2022儿科主治考试真题及答案7卷.docx

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1、2022儿科主治考试真题及答案7卷2022儿科主治考试真题及答案7卷 第1卷 3个月婴儿体格检查时，其语言的能力有A发喉声B发单音词，如“爸”“妈”C能哭喊，逗引不太会笑D发2个字的重复音节，如“爸爸”“妈妈”E能哭喊，无其他语声正确答案：AA。语言的发育要经过发音、理解和表达3个阶段。新生儿已会哭叫，以后咿呀发音；6个月时能听懂自己的名字。 新生儿溶血病的主要临床表现不包括A贫血B黄疸C心力衰竭D肝脾大E胎儿水肿正确答案：C严重溶血可由于红细胞破坏过多，携氧能力下降，引起高排性心力衰竭，但不是新生儿溶血病的主要临床表现。 确诊本病儿诊断的主要标准是A心脏炎B关节炎C舞蹈病D皮下结节E发热正确

2、答案：ABCD 11岁男孩，确诊为胰岛素依赖性糖尿病，自测血糖及尿糖，近3个月以来，血糖尿糖均比较正常，今测血红蛋白HbAlc为15，最适当的判断是A糖尿病控制满意B食物中脂肪含量过高C血糖尿糖测试欠准确D胰岛素剂量偏高E患儿葡萄糖肾阈低正确答案：C红细胞自生成到衰老死亡整个过程中，其血红蛋白链N端可与血液中的葡萄糖牢固结合，形成HbAlc，这是一个不需要酶参与的缓慢过程，且其合成量与血糖浓度成正比。因此HbAlc可作为患儿病情在以往23个月期间是否获得满意控制的指标：正常人7，治疗良好的糖尿病患儿应9，如12则表明治疗不理想。 病毒性脑炎的预后取决于A脑脊液WBC数多少B年龄大小C脑脊液中氯

3、化物的高低D有无脑膜刺激征E以上都不是正确答案：E2022儿科主治考试真题及答案7卷 第2卷 霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是A全身淋巴结肿大B肝脾肿大C贫血D颈部无痛性肿块E腹部无痛性肿块正确答案：D 5岁男孩，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹(-)，心肺(-)，脑膜刺激征(+)，双侧巴氏征(+)，大便常规无异常。血常规：白细胞6109L，N 30，L 80。最可能的诊断是A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D中毒性菌痢E中毒性脑病正确答案：B 坏死性小肠炎A.稀水便伴脐周痛B.黏液脓血便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.洗肉水样大便E.腹泻与便秘交替，常有右下

4、腹痛正确答案：D 人工喂养小儿应首选下列哪种乳类( )A.羊奶B.鲜牛奶C.全脂奶粉D.豆代乳粉E.以奶为基础的配方奶粉正确答案：E因配方奶粉调整了牛奶中的某些成分如酪蛋白，并添加一些重要的营养素使其营养成分尽量接近于“人乳”。 8个月婴儿，因面色苍黄，表情呆滞，少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列哪项不符合其诊断的是()。A、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)94flD、红细胞数的减少比血红蛋白减少明显E、骨髓象：细胞系显示胞核发育落后于胞体标准答案：A2022儿科主治考试真题及答案7卷 第3卷 化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是A脑脊液透明度B脑脊液压

5、力C脑脊液细胞总数D蛋白增高程度E糖和氯化物定量正确答案：E 男，11个月，先天性心脏病并发心源性休克，血压7.5/5kPa，中心静脉压1.5kPa。治疗宜正确答案：DD。中心静脉压正常血压低，心脏射血下降所致。 在促甲状腺素试验中，加入多少抗hHTS-HRP酶结合物。( )A.20ulB.40ulC.50ulD.100ulE.200ul正确答案：E出生后正常过渡时,如何使新生儿自肺内获取氧输送到血液中去?A.肺血管收缩迫使血液更快和更大量的输送到血液中去B.液体从肺组织进入肺泡，使完善“液体通气”C.当夹钳脐带去除了低阻力的胎盘循环后，全身血压增加D.动脉导管完全开放，使血流增加流入肺内获取

6、氧正确答案：C 患儿，女，8个月，因宫内窘迫行剖宫产娩出，生后Apgar评分3分，出生体重3kg，6个月抬头，至今不能独坐，不认父母，近2个月来突然点头，弯腰，伴大叫一声，每天发作 20余次。查体：反应迟钝，四肢肌张力高，扶站时双足尖着地，双下肢腱反射亢进，巴氏征阳性，脑电图呈高峰节律紊乱。诊断为脑性瘫痪合并癫痫。引起该患儿脑性瘫痪的原因是A产伤B窒息C脑发育异常D早产E宫内感染正确答案：BB。患儿因宫内窘迫行剖宫产娩出，生后Apgar评分3分，为重度窒息，缺氧缺血可造成多器官受损，其中脑细胞最敏感，窒息持续时间对婴儿预后起关键的作用。2022儿科主治考试真题及答案7卷 第4卷 男，6岁，反复

7、咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，查体：体温37.5，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，5UPPD()，最可能的诊断是A粟粒性肺结核B支气管扩张C特发性肺含铁血黄素沉着症D朗格汉斯组织细胞增生症E急性白血病伴肺炎正确答案：CC。10岁以下小儿，若有反复发作的咯血、呼吸困难或不明原因的缺铁性贫血，发育迟缓，X线胸片示两肺弥漫性模糊点状及网状阴影，考虑特发性肺含铁血黄素沉着症。反复咯血后由于含铁血黄素沉积于肺泡间隔，发生纤维化，故间歇期X线可见网状阴影及密度深的小点状阴影。卡疤阳性，5UPPD(十)可排除肺结核。 如经上述检查证实

