22年检验类答疑精华7节.docx

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1、22年检验类答疑精华7节22年检验类答疑精华7节 第1节下列哪种疾病做骨髓穿刺时抽出的标本油珠多（ ）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.慢性粒细胞白血病E.溶血性贫血答案：A解析：再生障碍性贫血造血红髓被脂肪取代,导致全血细胞减少。下述正确的是A.在初次感染，IgG类抗体产生的最早B.抗细胞内寄生物的免疫与Te有关C.B细胞分化成熟的标志是细胞膜上出现IgM分子D.吞噬异物是Mcp细胞唯一的功能E.中性粒细胞的吞噬作用与补体无关答案：B解析：在常规药敏试验中，下列细菌及其所选抗菌药物组合错误的是A.葡萄球菌和青霉素B.肠球菌和万古霉素C.全身感染的葡萄球菌和呋喃妥因D.肺炎

2、链球菌和红霉素E.脑脊液中的肠杆菌和三代头孢答案：C解析：呋喃妥因口服吸收后在体内很快被代谢灭活，不适合治疗全身感染而用于肠道、尿路感染和外用消毒。当样品中待测物浓度低于检验方法的检出限时，记录时应该用（ ）。A.0B.一C.未检出D.等于检出限E.无结果答案：C解析：常用作尿糖、尿蛋白检查防腐剂的是A.甲苯B.冰乙酸C.浓盐酸D.甲醛E.二甲苯答案：A解析：甲苯能阻止标本与空气接触，保护化学成分，常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂。灵敏度是指（ ）A.样品测定值与标准品值的符合程度B.样品测定值与平均值的偏差C.某一试验方法的最小测出量D.检测物与其对应物之间选择性反应E.样品测定值与平均值的符

3、合程度答案：C解析：灵敏度：是测定方法对检测分析浓度增量的能力。它和方法的精密度有关。例如某血细胞分析仪测定红细胞X=5.01012/L，s=0.11012/L.。其95%的可能性为X1.96s.如果只作一次测定，其最低值可为4.81012/L，最高值为5.21012/L.所以一次测定有能肯定期5 .21012/L的结果一定比4.81012/L高。按正态分布，测定值如在X2.58s以外的可能性仅1%，因此该法的分析灵敏度是在这个浓度下重复测定标准差的2.58倍。22年检验类答疑精华7节 第2节区带电泳与免疫沉淀相结合的分析技术A.对流免疫电泳B.火箭电泳C.免疫电泳D.免疫固定电泳E.区带电泳

4、答案：D解析：双向扩散与电泳相结合的技术即对流免疫电泳。单向扩散与电泳技术的结合即火箭电泳。将待测样品先进行区带电泳，停止电泳后在两侧开槽加入抗血清进行双扩散即免疫电泳。区带电泳与免疫沉淀相结合的分析技术即免疫固定电泳。A.O抗原和H抗原B.K抗原C.H抗原D.O抗原E.O抗原和K抗原副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌，根据抗原分型以及致病因子回答以下问题副溶血性弧菌定群根据答案：D解析：副溶血性弧菌以O抗原定群，以O抗原和K抗原组合定型。乳糜尿形成的原因是（ ）。A.尿路感染B.肾小球滤过膜损伤C.肾小球滤过压升高D.淋巴循环受阻E.毛细血管通透性升高答案：D解析：正常情况下，从肠道吸收的乳糜液经

5、淋巴回流入血，当淋巴回流受阻时，乳糜液可流至泌尿系淋巴管中，引起该处淋巴管内压力增高、曲张破裂，最终导致乳糜液流入尿液形成乳糜尿。胎儿期血红蛋白主要是A.HbBB.HbC.HbD.HbFE.HbA答案：D解析：不属于尿液干化学分析仪优点的是A.标本用量少B.检测速度快C.检测项目多D.检测准确性、重复性好E.适用确诊答案：E解析：尿干化学分析仪适用于大批量普查。既作为淋巴细胞归巢受体，又与肿瘤转移有关的是A.CD2B.CD3.C.CD16D.CD32E.CD44答案：E解析：22年检验类答疑精华7节 第3节用试带法测定尿隐血试验，下列说法错误的是A.试带只对完整的红细胞起反应B.试带不能区别血

6、尿与血红蛋白尿C.试带对肌红蛋白也可起反应D.尿中含有易热酶或菌尿可导致假阳性E.维生素C对本试验有抑制作用答案：A解析：尿液干化学分析仪检测的尿BLD是指尿液中红细胞或（和）红细胞变形裂解后溢出的血红蛋白，因此尿BLD阳性包括血尿和血红蛋白尿，BLD报告的阳性程度往往高于显微镜检查的红细胞数。细菌具有抗吞噬作用的特殊结构是A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.线粒体答案：A解析：荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明，且不易洗脱的黏稠性物质，具有抗吞噬、抗有害物质损伤和抗干燥的功能。正常骨髓象中的正常血细胞核分裂数量为A.1B.15C.10D.20E.1%答案：B解析：正常骨髓血细胞核分裂

