2022公卫执业医师考试历年真题精选9卷.docx

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1、2022公卫执业医师考试历年真题精选9卷2022公卫执业医师考试历年真题精选9卷 第1卷 人类结核病的主要致病病原体是A牛型分枝杆菌B非洲型分枝杆菌C结核分枝杆菌D田鼠分枝杆菌E鸟型分枝杆菌正确答案：C试题难度：中认知层次：记忆解析：本题考查关于结核分枝杆菌病原体知识。结核分枝杆菌对人类的感染率和致病率最高，牛型较少。C为正确答案。 生命质量的概念最初来源于哪个领域A、生物学B、医学C、社会学D、管理学E、哲学参考答案：C 注射丙种球蛋白属于（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析 职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、劳动卫生条件调查、症状

2、和体征、实验室检查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况正确答案：B职业中毒的诊断原则包括职业接触史、劳动卫生条件调查、症状和体征和实验室检查。 筛检试验在下列哪种情况是最适宜的A患病率高的疾病B患病率低的疾病C早期诊断可改善预后的疾病D病情严重，难以治愈的疾病E病死率较高的疾病正确答案：C 衰减子的作用是：A.促进转录B.抑制转录C.减弱转录D.终止复制E.减弱复制正确答案：B衰减子：细菌Ecoli的trp操纵子中第一个结构基因与启动序列P之间有一衰减子区域。Trp操纵子的序列中有两个色氨酸密码子，当色氨酸浓度很高

3、时，核蛋白体（核糖体）很快通过编码序列，并封闭序列，这种与转录偶联进行的翻译过程导致序列形成一个不依赖（rho）因子的终止结构-衰减子。（转录衰减是原核生物特有的调控机制）。 提示该患者预后不良的是A年龄：l8岁B尿红细胞1520/HPC尿蛋白定量l.5g/24hD血压：l20/70mmHgE血肌酐：80mol/L正确答案：CIgA肾病患者预后不良的指标为：尿蛋白定量大；血压高；发现患病时即有肾功能不全和病理类型差。 在研究某社区食盐摄入量与高血压关系的队列研究中，食盐摄入量高的队列高血压的发病率为40，食盐摄人量低的队列高血压的发病率为885，该社区的人群高血压的发病率为1880。根据此资料

4、计算。相对危险度为A.200B.300C.4OOD.5OOE.无法计算正确答案：C2022公卫执业医师考试历年真题精选9卷 第2卷影响化学毒物毒性大小和毒作用性质的决定因素是化学毒物的()。A、化学结构和理化性质B、吸收途径C、剂量D、作用时间答案：A发生多重耐药菌医院感染暴发处置原则包括:()。A.立即采取控制措施，并积极治疗患者B.切断传播途径C.对易感人群实施保护措施D.及时进行病原学调查参考答案：ABCD 高血压病的诊断标准是A.收缩压200mmH9，舒张压130mmHgB.收缩压180mmH9，舒张压110mmHgC.收缩压120mmH9，舒张压80mmHgD.收缩压160mmH9，

5、舒张压90mmHgE.收缩压140mmH9或(和)舒张压90mmHg正确答案：E1999年10月中国向血压联盟规定：3次非同日血压的收缩压值达到或超过140mmH9和(或)舒张压达到90mmHg即可认为高血压。 不适于使用亚硫酸盐作为漂白剂的食品是A.干果B.食糖C.糖果D.蜜饯E.肉、鱼等动物性食品正确答案：E亚硫酸盐类通过与酸反应产生S0：，后者遇水形成亚硫酸而发挥作用。在食品加工中多用以制作蜜饯、干果等食品和处理、保藏水果原料及其半成品。但亚硫酸盐不适用于肉、鱼等动物性食品，以免其残留的气味掩盖了肉、鱼的腐败味及破坏其中的维生素Bl。 经呼吸道静式染毒的主要优点是A操作方便B受试物消耗少

