《临床执业医师考试真题8章.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床执业医师考试真题8章.docx(20页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、临床执业医师考试真题8章临床执业医师考试真题8章 第1章 患者,男,30岁,突发左腰部绞痛,左腰部有叩击痛,血压正常,尿常规RBC58/HP,应首先考虑A、肾结核B、肾肿瘤C、肾输尿管结石D、肾破裂E、急性肾盂肾炎参考答案:C 医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的法律责任说法有误的是A.不符合本法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止相关诊疗活动B.不符合本法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告,并处五千元以上一万元以下罚款C.不符合本法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗,有违法所得的没
2、收违法所得D.对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者吊销其执业证书E.对有关医务人员,吊销其执业证书正确答案:D流产感染易发生在A.先兆流产B.完全流产C.稽留流产D.不全流产SXB流产感染易发生在A.先兆流产B.完全流产C.稽留流产D.不全流产E.难免流产正确答案:D不全流产时部分胚胎组织残留于宫腔,导致流血时间长,有可能引起宫腔感染。严重时并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等。 孕激素A.使宫颈黏液量增多、变稀薄B.使基础体温升高C.促进阴毛与腋毛的生长D.能直接控制卵巢的周期性变化E.刺激泌乳参考答案:B 慢性肾功能不全高血钾症应选用药物A.葡萄糖
3、酸钙B.破酸氢钠C.呋塞米D.阳离子交换E.氨基酸正确答案:A略临床执业医师考试真题8章 第2章 病史:患者男性,56岁,高血压病史10年。(图5-19)参考答案:图解:胸片正位示主动脉结增宽,心腰凹陷,左心室增大,心尖下移,心影呈主动脉型。 诊断:心脏增大(主动脉型) 体器官移植诊疗科目登记和条件说法错误的是A.医疗机构从事人体器官移植,应当依照医疗机构管理条例的规定,向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请办理人体器官移植诊疗科目登记B.医疗机构从事人体器官移植,应当有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员C.医疗机构从事人体器官移植,应当有满足人体器官移植所需要的设备
4、、设施D.医疗机构从事人体器官移植,应当有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会,该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的13E.省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门应当及时公布已经办理人体器官移植诊疗科目登记的医疗机构名单正确答案:D 不能引起非淋菌性尿道炎的病原体是A解脲脲原体B人型支原体C生殖道支原体D肺炎衣原体E沙眼衣原体正确答案:D 脑出血最好发的部位是A脑叶B小脑C脑室D脑桥E基底节区正确答案:E解析:基底节区出血为脑出血最常见类型和最好发的部位,约占60%70%。而其他部位均相对较少。 容易发生失血性休克的是A.先兆流产B.难免流产
5、C.稽留流产D.完全流产E.不全流产正确答案:E临床执业医师考试真题8章 第3章高位截瘫病人排尿障碍表现为A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症SXB高位截瘫病人排尿障碍表现为A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症E.少尿正确答案:A略 人院后腹痛加重,伴有寒战,体温40,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是( )。A急性阑尾穿孔B阑尾炎合并胃穿孔C腹膜炎引起溶血性黄疸D门静脉炎E阑尾与结肠形成内瘘正确答案:E 暗视野显微镜术常采用的照明为A、中心照明B、柯勒照明C、落射式照明D、临界照明E、斜射照明参考答案:E 男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,
6、因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml 来诊,无肝病史。查体:血压9060mmHg,脉搏l00min,血红蛋白90gL,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择A.维生素Kl静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.6-氨基己酸静脉滴注D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静脉滴注正确答案:B略 引起普通感冒最多见的呼吸道病毒是A、流感病毒B、副流感病毒C、鼻病毒D、呼吸道合胞病毒E、冠状病毒参考答案:C临床执业医师考试真题8章 第4章 某患者,女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:T 39.2,BP 7050mmHg,P 120次分,神志淡漠,
7、巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24109L,最可能的诊断是 ( )A急性胃穿孔B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性梗阻性化脓性胆管炎E以上都不是正确答案:D有多次胆道疾病,尤其是胆石症的发作史。典型表现是雷诺五联征:右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。右上腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝肿大、肝区叩痛,有时可触及肿大压痛的胆囊。白细胞计数多超过20109L,血小板低于100109L,血小板计数越低,预后越差。术中见胆管内高压和脓性胆汁。 主要用于治疗风咳的中成药是A.强力枇杷露B.黄龙咳喘片C.克咳胶囊D.苏黄止咳胶囊E.强力枇杷露正确答案:D 测量流行病学联系的强度为A.患病率B.
