2022医院三基考试考试真题6章.docx

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1、2022医院三基考试考试真题6章2022医院三基考试考试真题6章 第1章 下列成分中不能用水煎煮提取的是( )A.多糖B.挥发油C.苷类D.季铵碱E.皂苷正确答案：B 女性，35岁，规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A:结肠癌B:肠结核C:肝硬化门脉高压D:十二指肠溃疡E:缺血性肠病正确答案：D解析：饥饿痛，进食后缓解，一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便，排除胰腺炎后，十二指肠溃疡可能性大。 心肌的血液来自()A.胸主动脉的分支B.主动脉弓的分支C.左右冠状动脉D.胸廓内动脉E

2、.心包膈动脉正确答案：C 我国目前计划免疫的项目有哪些?参考答案：我国目前计划免疫的项目有脊髓灰质炎疫苗，麻疹减毒活疫苗，百日咳、白喉、破伤风三联菌苗，卡介苗(BCG)，流行性乙型脑炎疫苗，流脑多糖菌苗，乙型肝炎疫苗，狂犬病疫苗，伤寒、副伤寒三联菌苗，霍乱菌苗等。 病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是A.SIgAB.干扰素C.补体结合抗体D.中和抗体E.T杀伤细胞正确答案：B病毒入侵机体后，机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。非特异性免疫包括屏障结构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。特异性免疫包括特异性细胞免疫及抗体。非特异性免疫是基础，特点是发挥作用快，作用范围广，但强度弱，

3、对某些致病性强病原体的消灭，需与特异性免疫协同进行。SIgA、补体结合抗体、中和抗体均为特异性抗体，T杀伤细胞为特异性免疫细胞，最早产生免疫调节作用的物质是干扰素，一般在病毒感染后数小时内即有干扰素产生。 有机磷酸酵类中毒症状中，不属M样症状的是A:尿失禁B:腹痛腹泻C:瞳孔缩小D:流涎流泪流汗E:肌颤正确答案：E解析：常见错选尿失禁。有机磷酸酯类抑制了胆碱酯酶，使ACh水解减少，ACh激动M受体，会使膀胱逼尿肌收缩，括约肌舒张而发生尿失禁。不属于M症状的是肌震颤，因为骨骼肌运动终板上主要是N受体。 心房颤动患者的脉搏呈A.绌脉B.间歇脉C.洪脉D.丝脉E.缓脉正确答案：A2022医院三基考试

4、考试真题6章 第2章 肾病综合征严重水肿病人禁忌：( )A.静脉穿刺B.肌内注射C.口服补液D.翻身正确答案：B 下列对血量的错误描述是：( )A.成人每公斤体重大约有70ml的血液B.血量包括循环血量和贮存血量C.安静时绝大部分血液在心血管流动D.与贮存血量比循环血量的红细胞比容较高正确答案：D 给低血钾患者静脉滴注10%氯化钾溶液，其浓度不应超过A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.1.5%E.3%正确答案：C 不属于栓塞疗法的用药是A.甘油乳剂B.明胶海绵C.无水酒精D.聚乙烯醇E.不锈钢圈正确答案：A 男性，65岁，吸烟40年，每天20支。不明原因咳嗽4个月，痰中带血丝。胸x线平片显

5、示右上肺前段不张，痰查病理细胞阴性。为明确诊断，应首选的检查是A:胸部CT检查B:纤维支气管镜检查C:抗炎治疗3个月后复查D:再次痰中找病理细胞E:超声下肿块穿刺活检正确答案：B解析：纤维支气管镜检查可以明确肺部肿块的性质，目前影像学诊断仪器对肺部肿块的大小、部位能做出肯定诊断，但对肿块性质诊断较为困难，应用纤维支气管镜检查，结合活检和刷片检查技术，可使肺部肿块性质诊断阳性率显著提高。胆道手术后24小时内,一般“T”管引流量为:()A、约300-500mlB、约500-700mlC、约700-800mlD、约600-800mlE、约100-200ml参考答案：A 在健康教育诊断的过程中，来自社

