2022临床执业助理医师预测试题8节.docx

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1、2022临床执业助理医师预测试题8节2022临床执业助理医师预测试题8节 第1节 Krukenberg瘤是指A、胃癌转移至左锁骨上淋巴结B、胃癌转移至卵巢C、胃癌种植于子宫直肠陷凹D、胃癌转移至脐E、胃癌转移至肺参考答案：B 女性，40岁。因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理 （ ）A口服碘剂B口服甲状腺片C再次手术清除患侧淋巴结D再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，对侧腺体大部切除E颈部放射治疗正确答案：D应再次手术，将患侧甲状腺连同峡部全切除，对侧大部切除。因没有颈淋巴结转移，不行颈淋巴结清除术

2、。 恶性度最高的甲状腺癌为A.乳头状腺癌B.髓样癌C.滤泡状癌D.未分化癌E.腺瘤恶变参考答案：D 对脑栓塞的患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗A、年龄1880岁B、临床明确诊断缺血性卒中.并造成明确的神经功能障碍（NIHSS4分）C、症状开始出现至静脉干预时间4.5小时D、卒中症状至少持续30分钟，且治疗前无明显改善E、患者或其家属对静脉溶栓的收益风险知情同意参考答案：C 成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于A10mlB8mlC6mlD5mlE3ml正确答案：D 应考虑是A先兆子宫破裂B胎盘早期剥离C子宫收缩过强D高张性子宫收缩乏力E痉挛性子宫收缩正确答案：A 患者，女，50岁。乙型肝

3、炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳手术方式是A、经颈静脉肝内门体分流术B、非选择性门体分流术C、选择性门体分流术D、贲门周围血管离断术E、脾切除术参考答案：D PD合并II型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为A. 1.5L/minB.1L/minC.2L/minD.3L/minE. 0.5L/min参考答案：C2022临床执业助理医师预测试题8节 第2节 以下哪项所见与本患者情况不符( )A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄正确答案：D 早孕的临

4、床表现不包括A.尿频B.腹部有妊娠纹C.黑加征阳性D.嗜睡、乏力、食欲缺乏E.乳房增大、乳晕着色加深正确答案：B早孕的临床表现停经。早孕反应，包括头晕、疲乏、嗜睡、食欲缺乏、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐、晨起呕吐。尿频。生殖器官的变化黑加征，即双合诊检查时宫颈与宫体似不相连的现象。乳房的变化乳房增大，肿胀疼痛，乳头乳晕着色加深，乳头周围出现蒙氏结节。腹部的妊娠纹出现在妊娠中晚期。考点：早孕的临床表现 急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是 （ ）A复方降压片B硝苯地平（心痛定）C硝普钠D硫酸镁E肼苯达嗪正确答案：C急性肾炎高血压脑病为急症。硝普钠可扩张小动脉、小静脉，降压快， 效果好。复方降压片、

5、硝苯地平、硫酸镁、肼苯达嗪均不能达到迅速降压效果，用于一般肾 炎降压。 患者，男性，21岁，右侧肢体抽搐2年，突然昏迷l小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是A原发性癫痫B脑动脉硬化C脑动脉瘤D脑血管畸形E高血压脑出血正确答案：DD年轻人颅内出血最常见脑血管畸形。 某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时。引起此次食物中毒最可能的细菌（或毒素）是A、副溶血性弧菌B、沙门菌属C、肉

6、毒梭菌毒素D、蜡样芽孢杆菌E、金黄色葡萄球菌肠毒素引起此类中毒的食物除了奶制品、含奶糕点外，主要还有A、海产品B、蔬菜C、水果D、罐头制品E、肉类、剩饭(2022)针对这起食物中毒事件，主要的治疗措施为A、应用多价抗毒素血清B、服用改变肠道菌群的制剂C、应用止痛剂D、彻底洗胃、灌肠E、静脉补充水、电解质，静脉输注抗生素参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E问题 3 答案：E 男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应首先选用何种检查A、X线钡餐检查B、选择性腹腔动脉造影C、纤维胃镜D、三腔双囊管E、血液学检查参考答案：C 以下可引起微小病变型