8、发病率C.患病率+发病率D.相对危险度E.以上都不是正确答案:D 肾正常位置的保持依赖于以下结构,不包括( )。A、腹压B、肾筋膜C、支配肾脏的神经D、脂肪囊E、肾的毗邻器官参考答案:C 属于慢性肉芽肿性炎的疾病是 ( )A流行性脑膜炎B肠阿米巴C结核D慢性阑尾炎E慢性支气管炎正确答案:C结核的特殊性病变是肉芽肿性炎;结核也有非特殊性病变,不形成肉芽肿。临床执业医师考试真题8章 第5章 未成熟B细胞表达的抗体是A.IgMB.IgM、IgDC.IgGD.IgAE.IgE正确答案:A 浦肯野细胞动作电位的特征是ABCD正确答案:C解析:心肌细胞、窦房结起搏细胞和浦肯野细胞跨膜电位的不同点如下:窦房
9、结起搏细胞动作电位的特点:最大的特点就是有明显的4期自动去极化,且自动去极速度快(0.1 V/s)。其动作电位由0期、3期、4期组成,无1、2期。最大复极电位及阈电位的绝对值均低于心室肌细胞。无明显超射。跏期去极化幅度较小(70mV),时程较长(约7ms)。浦肯野细胞的特点:与心室肌细胞相似,o期去极速度快、幅度高。与窦房结细胞相似,4期自动去极,但去极速度(0.02V/s)要明显慢于窦房结(0.1V/s)。e4期自动去极的离子基础与窦房结不同。浦肯野细胞为一种外向电流(Ik)逐渐减弱和内向电流(1f)的逐渐增强。窦房结细胞为种外向电流(1k)逐渐减弱和两种内向电流(If、ICa-t)的逐渐增
10、强。 某患者,男性,因全身乏力、厌油腻、恶心40天,尿黄逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:ALT180UL,AST 90UL,TBIL 89 nolL,抗-HAV阴性,抗-HEV阴性,抗-HBc(),抗-HBe(+),根据病史应首先考虑 ( )AHAV感染BHBV感染CHCV感染DHDV感染EHEV感染正确答案:B既往无病毒性肝炎病史,抗-HAV阴性,抗-HEV阴性,抗-HBc(+),抗-HBe(+),应考虑HBV感染。因为自限性急性乙型肝炎在HBsAg消失后,抗-HBs出现前,仅能查到抗-HBc(+)或抗-HBe(+),称为窗口期。 行痹的代表方是A防风汤B二妙散C
11、宜痹汤D四妙散正确答案:A 下列各项不符合肺心病的体征是A颈静脉怒张B肺动脉区第二音亢进C剑突下示心脏搏动D下肢水肿E心浊音界向左下扩大正确答案:E临床执业医师考试真题8章 第6章 幽门梗阻时禁用下列哪类药物A抗胆碱能药B胶体次枸橼酸铋CH2受体拮抗剂D酸泵抑制剂E抗菌药物正确答案:A阿托品等抗胆碱能药可延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,但能加重胃潴留,禁用于幽门梗阻时。 在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是A长春新碱B环磷酰胺C硫唑嘌呤D环孢素E甲氨蝶呤正确答案:A解析:对于特发性血小板减少性紫癜(1TP)的治疗,糖皮质激素是首选的治疗药物;长春新碱是最常用的免疫抑制剂(长春新碱除具
12、有免疫抑制作用外,还可能有促进血小板释放的作用,因此最常用)。环孢素主要用于治疗难治性ITP。男性,66岁,尿频、尿急4年余、一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊、哪几项检查是不必要的 ( )A、B超检查B、尿流率检查C、直肠指诊D、放射性核素肾扫描E、尿脱落细胞学检查参考答案:BD 男性甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想,使用抗精神病药治疗,最好应用以下哪种药物A.利培酮B.氯丙嗪C.多塞平D.地西泮E.氯氮平正确答案:A 溶血性黄疸常见于A.病毒性肝炎B.肝胆管结石C.蚕豆病D.杜-约(Dubin-Johnson)综合征E.吉尔贝(Gilbert)综合征参考答案:C临床执业
