2022外科主治考试题免费下载9卷.docx
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1、2022外科主治考试题免费下载9卷2022外科主治考试题免费下载9卷 第1卷对弥漫性腹膜炎的诊断有价值的为( )A.腹式呼吸基本消失B.腹部压痛最显著的部位C.腹肌强直呈板状D.右下腹柔软无压痛E.腹胀、肠鸣音消失参考答案:B 题干:男性,47岁。持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6,脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压85/60mmHg。痛苦面容,精神萎靡,少气懒言,表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查:Hb 63g/L,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,COCP 19mmol/L。 目前的治疗措施中,首要的是A.输血B.纠正体液代谢失调C.全
2、身应用抗生素D.急诊手术,解除肠梗阻E.抗休克,补充血容量正确答案:D 患者女,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动障碍1周住院。既往无高血压病史。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到当地医院,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急诊头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查抽出血性脑脊液。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动障碍。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴宾斯基征(+)。提示:头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔
3、出血。可能的病因是A、高血压脑出血B、自发性蛛网膜下腔出血C、垂体瘤卒中D、颅内动脉瘤E、海绵状血管瘤F、脑动静脉畸形有助于确诊的检查是A、CTB、MRIC、DSAD、TCDE、MRAF、CTA提示:检查结果提示为前交通动脉瘤。按Hunt-Hess分级属于A、级B、级C、级D、级E、级F、0级根据患者情况,治疗最好采取A、3H治疗B、显微手术动脉瘤夹闭术C、显微手术动脉瘤孤立术D、开颅探查E、球囊栓塞术F、微弹簧圈栓塞术前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切A、眶额动脉B、Heubner回返动脉C、额极动脉D、大脑前动脉A1段、A2段E、眼动脉F、前交通动脉提示:经充分术前准备,成功为患者施行了显
4、微手术。术后应采取的治疗措施是A、维持血压B、扩容治疗C、扩血管治疗D、抗凝治疗E、血液稀释治疗F、脑脊液置换治疗脑Willis环包括下列动脉中的A、大脑后动脉及基底动脉B、大脑中动脉C、颈内动脉D、后交通动脉E、大脑前动脉F、前交通动脉参考答案:问题 1 答案:ABDF问题 2 答案:CEF问题 3 答案:C问题 4 答案:BF问题 5 答案:ABCDF问题 6 答案:ABCEF问题 7 答案:ACDEF 有关外科感染,下列哪项不正确A占外科疾病的1312B疖、丹毒、急性阑尾炎均属非特异性感染C病程在2个月之内均属急性感染D医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E外科感染病程中,常发展为混合感染
5、正确答案:C非特异性感染统称为化脓性和一般感染,占外科感染的大多数。特异性感染包括结核病和破伤风等。按病程可分为急性、亚急性和慢性。病程在3周以内为急性感染,2个月以上者属于慢性感染,介于两者之间者属于亚急性感染。血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是A、了解肿瘤血管情况及软组织浸润范围B、判断肿瘤血管来源,是动脉插管化疗的必须检查C、可作为评价化疗效果的重要指标D、判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕E、切除肿瘤时是否需要切除血管并做修复准备参考答案:ABCDE 患者男,20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直。由此可判断该患者合并有A、尺神经损伤B、正中神经损伤C