7、肾病的药物是A、环孢素AB、磺胺类药物C、非甾体类抗炎药D、氨基糖苷类E、血管紧张素转换酶抑制剂参考答案：C 胰头癌主要的症状是( )A.腹痛，腹部不适B.消化不良、厌食C.进行性黄疸D.肝脾大E.消瘦乏力正确答案：C2022临床执业助理医师预测试题8节 第3节 下列哪项中的患者不需要进行抗结核化疗A发热、咳嗽1周，胸片正常，结核菌素试验强阳性B胸片示结核病灶正在好转C肺结核患者3年中复查5次胸片无变化，近1月午后发热、乏力D结核性胸膜炎，系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连E女患者，28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)正确答案：D 发生于外上象限的乳腺癌发生淋巴道转移时最常累及的淋巴

8、结是A、同侧腋窝淋巴结B、锁骨下淋巴结C、胸肌间淋巴结组D、乳内静脉淋巴结E、对侧腋窝淋巴结参考答案：A 关于神经纤维静息电位的形成机制，下述哪项是错误的A细胞外的K+浓度小于细胞内B细胞膜对Na+有通透性C细胞膜主要对K+有通透性D加大细胞外的K+浓度，会使静息电位的绝对值加大E细胞内的Na+浓度小于细胞外正确答案：DD离子在膜内外的分布，膜内以K+为主，膜外以Na+和C1为主，细胞在静息状态下，对K+通透性最大，对Na+通透性很小，对蛋白质基本无通透，致K+外移，形成内负外正的电位差，即为静息电位。静息电位为静息时膜内外两侧的电位差，加大细胞外的K+浓度时，两侧的钾离子浓度差会缩小，静息电

9、位的绝对值减小。 以下哪项不是输血的禁忌证（ ）。正确答案：D 对一氧化碳中毒有确诊价值的是A.血氧饱和度下降B.皮肤黏膜樱桃红色C.呼吸困难D.血氧合血红蛋白浓度降低E.血碳氧血红蛋白浓度升高正确答案：E 消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是A口服去甲肾上腺素盐水溶液B口服凝血酶盐水溶液C口服氢氧化铝凝胶D静脉注射雷尼替丁E静脉注射奥美拉唑正确答案：E 男性45岁，外伤致骨盆骨折，会阴部裂伤，术后尿潴留、烦躁。最佳处理方法是A肌注地西泮(安定)10毫克B下腹部热敷C口服止痛药D静注氨甲酰甲胆碱E留置导尿管正确答案：E （ 127128 题共用备选答案）A乳头状腺癌B滤泡状腺癌C

10、未分化癌D髓样癌E转移癌第 127 题 分泌大量降钙素的甲状腺癌是（ ）正确答案：D考点甲状腺癌的诊断分析甲状腺髓样癌发生于滤泡旁细胞（C细胞），分泌大量降钙素。乳头状腺癌约占甲状腺癌总数的60%，是最多见的甲状腺癌。 2022临床执业助理医师预测试题8节 第4节 根据以下材料，回答题男性，50岁，3个月前因肺癌行手术治疗。l0天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BPl0584mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻嗲音，心界向两侧扩大，HRl20次分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。该患者诊断为（ ）。 查看材料A.心脏压塞B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.心动过

11、速E.上腔静脉综合征正确答案：A此题暂无解析 可损伤胃粘膜A甲氰咪胍B消炎痛C吗丁啉D硫糖铝E胶体次枸橼酸铋正确答案：B 急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因是A、高血压脑病B、低钙惊厥C、中毒性脑病D、高热惊厥E、低钠血症参考答案：A 预后最差的肺癌是A.细支气管肺泡癌B.大细胞癌C.鳞状细胞癌D.腺癌E.小细胞癌正确答案：E小细胞肺癌恶性程度高，转移早，因此预后最差。女,35 岁。自然分娩后 3 周,母乳喂养,右乳外红肿,疼痛伴发热 3 天,查体,T39. 3.C,右乳外上象限 5cm 范围皮肤红肿,触痛,波动性明显,实验室检查,WBC16. 6X10VL.最主要的治疗措