6、C设备简单D适用于小动物急性毒性研究E以上均是正确答案：E 患儿腹泻、呕吐就诊，精神极度萎靡，皮肤弹性极差，伴有花纹，四肢厥冷A失水量为150 180ml/kgB失水量为120 150ml/kgC失水量为100 120ml/kgD失水量为50lOOml/kgE失水量为50ml/kg正确答案：C 以下是青少年学习障碍的主要表现，除了A、阅读障碍B、计算障碍C、书写障碍D、非特定性学习障碍E、视听觉障碍参考答案：E 鞋套的应用指征参考答案：1从清洁区进入污染区时。2进入重点保护区如ICU、血液病房、烧伤病房、器官移植病房等时。2022公卫执业医师考试历年真题精选9卷 第3卷 肝脏生物转化作用的定义

7、是A各种营养性物质如糖、脂类及蛋白质在体内的代谢转变B多种维生素在肝脏转变为辅酶的组成成分C肝中钠、钾的代谢与肝糖原合成与分解密切相关D胆固醇在肝转变为胆汁酸E各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变正确答案：E(答案：E)生物转化的目的是将进人体内的非营养性物质通过氧化、还原、水解和结合等反应而除去。其他4项描述不正确。 胎儿期保健的原则（ ）正确答案：C 劳动时人体所需的氧量取决于（ ）。正确答案：A 有关生殖毒理学和发育毒理学的概念，描述不正确的是A、生殖毒理学和发育毒理学是毒理学的两个分支B、二者研究的侧重点不同C、致畸试验是发育毒性试验之一D、二者也可统称为繁殖毒理学E、发育毒理

8、学比生殖毒理学更重要参考答案：E 发热为午后夜间低热，其病机是（ ）正确答案：B Thl源细胞因子，同时又可通过自分泌作用于T细胞，使其增殖A.Il-2B.IL-4C.IL-10D.IFN一rE.TL一l正确答案：A 血尿最常见的原冈 （ ）正确答案：E 评价蛋白质营养价值的高低，主要是根据( )A、蛋白质的含量B、氨基酸组成C、蛋白质的消化吸收D、蛋白质的利用程度E.蛋白质的含量、氨基酸组成与机体消化吸收利用的程度答案：E2022公卫执业医师考试历年真题精选9卷 第4卷 处理医务人员之间关系的道德原则包括，除了A彼此平等、互相尊重的原则B彼此信任、互相协作和监督的原则C彼此独立、互不干扰的原

9、则D互相学习、共同提高的原则E“病人利益至上”的原则正确答案：C(答案：C)各自独立，但需要互相帮助，而不是互不干扰。 参与特异性抗细胞外病原体感染的主要免疫效应成分是（ ）。A.CTLB.nlC.巨噬细胞D.IgE.NK细胞正确答案：D此题暂无解析 伤寒确诊依赖于A、临床五大特点B、阳性流行病学资料C、肥达氏反应阳性D、血培养伤寒杆菌阳性E、用氯霉素治疗效果良好参考答案：D 下列哪种细菌不会引起食物中毒A、产肠毒素的金葡菌B、鼠伤寒杆菌C、蜡样芽孢杆菌D、希氏沙门菌E、痢疾杆菌参考答案：E公共场所经营者安排未获得( )的从业人员从事直接为顾客服务工作的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令

10、限期改正,给予警告,并处以五百元以上五千元以下罚款;逾期不改正的,处以五千元以上一万五千元以下罚款。A、身份证B、有效健康合格证明C、暂住证D、健康证参考答案：B 伤残调整生命年是（ ）正确答案：D确定政策目标时应注意哪些方面的问题?()A、政策目标要具体明确B、政策目标应有效协调C、政策目标与手段要统一D、政策目标应与矛盾关联答案：ABC Ames试验常选用的指示生物为A.鼠伤寒沙门菌的野生型菌株B.鼠伤寒沙门菌的组氨酸突变型菌株C.鼠伤寒沙门菌的色氨酸突变型菌株D.大肠杆菌的野生型菌株E.大肠杆菌的色氨酸突变型菌株正确答案：B鼠伤寒沙门菌突变试验是应用最广泛的检测基因突变的方法，是由Ame