6、、桡神经深支损伤D、桡神经浅支损伤E、正中神经、尺神经同时损伤参考答案:C 患者女,35岁。体检超声检查于右上腹探及一肿块,与肝右叶脏面相贴,深呼吸时,肝脏在肿瘤表面上下移动,下腔静脉向前内侧推移。其他无异常发现。右上腹肿块可能来源于A、腹膜后间隙B、肝右叶C、胆囊D、胰头E、结肠肝曲不位于腹膜后间隙的器官是A、胰腺B、肾上腺C、肾D、肝脏E、输尿管肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌的超声检查鉴别,下列选项不正确的是A、肾血管平滑肌脂肪瘤边界规则,对周围组织无压迫B、肾癌的内部回声可呈低、等、强以及混合性回声C、肾癌边界模糊,形态欠规则,周边有声晕,有周围组织压迫现象D、以上都是E、以上都不是参考答案:
7、问题 1 答案:A问题 2 答案:D问题 3 答案:E 应考虑患者出现了哪种并发症A胆道感染B吻合口狭窄C肝硬化D结石E癌变正确答案:E2022外科主治考试题免费下载9卷 第2卷 患者现应予以哪些处理(提示:患者现诊断为急性阑尾炎)A予以急诊手术B予以抗生素静滴C予以禁食D予以止痛药物治疗E予以大量补足液体正确答案:ABCE 下列选项中,哪项不是挤压伤切开减压的指征A.肢体进行性肿胀、局部皮肤张力增加,出现明显的神经肌肉功能障碍B.肌红蛋白尿C.肢体远端循环障碍D.动脉搏动完全消失为准E.筋膜腔内压3.990kPA,或者比舒张压低2.6605.985kPA正确答案:D挤压伤切开减压主要根据末梢
8、循环和静脉回流情况判断,不以动脉搏动消失为准。 下列对颅底陷入特点的概述中,不正确的是A.以枕骨大孔为中心的颅底骨组织内翻,寰椎、枢椎齿状突上颈椎结构陷入颅内B.颅后窝容积缩小和枕骨大孔前后径缩短C.压迫小脑延脑、脑神经、上颈髓、颈神经和椎动脉产生临床症状D.晚期脑脊液循环障碍彤成梗阻性脑积水,颅内压增高E.类型分为原发性和继发性正确答案:E颅底陷入的类型分为:先天型。又称原发性颅底陷入伴有第1颈椎与枕骨融合枕骨变扁枕大孔变形齿状突向上移位甚至进入枕骨大孔内,致使枕骨大孔前后径缩小。在胚胎发育23周时,胚胎分节的局部缺陷,寰椎不同程度地进入枕骨内有时与之融合。获得型。又称继发性颅底陷入,较少见
9、,因颅底变软所造成,常继发于畸形型骨炎、成骨不全、维生素D缺乏、软骨病、类风湿性关节炎等。寰枕区X线检查示枢椎齿状突分别高出腭枕线3mm,基底线9mm,二腹肌沟连线12mm以上。MRI检查发现小脑扁桃体下极疝出到枕大孔以下,脑室扩大可诊断。有明显继发神经损害症状或颅内压增高时,应手术治疗。 早期化脓性关节炎的X线表现为A、关节间隙增宽B、关节间隙变窄C、关节纤维性强直D、关节面破坏E、骨质增生硬化参考答案:A 下列瘾疹的病因病机不正确的是( )。A、风热、风寒居于肌表B、情志内伤、冲任不调C、胃肠湿热郁于肌肤D、气血不足,虚风内生E、怒动肝火,肝旺血燥参考答案:E 以下对肱骨滋养血管的描述,合
10、适的是( )。A、肱骨干的滋养动脉主要有一条,即自肱骨上段的外侧进入B、肱骨干的滋养动脉主要有两条,一条自肱骨上段的外侧进入,另一条自肱骨干中、下1/3交界处的内侧进入C、肱骨干的滋养动脉主要有两条,一条自肱骨中段的内侧进入,另一条自肱骨干中、下1/3交界处的外侧进入D、肱骨干的滋养动脉主要有两条,一条自肱骨中段的后侧进入,另一条自肱骨干中、下1/3交界处的前侧进入E、肱骨干的滋养动脉主要有两条,一条自肱骨中段的外侧进入,另一条自肱骨干中、下1/3交界处的内侧进入参考答案:E 腕舟骨骨折时,腕关节应固定于( )。A、腕背伸1015,尺偏10,拇指对掌,前臂中立位B、腕背伸2530,尺偏10,拇
11、指对掌,前臂功能位C、腕背伸2530,尺偏10,拇指对掌,前臂中立位D、腕背伸1525,尺偏15,拇指对掌,前臂中立位E、腕背伸2530,尺偏10,前臂功能位参考答案:C 部分性肺静脉畸形引流通常表现为A.平静时即有发绀B.运动后出现发绀C.差异性发绀D.外周性发绀E.无发绀参考答案:B2022外科主治考试题免费下载9卷 第3卷 下肢骨折功能复位要求缩短移位成人不超过( )。A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、2.5cm参考答案:B 两骨并列部位的骨折常采用( )。A.拔伸牵引B.回旋手法C.夹挤分骨D.按摸推拿E.提按手法参考答案:C 急性乳腺炎的主要病因( )。A、全身性感
