2022临床执业助理医师模拟试题8章.docx

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1、2022临床执业助理医师模拟试题8章2022临床执业助理医师模拟试题8章 第1章 肠结核的好发部位是A回盲部B升结肠C横结肠D降结肠E直肠、乙状结肠正确答案：A 属于投射性测验的是A明尼苏达多相人格调查表B比奈智力测验量表C卡特尔l6PF测验D主题统觉测验E90项症状自评量表正确答案：D 了解溃疡病患者胃酸分泌情况依据（ ）。正确答案：E 人乳头瘤病毒的传播方式是经A.消化道传播B.虫媒传播C.性接触传播D.血液传播E.呼吸道传播参考答案：C 急进性肾炎A.50%以上肾小球管腔内新月体形成B.光镜下肾小球毛细血管内弥漫性增生性炎症，电镜见上皮下致密物沉积C.光镜下正常，电镜下上皮细胞足突融合D

2、.免疫病理以IgA为主免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积E.光镜下见结节性肾小球硬化性改变参考答案：A 关于产褥期血液系统的变化正确的是A产褥早期血液转为低凝状态B红细胞沉降率于产后12周降至正常Cg工细胞计数及血红蛋白值逐渐增多D白细胞总数于产褥早期较低E血小板数减少正确答案：C产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离面形成血栓。减少产后出血量。纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后24周内降至正常。红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多。白细胞总数于产褥早期仍较高，可达1530109L中性粒细胞增多，淋巴细胞稍减少。血小板数增多。红细胞沉降率于产后34周降至正常。 男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵

3、发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿哕音。白细胞数9.0109/L。胸部x线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（ ）。A金黄色葡萄球菌性肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎C腺病毒肺炎D肺炎支原体肺炎E肺炎链球菌肺炎正确答案：C病毒感染性肺炎，腺病毒为引起小儿重症肺炎的主要病原体。因此本题的正确答案为C。(2000年考试真题) 女性，28岁，因发热3天，食欲缺乏，厌油，恶心，乏力就诊。体温38.5，血压100/80 mmHg，巩膜及皮肤黄染，右上腹部压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛，不予考虑检查的项目是AALTBASTC血胆红素测定D血清蛋白质测定ECK

4、正确答案：E 传染病流行过程中的3个基本条件是A、微生物、宿主、媒介B、传染源、传播途径、易感人群C、病原体、环境、宿主D、病原体数量、致病力、定位E、病原体、人体、环境参考答案：B2022临床执业助理医师模拟试题8章 第2章女,18 岁,持续发热 10 天,于 9 月 2 日来诊,体温逐日升高,伴乏力,纳差。査体:T 39.8C, P80 次分,精神萎靡,腹部可见 6 个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检査:血 WBC 3.7X109L。此患者所患疾病的主要病理特点是()A.基本病变是小血管炎B.全身单核-巨噬细胞系统增生性反应C.小肠粘膜苍白、水肿D.主要病变在淋巴结和胸腺E.肠粘

5、膜呈弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B 1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别在于A症状轻重不同B发生酮症酸中毒的倾向不同C对胰岛素的敏感性不同D胰岛素基础水平与释放曲线不同E发病年龄不同正确答案：D 下列关于催产素静脉点滴，哪项恰当（ ）。A用于胎儿窘迫，需尽快结束分娩时B用于低张力型宫缩乏力，以加强宫缩C足月引产时。需大剂量点滴方有效D难产助产时(如产钳术时)，不宜应用E用于各种原因的产程延长或停滞，以缩短产程正确答案：B 如果肠系膜上动脉起始部发生血栓栓塞，造成血供障碍的所有肠段为A十二指肠、空肠、回肠B全部小肠和全部结肠C全部小肠、盲肠和升结肠D升结肠和横结肠E降结肠、乙状结肠和直肠正确答案：C

6、对ALA合酶具有强烈抑制作用的是ABCDE正确答案：A 下列关于真核生物mRNA合成的正确叙述是AtRNA携带氨基酸参与反应B合成后mRNA的3端需加CCAC反应涉及反转录过程D合成方式为半保留复制E由RNA聚合酶催化生成正确答案：E 蛋白质一级结构的主要化学键A、肽键B、疏水键C、盐键D、二硫键E、氢键参考答案：A对精神分裂症患者安全护理应加强巡视,其中多长时间巡视1次是正确的()A.5分钟B. 10分钟C. 15分钟D. 30分钟参考答案：B 属于非活动性肺结核的是A.急性粟粒性肺结核B.急性空洞型肺结核C.局灶型肺结核D.干酪性肺炎E.广泛性肺结核正确答案：C急性粟粒性肺结核属于血源播散

