手术室护理安全管理ppt 手术室安全管理.docx

《手术室护理安全管理ppt 手术室安全管理.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《手术室护理安全管理ppt 手术室安全管理.docx（4页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、手术室护理安全管理ppt 手术室安全管理 R197.32 A 16723783(2011)11030901 手术室的平安管理是整个护理质量的重要组成部分，随着患者法律意识维权规念的增加，手术室护理平安越来越受到人们的重视，为了做好护理安工作，防止在执行护理技术操作过程中出现的差错、事故等问题。我院加强了如下几方面的平安管理： 1 手术室常规护理中存在的问题 手术室是为病人供应手术及抢救的场所，是高风险科室，而且极易发生差错事故及护理缺陷，一旦发生失误，延误手术时间，轻者影响病人治疗；重者病人致残，甚至死亡。 1.1 接错病人、特殊是病人术前惊慌及应用冷静剂后，不能正确回答问话，易发生接错状况。

2、 1.2 器械打算不全、器械性能不佳、钳端夹持不紧，刀、剪、针不锐，结扎线不牢，吸引管道堵塞不适。 1.3 清点有误、术前术后器械、敷料、缝针等清点有误。 2 完善各项制度 2.1 系统的规章制度是防止差错事故，提高工作质量的保证。手术室应完善如下制度：手术室的一般工作制度、消毒隔离制度、手术间清洁消毒制度、查对制度、手术物品清点制度、交接班制度、平安管理制度、差错事故防范规定、差错事故报告制度、危重病人抢救制度、手术标本管理制度、参观制度。 2.2 平安管理制度、术前做到六查、十二对、四到位制度。六查：接病人查（病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前打算、术前用药及过敏性况）；病人入手术

3、间查；麻醉前查；消毒皮肤前查；执刀时查；关闭腹腔前后查。十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、所需药品、物品、药物过敏状况、灭菌器械、敷料是否合格，用物是否齐全适用。四到位即：急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。 2.3 清点制度、术中三人三数制度，即主刀、洗手护士、巡回护士手术前后共同清点台上纱布、缝针、刀片及手术器械等用物，并做好记录。三不交接制度：洗手护士手术未结束前不交接，巡回护士敷料、器械未点清不交接、值班护士物品短缺不交接。 2.4 工作人员制度 工作人员制度和各类人员职责，须要手术室护士和手术医生共同自觉遵守执行，要让进出手术室医务人员养成良好的职业习惯，起先必需要用

4、严格的制度约束。在手术室入口处设专人检查管理，严格手术室进出管理制度，进入无菌间更衣戴帽戴口罩，严禁佩戴首饰，对上呼吸道及皮肤感染者禁止参与手术。对器械护士不得随意调换，手术期间不准就座，以保证手术的连续性和精神高度集中。 2.5 参观人员制度 过去开展新手术项目或典型手术病例，临床低年资医生和实习医学生经常会被主刀医生带入，增加了感染几率和管理难度。自医院在手术室入口处设专人管理后，对上台参观人数严格根据制度要求每台不允许超过2人，限制随意走动，确保参观时与手术医生始终保持2030cm的距离，避开不必要的污染。 3 严格消毒隔离，防止院内感染 3.1 严格执行消毒管理是避开发生院内感染，保证

5、手术胜利的关键。首先要把好消毒灭菌关。严格驾驭消毒要求和标准，手术包布每日做到清洗，器械包两人核对后包装，包装不大于7kg，布类不超过30cm30cm50cm,避开包过大后，热力难以穿透中间部位影响消毒效果。手术室还要留意做好空气、地面与物表消毒，手术室内每天用500mgL的健之素消毒液湿拖地2次，医用消毒机每日消毒4次，每次消毒1小时。 3.2 加强消毒检测关 器械包每包外粘贴3M胶带，内放指示卡以测定灭菌效果，未达标必需重新灭菌。同时还要每月进行一次空气、物表、医护人员手、运用中消毒灭菌液的细菌学培育检测，每月进行一次医用消毒机的清洗工作。确保手术室无菌要求达标，为保证手术平安起到保驾护航

6、的作用。 3.3 根据手术种类合理支配手术间和消毒标准 接到特别感染手术通知单时，要将患者支配在感染手术间，巡回护士要将全部物品打算齐全，禁止术中来回出入，尽可能采纳一次性敷料，术后焚烧处理，器械用2000mgL的健之素浸泡30min后再高压灭菌。 4 做好自我防护，避开锐器损伤 手术室是个特别的专业，常常接触缝针、刀片、剪、钩等利器，手术室护士要有职业防护意识，规范操作行为是防止利器损伤的主要措施。 4.1 严禁用过的注射器针头重新回套针帽。 4.2 严禁用手装卸刀片，必需运用持针器。 4.3 手术刀、剪、针等锐器传递必需放于弯盘中，运用后应放固定的位置。 4.4 针头运用后必需马上丢入利器盒中。 4.5 刺伤后必需根据职业防护要求做好局部消毒和上报护理部，必要时注射高效价球蛋白和乙肝疫苗进行定期跟踪检测1年。 5 小结 手术室是医院的高技术、高风险、高强度工作的一个科室，手术室护理平安管理是医院平安管理的重要组成部分。加强手术室平安管理，实行有效的防范措施，仔细执行各项规章制度，遵守操作规程，可有效地降低护理缺陷和差错事故，避开医疗纠纷发生。 作者单位：044100 临猗县妇幼保健院