11、s于1979年建立，常称Ames试验。利用突变体的测试菌株，观察受试物能否纠正或补偿突变体所携带的突变改变，判断其致突变性。其选用的菌株可以是鼠伤寒沙门菌或大肠杆菌，但最常用的菌株是鼠伤寒沙门菌的组氨酸突变型菌株。2022公卫执业医师考试历年真题精选9卷 第5卷 水体污染物的迁移是指A.污染物从一点转移到另一点B.污染物从一种介质转移到另一种介质C.污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应D.污染物在水中逐渐扩散，以致浓度降低E.污染物在水中只发生浓度的变化正确答案：A略 下列有关混杂因素的说法中不正确的是A、是所研究疾病的独立危险因素或保护因素B、一定不是所研究疾病的危险因素C、必须与所

12、研究因素有关D、一定不是研究因素与所研究疾病因果链上的中间变量E、如果能造成混杂，必须在比较的人群组间分布不均参考答案：B 你对这起死亡事件原因进行调查时，首先应检测A水中致病性微生物B死亡者组织样本C残余水中化学毒物D当地土壤样本E当地居民尿样正确答案：C(答案：C)由于井水是受电镀厂废水污染，所以，首先应检验残余水中的化学毒物。 与儿童生长发育及生殖系统发育关系密切的微量元素是 （ ）正确答案：D 体内维生素B缺乏，TPP效应是A<15B>16%C<12%D>25%E>18%正确答案：D 流行性脑脊髓膜炎概述参考答案：1概述 流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是脑膜

13、炎球菌引起经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎。该病除流脑和暴发型脑膜炎球菌菌血症外，还包括上下呼吸道、关节、心包、眼或泌尿生殖系统感染。流脑在化脓性脑膜炎的发病率中居首位。致病菌由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜淤点和脑膜刺激征，严重者可有败血症休克及脑实质损害，脑脊液呈化脓性改变。本病多见于冬春季，儿童发病率高。2病原学 脑膜炎球菌属奈瑟菌属，为革兰阴性双球菌，可从带菌者鼻咽部及患者血液、脑脊液、皮肤淤点中发现。本菌为专性需氧菌，裂解可释放内毒素，为其致病的重要因素。并可产生自溶酶，在体外易自

14、溶而死亡。本菌体外生活力及抵抗力均很弱，对干燥、寒、热和常用消毒剂均甚敏感，温度低于30或高于50时皆易死亡。3流行病学(1)传染源 带菌者和流脑患者是本病的传染源。患者在潜伏期末期和急性期均有传染性。(2)传播途径经呼吸道传播，病原菌主要是通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播。(3)人群易感性 人群普遍易感，儿童发病率高，以5岁以下儿童尤其是6个月到2岁的婴幼儿发病率最高。在流行年则发患者群可向高年龄组移动。流行特征 本病全年均可发生，但有明显季节性，多发生在11月至次年5月，3月至4月为高峰。人感染后可产生特异性免疫，但随着人群免疫力下降及新易感者逐渐增加，使本病呈周期性流行，一般每35

15、年小流行，710年大流行。 含硫胺素量最多的食物是A.谷类B.蔬菜C.精白面D.动物内脏E.水果正确答案：A略 由于食物中毒或食源性疾患而对受害人造成的损害，来求得赔偿的法定途径是A.卫生行政部门B.肇事单位C.行政诉讼D.民事诉讼E.民政部门正确答案：D由于食物中毒或食源性疾患而对受害人造成的损害，应通过民事诉讼途径来求得赔偿。2022公卫执业医师考试历年真题精选9卷 第6卷 青春期早期的主要表现（ ）正确答案：A 在3个率比较的x2检验中，有两格理论数分别为T=446T2，=076，正确的比较法是（ ）。A.计算X2值B.两两分别进行四格表的x2检验C.继续观察，适当增加观察单位数D.合理