12、染加局部抵抗力下降B、乳汁淤积加细菌入侵C、乳腺组织发育不良D、哺乳次数过多E、乳腺分泌障碍参考答案:B 高血压型心脏病的心脏外形是A、二尖瓣型B、主动脉型C、梨形D、普大型E、烧瓶形参考答案:B 8岁,男孩。右小腿轻微外伤后,发冷发热(39.5)5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,无发红,白细胞计数25109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨皮质时抽出黄色脓汁,首先应考虑为( )A.急性蜂窝组织炎B.化脓性膝关节炎C.胫骨上端急性血源性骨髓炎D.滑囊炎感染E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核正确答案:C 人体每日需要的盐量为A.25gB.30gC.45gD.6OgE.55g正
13、确答案:C人体日需要盐量约459(含Na十约77ret001)。 磺酰脲类降糖药的主要作用机制是A、加速胰岛素合成B、抑制胰岛素降解C、提高胰岛B细胞功能D、刺激胰岛B细胞释放胰岛素E、促进胰岛素与受体结合参考答案:D 男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。为进一步明确诊断,下列哪项检查程序最恰当A、核素扫描-痰细胞学检查B、痰细胞学检查-开胸探查C、胸腔穿刺肺组织活检-CT检查D、痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查E、纵隔镜检查-前斜角肌脂肪垫活检患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫A、臂丛神经B、膈神经C、上腔静脉D、喉返神经E、颈交感神
14、经患者1个月前出现右侧眼睑下垂,眼球内陷,瞳孔缩小,X线检查示右肺尖部有一密度增高影,其最可能临床诊断是A、浸润型肺结核B、中央型肺癌C、肺上沟瘤D、转移性肺癌E、结节型细支气管肺泡癌参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:C2022外科主治考试题免费下载9卷 第4卷 来源于上皮的恶性肿瘤A.癌B.肉瘤C.原位癌D.早期浸润癌E.癌前期病变参考答案:A肾闭合性损伤的处理是 ( )A、肾脏引流B、肾脏手术探查C、肾脏裂伤缝合D、严密观察,暂保守治疗E、放置导尿管膀胱引流参考答案:D皮瓣术后1天出现血循环障碍时,可选择的治疗方法有A、皮瓣按摩B、应用尿激酶C、为防止血肿应用止
15、血药D、口服阿司匹林E、应用激素参考答案:ABDE 患者女,46岁。双手关节反复肿痛,伴晨僵1年余,加重2周。但活动后可缓解。诊断首先考虑A.骨性关节炎B.痛风C.风湿性关节炎D.银屑病关节炎E.类风湿关节炎正确答案:E类风湿关节炎女性好发,发病率为男性的23倍,高发年龄为4060岁。晨僵为症状之一,是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。 男,3岁。半岁时发现前胸稍内陷,逐渐加重,易感冒,稍活动后气急,双肺呼吸音粗。最可能的诊断是( )。A、维生素缺乏B、鸡胸C、肋骨分叉畸形D、漏斗胸E、前纵隔肿瘤辅助检查首选下列哪项?( )A、X线透视B、胸部正侧位X片C、胸部MRI
16、D、B超E、胸部CT治疗原则是( )。A、补充钙剂B、补充维生素DC、加强喂养D、手术治疗E、非手术治疗参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B问题 3 答案:D 关于热型的说法,错误的是A、伤寒常为稽留热B、弛张热是指体温在39:以上,一天内波动不超过2C、间歇热是发热期与无热期交替出现D、肺结核常为不规则发热E、发热不一定都是感染引起的参考答案:B 功能清热解毒、祛风止痒的药物是A.白蔹B.白薇C.白鲜皮D.金荞麦E.白花蛇舌草参考答案:C 淋巴管瘤的手术治疗,不宜采取的是A、局限性的淋巴管瘤,将肿瘤整块切除B、弥漫性淋巴管瘤,一般只能做局部切除以改善局部功能和外形C、急性感染时,不
17、宜手术D、联合应用注射硬化剂、电灼、放疗或低温冷冻治疗E、囊状水瘤手术切除必须广泛、彻底才能根治,否则极易复发参考答案:D2022外科主治考试题免费下载9卷 第5卷男性,30岁。被重物砸伤右小腿2小时。查体:P72次分,BP12070mmHg。神志意识清楚。右小腿下13有一长4cm斜形皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形,活动障碍,伤口不断有血液渗出,足趾血运好。现场急救首先要做的处理是A、输血输液B、伤肢止血带止血C、敷料加压包扎伤口,夹板固定D、外露的骨折端复位E、抬高伤肢参考答案:C 又有医人工于草书者中的工于草书者是( )A.定语后置B.宾语前置C.主谓倒装D.普通语序E.被动句式参考答案:
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