护理类历年真题9节.docx
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1、护理类历年真题9节护理类历年真题9节 第1节女性,32岁,月经增多史2年,查血红蛋白75gL,网织红细胞003,血象呈小细胞低色素性贫血,其最可能的诊断是( )A.铁粒幼细胞性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫E.慢性失血性贫血答案:C解析:慢性失血是成人缺铁性贫血最多见、最重要的原因,反复多次小量失血可使体内贮存铁逐渐耗竭,如消化道溃疡出血、肠息肉、肠道癌肿、月经过多、痔出血等。患者月经增多史2年,血红蛋白低,网织红细胞低,血象呈小细胞低色素性贫血。符合缺铁性贫血的诊断。早产儿护理,下列哪项是错误的A:分娩时产房温度维持在2728B:婴儿室温度保持2426C:体重在2000
2、g以下早产儿应放入暖箱D:禁止家属探视E:防止窒息,应快速高浓度给予氧气吸入答案:E解析:(共用题干)患者女,55岁。因绝经相关症状明显,行激素替代治疗5年,有完整子宫。关于激素替代治疗,正确的是( )。A.已经行激素替代治疗多年,无需评估激素替代治疗的风险B.激素替代治疗可用于心血管疾病的一级和二级预防C.应用激素替代治疗是预防绝经后骨质疏松的有效方法D.为更好的发挥激素替代治疗的作用,应服用较大剂量的激素E.激素替代治疗时,应加用适量孕激素答案:E解析:为预防子宫内膜增生和癌的发生,有子宫的妇女在全身使用雌激素的情况下应该加用孕激素。马斯洛五个需求层次由低到高的顺序为A:生理需求,尊重需求
3、,安全需求,爱与被爱需求,自我实现的需求B:生理需求,爱与被爱需求,尊重需求,安全需求,自我实现的需求C:生理需求,安全需求,尊重需求,爱与被爱需求,自我实现的需求D:生理需求,爱与被爱需求,安全需求,尊重需求,自我实现的需求E:生理需求,尊重需求,爱与被爱需求,安全需求,自我实现的需求答案:C解析:共用题干患者,男性,38岁。因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大,固定,手术同病房后,发现患者呼吸道分泌物较多,遵医嘱给予吸痰治疗。为患者吸痰时,电动吸引器的负压应调节在A:-100-200mmHgB:-200-300mmHgC:-300-400mmHgD:-400-50
4、0mmHgE:根据情况随意调节答案:C解析:一侧瞳孔扩大、固定,常提示同侧颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。为成人患者吸痰可根据患者情况及痰黏稠情况调节负压,成人-400-300mmHg。为患者吸痰时动作应轻柔,每次吸引时间不超过15秒,以免造成缺氧。A.宫内节育器B.短效口服避孕药C.输卵管结扎术D.探亲避孕药E.皮下埋植适用于不再有生育要求妇女的是答案:C解析:探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者,服药时间不受经期限制,各类药物有不同用法,例如,探亲片1号,在性生活前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放
5、置时间:月经干净后37天;产后3个月,剖宫产术后半年;人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式,使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的,所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%,适用于育龄健康妇女。动眼神经损伤没有以下哪项表现A.瞳孔散大B.眼睑下垂C.眼球向下活动受限D.眼球向外活动受限E.眼球向上活动受限答案:D解析:动眼神经支配内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌及提上睑肌和瞳孔括约肌,因此损伤后可出现瞳孔散大、眼睑下垂、眼球向下活动受限、眼球向上活动受限。而眼球向外活动
6、则由展神经支配的外直肌控制。护理类历年真题9节 第2节患者昏迷,为患者插胃管。 鼻饲两次间隔应该A.大于等于2hB.大于等于90分钟C.大于等于lhD.大于等于30分钟E.大于等于10分钟答案:A解析:美国管理学家莱金提出的ABC时间管理方法中,C级目标指A.必须完成的目标B.最重要的目标C.较重要的目标D.很想完成的目标E.不太重要的目标答案:E解析:C级为不太重要可以暂时搁置的目标。对更年期的叙述错误的是A.男性也有更年期在5565岁B.女性更年期较男性早10年C.男性更年期症状较女性轻D.女性有明显更年期综合征者达50%90%E.更年期综合征主要是主观感受答案:E解析:更年期综合征是指由
7、于更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化,所引起的各器官系统的症状。不仅有主观感受,还有躯体的症状。在进行社区健康教育评价时,失访比例超过( ),便可造成偏倚。A.3%B.5%C.10%D.8%E.12%答案:C解析:目标人群失访比例超过10%或出现非随机失访,即只是其中有某种特征的人失访时,便可造成偏倚,影响评价效果。患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为急性胰腺炎。用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是A.血清淀粉酶测
