21年主治类真题下载9章.docx

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1、21年主治类真题下载9章21年主治类真题下载9章 第1章A.骶髂关节炎B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀C.骨质呈虫噬样缺损D.骨赘形成E.以上都不对类风湿关节炎可见答案：B解析：患者5岁，右侧腮腺区弥散性肿胀一天，伴有发烧。检查腮腺区明显肿胀，有轻压痛，无指凹性水肿，腮腺导管口无红肿，分泌清亮。关于本病的描述，错误的是A.系细菌感染B.儿童易患C.一般一次得病，终身免疫D.系病毒感染E.常反复发作答案：A解析：乳牙经常在出生后多长时间萌出 ( )A.6个月B.1岁C.2岁D.2.5岁E.3个月答案：A解析：A.基底节出血B.中脑出血C.脑桥出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血男性，56岁。高血

2、压病史5年，3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP180/120mmHg，双眼水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧Babinski征(+)，应诊断为答案：D解析：1.根据患者为男性，56岁。高血压病史5年，3小时前突然剧烈头痛、呕吐。考虑为脑出血。双眼水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧Babinski征(+)，出血定位小脑。2.根据患者为46岁男性，高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。考虑脑出血。根据查体：口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗。考虑基底节区出血。女性，28岁，第一

3、胎，孕37周合并妊高征，血压2015kPa(150112mmHg)，住院治疗2天突然血压下降至85kPa(6040mmHg)，脉搏120次分，初步确诊为胎盘早剥。此病人不需要做的辅助检查是A.肾功能检查B.血小板计数及凝血时间C.脑电图D.纤维蛋白原定量检查E.DIC过筛试验答案：C解析：某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。可初步诊断为A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒答案：C解析：市场经济对医学实践有负效应，主要是因为( )A.市场经济的竞争性B.市场经济的求利性C.市场经济的自

4、主性D.市场经济的平等性E.市场经济的开放性答案：B解析：21年主治类真题下载9章 第2章龈沟上皮的组织学特点是A.单层柱状上皮，无角化，无上皮钉突B.假复层柱状上皮，无角化，有上皮钉突C.复层鳞状上皮，有角化，无上皮钉突D.复层鳞状上皮，无角化，无上皮钉突E.复层鳞状上皮，无角化，有上皮钉突答案：E解析：支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似答案：A解析：该呼吸音强而高调，吸气相较呼气相短。A.下牙槽神经B.颏神经C.舌神经D.颊神经E.舌下神经支配口底牙龈、黏膜的为答

5、案：C解析：下列哪组器官的黏膜为高柱状上皮A.输卵管子宫体B.阴道子宫颈管C.子宫体子宫峡部D.阴道输卵管E.子宫颈管输卵管答案：E解析：小儿能抬头后能坐，之后能走是遵循了下列哪项发育顺序A.由上到下的顺序B.由近到远的顺序C.由粗到细的顺序D.由低级到高级的顺序E.由简单到复杂的顺序答案：A解析：生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。先抬头后能坐是先能控制颈部肌肉，后能控制腰部肌肉，符合由上到下的顺序。患者，男性，7岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次/分，血压85/60mmHg,面

6、色苍白，四肢湿冷，左上腹见4cm4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊移动性浊音（+），考虑脾脏损伤。针对本例患者的治疗原则，下述处理原则中叙述正确的是A. 若休克易纠正，脾脏裂伤较局限可严密监测下行非手术治疗B. 应尽快剖腹探查，以防延误C. 尽可能保留脾脏，可用生物胶粘合止血D. 不能有效止血时应果断全脾切除E. 术中应注意防止日后发生OPSI答案：B,C,D,E解析：A的观点原本是正确的，但并不适用本例患者，本例患者级裂伤，不宜保守治疗；若伤情较轻可以试行，小儿保守治疗效果要好于成人；其他选项均无误。保守医疗秘密之两方面的内容是指A.为病人家属保密与对病人保密

7、B.为病人保密与对病人家属保密C.为病人家属保密与对病人家属保密D.为病人保密与对病人保密E.为医院保密与对同事保密答案：D解析：21年主治类真题下载9章 第3章咬合干扰不包括A.工作侧咬合干扰B.非工作侧咬合干扰C.前伸咬合干扰D.正中咬合干扰E.正中关系咬合干扰答案：E解析：下列与RPI卡环有关的叙述错误的是 ( )A.邻面板与基牙导平面接触，有防止义齿下沉的作用B.RPI卡环由近中支托、邻面板和I型杆组成C.I杆舌侧不需要设计对抗臂D.RPI多用于游离端义齿E.近中支托连同其小连接体作为间接固位体，有对抗义齿向远中脱位的作用答案：A解析：患者，男，50岁，缺失，口腔检查可见：度松动，近中