12、施是()A.应用广谱抗生素B.切开引流C.局部热敷D.脓液穿刺抽吸E.停止哺乳B 幼儿正常心率范围是ABCDE正确答案：C 确定肿瘤良恶性的依据是肿瘤的A.大小B.异型性C.颜色D.生长方式E.硬度正确答案：B 用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准，其2小时血糖应为A、7.8mmol/LB、7.0mmol/LC、10.1mmol/LD、12.1mmol/LE、11.1mmol/L参考答案：E2022临床执业助理医师预测试题8节 第5节 （ 122123 题共用备选答案）A氯霉素B链霉素C白喉毒素D林可霉素E嘌呤霉素第 122 题 主要抑制真核生物的蛋白质合成的是（ ）正确答案：C考点蛋白质合成与

13、医学的关系分析白喉毒素催化真核生物的延长因子Eef-2的ADP糖基化而使其失活。嘌呤霉素与酪氨酰-tRNA相似，在蛋白质合成中可取代一些氨基酰-tRNA进入核蛋白体A位形成肽酰一嘌呤霉素而导致延长终止，因后来的氨基酸-tRNA上的氨基酸不能与肽酰一嘌呤霉素形成肽键。 由因到果的研究属于A诊断试验B队列研究C筛检D病例对照研究E现况研究正确答案：B 下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是 （ ） 。正确答案：D肝内胆管结石的疼痛是A.阵发性绞痛B.持续性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧SXB肝内胆管结石的疼痛是A.阵发性绞痛B.持续性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.持续闷胀痛E.钻顶样绞痛

14、正确答案：D略 铅中毒时血和尿中ALA升高是由于（ ）AALAS受抑制BALAD受抑制C胆碱酯酶受抑制D琥珀酸脱氢酶受抑制E血红素合成酶受抑制正确答案：B 6-14健康儿童的血红蛋白值得底限A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L正确答案：D贫血是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。根据世界卫生组织的资料，Hb值的低限在6个月6岁者为110g/L(11g/dl)；614岁为120g/L(12g/dl)。我国小儿血液学会暂定，新生儿Hb<145g/L(14.5g/dl)，14个月Hb<90g/L(9g/L),46个月Hb<10

15、0g/L(10g/dl)为贫血。 8个月女孩，发热、腹泻、轻咳2天入院，排便10余次/日，蛋花汤样，粪便镜检：白细胞23个/HP，排便细菌培养阴性，血常规：WBC为7.5109/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是A侵袭性大肠杆菌肠炎B细菌性痢疾C病毒性肠炎D金葡菌肠炎E真菌性肠炎正确答案：C 不属于心理健康的典型表现是A、情绪良好B、人际和谐C、智力正常D、人格完美E、，适应环境参考答案：D2022临床执业助理医师预测试题8节 第6节 男性，28岁，头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为 （ ）A脑震荡、颅前窝骨折B脑挫伤、颅中窝骨折C脑震荡、颅

16、后窝骨折D脑挫伤、颅前窝骨折E脑震荡、颅中窝骨折正确答案：B脑外伤后昏迷时间长(3小时)，醒后头痛、呕吐，右耳道流血性液体。昏迷时间超过30分钟可除外脑震荡，应考虑脑挫伤，右耳道流血性液体应考虑颅底颅中窝骨折。故本例诊断应是B。 结核性病变的特征性细胞是A中性粒细胞B浆细胞C淋巴细胞D异物巨细胞E上皮样细胞正确答案：E 引起副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是（ ）。 查看材料正确答案：B此题暂无解析 患者男性，55岁，诊断为萎缩性胃炎，患者壁细胞大量减少，胃酸缺乏，但促胃液素(胃泌素)水平增高，该患者促胃液素分泌增多的原因是（ ）。A迷走神经兴奋B交感神经兴奋C促胰液素分泌减少D胃酸对G细胞的抑

17、制减弱E肠一胃反射减弱正确答案：D慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中,下述哪项是错误的A.肺动脉第二心音亢进提示肺动脉高压SXB慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中，下述哪项是错误的A.肺动脉第二心音亢进提示肺动脉高压B.干湿哆音提示支气管内有感染C.三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚D.剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚E.颈静脉充盈提示胸腔内压升高，并非都有心衰正确答案：D考点：慢性肺心病肺心功能代偿期的临床表现 呼吸链中的递电子体ANAD+B胆固醇C细胞色素D辅酶QE脂肪酸正确答案：C 戒酒通常采用在酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐，抵消了饮酒的欣快感，这种方法是A系统脱敏疗法B厌恶疗

