21年住院医师历年真题解析6辑.docx

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1、21年住院医师历年真题解析6辑21年住院医师历年真题解析6辑 第1辑下述正常脾脏CT表现,哪项不对( )A、脾脏上下径15cmB、CT平扫，比肝脏略高C、平扫CT值，3070HUD、脾脏厚度34cmE、脾脏强化先于肝脏参考答案：B女,54岁,胃镜提示胃癌,腹部CT提示左侧卵巢转移。最可能的转移途径是A、直接蔓延B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、伴癌综合征参考答案：D 核素心肌显像检查以_和_标记的放射性药物显像剂为最常用。参考答案： TcTl诊断慢性胃炎最可靠的依据是:A、X线钡餐检查B、胃液分析C、慢性上腹部疼痛D、上腹部轻压痛E、以上都不是参考答案：E 男，34岁，反复腹泻、腹痛伴里

2、急后重半年，脓血便，每天34次，在当地按痢疾治疗无明显效果。查体：贫血貌，腹软，左下腹轻压痛。最可能的诊断是A、慢性菌痢B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、结肠癌E、克罗恩病首选的检查方法是A、大便细菌培养B、钡剂灌肠检查C、结肠镜检查D、B超腹部E、腹部CT入院后第2天患者腹痛加重。体检：体温39.2，心率110/min，腹部膨隆，全腹有压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的情况是A、并发肠梗阻B、并发肠穿孔C、并发中毒性巨结肠D、并发败血症E、并发消化道出血出现上述并发症时，不宜行下列哪项检查A、腹部X线片B、粪便细菌培养C、腹部B超D、腹部CTE、钡灌肠检查首选的治疗药物是A、甲硝唑B、氧氟沙星

3、C、柳氮磺吡啶D、硫唑嘌呤E、利福平参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：C问题 4 答案：E问题 5 答案：C嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是A、静滴硝普钠B、舌下含服硝苯地平C、静脉缓慢推注酚妥拉明D、静滴硝酸甘油E、静脉注射呋塞米参考答案：C胃壁细胞可分泌的物质有:A、胃蛋白酶原B、内因子C、胃泌素D、生长抑素E、胃黏液参考答案：B下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的是A、结核病灶直接蔓延B、腹腔内淋巴结转移C、血行播散为主D、和结核患者接触E、以上均正确参考答案：A21年住院医师历年真题解析6辑 第2辑新生儿用药的主要特有反应有哪些A、对药物

4、的超敏反应B、药物导致的溶血和黄疸C、出血D、新生儿窒息和惊厥E、高铁血红蛋白血症参考答案：ABCDE下列哪项不属于春季角结膜炎的诊断依据A、儿童好发，季节性反复发作B、上睑结膜乳头增生呈扁平铺路石样C、角膜缘胶样结节增生D、角膜缘白色Horner-Trantas结节E、结膜刮片每高倍视野超过2个嗜碱性粒细胞参考答案：E下述抗菌药物中,在体内基本未经代谢,主要以原形从肾排泄的药物为A、氯霉素B、头孢噻肟C、利福平D、庆大霉素E、红霉素参考答案：D产生脑栓塞最多的栓子来源是:A、大动脉硬化斑块的脱落B、脂肪栓子C、心源性栓子D、空气栓子E、肺动脉血栓参考答案：C小儿腹泻补钾的原则不包括A、有尿后

5、可补钾，治疗前6h内有尿可按有尿处理B、每日给钾34mmolkgC、静滴浓度不能超过05D、全日补钾量不能少于8h给入E、第二天能进食时即可停止补钾参考答案：CE下列左向右分流的先天性心脏病的共同特点,错误的是A、潜在青紫B、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音C、影响生长发育D、易患肺炎E、肺循环血量少参考答案：E6岁的孩子,腕部骨化中心出现的数目为A、4个B、5个C、6个D、7个E、8个参考答案：D与异常的宿主反应有关的牙周炎是()A.侵袭性牙周炎B.顽固性牙周炎C.慢性牙周炎D.Papillon-Lefevre综合征E.Down综合征正确答案：A21年住院医师历年真题解析6辑 第3辑男,30岁。左膝