8、舌侧倾斜，余牙及牙槽嵴正常。前牙区选用的大连接体为A.舌板B.舌杆C.舌隆突杆D.双舌杆E.颊杆答案：A解析：医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的( )的义务。A.维护健康，减轻痛苦B.对病人特殊病情及隐私保密C.帮助病人获取病历资料D.帮助病人知情答案：D解析：世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄A.1个月B.4个月C.6个月D.12个月E.24个月答案：C解析：世界卫生组织、美国儿科学会和英国政府卫生部都建议，纯母乳喂养至少应该进行6个月，6个月之后，开始添加辅食。优先项目的评价标准不包括A.重要性B.可行性C.有效性D.节约性E.尖端性答案：E解析：优先项目应选

9、择那些影响范围大、群众最关心的健康问题，应该具有最佳的社会效益，不应追求项目技术的尖端性。男性，23岁，水肿、血尿1个月，BP160100mmHg，Hb100gL，血浆门蛋白30gL，24小时尿蛋白4g，尿红细胞2030个HP，血肌酐246molL，血清补体C3降低，B超示左肾12cm5cm6cm，右肾108cm5cm67cm，下一步首选的检查是A.尿红细胞位相检查B.内生肌酐清除率测定C.放射性核素检查D.肾动脉造影E.肾活检答案：E解析：21年主治类真题下载9章 第4章男，10个月，因发热2天、右耳流脓1天，临床诊断急性化脓性中耳炎。从解剖特点来看，下面叙述哪项不正确( )A.咽鼓管宽B.

10、咽鼓管细直C.经常发生咽炎D.咽鼓管短E.咽鼓管平直答案：B解析：某患者，诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹腔积液量增加，患者最可能并发A、肠道感染 B、自发性腹膜炎 C、胆道感染 D、阑尾炎 E、门静脉炎答案：B解析： 全腹有压痛及反跳痛，腹腔积液量增加，为腹膜炎的表现，所以，最可能的是自发性腹膜炎。男性，42岁，进食油腻食物后剧烈中上腹痛3小时，向背部放射，伴大汗，呕吐。查体：T38.5，BP140/70mg，上腹压痛明显，肌紧张及反跳痛可疑阳性，血常规：WBC1510/L，血淀粉酶260U(索氏)/L，血TBil42.75mol/L(2.5mg/

11、dl)，下一步检查首选A.心电图B.立位X线腹平片C.腹部B超D.尿淀粉酶E.胃镜答案：C解析：女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%。此患者口服铁剂治疗14d，血红蛋白85g/L，网织红细胞2%，进一步治疗应该是A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B答案：D解析：1.该例贫血经铁剂治疗5天后，网织细胞由1.5%升至6%，说明治疗有效，支持缺铁性贫血的诊断。2.治疗虽然有效，但未达到正常，故应继续口服铁剂治疗。具有翼板，能同时扩大上下牙弓的活动矫治器是A.

12、螺旋器分裂基托矫治器B.Ctozat矫治器C.带翼扩弓活动矫治器D.上颌双侧垫矫治器E.斜面导板矫治器答案：C解析：慢性腹痛常见于A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.异位妊娠破裂D.胆囊结石E.结核性腹膜炎答案：E解析：慢性腹痛常见于腹腔内脏器的慢性炎症，如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、慢性溃疡性结肠炎、克罗恩(Crohn)病等。女性，23岁，既往无心脏病史，流产后一周，出现急性细菌性心内膜炎，伴二尖瓣关闭不全的症状及体征，血培养有粪链球菌生长，最适宜的治疗为A.静滴青霉素G2400万U/d，持续6周B.静滴氨苄西林，每日12g，用4周C.行二尖瓣置换术后

13、用抗生素6周D.静点氨苄西林，每天12g，庆大霉素3mg/(kgd)，持续4周E.静点万古霉素，每天1g，持续4周，链霉素每天1g，用2周答案：D解析：21年主治类真题下载9章 第5章有关下颌神经的描述，下列哪项是错误的 ( )A.为三叉神经的最大分支B.前股主要为运动神经，后股主要为感觉神经C.含有感觉及运动神经纤维D.在翼腭窝分为前后两股E.自卵圆孔出颅答案：D解析：关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血答案：B解析：舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒

14、张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失答案：D解析：舒张早期奔马律反映心室收缩功能严重低下，心室舒张期容量负荷过重，心室充盈压、左房压增加。恒牙龋齿发病最活跃的年龄段是A.1119岁B.50岁以上C.2040岁D.110岁E.3550岁答案：A解析：关于坏死性唾液腺化生特征的描述错误的是（ ）A.假上皮瘤样增生B.形成黏液池C.腺小叶坏死D.火山口样溃疡E.骨坏死答案：E解析：氟哌啶醇用于治疗多发性抽动最常见的严重副作用是A、诱发癫痫B、呕吐、腹痛等消化道症状C、头晕、头痛、嗜睡D、急性肌张力不全E、皮疹答案：D解析：常见不良反应为肌张力不全，应从小