7、数目约为15。因此，本题正确答案是B。关于M蛋白错误的叙述是A.又称为单克隆免疫球蛋白B.由B细胞或浆细胞产生C.具有抗体活性D.多见于多发性骨髓瘤E.可用单克隆抗体技术鉴别M蛋白的类型答案：C解析：M蛋白是由B细胞或浆细胞产生的不具有抗体活性的异常免疫球蛋白分子或其片段。不属于食品化学污染物监测网监测项目的是（ ）。A.铅B.镉C.铁D.汞E.砷答案：C解析：以下关于禽流感病毒感染免疫学诊断方法错误的是A.血凝抑制试验B.神经氨酸抑制试验C.琼脂免疫扩散试验D.间接红细胞凝集试验E.ELISA法及抗体斑点-ELISA法答案：D解析：禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性IgM和IgG抗体

8、的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。22年检验类答疑精华7节 第4节微生物鉴定系统编码的工作原理为将生化反应中各种反应阴性记录为A.数字为0B.数字为1C.信号为+D.信号为-E.数字为3答案：A解析：微生物鉴定系统中将全部反应分组，根据反应项目的阳性结果和反应次序分别记录分数，在反应实验中无论反应项目次序，阴性结果均记录0分。胎儿血液中出现高浓度的下列哪种免疫球蛋白表明有宫内感染（ ）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD答案：C解析：IgM增高：胎儿宫内感染，新生儿TORCH症群，慢性或亚急性感染，疟疾，传染性单核细胞增多症，支原体肺炎，肝病，结缔组织疾病，巨球

9、蛋白血症，无症状性单克隆IgM病等。 降低：遗传性或获得性抗体缺乏症，混合性免疫缺陷综合症，选择性IgM缺乏症，蛋白丢失性肠病，烧伤，抗Ig抗体综合症（混合性冷球蛋白血症），免疫抑制剂治疗等。最易引起再生障碍性贫血的药物是A.氯霉素B.磺胺药C.抗肿瘤药D.保泰松E.甲巯咪唑（他巴唑）答案：A解析：氯霉素能抑制骨髓造血，是最常见的引起继发性再生障碍性贫血的原因。有关生物利用度(F)的叙述，不正确的是A.又称吸收分数，表示血管外用药时，药物被机体吸收进入体循环的分数B.反映药物吸收速度对药效的影响C.血管外注射时，F=1D.是指经过肝脏首过消除前进入血液中的药物相对量E.口服用药方式的F值，由口

10、服定量药物的AUC与静注等量药物后AUC的比值计算出答案：D解析：氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性的细菌是（ ）。A.产碱杆菌B.嗜麦芽窄食单胞菌C.芳草黄杆菌D.鲍曼不动杆菌E.铜绿假单胞菌答案：D解析：不动杆菌有“三阴”特征：动力、氧化酶、硝酸盐还原试验均为阴性。激素含量异常与病理改变相符的正确组合是A.CT升高致血磷升高B.ADH缺乏致尿崩症C.PRL升高见于嗜铬细胞瘤D.儿童GH缺乏致克汀病E.皮质醇下降见于库欣综合征答案：B解析：激素对人体的生长发育和物质代谢有重要的调节作用，正常情况下各种激素水平保持平衡，一旦这种平衡遭到破坏，都会造成内分泌失调，引起相应临床疾病。因此，本

11、题最佳答案是B。22年检验类答疑精华7节 第5节能反映HDL水平的载脂蛋白是A.ApoAIB.ApoBC.ApoCD.ApoAE.ApoC答案：A解析：考查HDL的主要成分，HDL中的载脂蛋白以APOAI为主，占65，因此它可以反映HDL的血浆水平。嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应是A.氧化酶试验阳性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性B.氧化酶试验阳性，水解七叶苷，液化明胶C.氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性D.氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，产生吲哚E.氧化酶试验阴性，产生吲哚，DNA酶阳性答案：C解析：嗜麦芽窄食单胞菌属非发酵菌。36个月胚胎的主要造血器官是A.骨髓B.脾脏C.卵黄囊D.

12、肝脏E.胸腺答案：D解析：36个月胚胎的主要造血器官是胎肝。慢性间质性肾炎表现为A.血钙增高、血磷降低B.血磷增高C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低、血磷增高答案：A解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。（113117题共用备选答案）A.禁饮尿渗量600mOsm/(kgH2O)B禁饮尿渗量300mOsm/(kgH2O)C一次性尿渗量450mOsm/(kgH2O)D一次性尿渗量350mOsm/(kgH2O)E禁饮尿渗量600100

13、0mOsm/(kgH2O)肾浓缩功能正常时，尿渗量为6001000mOsm/(kgH2O)；等渗尿指尿渗量与血浆渗量相等，约为300mOsm/(kgH2O)；一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量450mOsm/(kgH2O)；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量350mOsm/(kgH2O)；慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功能障碍，其尿渗量600mOsm/(kgH2O)。痛风病人血清中哪项检测特异性升高A.胆碱酯酶B.淀粉酶C.尿酸D.胆汁酸盐E.胆红素答案：C解析：UA主要用作痛风的诊断指标。痛

