中西医结合执业医师历年真题9章.docx
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1、中西医结合执业医师历年真题9章中西医结合执业医师历年真题9章 第1章 目前诊断慢性胃炎价值最大的方法是AX线钡剂检查B血清胃泌素测定C胃镜检查加活检D胃酸测定E血清抗壁细胞抗体测定正确答案:C答案 C。考点 慢性胃炎的诊断。 下列不属于艾灸的是A.瘢痕灸B.隔蒜灸C.蒜泥灸D.实按灸E.温针灸正确答案:CC 内经认为维持生命活动的根本是 查看材料正确答案:CC 下列各项不属于阴虚证表现的是A、形体消瘦B、少气乏力C、口燥咽干D、五心烦热E、潮热颧红参考答案:B 患者,女,停经50天,阴道有少许出血3天,小便频数,腰酸,腹痛,胎动下坠,头晕耳鸣。舌淡苔白,脉沉滑尺弱。尿妊娠试验阳性。治疗代表方剂
2、是A.举元煎B.寿胎丸C.圣愈汤D.肾气丸E.泰山磐石散正确答案:B此为胎动不安的肾虚证,当补肾健脾,益气安胎,代表方为寿胎丸。举元煎为气虚证的代表方,圣愈汤为外伤型的代表方。泰山磐石散为习惯性流产气血虚弱的代表方。 患者,男,58岁甲状腺腺瘤肿块坚硬,痛有定处,舌暗红有瘀点,苔白,脉细涩其治法是A化痰软坚、养阴清火B清热化痰C调和冲任D活血化瘀、软坚化痰E理气解郁正确答案:D64解析患者为痰凝血瘀证,故活血化瘀、软坚化痰 治疗重症肌无力可选用( )。正确答案:D新斯的明可通过下述3个环节兴奋骨骼肌,治疗重症肌无力:可逆性的抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱水解减少,乙酰胆碱大量堆积,从而激动运动终板的
3、胆碱N受体;直接激动运动终板的胆碱N受体;促进运动神经释放乙酰胆碱。 治疗肾阳不足阳痿,应选用A.丁香B.细辛C.花椒D.小茴香E.高良姜正确答案:AA项多用于畏寒呕吐,呃逆,脘腹冷痛,肾虚阳痿。B项多用于外感风寒及外感阳虚证,头痛、痹痛、牙痛等证,寒饮咳喘。C项可用于中寒腹痛、寒湿吐泻。并可杀虫止痒,内服治虫积腹痛,外用治湿疹瘙痒,阴痒。D项用于寒疝腹痛、睾丸偏坠、少腹冷痛、痛经,中寒气滞证。E项用于胃寒腹痛,胃寒呕吐。考点:丁香和小茴香的临床应用。 治疗脾肾阳虚,五更泄泻,补骨脂常配伍的药物是( )A、黄连B、肉豆蔻C、槟榔D、莲子E、乌梅参考答案:B中西医结合执业医师历年真题9章 第2章
4、 患儿,l岁。患维生素D缺乏性佝偻病,夜啼不宁,多汗,惊惕不安,行走不稳,出牙延迟。舌淡,苔薄白,指纹淡。治疗应首选( )。A补肾地黄丸B四君子汤C六味地黄丸D益脾镇惊散E资生健脾丸正确答案:D 心力衰竭合并快速心房颤动治疗首选( )A.三磷酸腺苷B.西地兰C.普罗帕酮D.阿托品E.异丙肾上腺素正确答案:B 男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于A、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克目前不宜马上进行的检查是A、
5、血常规B、腹腔穿刺C、静脉肾盂造影D、中心静脉压测定E、测定二氧化碳结合力首先考虑的治疗措施为A、静脉输注血管收缩药物B、立即剖腹探查C、迅速补充血容量D、大剂量应用抗生素E、滴注利尿剂改善肾功能参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C问题 3 答案:C 患者阴虚火旺,发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,便结溲黄,舌红,脉数。治疗应选用正确答案:D 肺部弹性减弱或小气管狭窄阻塞引起的呼吸困难是( )。A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D心源性呼吸困难E中毒性呼吸困难正确答案:D ,暑淫的证候表现是A、头昏沉,嗜睡,胸脘痞闷B、口渴饮水,口唇鼻咽干燥C、发热恶热,汗出,气短神疲D、