6、关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难,查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(),股四头肌萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。其诊断是A、半月板损伤B、髌韧带损伤C、交叉韧带损伤D、髌骨软骨软化症E、膝关节骨关节炎参考答案：D患者,40岁,有风心病二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全,而长期口服地高辛,近1月来咳嗽,气急不能平卧,咯血一天,诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒张末期内径7.0厘米,EF值40%,为减轻心脏负荷,应首选A、氨苯蝶啶B、螺内酯(安体舒通)+氢氯噻嗪C、呋塞米(速尿)D、氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿E、氨茶碱参考答案：C对应用糖皮质激素治疗

7、类风湿性关节炎,下面叙述那条不正确:A、晚期病人都应予激素治疗B、每日剂量一般不超过40mg（强的松）C、不宜长期治疗D、选用代谢较快而副作用较小的制剂E、可用于RF（类风湿因子）阳性，血沉明显增快，有类风湿结节者参考答案：A下列佝偻病极期骨骼X线改变,错误的是A、骨骺软骨增宽B、骨干弯曲C、骨质疏松D、干骺端临时钙化带模糊E、骨骺与干骺端的距离增大参考答案：D劳力型心绞痛的典型心电图表现是A、ST段水平型或下斜形下移，T波低平或倒置B、ST段抬高，T波高耸C、ST段呈鱼钩样降低，T波双向D、除aVR导联外，其余导联ST段普遍抬高E、J点下降参考答案：A以下关于储金球的说法哪项是错误的A、可抵

8、偿合金凝固缩短B、可避免铸件缩孔C、直径略年夜于铸件蜡型最厚处D、位置距蜡型1mmE、应在铸圈的温度中心区参考答案：D由痘病毒感染引起的皮肤损害是A、寻常疣B、尖锐湿疣C、扁平疣D、传染性软疣E、梅毒参考答案：D以下关于瘙痒的描述错误的是( )A、瘙痒是一种主观症状B、某些恶性肿瘤可引起瘙痒C、皮肤病都可引起瘙痒D、瘙痒可为限局性或全身性参考答案：C21年住院医师历年真题解析6辑 第4辑患者,男性,2022年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是A、降低颅内压B、下颌骨结扎固定C、积极扩容D、保持呼吸道通畅E、开颅手

9、术参考答案：D女,21岁,2周前感冒,持续发热37.838.5,10天前出现情绪不稳定,打人毁物,胡言乱语,自语自笑。曾抽搐一次,大小便失禁。入院体检:T38,P100次分,BP14090mmHg,下肢肌张力增高,可疑病理征,CSF:潘氏阳性。EEG:弥漫性e波以额颞为主,伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是A、脑肿瘤所致精神障碍B、病毒性脑炎C、精神分裂症D、癔症E、癫痫件精神障碍参考答案：B下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法:A、室性早搏B、阵发性室性动过速C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速E、心房扑动参考答案：D放松训练不包括A、打篮球B、生物反馈C、瑜伽D、医疗气功E、散步参

10、考答案：A关于急性普通型痢疾的临床表现,叙述错误的是 ( )A、突起畏寒发热B、脓血便C、全腹压痛，以右下腹为主D、常伴有里急后重E、可出现脱水，电解质紊乱参考答案：C关于尤因肉瘤下列叙述错误的是A、肿瘤位于髓腔，为累及骨髓的恶性小圆形细胞类肿瘤的一种B、瘤内可出血，坏死形成囊腔C、可见葱皮状的骨膜反应D、多发生于30岁以内E、对放射线不敏感参考答案：E在体外培养增殖T细胞常用的细胞因子为( )A、IL-2B、11-4C、IL-10D、IFN-E、TNF-参考答案：A边缘封闭区能起到封闭作用是因为A、面积大B、此处黏膜下层有大量疏松结缔组织C、此处黏膜较厚D、此处黏膜上皮有角化层E、此处黏膜较

