2022超声医学科历年真题和解答6卷.docx

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1、2022超声医学科历年真题和解答6卷2022超声医学科历年真题和解答6卷 第1卷 关于频谱多普勒技术的应用，错误的是A测量血流速度B确定血流方向C确定血流种类，如层流、射流等D了解组织器官的结构E获得速度时间积分、压差等有关血流的参数正确答案：D 多普勒超声检测周围血管血流时，超声入射角通常要求使之A.小于90B.大于90C.等于90D.小于60E.小于15正确答案：D 左房血栓形成前期，左房内会出现哪种现象A“暴风雪”征B左房内低回声团C“蛙泳”征D左房内高回声团E以上均不是正确答案：A风心病二尖瓣狭窄的M型超声表现是诊断标准之一，即二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶同向

2、运动。二维超声表现为二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化，开放受限。由于二尖瓣口狭窄，血流从左房进入左室受阻，随着时间的推移，左房内血液呈高凝状态，即“暴风雪”征，最后形成左房血栓。 超声显示正常胃壁的层次结构从内至外是A.粘膜层固有肌层浆膜层B.粘膜层粘膜肌层粘膜下层肌层浆膜层C.浆膜层粘膜肌层粘膜层D.粘膜层粘膜下层肌层浆膜层E.浆膜层肌层粘膜下层正确答案：B 高血压性心脏病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.5正确答案：D 单心室的超声特点，错误的是A左心室

3、型单心室B右心室型单心室C未定心室型单心室D大动脉位置无异常E多切面探查心室腔内未见室间隔组织正确答案：D单心室的超声特点为多切面探查心室腔内未见室间隔回声，可探及一组或两组房室瓣，大动脉位置异常，彩色多普勒观察可见心腔内的血流混为一体。 通过何种方法可以得到较大的进场区()A.使用高频探头B.在探头与体表之间放置水囊C.减少探头直径D.增大阻尼E.使扫描速度增加正确答案：A 肾窦内脂肪组织与肾血管、肾集合系统呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B2022超声医学科历年真题和解答6卷 第2卷 聚焦声束与非聚焦声束描述中，错误的是A聚焦区超声柬会出现变细现象B聚焦后其近

4、场区声能分布变得均匀一致C远场区非聚焦部分分散现象依然存在D聚焦可减少远场声束扩散E聚焦可改善图像的横向或侧向分辨力正确答案：B采用聚焦技术，可使聚焦区超声束变细，减少远场声束扩散，改善图像的横向或侧向分辨力。聚焦后近场区(旁瓣区)声能分布不均现象依然存在。远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在，某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。聚焦声束的形状、大小总体来说仍较奇特，与纤细的X线束相比，尚有颇大的差别。 肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为A血栓栓塞B脂肪栓塞C空气栓塞D羊水栓塞E血栓原位形成正确答案：A 主动脉瓣反流表现为A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期

5、震颤波E.二尖瓣钻石征正确答案：D 关于完全型心内膜垫缺损，不正确的为A室间隔上部缺损B房间隔上部缺损CA型：瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部DB型：瓣下腱索附着于右心室的游离壁上EC型：瓣下腱索无附着点正确答案：B完全型心内膜垫缺损为室间隔上部及房间隔下部出现缺损，二尖瓣叶与三尖瓣叶形成一共同房室瓣，在心腔内的房室瓣环水平形成四个心腔的血流互相交通的病理解剖改变。分为A型：瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部；B型：瓣下腱索附着于右心室的游离壁上；C型：瓣下腱索无附着点。 在使用仪器时，下列哪项做法不正确A.增益调节至图像清楚为止B.显示血流时使声束方向与血流方向垂直C.彩色取样框以能囊括感兴趣区血

6、流D.二维显示使声束方向与脏器界面垂直E.根据血流速度适当调节彩色速度标尺正确答案：B 有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大，疑有房间隔缺损，彩色多普勒显示心房水平分流，比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号A心尖四腔心B剑突下两房心C胸骨旁主动脉短轴D剑突下主动脉短轴E心尖五腔心正确答案：B探头位于剑突下的两房心切面，此时超声声束垂直于房间隔，可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒，能更准确地诊断房间隔缺损。 某患者突然出现有下肢肿胀，疼痛难忍来院就诊，超声检查发现下肢静脉内血栓形成，并发现有“血栓浮动”以下观点哪项正确A说明为新鲜血栓B不易脱落危险C可用探头冲击性加压，以观察