8、膀胱内确有异物时，最佳治疗是A膀胱镜检查取异物B抗生素治疗C保守治疗观察D手术探查取异物E追问病史证实诊断，同时服中药配合治疗正确答案：D 散发性克汀病的治疗原则是A早期诊断、早期治疗B根据年龄调整剂量C注意剂量个体化D终身服药E定期监测甲状腺功能和骨龄正确答案：ABCDEABCDE。本病应早期确诊，尽早治疗，以减小对脑发育的损害。一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃。 以下哪项不是交界性期前收缩的心电图表现AQRS波常增宽B期前收缩的QRS波前或后有逆行P波CP一R间期010 sD期前收缩后代偿间隙往往不完全EP波可与QRS波重叠正确答案：A 静脉补钾的浓度正确的是(

9、)。A.0.3%B.3%C.0.5%D.0.1%E.0.4%正确答案：A2022儿科主治考试真题及答案7卷 第5卷 女，6岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb 80gL，Coomb试验阳性。可排除的诊断是A自身免疫性溶血性贫血B再生障碍性贫血C系统性红斑狼疮D霍奇金淋巴瘤E药物性溶血性贫血正确答案：BCooznb试验为免疫性溶血性贫血的主要检查指标，除再生障碍性贫血外，其他各项均可发生自身免疫性溶血性贫血。下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最主要的A、基础代谢B、食物特殊动力作用C、生长发育D、运动E、排泄损失参考答案：A 哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现A肌张力增高，肢体痉挛B

10、运动障碍C双下肢剪刀步态D巴氏征阳性E手足徐动明显正确答案：E 1岁小儿，面色蜡黄，神萎，嗜睡，不会独站，不会叫“爸妈”。查体：巩膜轻度黄染，心、肺未见异常，肝肋下4 am，脾未及，血红蛋白90gL，红细胞251012L，血清胆红素25molL，血小板计数80109L，骨髓涂片见细胞数减少，有幼稚粒细胞及红细胞，细胞体积增大。最可能的诊断是A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C急性溶血性贫血D再生障碍性贫血E急性白血病正确答案：B 不是该小儿应完成的基础计划免疫是A卡介苗B乙肝疫苗C脊髓灰质炎疫苗D麻疹疫苗E流脑疫苗正确答案：E2022儿科主治考试真题及答案7卷 第6卷 哪一种疾病的血尿

11、属于肾小球性血尿A特发性高钙尿症B急性肾炎C尿路感染D肾挫伤E药物性血尿正确答案：BB。特发性高钙尿症、尿路感染、肾挫伤、药物性血尿所致的血尿均为非肾小球性血尿。早产儿,有宫内窘迫史,生后7d出现腹胀,呕吐,果酱色便,腹部X线片示膈下游离气体,该患儿处理不宜选择A、急症手术B、禁食C、止血药物D、胃肠减压E、内科保守治疗参考答案：E 以下哪项符合肾上腺脑白质营养不良的特征()A.主要遗传方式为常染色体隐性遗传B.血中极长链脂肪酸异常降低C.中枢神经进行性脱髓鞘和(或)肾上腺皮质萎缩或发育不良D.属于线粒体病E.脑脊液可见蛋白及细胞数明显升高正确答案:C 小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指：()A

12、.从出生-28天B.生后1-12个月C.生后13个月-2岁D.生后2-3岁E.生后3-5岁答案：B 如病情加重，下列哪种治疗不合适A纠正酸中毒及电解质紊乱B适当应用抗生素C应用CPAP辅助呼吸D给予适当剂量的胰岛素E定时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅正确答案：D2022儿科主治考试真题及答案7卷 第7卷 以下有关止咳、祛痰、平喘药哪项是错误的A在呼吸道感染时，应多用祛痰药，少用镇咳药B对小儿镇咳、祛痰常用中药合剂C氨茶碱平喘作用好，适用于小婴儿及新生儿D常用止咳药水，一般每岁1ml次E氨茶碱对神经系统有兴奋作用正确答案：C 哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿A特发性高钙尿症B急性肾炎C尿路感染

13、D肾挫伤E药物性血尿正确答案：BB。特发性高钙尿症、尿路感染、肾挫伤、药物性血尿所致的血尿均为非肾小球性血尿。患儿,男,20天,发热,气促,80次分,伴少哭、少吃、少动,胸片可见双肺渗出性病变,肺大泡伴胸腔积液,该患儿最可能诊断为A、湿肺B、金黄色葡萄球菌肺炎C、结核性胸膜炎D、支原体肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎参考答案：B 患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压1612 kPa，2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白(+)，红细胞：4050HP，白细胞810HP。该患儿最可能的临床诊断是A急性肾盂肾炎B肾炎性肾病C急性肾炎DIgA肾病E狼疮性肾炎正确答案：C患儿急性起病，水肿、肉眼血尿、血压偏

14、高，有呼吸道感染史，尿常规符合急性肾炎的表现；尿蛋白(+)，不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现；既往无血尿史，无反复发作的表现，不符合IgA肾病；目前无发热、腰酸、腰痛，以血尿为主，尿白细胞未大于10HP，不应考虑肾盂肾炎；患儿为男性，无多系统损害表现，不应考虑。 最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，下列哪项治疗方案最合适A口服泼尼松12mg(kg.d)，出血减轻后逐渐减量，血小板50109L停药B以上用药至血小板恢复正常C大剂量地塞米松冲击疗法152mg (kg.d)，连用3天D大剂量甲泼尼龙2040mg(kg.d)连用3天E先用大剂量冲击疗法后，继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常正确答案：A