18、法C标记奖励法D生物反馈疗法E放松训练正确答案：B解析：五个选项都是行为治疗的常用方法，这种戒酒方法属于厌恶疗法， 更年期功血，周期缩短，出血量多，贫血，适于用（ ）正确答案：B2022临床执业助理医师预测试题8节 第7节 不是我国冠心病主要的易患因素的是A、高血压病B、高脂血症C、吸烟D、甲状腺功能低下E、糖尿病参考答案：D 脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至细胞液的途径是A三羧酸循环B乳酸循环C糖醛酸循环D柠檬酸一丙酮酸循环E丙氨酸一葡萄糖循环正确答案：D三羧酸循环是糖有氧氧化的主要过程。乳酸循环的意义在于避免乳酸堆积，乳酸经血液循环达到肝脏，异生为糖。糖醛酸循环是葡萄糖的一种代谢方

19、式。丙氨酸一葡萄糖循环是氨在肌肉组织中的转运形式。 一孕妇，26岁，妊娠7个月。常感头晕、无力、食欲缺乏，血红蛋白45g/L，红细胞2.51012/L，血常规提示小细胞低色素性贫血，其贫血为A再生障碍性贫血B缺铁性贫血C稀释性贫血D维生素B12缺乏E自身免疫性溶血性贫血正确答案：B 诊断支气管哮喘的依据是A血中嗜酸性粒细胞增多B血清IgE升高C气道激发试验阳性D有阻塞性通气功能障碍E反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音正确答案：E 不符合张力性气胸的病理生理改变是A、严重皮下及纵膈气肿B、血压下降、脉速C、患侧肺萎陷、纵膈向健侧移位D、纵膈摆动E、肺破口形成活瓣参考答案：D 某产妇，会阴侧切术后5

20、天，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热，检查见局部红肿、硬结，体温38.2。此时考虑诊断为A、会阴伤口血肿B、子宫内膜炎C、会阴侧切伤口感染D、上呼吸道感染E、阴道壁血肿不恰当的处理是A、抗生素治疗B、会阴局部切口拆线C、延缓会阴切口拆线时间D、会阴局部理疗E、保持会阴部清洁干燥参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C 麻疹的标本采集一般有( )和( )，标本要求尽早采集，并于( )小时内送达辖区疾病预防控制机构。正确答案：血标本 咽拭子 12 女，68岁。高血压病史20年，血压最高170/80mmHg。体检禾见明显异常。化验：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常O该

21、患者的收缩压控制目标值为A.130mmHgB.120mmHgC.160mmHgD.150mmHgE.140mmHg正确答案：D2022临床执业助理医师预测试题8节 第8节 哪项中属于医生违背尊重原则的是A医生对病人的呼叫或提问给予应答B医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害C妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D医生给病人实施必要的检查或治疗E医生满足病人的一切要求正确答案：E 此时对诊断帮助最小的检查是A白细胞计数与分类B子宫及附件B超检查C立位做腹部X线透视D直肠镜检查E肛门直肠指检正确答案：D 急性持续性疼痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是A、急性阑尾炎B、绞窄性肠梗阻C、泌尿

22、系结石，肾绞痛D、外伤性肝破裂E、急性单纯性肠梗阻参考答案：B用肝素盐水封管时,应密切观察有无血小板减少症的症状和体征。()此题为判断题(对，错)。答案 急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最高 （ ）ALDHBCK-MMCGOTDCK-MBECPK正确答案：D 医院内感染的常见传播途径中，不是主要的为A.接触传播B.诊疗手术传播C.水和食物传播D.各种制剂传播E.虫媒传播正确答案：C考点：传染病传播途径 乳腺癌根治术，术前禁食时间是A.24小时B.46小时C.68小时D.812小时E.24小时正确答案：D非胃肠道手术，术前812小时禁食，术前4小时禁水。 根据下列选项，回答 138140 题：男，38岁，腹痛、反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。第 138 题 诊断首先考虑（ ）。A胃癌B肠易激综合征C慢性胃炎D十二指肠球部溃疡E胃溃疡合并幽门梗阻正确答案：D