8、定B.尿液淀粉酶测定C.血清脂肪酶检查D.CT检查E.B超检查答案:D解析:1.血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标。且准确性高,影响因素少。一般血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病。2.选项A、B、C有助于诊断是否为急性胰腺炎;选项E的最大价值是检查急性胰腺炎是否由胆石所致;选项D是目前急性胰腺炎诊断、炎症反应分期、严重程度分级和并发症诊断比较常用的影像学检查方法,特别是鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎,故选D。3.发生急性胰腺炎时,往往引起胆汁反流,胰液引流不畅,很容易并发胰腺细菌感染,此外,患者禁食,抵抗力下降,易发生肺部感染及腹控感染,因此急性胰腺炎患者应使用抗生素预防感染。4.患者腹痛
9、、呕吐症状消失,病情稳定后,可给予少量低脂低糖流质饮食,忌高脂、高蛋白饮食,防止急性胰腺炎复发。患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,约占整个宫颈面积的1/2,附件未见异常。确诊为宫颈糜烂后,最适宜的处理是A.口服抗生素B.宫颈锥切术C.阴道用药D.激光E.阴道灌洗答案:D解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分3型。单纯型糜烂指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表面平坦;颗粒型糜烂指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;乳突型糜烂指间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突起。根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂
10、分为3度。糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂;糜烂面积占宫颈面积的1/32/3为中度糜烂;糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。描写宫颈糜烂时应同时表明糜烂面积和深度。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌筛查。宫颈糜烂以局部物理治疗为主,常用激光法。需要进行接触隔离的疾病是A.大面积烧伤B.霍乱C.乙型肝炎D.麻疹E.艾滋病答案:A解析:接触隔离用于传染性强或有重要流行病学意义,经接触传播但不必严密隔离的感染采用的隔离方式。用于皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、气性坏疽、脓疱病等。护理类历年真题9节 第3节A.含有效碘250mgL的碘附液B.含有效碘500mgL的碘附
11、液C.含有效碘1000mg/L的碘附液D.含有效碘25005000mg/L的碘附液E.含有效碘5000mg/L的碘附液对手术及注射部位的皮肤消毒选用答案:D解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘附液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘25005000mg/L的碘附液局部擦拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mgL的碘附液冲洗35分钟。患者侧卧位时,腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值,提示颅内压增高A.140mmHOB.160mmHOC.180mmHOD.200mmHOE.120mmHO答案:D解析:侧卧位腰穿时,脑脊液的正常压力
12、为80180mmHO,超过200mmHO提示颅内压增高,低于80mmHO时为低颅压。患者男,20岁。因慢性阑尾炎住院,护士按护理程序为病人实施整体护理,其护理特点是A.以疾病为中心B.以教育为中心C.以治疗为中心D.以病人为中心E.以人的健康为中心答案:E解析:现代的护理模式已由以疾病为中心的功能护理,向以人的健康为中心的整体护理转变。所谓的整体护理,就是以整体人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,实施身心整体护理。故选E。A.分层法B.调查表法C.排列图法D.因果分析图E.控制图为收集数据而设计的图表是答案:B解析:为收集数据而设计的图表是调查表法,排列图法又称为主次因素分析图,控
13、制图又称为管理图。患者女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是A、遵医嘱用药B、保持皮肤清洁C、防止皮肤损伤D、可用手抓挠E、温水擦洗皮肤答案:D解析:题干提示患者诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,不可用手抓挠,以免发生感染。不属于糖尿病患者足部自我护理内容的是A:每晚温水洗脚B:出汗多时,用滑石粉放在趾间、鞋袜中C:不要赤足行走D:如有溃疡,严禁碘酒消毒E:用热水袋温热足部,不用电热毯答案:E解析:糖尿病患者足部护理要求不能用热水袋热足部,也不能日光下暴晒。执行慢性胃炎患者的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是A.消胆胺B.