15、量开始，并同时用等量安坦预防。全口义齿人工牙排列成平衡主要是为了 ( )A.增强义齿稳定B.增强义齿固位C.提高咀嚼效率D.防止咬舌E.有利于美观答案：A解析：21年主治类真题下载9章 第6章腭盖宽度增长的原因是A.眼窝底部生长B.鼻部生长C.腭盖的表面增生新骨及鼻腔底面咽收陈骨D.牙槽骨因恒磨牙的生长在颊面增生新骨而使腭盖加宽E.以上都不是答案：D解析：A.神经损伤B.内翻位愈合C.骨折不愈合D.动脉损伤E.骨筋膜室综合征胫腓骨中1/3骨折，最常见的并发症是答案：E解析：下列哪种肿瘤在口腔颌面部恶性肿瘤中最为常见 ( )A.各类肉瘤B.鳞状上皮细胞癌C.腺源性上皮癌D.恶性淋巴瘤E.未分化癌

16、答案：B解析：关于临终关怀正确的是( )A.重病人，轻家属B.促使病人早日结束生命C.重护理，轻治疗D.重治疗，轻护理E.治疗和护理并重答案：C解析：反映社区居民疾病发生水平的指标是A.治愈率、死亡率B.病死率、发病率C.治愈率、患病率D.病死率、患病率E.发病率、患病率答案：E解析：以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点A.理论和方法简单，易于掌握B.从系统理论看待人类生命C.着重识别疾病的病因D.依赖高技术的诊疗手段E.片面、封闭答案：B解析：生物-心理-社会医学模式是根据系统论的原则，把健康或疾病理解为从原子、分子、细胞、组织器官到人的个体，以及由个体、家庭、社区、人类社会构成概念化相

17、联系的自然系统。患者，女性，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均外搽了护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。该患者考虑为以下哪个诊断A.日光性皮炎B.湿疹C.接触性皮炎D.脂溢性皮炎E.多形性日光疹答案：E解析：21年主治类真题下载9章 第7章上中切牙间生理性间隙原因是A.暂时性错B.异常唇系带C.多生牙D.不良习惯E.遗传答案：A解析：上中切牙间生理性间隙是替牙列期暂时性错的一种表现，可能随牙齿替换而自行闭合，而异常唇系带、多生牙、不良习惯（如咬铅笔）、遗传等因素引起的是病理性间隙，通常需要进行治疗干预才可关闭。所以

18、本题正确答案是A。关于婚前卫生咨询的描述，以下哪项是错误的A.婚前卫生咨询是面对面的个人的咨询B.应包括婚育问题的咨询C.应包括就个人、家庭个别医学问题的咨询D.应为服务对象做好保密工作E.与咨询的方法、技巧关系不大答案：E解析：拔髓术操作不合要求的是 ( )A.只要暴露根管口即可B.用球钻提拉式磨除髓顶C.钻针方向与牙长轴平行D.由较突出的髓角处穿孔进入髓腔E.以上都不对答案：A解析：最易发生肺水肿的心脏病类型为A.二尖瓣狭窄B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.二尖瓣关闭不全答案：A解析：有关不稳定型心绞痛分级的描述错误的是A、详细的危险分层根据患者的年龄、心血管危险因素、心绞痛

19、严重程度和发作时间、心电图、心脏损伤标志物和有无功能改变等因素作出 B、级严重的初发型心绞痛或恶化型心绞痛，无静息疼痛 C、级亚急性静息型心绞痛（一个月内发生过，但48小时内无发作） D、级急性静息型心绞痛（在48小时内有发作） E、级急性静息型心绞痛（在24小时内有发作）答案：E解析：详细的危险分层根据患者的年龄、心血管危险因素、心绞痛严重程度和发作时间、心电图、心脏损伤标志物和有无功能改变等因素作出。不稳定型心绞痛严重程度分级：级严重的初发型心绞痛或恶化型心绞痛，无静息疼痛；级亚急性静息型心绞痛（一个月内发生过，但48小时内无发作）；级急性静息型心绞痛（在48小时内有发作）。下颌平面指的是

20、A.OPB.FHC.Ba-ND.SNE.MP答案：E解析： 30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG(+)。最可能诊断为A.先兆流产B.不全流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌 答案：C解析：21年主治类真题下载9章 第8章面部生长发育完成的顺序为A.宽度、高度、深度B.高度、深度、宽度C.宽度、深度、高度D.高度、宽度、深度E.深度、宽度、高度答案：A解析：关于固定桥龈端的描述中，错误的是 ( )A.与牙槽嵴粘膜紧密接触B.颈缘线与邻牙一致C.扩大舌侧