11、薄参考答案：B21年住院医师历年真题解析6辑 第5辑有关上消化道出血的急诊处理,下列错误的是A、放置胃管，以冰盐水洗胃B、应用抗酸药物C、应用止血药物D、输血、输液，积极纠正休克E、立即进行剖腹探查术参考答案：E左侧支气管肿瘤宜选 ( )A.经鼻盲探气管插管B.清醒气管插管C.半清醒气管插管D.右侧支气管插管E.经气管造口插管参考答案：D叶某,男,3岁,诊为双侧扁桃体度肿大,拟在全身麻醉下行双侧扁桃体摘除术,术前一天高热为退,这时应把体温降至何种程度才能安全手术。( )A. 39B. 38.5C. 38D. 37.5E. 37参考答案: E与硝普钠合用使降压及恢复过程更平稳 ( )A.卡托普利

12、B.三磷酸腺苷C.拉贝洛尔D.异氟烷E.尼卡地平参考答案：C男,44岁,腹胀、乏力3年,查体:脾肋下3cm,乳房增大,轻压痛,未及包块。乳房增大最可能的原因是A、甲状腺功能亢进B、乳腺癌C、肝硬化D、垂体瘤E、淋巴管炎参考答案：C某患者突然昏仆,不省人事,口哄不开,两手握固,肢体强痉而不温,面白唇暗,喉有痰声,脉沉滑,应首选灌服A、至宝丹B、参附汤C、苏合香丸D、安宫牛黄丸E、紫雪丹参考答案：E女性,35岁,身高152cm,体重43kg。血压持续升高,经常为180250100120mmHg二年余。B超检查:右侧肾上腺肥大、血儿茶酚胺检查:ENE仅轻度升高。下列哪类药可用于该病人的诊断:( )A

13、. 酚妥拉明B. 卡托普利C. 艾司洛尔D. 维拉帕米E. 硝普钠参考答案: A某女,70岁,腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍白,脘闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,小便短少不利,舌体胖、质紫、苔淡白,脉沉细无力。治疗方法首选A、滋肾柔肝，养阴利水B、疏肝理气，运脾利湿C、温补脾肾，化气利水D、活血化瘀、行气利水E、清热利湿，攻下逐水参考答案：C21年住院医师历年真题解析6辑 第6辑硬膜外间隙负压最明显的是 ( )A、颈段B、上胸段C、下胸段D、腰段E、骶段参考答案：B重症肺炎可有下列哪些表现( )A、消化道出血B、中毒性肠麻痹C、中毒性脑病D、心力衰竭E、以上都不是参考答案：ABCD溶组织内阿

14、米巴滋养体的特征是A、大滋养体具有感染性B、对外界抵抗力强C、小滋养体有致病力D、可吞噬红细胞E、大滋养体可形成包囊参考答案：D新生儿胎龄257天,出生体重1550g,其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位,下列诊断哪个最正确( )A、足月儿，小于胎龄儿B、低出生体重儿C、极低出生体重儿D、早产儿E、早产儿，小于胎龄儿参考答案：B下列哪种酶是血浆特异酶A、淀粉酶B、凝血酶原C、碱性磷酸酶D、酸性磷酸酶E、脂肪酶参考答案：B癌痛的三阶梯治疗原则不包括A、首选口服、肛塞和贴皮B、长期肌注哌替啶(度冷丁)止痛C、按阶梯用药D、按时给药E、用药剂量个体化和配合辅助用药参考答案：B 低体温可使出血时间延长。（ ）此题为判断题(对，错)。参考答案：对老年高血压患者应慎用( )A、氢氯噻嗪B、哌唑嗪C、普萘洛尔D、硝苯地平E、卡托普利参考答案：B