16、合并，以减小理论频数E.删除理论数小的行或列，再作假设检验正确答案：E此题暂无解析 在下列工业生产中，不宜采用湿式作业的是A.采煤B.开凿隧道C.水泥生产D.矿山生产E.石英开采正确答案：C水泥生产不宜采用湿式作业。 屠宰以后的肉品经后熟产酸处理可杀死A、炭疽杆菌B、鼻疽杆菌C、口蹄疫病毒D、布氏杆菌E、结核杆菌参考答案：C 传播途径是指A、病原体更换宿主在外界环境下所经历的途径B、传染病在群体或个体间的传播C、病原体由母亲到后代间的传播D、传染病在人群中发生的过程E、病原体侵入机体，与机体相互作用、相互斗争的过程参考答案：A 食品生产企业在开工前，必须向质量监督管理部门申请获得（ ）。A、食

17、品生产许可B、食品流通许可C、餐饮服务许可D、食品卫生许可参考答案：A 胰岛素依赖型糖尿病的发生机制主要是A.I型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.以上都不是正确答案：D 评价疫苗接种效果的主要内容为A、接种不良反应发生率B、接种的安全性C、接种的临床效果D、接种的临床效果与安全性E、接种的流行病学效果和免疫学效果参考答案：C2022公卫执业医师考试历年真题精选9卷 第7卷 小儿结核性脑膜炎的诊断，最重要的辅助检查是A脑电图B头颅B超C血沉D结核抗体E脑脊液检查正确答案：E试题难度：中认知层次：解释解析：此题是理解判断题，考查考生对脑脊液检查对结核性脑膜炎重要性的认识。脑电

18、图对脑膜炎诊断无特异性，头颅B超只能用于婴儿，结核抗体和血沉对结核性脑膜炎的诊断有一定的价值，但最重要的是脑脊液常规生化检查。 女性的基础体温在排卵后可升高。这种基础体温的升高与哪种激素有关（ ）。A.孕激素B.雌激素C.甲状腺素D.黄体生成素E.卵泡刺激素正确答案：A此题暂无解析 妇女怀孕早期，胎儿生长缓慢，基础代谢增加不明显，一般从怀孕第几个月开始增加热能供给量A2个月B3个月C4个月D5个月E6个月正确答案：C试题难度：难认知层次：记忆解析：本题正确答案为C，即从孕期第4个月开始，每日增加热能供给。在孕早期胎儿生长缓慢，基础代谢增加不明显，一般在孕期第4个月开始，需要更多的热能供给，故从

19、孕期第4个月开始，应增加孕妇的热能供给。如果答案中选择B，是由于对孕母及胎儿生理状况及所需相应影响供给变化不确切了解所致。 根据以下答案，回答题AHBsAg+ 抗HBs- 抗HBe- 抗HBc- HBeAg-BHBsAg- 抗HBs+ 抗HBe- 抗HBc- HBeAg-CHBsAg+ 抗HBs- 抗HBe- 抗HBc+ HBeAg+DHBsAg+ 抗HBs- 抗HBe+ 抗HBc+ HBeAg-EHBsAg- 抗HBs+ 抗HBe+ 抗HBc- HBeAg-机体对HBV有免疫力的指标是（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 某市区一家居民4口均确诊为细菌性痢疾病人，地段医院预防保健科派医生