7、其活动度D操作要到位，用力加压E说明血栓来自心脏若为急性血栓，其发病的时间为A13周的血栓B数周以后的血栓C数月到数年的血栓D12周的血栓E以上都不对此种血栓最易发生的并发症是A肺梗死B动脉栓塞C脑栓塞D右心衰E以上都不对请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：A考查新鲜血栓的特点，二维超声见患部静脉血管腔内为实性低回声改变，发病几小时或几天内可为无回声，有的新鲜血栓可能不吸附血管壁，而管腔内呈游离状态。肢体静脉的血栓分为：急性血栓：12周的血栓；亚急性血栓：数周以后的血栓；慢性血栓：数月到数年的血栓。新鲜血栓最易发生的并发症是

8、肺梗死。此期不宜做超声检查，需要做时，操作也要特别小心，切勿挤压。 用三尖瓣反流血流怎样定量计算肺动脉收缩压ARVSP=APTR(三尖瓣反流峰速换算压差)+RAPBRVSP=RVDP+RAPCRVSP=PMR(二尖瓣反流峰速换算压差)+RAPDRVSP=pAR(主动脉瓣反流峰速换算压差)+RAPERVSP=PTR(三尖瓣反流峰速换算压差)一RAP正确答案：A当没有肺动脉瓣或右室流出道狭窄时，右室收缩压(RVSP)约等于肺动脉收缩压。由于PTR=RVSP一RAP，故RVSP=PTR+RAP，而根据简化的伯努利方程PTR=4VTR2，另外，RAP可根据右房的大小简单估测压力，即正常大小时，RAP为

9、5mmHg；轻度扩大时，RAP为10mmHg；中度以上扩大时，RAP为15mmHg。注：PTR为三尖瓣反流压差，VTR为三尖瓣反流峰值流速，RAP为右房压。2022超声医学科历年真题和解答6卷 第3卷 属于混响伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案：B 一女性患者，年龄22岁，发热，呕吐，转移性右下腹疼痛一天，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛，WBC1291012/L。做急诊超声检查时，下列说法正确的是A需要

10、和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别B受阑尾位置、形态、大小及肠管气体干扰易出现假阴性C高频探头较低频探头对阑尾的显像更理想D梗阻和细菌感染是发病的重要因素E病变周围不会出现积液超声医师可通过哪些周围结构的认读来帮助寻找病变A右侧卵巢B盲肠C膀胱D腰大肌E髂动、静脉超声示右下腹可见_有盲端的低回声管状结构，管腔内出现密集点状弱回声，其他可能观察到的征象有A阑尾壁少量血流信号B阑尾周围炎C肠间少量积脓D右下腹多发淋巴结肿大E阑尾腔内粪石回声若病变继续发展，则可见A阑尾周围积液B阑尾形态不规则C阑尾与周围粘连D阑尾腔内有气体回声E肠间透声不好的液体该患者在急诊手术后高热不退，超声复查发现肝右叶肿大，内出

11、现边界欠清的低回声，其内可见不规则液化坏死，膈肌与肝脏表面可见带状低一无回声，其内透声欠佳，那么可能的病变是A肝脓肿B肠梗阻C膈下脓肿D肝癌E肝结核请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：ABCD问题 2 答案解析：BDE鉴于阑尾的解剖特点，盲肠、腰大肌和髂动静脉可帮助寻找病变。问题 3 答案解析：ABCDE急性阑尾炎的直接征象是阑尾肿大，管壁可见血流信号，腔内可见粪石回声，周围回声减低。间接征象为肠间积脓和淋巴结增大。故上述答案均正确。问题 4 答案解析：ABCE阑尾炎发展至穿孔，可在阑尾周围形成脓肿或炎性包块，导致阑尾形态不规则，管壁模糊，周围见炎性包块及积液回声。问