14、山莨菪碱C.雷尼替丁D.强的松E.多潘立酮答案:D解析:护理类历年真题9节 第4节根据我国传染病防治法规定,肺结核要求A.发现后12h内上报B.发现后24h内上报C.在城镇发现后2h内上报,农村不超过6hD.在城镇发现后6h内上报,农村不超过12hE.在城镇发现后12h内上报,农村不超过24h答案:D解析:根据我国传染病防治法规定,肺结核属于乙类传染病。责任报告单位对甲类传染病和乙类传染病中传染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人,城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对于其他乙类传染病病人、疑似病人和伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋
15、病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者,城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。患者在了解病情后签字同意手术治疗,体现了伦理学的A: 自主原则B: 不伤害原则C: 公平原则D: 行善原则E: 有利原则答案:A解析:血液透析患者最常见的并发症是A.出血B.致热原反应C.低血压D.失衡综合征E.过敏反应答案:C解析:本题考查血液透析的常见并发症。选项均为血液透析的并发症,其中最常见的是低血压。考生注意带最的内容。A.脊髓震荡B.脊髓挫伤C.脊髓受压D.脊髓断裂E.马尾神经损伤第二腰椎以下脊
16、柱骨折脱位可导致答案:E解析:目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是A:子宫颈癌B:子宫内膜癌C:外阴癌D:输卵管癌E:卵巢癌答案:E解析:判断妊娠合并心脏病孕妇心力衰竭的确切指征是A:活动时心率每分钟超过110次B:心尖部闻及二级收缩期杂音C:咳泡沫状痰,肺底部有持续性湿啰音D:足踝部出现凹陷性水肿,E:心界增大答案:C解析:本题考查妊娠合并心脏病,患者早期心力衰竭指征:轻微活动后即有胸闷、心悸、气短;休息时心率每分钟超过110次;夜间常因胸闷需坐起或到窗口呼吸新鲜空气;肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。引起内源性医院感染的病原体来自A:医院环境中的致病菌B:病人体内或体表的正常菌群或
17、条件致病菌C:医院工作人员携带的病菌D:探视人员带入院内的致病菌E:感染部位分离出的致病菌答案:B解析:引起内源性感染的病原体是来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,如肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位。护理类历年真题9节 第5节急性肾炎患儿,发病第5天,水肿加重.少尿,BP20/13.3kPa.有头痛,眼花、气促不能平卧,两肺背部有少许湿啰音,应首选A.利血平B.氢氯噻嗪C.地西泮D.甘露醇E.硝普钠答案:E解析:急性肾炎患儿出现高血压脑病时应用硝普钠降血压。A.间歇给药B.一日一次性给药C.连续给药D.肌内注射E.皮下注射-内酰胺类抗生素的给药方法是答案:A解析:1.-内酰胺类
18、抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间歇给药方案。可将每次药物剂量溶于100ml液体内静脉滴注0.51小时,按每6小时1次,每8小时1次,每12小时1次给药,药物应临时配制。2.大环内酯类(红霉素、吉他霉素等)及多烯抗生素(两性霉毒B)可采用连续给药方案,避免毒性反应。用注射用水溶液溶解后放入盐水中静脉滴注,防止水解失效。患者,女性,59岁。因慢性尿路感染,应用抗菌药物治疗时间较长,为防止真菌二重感染,可以A:较长期地联合服用制霉菌素B:每周更换抗生素C:间歇性停用抗生素D:联合应用数种抗生素E:用微生态药物答案:E解析:多尿的定义是24小时尿量A.5000mlB.3500mlC.2
19、500mlD.2000mlE.1500ml答案:C解析:多尿是指24小时尿量多于2500ml。分娩时允许进行试产的条件是A.头先露,骨盆入口轻度狭窄B.头先露,骨盆出口轻度狭窄C.头先露,中骨盆入口轻度狭窄D.臀先露,骨盆入口轻度狭窄E.臀先露,中骨盆入口轻度狭窄答案:A解析:头先露,骨盆入口轻度狭窄可予试产。胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液()。A.血性液体B.不凝固血液C.粪臭味液体D.黄色浑浊状,无臭味液体E.稀脓性,有臭味液体答案:D解析:胃十二指肠溃疡穿孔时,胃液及未消化的食物残渣等可漏入腹腔,导致腹腔穿刺液呈黄色、浑浊、无臭,有时可见食物残渣。初产妇,25岁。妊娠39周,阴道流血1小时入院。
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