解正确的是（ ）。正确答案：B 急性乳腺炎最常见于A女妊娠期妇女B初产哺乳的妇女C哺乳半年后的妇女D长期哺乳的妇女E乳头凹陷的妇女正确答案

15、：B临床执业助理医师考试试题题库6卷 第6卷关于伦理决策错误的是()。A、即作伦理上的决定B、是一个复杂的过程C、受个人价值观的影响D、受社会文化、法律法规的影响E、不受宗教信仰和个人情绪状况的影响答案E 下列选项中属于凋亡特征的是A死亡细胞质膜破裂B活体内多个细胞死亡C死亡细胞自溶D伴有急性炎症反应E活体内单个细胞死亡正确答案：E凋亡是细胞在内外因素刺激下发生的程序性死亡。可发生于生理和病理情况下，常为体内单个细胞的死亡，凋亡小体被周围正常细胞吸收，无炎症反应。 ( 142144 题共用题干)女，28岁。平时月经规则，现停经60d阴道流血10d。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧

16、附件区均触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。第 142 题 最可能的诊断是正确答案：D 男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确？（ ）A静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒B增加输液量，促进酸性代谢产物排出C提高通气量，给予氧疗D应用抗生素药物控制感染E纠正电解质紊乱正确答案：A考点呼吸衰竭酸碱平衡失调处理原则分析根据病情分析，患者有长期慢性呼吸道疾病，此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染，患者出现嗜睡症状分析可能已出现 呼吸衰竭，且血气结果亦证实患者已存在呼吸性酸中毒，因此加强

17、治疗是十分重要的。对于呼吸衰竭患者的处理，积极改善肺部通气功能，促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。因此给予适度的氧疗，提高通气量是正确的。保证患 者液体人量，保持正常尿量，也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施， 故适当增加输液量是必须的。感染是本次患者病情加重的诱因，因此选用有效的、针对性强 的抗生素，积极控制感染是该患者治疗成败的关键之一。 由于患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性 酸中毒，因此在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎。治疗上应积极治疗酸中毒的病因，主要是改善肺泡通气量，不宜补碱。特别是选用 5%碳酸氢钠来纠正酸中毒，常可因血pH值提 高而出现二氧化碳潴留加重。 患者；男，34岁，1年前脑胶质瘤术后，间断服用丙戊酸钠，今又再发四肢抽搐，小便失禁，意识丧失已40分钟，立即应采取的措施是A口服丙戊酸钠B肌注地西泮C肌注苯巴比妥钠D静注地西泮E冬眠疗法正确答案：D 关于DNA二级结构，描述错误的是A两条DNA链走向相反B碱基配对是A与U，G与CC两条链皆为右手螺旋D双螺旋每周10对碱基E碱基对之间形成氢键正确答案：B 下列最有意义的是（ ）。正确答案：C