20、实施疫点消毒，请模拟操作，如何使用普通喷雾器对病家进行消毒。参考答案：步骤-操作要点：1根据消毒目的、对象和空间大小确定消毒剂种类、浓度和用量；2选用固体消毒剂，在配制溶液后应进行过滤除去残渣，混合均匀后，再装入消毒桶内；3装入喷雾器内的溶液不能超过规定的刻度线；4将盖盖好，并拧紧；5加压打气桶内压力达到足够时，拧开喷杆阀门，对消毒对象进行喷雾消毒；6如压力不足，关紧阀门，加压后再使用；7消毒后，要用清水刷洗清除喷雾器内残余消毒剂和沉渣，擦拭清洁干爽后备用。 引起牙周脓肿最常见的病原菌是A、甲型溶血性链球菌B、类白喉杆菌C、无芽胞厌氧菌D、铜绿假单胞菌E、白色念珠菌参考答案：C 社会调查中最重

21、要的一步是A选题B制定研究方案C收集资料D整理和分析资料E解释结果正确答案：A 流行性乙型脑炎概述参考答案：1概念 流行性乙型脑炎简称乙脑，在国际上称日本脑炎，是乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。本病经蚊虫传播，主要分布在亚洲地区，多为夏季流行。临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。重症者伴中枢性呼吸衰竭，可留有后遗症。2病原学 乙型脑炎病毒，简称乙脑病毒，属黄病毒科，病毒呈球形，核心含核心蛋白和单股正链RNA，核心被外膜包裹，主要含膜蛋白(M)和外膜蛋白(E)。乙脑病毒属黄病毒科，黄病毒属。乙脑病毒是嗜神经病毒，在细胞质内繁殖。病毒的抵抗力不强，不耐热

22、，1002分钟或5630分钟可灭活，对各种常用消毒剂如乙醚和酸等都很敏感，但耐低温和干燥，用冰冻干燥法可在冰箱中冷冻数年。3流行病学(1)传染源 乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病。人和动物（包括猪、牛、羊、马、鸭、鹅、鸡等）是传染源，动物，特别是猪，是主要传染源。(2)传播途径 蚊子是乙脑的主要传播媒介。(3)人群易感性 人对乙脑病毒普遍易感，多数呈隐性感染。感染后可获得较持久的免疫力。(4)流行特征 乙脑主要分布于亚洲。在我国，乙脑呈季节性流行，8090%的病例集中在7、8、9月，集中暴发少，呈高度散发性。4病理 本病病变范围较广，可累及脑和脊髓，以大脑皮质、间脑和中脑的病变最重，病变部位越低

23、，病变越轻。主要病理变化有脑实质中有淋巴细胞及大单核细胞浸润，胶质细胞呈弥漫性增生，在炎症的脑实质中游走，起到吞噬及修复作用，如聚集成群，则形成胶质小结。脑实质及脑膜血管扩张、充血，大量浆液渗出至血管周围的脑组织中，形成脑水肿；血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落，可形成栓塞，血循环受阻，局部有淤血和出血。神经细胞变性肿胀及坏死，严重时可形成坏死软化灶，严重者常不能修复而引起后遗症。2022公卫执业医师考试历年真题精选9卷 第8卷 下列符合病原携带者概念的是A、指没有任何能够测出的临床指标而携带病原体的人B、指没有任何临床症状而携带病原体的人C、指没有任何临床症状而能排出病原体的人D、指没有任何临床症

24、状而能排出活性病原体的人E、指没有任何临床症状而能排出足够量病原体的人参考答案：C 儿童心理健康的标准是A、智力发育正常B、情绪良好，行为协调，反应适度C、心理特点与年龄相符合D、人际关系适应E、以上都是参考答案：E 中华人民共和国传染病防治法第十九条规定，国家建立传染病预警制度。根据传染病发生、流行趋势的预测，及时发出传染病预警，并根据情况予以公布的权力部门或人民政府是A.国家、省级疾病预防控制机构B.国家、省级卫生监督机构C.设区的市和县级疾病预防控制机构D.国务院卫生行政部门和地、县级以上人民政府E.国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府正确答案：E中华人民共和国传染病防治法第十