6、会的支持属于()A:激励因素B:诱发因素C:促成因素D:强化因素E:倾向因素正确答案：D解析：格林模式中把影响行为的因素分为倾向因素、促成因素和强化因素。强化因素指激励行为维持、发展或减弱的因素，其中社会支持就属于强化因素。2022医院三基考试考试真题6章 第3章 循环血量减少使()A.ADH分泌减少B.肾素分泌减少C.血浆晶体渗透压升高D.血浆胶体渗透压降低E.醛固酮分泌增多正确答案：E循环血量减少，血压下降，可反射性兴奋肾交感神经，从而使肾素释放增加，使血管紧张素增加，刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。 听到患者带金属音的咳嗽时应警惕A:哮喘B:肺癌C:左心功能不全D:喉炎E:肺脓肿正确答案：B解

7、析：急性干咳常见于呼吸道感染，喉炎属于上呼吸道感染;肺脓肿的咳嗽是体位变化时出现;肺癌患者肿瘤大引起支气管腔狭窄，咳嗽呈高调金属音;哮喘一般先有咳嗽的先兆，后出现呼气性呼吸困难;夜间咳嗽较重者见左心功能不全。 绒毛腺促性腺激素来源于()A.下丘脑B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.胎盘正确答案：E 下列年报表指标计算公式中错误的是()A.产前检查率=产前检查人数活产数 100%B.产后访视率=产后访视人数活产数l00%C.剖宫产率=剖宫产活产数100% 。D.孕产妇产前诊断率=产前诊断人数产妇数100%答案C 正常的舌色为A.淡白舌B.紫舌C.红舌D.淡红舌E.绛舌正确答案：D 试述托幼机构及小学等

8、集体单位的预防控制人感染高致病性禽流感的措施。参考答案：托幼机构及小学等集体单位预防控制人感染高致病性禽流感的措施如下：(1)本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风。(2)每天对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。(3)进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手。(4)每天对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面用漂白粉等进行擦拭消毒。(5)教育指导儿童养成正确洗手的习惯。(6)每天进行晨检，发现可疑患儿时，采取及时送诊、居家休息的措施。对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。(7)患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告，根据疫情控制需要，教育和卫生部

9、门可决定采取托幼机构或小学放假措施。 胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音见于A:主动脉瓣关闭不全B:二尖瓣关闭不全C:肺动脉瓣狭窄D:二尖瓣狭窄E:主动脉瓣狭窄正确答案：A解析：心脏瓣膜听诊区二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区。肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间。主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间。主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间。三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音为主动脉瓣关闭不全等引起。2022医院三基考试考试真题6章 第4章 传染病的二级预防要做到“五早”，不包括()A:早诊断B:早隔离C:早宣传D:早发现E:早治疗正确答案：C解析：

10、传染病的二级预防要做到“五早”，即早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离。口腔手术器械不能集中到CSSD统一清洗灭菌时,采用压力蒸汽灭菌器常规使用时,至少每月进行一次生物监测。()此题为判断题(对，错)。参考答案：错误 下列不是甲硝唑的适应证的是A:阿米巴痢疾B:阴道滴虫病C:阿米巴肝脓肿D:绦虫病E:厌氧菌性盆腔炎正确答案：D解析：甲硝唑可治疗阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿、阴道滴虫病和厌氧菌感染，但对绦虫病无效。 流行性脑脊髓膜炎确诊可采取_与_涂片革兰染色，亦可取_与_做细菌培养。正确答案：脑脊液 疲斑渗液 血液 脑脊液 成人胃管插入的深度为_cm。正确答案：4555 简述卧位的分类。参考答案

11、：(1)主动卧位：病人根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，称为主动卧位。见于轻症病人、术前及恢复期病人。(2)被动卧位：病人自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称为被动卧位。常见于昏迷、极度衰弱的病人。(3)被迫卧位：病人意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称为被迫卧位。如肺心病病人由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。 试述ARDS的治疗原则。正确答案：ARDS即急性呼吸窘迫综征，其治疗首先是原发病的治疗，其主要措施有：迅速纠正缺氧，鼻导管给氧往往不能解除缺氧，机械通气是治疗ARDS的重要环节。常用呼气终末正压呼吸(PEEP)，高频通气