13、医师考试真题8章 第7章 室间隔缺损时不会出现的改变是A左心室增大B右心房增大C右心室增大D肺动脉凸出E左心房增大正确答案:B 21 下列哪一项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟A B 超测得胎头双顶径值为 8cmB 羊水中卵磷脂鞘磷脂为 1 8C 羊水中肌酐值为 180umol/LD 羊水中胆红素类物质值为 0 05E 羊水中淀粉酶值为 400U/L正确答案:C 肛裂“三联征”是指( )。A内痔、外痔、肛裂B肛裂、内痔、前哨痔C内痔、外痔、前哨痔D肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大E肛裂、外痔、前哨痔正确答案:D 最先进入骨盆入口的胎儿部分,称为A胎先露B胎方位C骨盆轴D胎产式E胎势正确答案:
14、A胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式;最先进入骨盆人口平面的胎儿部分称胎先露;连接骨盆各平面中点的曲线为骨盆轴;胎儿在宫内的姿势称为胎姿势;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 符合结核性脑膜炎的脑脊液变化为( )A.白细胞总数5106L,淋巴细胞为主,蛋白0.3 GL,糖3.5 MMOLL,氯化物120 MMOLLB.白细胞总数10106L,淋巴细胞为主,蛋白0.3 GL,糖3.5 MMOLL,氯化物125 MMOLLC.白细胞总数20106L,中性粒细胞为主,蛋白0.4 GL,糖2.5 MMOLL,氯化物120 MMOLLD.白细胞总数200106L,淋巴细胞为主,蛋白0.8 GL
15、,糖2.0 MMOLL,氯化物100 MMOLLE.白细胞总数2000106L,中性粒细胞为主,蛋白1 GL,糖1.5 MMOLL,氯化物106 MMOLL正确答案:D考查脑脊液结果的鉴别。临床执业医师考试真题8章 第8章 明确诊断后,针对病因的主要治疗应是A.一次刮净有困难时,一周后可再次刮宫B.刮出物大体检查很典型时,无需送病理C.开通静脉输液通道,无需备血。D.应选用小号吸管吸宫,以防子宫穿孔E.清官开始同时静滴缩宫素以减少出血正确答案:D 根据作用机制分析,奥美拉唑是A粘膜保护药B胃壁细胞H+泵抑制药C促胃液素受体阻断药DH2受体阻断药EM胆碱受体阻断药正确答案:B 心气虚的临床表现有A面色苍白B心悸气短C失眠多梦D胸闷汗出正确答案:BD 颈椎病的手术指征是A.颈痛伴手麻木B.头痛.头晕.眩晕C.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣D.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪E.颈肩痛较重,手握力减退,X线片显示有骨棘生成,椎间隙狭窄正确答案:D 发生在皮肤或黏膜的良性肿瘤外观上多呈A、蟹足状B、结节状C、囊状D、乳头状E、分叶状参考答案:D
限制150内