7、性肺结核；属于非活动性肺结核的是局灶型肺结核。2022临床执业助理医师模拟试题8章 第3章 组成蛋白质的基本单位是AL-氨基酸BD-氨基酸CL-赖氨酸DD-赖氨酸E以上都不是正确答案：A 下列治疗中不妥的是哪项A.立即停止输血B.给抗组胺药C.碳酸氢钠溶液静脉滴注D.给予地塞米松5mg静注E.必要时行气管切开正确答案：C 出现心衰细胞的是A.慢性肺源性心脏病B.高血压心脏病伴左心功能不全C.扩张性心肌病D.风湿性心脏病E.梅毒性心肌炎参考答案：B 女性，28岁，妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多首要的处理是A输液输血B按摩子宫C排空宫腔内容物D静脉注射止血剂E肌内注射止血剂正确答案：C先去除官腔

8、内容物，才能止住血。 关于心肌梗死合并心脏破裂，下列哪项不恰当A.常发生在心肌梗死后12周B.是常见死因之一C.引起急性心包腔血液填塞D.左室乳头肌断裂导致急性二尖瓣狭窄E.室间隔破裂导致急性右心衰竭正确答案：D略 高血压病的动脉系统病变期，小动脉的病变 （ ）正确答案：E 思维奔逸 （ ）A是躁狂症的常见表现B是神经衰弱的常见表现C是精神分裂症的常见表现D是脑器质性疾病的常见表现E是癔症的常见表现正确答案：A思维奔逸为一种兴奋性思维联想障碍，多见于躁狂症，是躁狂症的常见表现，而不是其他四种疾病的常见表现。 急性横贯性脊髓炎最常损害脊髓的A、颈膨大部B、胸35节段C、胸710节段D、腰膨大部E

9、、圆锥部参考答案：B 宫颈距处女膜缘小于4cm为A.子宫脱垂度轻型B.子宫脱垂度重型C.子宫脱垂度轻型D.子宫脱垂度重型E.子宫脱垂度参考答案：A2022临床执业助理医师模拟试题8章 第4章 男孩，8岁，上课反应迟钝，一般的学习任务难以完成，家长带其来心理门诊就诊。心理治疗师应该首先考虑使用的心理评估工具是A、WISCB、SDSC、16PFD、EPQE、SAS参考答案：A 肝硬化最常见的死亡原因是A肝性脑病B上消化道出血C原发性肝癌D原发性腹膜炎E肝、肾综合征正确答案：B 破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在A咬肌B项肌C胸肌D背肌E四肢肌正确答案：A 有一长期吸烟的病人，经常咳嗽，

10、现以肺部感染入院，作痰涂片检查，发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此为A、气管黏膜上皮鳞状化生B、痰中混有食管上皮C、痰中混有口腔上皮D、气管黏膜上皮不典型增生E、气管黏膜上皮间变参考答案：A 肺炎链球菌脑膜炎的特点为A.脑膜刺激征明显B.易并发硬脑膜下积液C.脑脊液不易找到病原菌D.易有脑神经受损E.3岁以上小儿多见正确答案：B 根据下列材料回答下列各 题。 患者男性，58岁，突然头痛呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，对光反射消失。 最可能的诊断是A.脑梗死B.蛛网膜下腔出血C.高血压脑出血D.脑动静脉畸形出血E.

11、颅脑肿瘤正确答案：B 女性，35岁，诊断为风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿哕音，心率155次/分，第一心音强弱不等，节律不规整，给予西地兰0.4mg静注，其目的是A纠正房颤B减慢窦率C减慢心室率D增加心肌收缩力E降低心室自律性正确答案：C 下列对于脂肪变性的叙述，恰当的是（ ）A肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的细胞B磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞C肾远曲小管容易发生脂肪变性D严重贫血时，心肌乳头肌可呈虎斑状E心肌脂肪变性常严重影响心脏功能正确答案：D下列对最优化原则的解释最准确的是()。A、尽最大努

12、力争取最佳疗效B、求最大善果，即在若干非负性后果的备选医疗方案中，选择最大正值的医疗方案C、在选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策D、临床诊治的最普遍、最基本的伦理原则E、实现诊疗目的与诊疗手段的统一，从而达到最佳的治疗效果答案C2022临床执业助理医师模拟试题8章 第5章 （ 135137 题共用备选答案）A色氨酸B苯丙氨酸C赖氨酸D蛋氨酸E组氨酸第 135 题 豆类食物中的第一限制氨基酸是（ ）正确答案：D考点必需氨基酸分析豆类缺乏蛋氨酸。谷类缺乏赖氨酸。膳食中富含酪氨酸可节约苯丙氨酸。 男性，40岁，汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是 （ ）。正