12、题 5 答案解析：AC急性阑尾炎时，细菌可沿门静脉入肝产生肝脓肿，肝脓肿可向右膈下蔓延成膈下脓肿，或由阑尾穿孔直接导致膈下化脓性感染灶形成。 高血压性心脏病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.5正确答案：D 输尿管分为3段，分别为( )、( )和( )。正确答案：腹部段、盆腔段和膀胱壁内段 主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊A.核磁共振B.心电图C.心肌酶学测定D.经胸超声心动图E.经食管超声心动图正确答案：ADE 有关左心室射血分数(EF)的描述，错误的

13、是A射血分数用来反映左心室的泵血功能BEF=SV/EDVCEF静息状态下不小于50DEF=SV/C0E左室射血分数受心脏后负荷的影响，但它是反映左心室收缩功能的可靠指标正确答案：D射血分数是指每搏量占左室舒张末期容积(EDV)的百分比，静息状态下，正常人EF值至少应50。 简述胆总管的合成和行程?正确答案：(1)合成：由胆囊管和肝总管合成。(2)行程：起始段位于肝十二指肠韧带内、经十二指肠上部后方下行，再经胰头与十二指肠下部之间，在此与胰管汇合成壶腹，开口于十二指肠乳头。 适用于显示室间隔缺损分流的显示方式A.速度一方差显示B.结构成像C.透明成像D.能量显示E.表面成像正确答案：A2022超

14、声医学科历年真题和解答6卷 第4卷 孕89周时，胎盘的外形常呈( )A.半月形B.长圆形C.扁圆形D.细长条形E.菱形正确答案：A 肾积水的测量通常取( )A.前后径B.上下径C.左右径D.横径E.以上均对正确答案：A 患者为急性广泛性前壁心肌梗死，并有心室重构，心室扩大，以下哪种方法能正确反映该患者左心收缩功能AM型超声测心排出量B二维超声测心排出量C多普勒超声测心排出量DM型超声测EF值EM型超声测短轴缩短率(FS)正确答案：C 患者男性，30岁。超声检查时，发现肝右叶有一圆形无回声暗区，囊壁光整菲薄，后方回声明显增强，最可能的诊断是A肝血管瘤B肝内门静脉横断面C肝囊肿D肝内肝静脉横断面E

15、肝棘球蚴囊肿正确答案：C肝囊肿典型声像图特征是圆形或类圆形，壁薄而光滑，内为无回声，后方回声增强，可有侧方声影。 主动脉瓣反流表现为A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征正确答案：D 属于混响伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案：B 心脏肿瘤中，最常见的是A黏液瘤B畸胎瘤C横纹肌瘤D间叶细胞瘤E心包囊肿正确答案：A心脏肿瘤为少见病，原发性肿瘤更为少见

16、，75为良性肿瘤，其中最常见的为黏液瘤约占50，其次为横纹肌瘤约占20。恶性肿瘤约占原发性心脏肿瘤的25，其中肉瘤占20。 急性肺动脉栓塞最常发生于A肺心病B肺结核病C长期卧床性疾病D肺动脉狭窄E肺动脉瓣关闭不全正确答案：C2022超声医学科历年真题和解答6卷 第5卷 心脏于半月瓣关闭至房室瓣开放之间为A等容舒张期B快速充盈期C缓慢充盈期D等容收缩期E快速充盈期正确答案：A心脏射血结束后半月瓣关闭，心室开始舒张，舒张伊始由于心室内压力仍然高于心房内的压力，故房室瓣依然未开放，此时，心室内压力迅速下降而容积无变化，故称等容舒张期。当心室内压力继续下降到低于心房内压力时，房室瓣才开放，进入快速充盈

17、期。 以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现A常见三尖瓣反流B二尖瓣前叶收缩期前向运动C室间隔异常增厚D主动脉瓣提前关闭E左室流出道狭窄正确答案：A肥厚型梗阻性心肌病超声诊断标准为：室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，室间隔与左室后壁之比1315；室间隔内见强弱不均的点片状回声，运动幅度减低，收缩期增厚率亦减低；SAM征(+)，即二尖瓣前叶收缩期前向运动，致左室流出道内径变窄(20mm)；主动脉瓣收缩中期部分关闭；左室流出道血流速度明显增快，频谱峰值后移，呈“匕首状”；左房常增大，左室腔内径减小；常伴有二尖瓣反流。 胰腺超声检查时，主要的定位血管有 ( ) 、( )和 ( ) 。