12、(HFV)亦有一定效果。积极治疗肺水肿，限制输入液量，尽量维持每天出量多于人量500 mL或每天体重减轻2 kg左右。早期应用大剂量糖皮质激素并没有任何好处。有人认为在ARDS纤维化期(起病后510天)或病人血液或肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞增高是激素治疗的适应证。改善微循环，酚苄明或酚妥拉明2040 mg静脉注射，24小时重复1次;肝素50100 mg/d，右旋糖酐405001000 mL/d。2022医院三基考试考试真题6章 第5章 护理急性肺水肿病人，应立即采取的有效措施是A:安慰病人B:68L/min氧气吸入C:详细作护理记录D:安置两腿下垂坐位E:观察血压变化正确答案：D解析：当发生急性肺

13、水肿后，应尽量减少回心血量，减少心脏负荷，因此采取两腿下垂体位，减少血液回流。 关于预防输血 相关性急性肺损伤下列哪项正确A.予以输少白细胞的红细胞或使用白细胞去除器B.对已有过反应的患者，再次输血前应使用肾上腺皮质激素或抗组织胺药物C.大力开展自身输血D.以上均是本题答案：D本题解析：预防输血相关性急性肺损伤可进行：对多次输血或血清中检测出抗白细胞抗体者，应予以输少白细胞的红细胞或使用白细胞去除器;对已有过反应的患者，再次输血前应使用肾上腺皮质激素或抗组织胺药物;大力开展自身输血。 滴眼药的注意事项哪项不妥A.滴药前洗手B.严格执行查对制度C.易沉淀的混悬液要充分摇匀后再滴D.每次滴3滴以上

14、E.同时滴多种眼药时每种间隔23分钟正确答案：D 女性,23岁,急性泌尿系感染,用链霉素治疗,同时还可加用下列那个药,以增加疗效()A.维生素B6B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.维生素CE.氯化铵正确答案：B 管饲如果采用分次灌注法，则每天灌注46次，每次300350 mL,每天总量15002000 mL。此题为判断题(对，错)。正确答案： 氨茶碱能抑制_酶，使细童内_增高，因而使支气管平滑肌_，肺通气量增加。正确答案：磷酸二酯 Camp 松弛细菌性痢疾大便常规检查可见:()A.黄软便，镜检偶见红细胞B.稀便，镜检可见少量白细胞。C.脓血便，镜检可见白细胞8个/高倍视野及少量红细胞D.脓血便，镜检可

15、见白细胞15个/高倍视野及少量红细胞E.以上都不对参考答案：D2022医院三基考试考试真题6章 第6章 尿标本采集法的注意事项参考答案：1.留取尿标本时，不可混入粪便，以防粪便中的微生物使尿液变质，女病人月经期不宜留尿标本，必要时先清洁外阴，再用干燥棉球塞住阴道口后留取。 2.昏迷或尿潴留病人可通过导尿术留取标本。 3.留取尿培养标本要严格执行无菌操作。 4.留取12小时或24小时尿标本时，应将盛尿容器置阴凉处，并根据检验要求在尿液内加入防腐剂。 简述急性胰腺炎声像图表现。本题答案：急性胰腺炎声像图表现为：(l)胰腺弥漫性或局限性增大，可失去正常形态，轮廓不清。(2)内回声减低，呈弥漫分布的弱

16、点状，间有强弱不均、型态不整、边界不清的片状回声。严重水肿时呈透声暗区，似囊肿声像图。(3)多伴胰腺区胃肠气体增多，以胰头区更甚，使探查更为困难。 肺结核大咯血最致命的危险是A:窒息B:严重贫血C:DICD:失血性休克E:感染扩散正确答案：A解析：肺结核大咯血时因为血液只能经气道排出，如出血量过大或血块凝结、堵塞气道，引起窒息，可直接危及生命;消化道大出血时因本身为空腔脏器，自身无压力止血，常见出血量在短时间内超过人体循环血量的20%而导致失血性休克。 治疗巴比妥类药物中毒时，静滴碳酸氢钠的下列目的中，哪项不能达到()A.碱化血液及尿液B.减少药物从肾小管重吸收C.促进巴比妥类转化钠盐D.促使