13、确答案：E 耐-内酰胺酶作用较强的药物是A.磺胺类药B.庆大霉素C.异烟肼D.头孢噻肟E.苄星青霉素参考答案：D 支气管哮喘发作的主要病理基础是A细菌感染B支气管痉挛C副交感神经兴奋D气道的非特异性炎症E病毒感染正确答案：D近年认为，哮喘是一种慢性非特异性气道炎症；有气道高反应性；遗传因素有重要作用；其神经机制除胆碱能和肾上腺能神经外。还有非肾上腺能非胆碱能神经的参与。 关于新生儿黄疸哪项不正确 （ ）A生后24小时内出现黄疸为病理性黄疸B5080新生儿出现生理性黄疸C早产儿生理性黄疸可持续至第4周末D生理性黄疸为自限性E足月儿血清胆红素<256.5mol/L（15mg/d1）均为生理性

14、黄疸正确答案：E首先明确生理性黄疸：足月新生儿23天开始出现，45天最明 显，714天自然消退；足月儿血清胆红素浓度，多在684855 mol/L(45mg/d1)，最高2052 mol/L(12mg/d1)；早产儿血清胆红素2565/ molL(15mg/d1)，持续时 间可4周。生理性黄疸大部分即5080新生儿可出现，不经治疗自行消退，故为自 限性。若黄疸出现过早、过重、消退延迟、退而复现或日益加重均为病理性黄疸。关节内骨折最常见的并发症是A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎SXB关节内骨折最常见的并发症是A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合

15、正确答案：A关节内骨折未准确复位的畸形愈合者，因关节面不平整，可引起疼痛、红肿活动受限等，即创伤性关节炎，故本题选A其他并发症为骨折并发症。考点：关节内骨折的并发症 -运动神经元的功能是（ ）。A.肌梭感受器敏感性降低B.肌梭的传人冲动减少C.旷运动神经元受抑制D.梭外肌舒张E.梭内肌收缩正确答案：E此题暂无解析 感染性心内膜炎应用抗生素时，不正确的做法是A早期治疗B选用有效的抑菌药C疗程长D以静脉给药为主E剂量足正确答案：B70.答案B 解析：感染性心内膜炎的发病原因是心脏内膜表面的微生物感染，因此应选用杀菌性抗生素。 医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其

16、他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得A、病房负责人同意后实施B、科室负责人同意后实施C、医疗机构质监部门负责人批准后实施D、医疗机构负责人或者被授权负责人批准后实施E、科室全体医师讨论通过后实施参考答案：D2022临床执业助理医师模拟试题8章 第6章 骨关节结核下列情况不适于手术治疗的是A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E、单纯结核将发展成全关节结核者参考答案：D 重型胎盘早期剥离的并发症不包括A子宫胎盘卒中B凝血功能障碍C子宫破裂D产后出血E急性肾功能衰竭正确答案：C 下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的？（

17、）A是由体内EHC03减少引起的B最突出的表现是呼吸变慢、变浅C呼气中可有酮味D血清pH降低E症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗正确答案：B考点酸碱平衡分析代谢性酸中毒是临床最常见的酸碱失调。酸性物质聚集过多或丢失过多均可引起。它的明显表现是呼吸深、快，呼出气带有酮味。检测血液pH和可有明显下降。但只要消除病因，补充液体，较轻的常可自行纠正，不必使用碱性药物。 一产妇分娩时产道出血400ml.血压100/65mmHg，Hb110g/L因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力，此时正确的处理是A、输注全血2单位B、输注红细胞悬液2单位C、输注新鲜冰冻血浆400mlD、加强饮食营养，但

18、不输注任何血液制品E、输注人血白蛋白参考答案：D 男孩，2岁。高热4天，发现面部、躯干红色皮疹。出疹后第三天突发惊厥1次，伴呕吐3次。查体：T38.5，嗜睡，全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心音有力，肺部无啰音，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是A、麻疹脑炎B、麻疹并发热性惊厥C、化脓性脑膜炎D、风疹并发热性惊厥E、风疹脑炎参考答案：A 男性，45岁，一个月来先后两次平静状态下血压是l4090mmHg，最可能的诊断为A.轻度原发性高血压B.肾性高血压C.正常血压高值D.正常血压E.原发性醛固酮增多症正确答案：A 医疗机构临床用血医学文书管理，以下说法正确的是A、应当建立临床用血医学文书管理

19、制度B、确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯C、医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历D、临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存E、以上皆正确参考答案：E 超声心动图提示左室壁局部于收缩期向外突出成矛盾运动A限制性心肌病B室壁瘤C肥厚型梗阻性心肌病D扩张性心肌炎E风湿性心脏病正确答案：B冠心病患者大面积心肌梗死后梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死，坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈反常运动，形成室壁瘤，常见于左心室。 关于细菌外毒素的叙述错误的是A、具亲组织性，但作用于组织有选择性B、抗原性强