25、九条规定国家建立传染病预警制度。国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府根据传染病发生、流行趋势的预测，及时发出传染病预警，根据情况予以公布。 细菌细胞壁的主要成分是 （ ）正确答案：C 下列哪种化学物可产生光化学烟雾A一氧化碳B二氧化硫C氮氧化物D甲烷E氯化物正确答案：C(答案：C)氮氧化物可产生光化学烟雾。 关于细胞色素P450依赖性加单氧酶的叙述，错误的是A此酶系存在于微粒体中B催化羟化反应参与生物转化C过氧化氢是其正常产物之一DNADPH-细胞色素P450还原酶是酶系的组分E与体内一些活性物质的合成与灭活及外源性化合物的代谢有关正确答案：C(答案：C)细胞色素P450依赖性单加氧

26、酶是微粒体混合功能氧化酶的主要成分，可催化外源化合物的氧化反应。过氧化氢不是其正常产物。 男，60岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢浮肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿哕音，肺动脉瓣区第Z心音亢进。为明确诊断，下列哪项不作首选A胸部X线B心电图C肺功能D血气分析E超声心动图正确答案：D 作为外照射源主要用于肿瘤治疗、工业探伤、医疗器械灭菌的是A.131IB.60CoC.222RnD.99TcmE.21Po正确答案：B略2022公卫执业医师考试历年真题精选9卷 第9卷女,42岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培训有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1gL,红细胞

27、45HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法( )。A、磁共振成像B、中段尿培养C、静脉肾盂造影D、尿素氮、肌酐检测E、肾CT扫描参考答案：C属于营养强化剂的品种有A.硫酸亚铁B.维生素AC.核黄素D.氯化镁SXB属于营养强化剂的品种有A.硫酸亚铁B.维生素AC.核黄素D.氯化镁E.碳酸钙正确答案：ABCE属于营养强化剂的品种有硫酸亚铁、维生素A、核黄素、碳酸钙、赖氨酸、牛磺酸、花生四烯酸等。 雷雨天远离大树、电线属于A.日常健康行为B.避免有害环境行为C.保健行为D.预警行为E.戒除不良嗜好行为参考答案：B 新修订的中华人民共和国传染病防治法与未修订前比较，第三条规定按乙类管理的传染病病

28、种变化是A.增加了传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感；黑热病、流行性和地方性斑疹伤寒由乙类降为丙类管理；肺结核、新生儿破伤风和血吸虫病由丙类升为乙类管理B.黑热病、流行性和地方性斑疹伤寒由乙类降为丙类管理C.增加了传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感；肺结核、新生儿破伤风和血吸虫病由丙类升为乙类管理D.肺结核、新生儿破伤风和血吸虫病由丙类升为乙类管理E.增加了传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感；黑热病、流行性和地方性斑疹伤寒由乙类降为丙类管理正确答案：A中华人民共和国传染病防治法(修订)第三条规定传染病分为甲类、乙类和丙类。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰

29、质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 关于垂体性侏儒症，下列哪些说法是不正确的（ ）。A.患儿在出时和婴儿期身长正常B.患儿身体矮小，但比例匀称C.性器官和性功能发育不良，缺乏第二性征D.患儿智力发育下降E.1岁以后生长速度逐渐减慢正确答案：D此题暂无解析 轮班制对工人的影响，不正确的是A、夜班工人的应激反应减弱B、夜班工人的作业能力下降C、正常生物节律紊乱D、影响身体健康E、影响社会和家庭生活参考答案：A 与有机磷农药毒作用机制类似的农药是A.氨基甲酸酯类B.拟除虫菊酯类C.有机氯D.有机汞E.有机砷正确答案：A理发店内毛巾消毒应选用哪种方法A.蒸汽或煮沸消毒B.紫外线消毒C.乙醇消毒S理发店内毛巾消毒应选用哪种方法A.蒸汽或煮沸消毒B.紫外线消毒C.乙醇消毒D.甲醛消毒E.以上都不是正确答案：A根据卫生部具体卫生标准得出。