21、邻间隙D.与牙槽嵴粘膜接触面应尽量减少E.瓷表面应光滑答案：A解析：某患者近中大面积银汞充填，死髓牙，已做完善的根充，患者美观要求较高，最佳的修复设计是A.金合金全冠B.树脂嵌体C.PFM全冠D.塑料全冠E.3/4冠答案：C解析：颈淋巴结结核最常见的传染途径是A. 肠结核通过消化道和血液循环传染B. 肾结核经血液循环传染C. 肺结核通过血液循环传染D. 胸膜结核通过淋巴循环传染E. 病原菌主要由扁桃体和龋齿等处侵入而传染答案：E解析：肺结核、胸膜结核、肠结核和肾结核都不是颈淋巴结结核传染根源所在，结核杆菌多由口腔或扁桃体侵入，约5%继发于肺和支气管结核病变。炎症性肠病最常见肠外表现为A、皮肌炎

22、B、关节炎痛C、血管病变D、强直性脊柱炎E、结节性红斑答案：B解析：关节炎是炎症性肠病最常见的肠道外表现。患者，女，60岁，慢性咳喘15年，近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析：pH732，PaO60mmHg，PaCO75mmHg，HCO38mmolL。其酸碱平衡失常属于A.原发性代谢性酸中毒，失代偿期B.原发性呼吸性酸中毒，失代偿期C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢酸中毒，代偿期答案：B解析：肺心病患者出现原发的呼吸性酸中毒，机体在充分发挥HCO的代偿作

23、用下，仍不能纠正酸中毒，诊断为原发性呼吸性酸中毒，失代偿期。病人腹泻一天，45次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞02/HP，红细胞13个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是A.霍乱B.细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.肠滴虫病E.急性肠炎答案：A解析：21年主治类真题下载9章 第9章患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中13；右侧5松动度；左侧23为残根。叩（），X线片示剩余根长1015mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至

24、根中13。该病例基托纵裂最可能的原因是A.前伸不平衡B.侧不平衡C.硬区未缓冲D.唇侧基托与黏膜不密合E.前牙呈深覆深覆盖答案：C解析：1.右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动度，这对影响常规活动义齿就位道的设计，人工牙的排列亦难以获得正常的合曲线，同时这两颗牙由于临床冠根比例较大，容易形成咬合创伤，影响其预后，所以对其采取截冠后采用覆盖义齿修复，剩余的5松动度，且为孤立牙，亦宜截冠处理，义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。2.根管钙化，无法RCT，但无临床症状的患牙可直接保留作覆盖义齿基牙。3.覆盖义齿基托在未受咬合力时，基托与基牙之间有一定的缓冲空间，义齿受咬合力后，基托出现一定程度

25、下沉，基托组织面才与基牙接触，如缓冲不足，则形成支点，出现义齿翘动的现象。4.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足，可导致义齿承受力时基托与左侧3早接触，造成咬合创伤，导致局部牙槽骨快速吸收，患者余留牙均无牙龈炎，可初步排除牙周病造成的骨吸收。患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42下颌角1415，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。对此患者的主要治疗目标是A.矫冶下颌的形态异常及牙的位置形态异常B.矫治口腔不良习惯C.牙的位置异常D.排齐前牙E.上颌的形态异常答案：A解析：有关血尿的概念不正确的

26、是A.血尿尿沉渣检查红细胞5个高倍视野B.血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿C.假性血尿有可能是月经污染D.肉眼血尿一般略浑浊E.肉眼血尿离心后上清液无色或淡黄色透明答案：A解析：患者，男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院。抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.早期肺癌C.支气管内膜结核D.阻塞性肺炎E.支气管扩张答案：E解析：反复咳嗽、咳脓痰病史，抗炎治疗后可短期缓解，最后可能为支气管扩张症并感染，因此答案选E。患者，女，28岁，下颌右侧第一磨牙 缺失，缺失间隙正常，在下颌右侧第二前磨牙、第二磨牙上设计三臂卡环。由一刚参加工作不久的年轻技士制作活动义齿。患者戴义齿后不久，卡环折断。试分析卡环折断最可能的原因 ( )A.卡环材料质量不好B.咬合不平衡C.义齿设计不当D.卡环的间隙预备不够E.技士弯制卡环不熟练，反复弯曲使钢丝的性能遭到破坏答案：E解析：修复前外科处理的内容包括（ ）A.瘢痕或松动软组织的切除修整术B.骨性隆突修整术C.前庭沟加深术D.牙槽嵴重建术E.以上都对答案：E解析：可摘局部义齿中不起稳定作用的部分是 ( )A.连接体B.间接固位体C.基托D.人工牙E.以上部分都起稳定作用答案：D解析：