18、正确答案：腹主动脉 、 肠系膜上动脉 和 下腔静脉 超声波行进中经过肺、胃肠含气多的器官时，反射声学类型是 ( ) ，经过胆汁、胸腔积液、羊水时在声像图上呈( ) 区，其反射声学类型称( ) 。正确答案：全反射型，无回声暗，无反射型 胆囊癌在声像图上可分为( )、( )、( )、( )和( )等五型。正确答案：实块型、蕈伞型、厚壁型、结节型和混合型 关于肉芽组织的作用下述说法正确的是()A.填补缺损B.机化和排除异物C.坏死组织和血栓的机化D.抗感染及保护创面E.以上说法均正确正确答案：E 主动脉右窦瘤破人右室流出道时，右室流出道可探及A收缩期室水平出现红色五彩镶嵌高速血流B主动脉窦与右心之间

19、出现双期连续性高速血流C主动脉窦与右心之间出现收缩期高速血流D肺动脉与右心之间出现双期连续性高速血流E主动脉窦与右心之间出现舒张期高速血流正确答案：B由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道，故主动脉右窦瘤破入右室流出道时，在主动脉右窦与右室流出道之间出现的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间，而不是心室间。 超声纵向分辨力是分辨前后两个点最小距离的能力，其理论计算值应是A/4(波长)B/3C/2D一1E1正确答案：C纵向(轴向)分辨力是指在声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力。它与波长有密切关系。频率愈高(波长愈短)，则轴向分辨力愈好。相反，超声

20、脉冲愈宽，轴向分辨力愈差。理论上，轴向分辨力为/2，由于受到发射脉冲持续时间的影响，实际分辨力为理论值的58倍。例如：5MHz探头在软组织中的波长为03mm，其轴向分辨力理论值为015mm，但实际分辨力约为05mm。2022超声医学科历年真题和解答6卷 第6卷 肾的被膜包括：( )、( )和( )。正确答案：肾筋膜、肾脂肪囊和肾纤维囊 简述微气泡类超声造影剂增强对比超声显像的机理。正确答案：利用造影剂微气泡在超声声场交变电压作用下不均匀压缩与膨胀时产生的丰富的非线性(基振与)谐振信号，通过特殊成像技术对其进行“提纯”并突出显示，提高含造影剂的血液与周围结构的对比度，从而清楚显示细小血流信号及微

21、血管灌注床。 彩色多普勒血流成像的核心基础技术之一是A血流频移的FFT技术B多相位同步处理技术C血流信息的自相关处理技术D最佳应用条件的预设技术E宽频带、高密度探头技术正确答案：C 超声发现胎盘完全覆盖子宫颈内口时称之为A.完全性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.副胎盘D.部分性前置胎盘E.低置胎盘正确答案：A 2D超声检查单纯二尖瓣狭窄时，以下哪项指标与本病不符A.左房、右室增大B.二尖瓣前叶舒张期呈圆隆状C.左房和左室明显增大D.二尖瓣多普勒频谱E峰明显增高E.二尖瓣跨瓣压差明显增高正确答案：C 二尖瓣狭窄时，二尖瓣口舒张期血流速度应为A10m/sB12m/sC15m/sD12m/sE10m/s正确答案：C二尖瓣口狭窄时，由于左房血液经二尖瓣口流入左室时受阻，左室压力下降，左房压升高，导致左房一左室压力阶差增大，因此二尖瓣口舒张期血流为射流频谱，速度一般15m/s。 定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法A测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法B测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法C测定M型超声肺动脉瓣曲线波深度D存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法E测定收缩期肺动脉跨瓣压差法正确答案：A 患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死超声心动图上诊断冠心病的主要依据是A左室增大B左室壁节段性运动异常C左室壁弥漫性运动异常D二尖瓣反流E冠状动脉狭窄程度正确答案：B