14、风是嘌呤代谢失调所致，血清UA可明显升高。RDW表示红细胞的是A.数量B.体积C.Hb浓度D.形态E.体积分布宽度答案：E解析：红细胞体积分布宽度(RDW)是反映红细胞体积大小的客观指标，常用变异系数(CV)表示。22年检验类答疑精华7节 第6节可引起血清蛋白电泳结果假阳性的原因是A.待测血清样本中M蛋白种类多，浓度高B.待测血清样本来自伴有冷球蛋白血症的患者C.待测血清样本来自伴有肾病综合征的患者D.待测血清样本来自患有淀粉样变性的患者E.上述原因中尚未包括答案：C解析：待测血清样本来自伴有肾病综合征的患者可引起血清蛋白电泳结果呈假阳性。A.抗O试验B.OT试验C.肥达试验D.外斐试验E.神

15、奈川试验帮助诊断肠热症用答案：C解析：特异型糖尿病中不属于继发糖尿病的是A.胰岛细胞遗传性功能基因缺陷所致糖尿病B.感染所致糖尿病C.药物或化学品所致糖尿病D.胰腺外分泌病所致糖尿病E.内分泌疾病所致糖尿病答案：A解析：考查特异型糖尿病的分型，胰腺外分泌疾病，内分泌疾病，药物或化学品所致糖尿病，感染亚型的特异型糖尿病是继发性糖尿病。已知M蛋白可由于其空间结构的聚会而影响实验室的检测结果，此时应A.将样本先经巯基乙醇处理后再检测B.添加双氧水处理标本后再检测C.尽可能地降低待检血清的浓度D.尽可能地提高待检血清的浓度E.尽量增加相应抗体的反应浓度答案：A解析：阴离子间隙是指A.细胞外液中所测的阳

16、离子总数和阴离子总数之差B.细胞内液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差C.细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之和D.细胞内液中所测的阳离子总数和阴离子总数之和E.血浆中所测的阳离子总数和阴离子总数之和答案：A解析：阴离子间隙是指细胞外液中所测得阳离子总数和阴离子总数之差，即正常人血清钠离子、钾离子之和与碳酸氢根离子、氯离子之和的差值为阴离子间隙。眼外伤导致交感性跟炎的致病相关因素是A.MHC-类分子异常表达B.独特型网络调节失常C.眼晶状体隐蔽抗原释放D.非特异性免疫细胞刺激剂E.分子模拟答案：C解析：22年检验类答疑精华7节 第7节人体内哪种组织含ALT最丰富A.心肌细胞B.骨骼肌细胞C

17、.红细胞D.肝细胞E.胰腺细胞答案：D解析：本题考查ALT的组织分布，与AST相比，ALT也广泛存在于多种器官中，含量最多的不是心脏，而是肝，顺序为肝、肾、心、骨骼肌等，肝中ALT绝大多数存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。病毒的分子生物学鉴定包括病毒核酸和蛋白质测定，蛋白质测定可使用（ ）。A.免疫测定技术、电泳技术和杂交技术B.免疫测定技术、电泳技术和探针技术C.免疫测定技术、探针技术和杂交技术D.免疫测定技术、电泳技术和质谱技术E.质谱测定技术、电泳技术和杂交技术答案：D解析：蛋白质测定可以利用抗原抗体特异性结合使用免疫测定方法，电泳技术可以初步了解蛋白质的分子量信息，质谱技术通过测定样

18、品离子的质荷比对蛋白质进行成分和结构分析。诊断黑热病最有效的病原学诊断方法是A.骨髓穿刺涂片查无鞭毛体B.血涂片查无鞭毛体C.骨髓穿刺涂片查前鞭毛体D.血涂片查前鞭毛体E.生理盐水直接涂片法，虫卵答案：A解析：骨髓穿刺涂片查无鞭毛体是诊断杜氏利什曼原虫患者的首选方案，因此正确答案应该为A。A.电子显微镜B.普通光学显微镜C.暗视野显微镜D.倒置显微镜E.相差显微镜观察细菌内部结构常用的显微镜是答案：E解析：普通光学显微镜可观察到细菌的基本形态。A.中性粒细胞增多B.浆细胞增多C.间皮细胞增多D.嗜酸性粒细胞增多E.淋巴细胞增多尿毒症所致的浆膜腔积液，以何种细胞增多为主答案：E解析：5.结核性积

19、液早期，以中性粒细胞增多为主；多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以浆细胞增多为主；浆膜损伤引起的积液，以间皮细胞增多为主；慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以嗜酸性粒细胞增多为主；尿毒症所致的浆膜腔积液，以淋巴细胞增多为主。弥散性血管内凝血易见A.细胞着色不一B.靶形红细胞C.缗钱状红细胞D.球形红细胞E.裂片红细胞答案：E解析：靶形红细胞因红细胞中心部位染色较深，其外围为苍白区域，而细胞边缘又深染，形如射击之靶，故称靶形红细胞。常见于各种低色素性贫血，在珠蛋白生成障碍性贫血时尤其容易见到。裂红细胞指红细胞碎片，包括盔形红细胞等，多见于弥散性血管内凝血、微血管病性溶血性贫血和心源性溶血性贫血等红细胞破碎综合征。