20、C、化学成分是脂类D、不稳定，易被热、酸及酶所灭活E、可脱毒成为类毒素参考答案：C2022临床执业助理医师模拟试题8章 第7章 为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查A阴道分泌物悬滴检查找线索细胞B阴道分泌物细菌培养C官颈细胞学检查D免疫学诊断E取环并诊断性刮宫正确答案：A 芳香化湿药的主治证是（ ）正确答案：E 肿瘤实质是指 （ ）。正确答案：D 女性，18岁，因下腹部隐痛1月余就诊，低热，腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10109/L，血沉25mm/h，既往有结核病史，X线腹平片检查，小肠多处小液气平面，钡灌肠盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应

21、做A腹部B超B腹部CTC纤维结肠镜D放射性核素显像E选择性肠系膜血管造影正确答案：C 诊断急性阑尾炎最有意义的体征是A右腹出现肠型和蠕动波B转移性腹痛和右下腹部压痛C右腹Murphy征阳性D闭孔内肌试验阳性E腰大肌试验阳性正确答案：B35答案B 解析：急性阑尾炎的临床表现中最有诊断意义的是转移性右下腹腹痛及右下腹固定压痛。腹痛始于上腹部，逐渐移向脐周，数小时后转移并局限固定于右下腹部，此过程的长短取决于病变发展的程度和阑尾位置。右下腹压痛是最常见的重要体征，通常位于麦氏点，可随阑尾位置变异而改变，但始终固定在一个位置。 关于基因表达调控，错误的是A、包括基因激活，转录及翻译等过程B、使适应环境

22、，维持生长和增殖C、可维持个体发育和分化D、指转录的调控E、赋予个体一定的功能和形态表型参考答案：D 诊断癫痫通常主要依靠A脑电图检查B神经系统体检C脑CTD临床表现E脑脊液检查正确答案：D解析根据患者的发作史，特别是可靠目击者提供的发作过程和表现的详细描述，结合发作间期脑电图出现痫性放电即可确诊癫痫。 对疑是结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值（ ）A腹水穿刺检查B结核菌素试验C腹部平片DX线胃肠钡餐E腹部B超检查正确答案：A腹水检查对于鉴别最有价值，据此可区别渗、漏出腹水，依据白细胞明显增高，且单核细胞为优势，及腹水腺苷脱氨酶活性增高，诊断结核性腹膜炎的准确性较高。结核菌素试验阳性不能确认结核

23、感染的部位；而其他各项不能作为定性诊断的手段。诊断肾病综合征必须具备的条件是A.尿蛋白定量3.5g24hB.明显水肿C.中等程度高诊断肾病综合征必须具备的条件是A尿蛋白定量>35g/24hB明显水肿C中等程度高血压D高脂血症E肾损害考点：肾病综合征的诊断答案与解析：A。肾病综合征是以大量蛋白尿(>359L)、低蛋白血症(血浆白蛋白<309L)、水肿、高脂血症为基本特征的临床综合征。其中前两者为诊断的必备条件。 2022临床执业助理医师模拟试题8章 第8章 长期尿频、尿急，经抗生素治疗无效的患者，应考虑的疾病是A、膀胱炎B、泌尿系结核C、尿道炎D、上尿路结石E、肾盂肾炎参考答案

24、：B 刺激是指A组织发生反应的能力B外环境因素的变化C机体可感受的环境变化D内环境的化学因素变化E机体内物理因素的变化正确答案：C 新生儿每日生成胆红素约A15mgkgB25mgkgC45mgkgD5mgkgE5mgkg正确答案：E解析：新生儿红细胞破坏快，寿命短，且血红蛋白的分解速度是成人的2倍。故新生儿每日生成胆红素约85mgkg。 急性胃炎的临床表现不包括A黄疸B消化道出血C呕吐D上腹痛E恶心正确答案：A 异烟肼的抗茵作用特点是A.对静止期结核杆菌无抑菌作用B.对其他细菌也有效C.对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用D.单用不易产生耐药性E.与其他同类药间有交叉耐药性正确答案：C 不符合急性单

25、纯性阑尾炎表现的是A、均有腹肌紧张B、右下腹局部压痛C、右下腹局限性轻度反跳痛D、白细胞计数轻度升高E、有低热表现参考答案：A 具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是A.胆囊癌B.胃癌C.胆管结石D.胆管癌E.胆道蛔虫参考答案：E 冠状动脉血栓形成可引起A.静脉性充血B.肺动脉栓塞C.心肌梗死D.血栓形成E.出血参考答案：C 女性，57岁高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为150100mmHg(20133kPa)，心电图示胸痛发作时相关导联sT段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜A.洋地黄B.硝苯地平C.利多卡因D.p受体阻断药E.利尿药正确答案：B高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为150100mmHg(20133kPa)，心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高，ST段一过性抬高，可诊断其为变异性心绞痛。变异性心绞痛对钙离子拮抗药效果较好，故选B考点：心绞痛的治疗