6、突发皮肤瘙痒、丘疹E、肠鸣腹泻,脘腹拘急冷痛参考答案:C 患者,男,56岁。因剧烈头痛,恶心呕吐,左眼胀痛,视物模糊,前来就诊,经诊断是闭角型青光眼,宜首选的治疗药物是A毛果芸香碱B氨甲酰胆碱C毒扁豆碱D后马托品E托吡卡胺正确答案:A 主动脉瓣关闭不全,不可能出现的体征是A毛细血管搏动征B主动脉瓣第二心音亢进C主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音D枪击音和杜氏双重杂音E心浊音界呈靴形正确答案:B8解析主动脉瓣关闭不全,主动脉瓣第二心音减弱 患者,男,25岁。头晕1个月,高热,鼻衄1周来诊。心烦口渴,皮肤见瘀点及瘀斑,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:全血细胞减少,骨髓增生减低,无巨核细胞。治疗应首选
7、A清瘟败毒饮B圣愈汤C右归丸D左归丸E小营煎正确答案:A中西医结合执业医师历年真题9章 第3章 类风湿关节炎患者,低热,关节灼热疼痛,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌淡苔白,脉弦细治疗应首先考虑的方剂是A四妙丸加减B丁氏清络饮C桂枝芍药知母汤D身痛逐瘀汤E独活寄生汤正确答案:C104解析患者为寒热错杂证故选桂枝芍药知母汤 治疗痢疾主穴( )A.中脘、气海B.中脘、内关、内庭C.脾俞、胃俞、肾俞、关元D.曲池、内庭E.合穀、天枢、上巨虚正确答案:E 反映远端肾小管功能的试验是A、酚红排泌试验B、血清尿素氮、血清肌酐测定C、内生肌酐清除率测定D、昼夜尿比密试验E、对氨马尿酸盐清除率试验参考答
8、案:D 月经血呈不凝状态的原因是A月经量多B有宫颈黏液C含有前列腺素D含有大量纤溶酶E含有脱落的阴道上皮细胞正确答案:D 患女51岁,已婚。近l年来月经紊乱,40天一行,行经期57天,量少、色淡黯,精神萎靡,形寒肢冷,面浮肢肿,腰酸膝软,小便清长,舌淡苔薄,脉沉细无力。检查未见器质性病变。其诊断是( )。A无排卵型功血(月经过少)B更年期综合征(月经过少)C无排卵型功血(月经先后无定期)D更年期综合征(绝经前后诸证)E更年期综合征(月经先后无定期)正确答案:D 起病急骤,伴有恶寒发热者为A.外感B.内伤C.在气D.在血E.属虚正确答案:A 达那唑治疗子宫内膜异位症,其服药时间是( )A、月经周
9、期第1天B、月经周期第3天C、月经周期第5天D、月经周期第6天E、月经周期第7天参考答案:A 患者心烦不得卧,口燥咽干,舌尖红,脉细数。此病证是A.少阴热化证B.少阴寒化证C.厥阴病证D.少阳病证E.太阴病证正确答案:A 能辨别邪正斗争盛衰的辨证方法是( )A、八纲辨证B、病性辨证C、脏腑辨证D、六经辨证E、卫气营血辨证参考答案:A中西医结合执业医师历年真题9章 第4章 8 2患者,男,40岁,经常呕吐吞酸,暖气频繁,胸胁闷痛,脉弦治疗应选用A干姜B高良姜C吴茱萸D丁香E小茴香正确答案:C82解析吴茱萸入肝经,可以治疗肝病 具有温中回阳功效的药物是( )A.生姜B.干姜C.炮姜D.薄荷E.高良
10、姜参考答案:B 系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是( )A育龄女性多发B皮肤黏膜与关节表现C肾炎D浆膜炎E贫血正确答案:B系统性红斑狼疮的临床表现主要的是皮肤黏膜与关节,即面部的蝶形红斑,故本题的正确答案是B。 下列各项,不属传染病基本特征的是A有病原体B有感染后免疫性C有流行病学特征D有发热E有传染性正确答案:D 首载胆胀医案的是A.内经B.伤寒论C.症因脉治D.柳州医话E.临症指南医案正确答案:E 急性心肌梗死早期治疗首选的措施是A.静脉滴注利多卡因B.静脉滴注极化液C.吸氧D.静脉滴注肝素E.静脉注射溶栓药物正确答案:E考点:急性心肌梗死的治疗措施。 患者,失眠多梦,易醒,胆怯心悸,