17、中枢神经内的药物向血液中转移E.加速药物被药酶氧化正确答案：E 试述破伤风的护理要点。参考答案：(1)保持呼吸道通畅：有效排出呼吸道分泌物，对痰液粘稠咳嗽排痰困难者，必要时采用吸引器吸出呼吸道分泌物。如抽搐频繁或持久，发绀明显或窒息，痰分泌量多或肺部感染较重者，应尽早行气管切开并供氧。痉挛发作控制后，协助病人翻身、叩背或给予雾化吸入，促进排痰。(2)急救准备：床旁常规备气管切开包及氧气吸入装置，急救药品和物品准备齐全，保证急救所需。(3)尽量减少外界刺激：住单人病室，避免光、声、震动等刺激。检查、治疗、护理应尽量集中进行。(4)严格消毒隔离：破伤风杆菌具有传播性，应严格执行接触隔离制度，防止播

18、散。护理人员接触病人应穿隔离衣，戴帽子、口罩和手套等防护设备，身体有伤口者不能参与护理。所有器械及敷料均须专用，使用后器械灭菌处理，敷料焚烧。病人的用品和排泄物应严格消毒，防止交叉感染。严格执行无菌技术，预防继发感染。床单位终末处理按严格隔离进行消毒处理。(5)重型病人应设专人护理：密切观察病情，详细记录抽搐发作的症状、持续时间和间隔时间等。保护病人，防止意外伤害，如病人抽搐发作时，应用适合的牙垫，防止舌咬伤。使用带护栏的病床，必要时加用约束带固定病人，防止坠床或自我伤害。关节放置软枕保护，防止肌腱断裂或骨折。(6)控制和解除痉挛：肌痉挛抽搐是破伤风病人最大的痛苦，也是直接导致某些并发症甚至致

19、命性并发症如窒息的主要原因。因此，控制和解除痉挛是破伤风综合治疗的中心环节。常用的药物有地西泮（安定）、氯丙嗪、苯巴比妥、苯巴比妥钠、10%水合氯醛或冬眠号合剂（氯丙嗪、异丙嗪各50mg，哌替啶100mg及5%葡萄糖注射液250mL配成）。保持静脉输液通畅，随病情变化而调节静脉输液速度，使病人处于浅睡，呼之能应的状态。(7)维持营养和体液平衡：痉挛抽搐时能量消耗甚大，故应进食高热量、高蛋白、高维生素饮食。不能经口进食者，予以鼻饲或静脉输液，必要时予以TPN治疗，维持水、电解质及酸碱的平衡。(8)加强基础护理和管道护理：加强口腔及皮肤护理，保持床单位清洁、干燥、舒适。留置尿管者，保持尿液引流通畅

20、，同时做好尿道口和会阴部的护理，防止感染。 有关氯胺酮，下列叙述错误的是A:用药后麻醉较浅，反射尚存B:肌松作用强C:能升压D:有深度镇痛作用E:适用于浅表手术正确答案：B解析：氯胺酮用药后麻醉较浅，反射尚存，但有深度镇痛作用。因其意识与感觉的分离现象，又称为“分离麻醉”。能升压、无肌肉松弛作用，适用于浅表手术。故对高血压、心脏病、颅内高压和青光眼等病人禁用。醒后常有幻觉等精神障碍，术前用镇静剂，术后少刺激多保护。 属于原位菌群三度失调表现的是A:慢性咽喉炎B:肠功能紊乱C:假膜性肠炎D:慢性腹泻E:慢性口腔炎正确答案：C解析：原位菌群三度失调常表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎，其他选项均为二度失调的表现。