11、遇事善惊,气短倦怠,小便清长,舌淡,脉弦细。方选A养心汤B酸枣仁汤C平补镇心丹D朱砂安神丸E安神定志丸正确答案:E 急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律为A取决于发病后的腹痛程度B发病后12小时升高,24小时达高峰C发病后6小时开始升高,24小时达高峰D发病后25小时开始升高,48小时达高峰E发病后48小时开始升高,72小时达高峰正确答案:C急性胰腺炎时,血清(胰)淀粉酶在起病后612小时开始升高,24小时达高峰,48小时开始下降,持续35天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 根据以下条件,回答 283284 题:A脾肺气虚,自汗易感者B脾胃气虚,食少脘胀者C气血不足,心悸怔忡者D脾阳不足
12、,吐衄便血者E肝肾不足,腰膝酸软者第283题:炙甘草汤和归脾汤均可用治( )。正确答案:C炙甘草汤主治阴血阳气虚弱,心脉失养证,表现有脉结代、心动悸等;归脾汤主治心血不足,脾气亏虚之“心脾两虚证”,表现有心悸怔忡、健忘失眠等。其意均包涵“气血不足,心悸怔忡”。中西医结合执业医师历年真题9章 第5章 风热感冒的治法是( )正确答案:B与男性乳房发育症发生有关的激素包括A、性激素B、生长激素C、催乳素D、甲状腺激素E、肾上腺激素参考答案:ABC 与手厥阴经相表里的经脉是( )A、足厥阴B、足少阳C、足阳明D、手太阳E、手少阳参考答案:E 李某,男,25岁,胃脘胀痛3年,加重1个月。病史采集题要求根
13、据简要病史口述应如何采集病史参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。详细询问病因,有无饮食不规律、暴饮暴食、吸烟饮酒的情况。胃痛症状何时加重或改善,与进食的时间关系,有无半夜痛醒的情况。伴随症状,如恶心、呕吐、反酸、烧心等。根据十问歌询问其他相关症状。诊疗情况,是否曾就诊,做过何种检查,如胃镜,上消化道造影等,诊断及治疗情况如何。(2)相关病史既往史,有无消化不良、消化性溃疡等病史。药物过敏史。本组题考查的重点是胃脘痛的问诊和相关知识问答,针对胃痛首先可以通过问诊辨虚实寒热。喜按为虚,拒按为实;喜热食厚衣为寒,喜凉食口中异味为热。痛无定处,时作时止为气滞;痛有定处,多见刺痛,固
14、定不移为血瘀。西医针对胃痛主要鉴别消化性溃疡(要掌握消化性溃疡的表现特点)、急慢性胃炎,了解有无胃镜检查。 巨大脾脏常见于A急性粒细胞白血病B慢性粒细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D慢性淋巴细胞白血病E肝硬化脾功能亢进正确答案:B “水之上源”指( )。A心B肺C脾D肝E肾正确答案:B 对于血栓闭塞性脉管炎肾阳虚者宜用( )正确答案:A 表现于行血与藏血以及精神调节等方面关系密切的两脏是( )A、心与肺B、心与肾C、心与脾D、心与肝E、肺与脾参考答案:D 鹅口疮虚火上浮的首选方药( )。正确答案:D中西医结合执业医师历年真题9章 第6章 诊断心病的常用腧穴是A.中府、肺俞、太渊B.巨阙、膻中、大
15、陵C.期门、肝俞、太冲D.章门、太白、脾俞E.气海、太溪、心俞正确答案:BB慢性肺源性心脏病急性期利尿原则是( )A、选用作用轻的利尿药,小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂B、选用作用轻的利尿药,大剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂C、选用作用轻的利尿药,小剂量、长疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂D、选用作用轻的利尿药,小剂量、短疗程、持续给药、联合使用排钾和保钾利尿剂E、选用作用强的利尿药,小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂参考答案:A 治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证,应首选A三拗汤B五虎汤合葶苈大枣泻肺汤C二陈汤D定喘汤E麻杏石甘汤正确答案:B
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