21年中西医结合执业医师经典例题6节.docx

《21年中西医结合执业医师经典例题6节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年中西医结合执业医师经典例题6节.docx（20页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、21年中西医结合执业医师经典例题6节21年中西医结合执业医师经典例题6节 第1节哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的病变特点A、常发生在原有病变的瓣膜上B、多为草绿色链球菌感染C、形成小的疣状赘生物D、赘生物易脱落E、赘生物脱落瓣膜上可形成溃疡参考答案：C桑螵蛸与海螵蛸具有的共同功效是( )A、固表止汗B、固精止遗C、益脾止泻D、敛肺止咳E、止血止带参考答案：B 患者因急性前壁心肌梗死入院治疗，其病因最常见的是A高血压病B冠状动脉粥样硬化C体力活动D情绪激动E休克正确答案：B绝大多数心肌梗死的病因是冠状动脉粥样硬化。 下列伤寒各期中，开始出现玫瑰疹的是A.潜伏期B.发热初期C.极期D.缓解期E.恢复

2、期正确答案：C典型的伤寒自然病程可分为4期：初期、极期、缓解期和恢复期。其中极期出现伤寒的特征性表现，如神经系统中毒症状、玫瑰疹和相对缓脉等。 患者，计某，男，32岁。小便频数，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。治疗应首选的方剂是A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.完带汤E.草薜分清饮正确答案：EE对于皮下脂肪瘤,下列说法不正确的为A、由分化良好的脂肪组织构成B、境界清楚，呈分叶状C、一般为多发性D、生长迅速，常伴其他症状E、表面皮肤常可出现溃疡参考答案：DE 西医学的痈，相当于中医学的A.疔B.无头疽C.有头疽D.附骨疽E.流注正确答案：CA项相当于西医中的疖、痈、痈疽、坏疽的一部分、

3、皮肤炭疽及急性淋巴管炎。B项相当于西医中的急性骨髓炎，C项相当于西医中的痈，D项相当于西医的急、慢性化脓性骨髓炎，E项相当于西医的脓血症、肌肉深部脓肿和髂窝脓肿。考点：痈与急性骨髓炎的中医名称21年中西医结合执业医师经典例题6节 第2节 具有润燥软坚功效的药物是( )A.大黄B.芒硝C.番泻叶D.芦荟E.火麻仁参考答案：B 患者，女，20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5。首选补液种类应为A、乳酸、氯化钾溶液B、氯化钾溶液C、等渗盐水D、葡萄糖盐水E、葡萄糖盐水、氯化钾溶液参考答案：E 桑菊饮的功用是( )A、辛凉宣泄，清肺解毒B

4、、疏散风热，清肺化痰C、疏风清热，宣肺止咳D、宣肺利咽，止咳化痰E、辛凉透表，清泻肺热参考答案：C 低钠血症是指血清钠A<115mmol/LB<125mmol/LC<155mmol/LD<145mmol/LE<135mmol/L正确答案：E （109110题共用备选答案）A肺气肿B大量胸腔积液C气胸D支气管炎E肺空洞109肺部叩诊呈过清音的是110胸部叩诊呈实音的是正确答案：A,B 槐花散的主要功用是（ ）。A清热解毒B祛湿排脓C疏风下气D行气解郁E清肠散邪正确答案：C 根据下列选项，回答 286287 题：A应指有力，首尾端直，超过本位B应指有力，脉体宽大，无汹

5、涌之势C脉来急数，一息五至以上，不足七至D脉来急疾，一息七八至E脉形如豆，滑数有力第286题：疾脉的特征是（ ）。正确答案：D21年中西医结合执业医师经典例题6节 第3节 病例摘要：患者李某，女，58岁，2022年7月28日就诊。自诉腹痛腹泻2天。患者2天前吃麻辣火锅，当晚即作腹痛泄泻，自服黄连素片效果不佳，前来就诊。现症见：腹痛腹泻，泻下急迫，泻而不爽，粪便色黄而臭，肛门灼热，大便日行78次，小便短赤，烦热口干渴。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与胃痛鉴别。参考答案：中医疾病诊断：泄泻。中医证型诊断：湿热伤中证；中医辨病辨证依据：以腹

6、痛泄泻及饮食不节史为主症，辨病为泄泻，现症见腹痛腹泻，泻下急迫，泻而不爽，粪便色黄而臭，肛门灼热，大便日行78次，小便短赤，烦热口干渴，辨证为湿热伤中证。湿热内蕴，气机壅滞，下迫大肠。中医病证鉴别：泄泻与痢疾均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。治法：清肠化湿止泻。方剂名称：葛根黄芩黄连汤加减。药物组成、剂量、煎服法：葛根15g，黄芩10g，黄连6g，甘草6g，木香10g，山药15g，白豆蔻（后下）6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 尿路感染最常见的细菌是

7、( )A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、粪链球菌D、变形杆菌E、产气杆菌参考答案：B 随气候生活条件而改变的面色称（ ）。正确答案：C 手太阴肺经的输穴是( )A.少商B.太渊C.鱼际D.列缺E.孔最参考答案：B 特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在A.骨髓B.肝C.脾D.肾E.淋巴结正确答案：C脾是自身抗体产生的主要部位，也是血小板破坏的重要场所。考点：紫癜的病因病机。 患者，男，30岁，青年早婚，房事过度，梦遗频作，甚至滑精，腰酸膝软，眩晕耳鸣，形瘦盗汗，发落齿摇，舌红少苔，脉细数。本病例辨证为A、遗精(劳伤心脾)B、遗精(君相火旺)C、遗精(肾虚不固)D、早泄(阴虚火旺)E、遗精(湿热

8、下注)本病治则是A、调补心脾，益气摄精B、清热利湿C、清心安神，滋阴清热D、补肾益精，固涩止遗E、温肾壮阳，滋肾填精本病例选用方剂是A、左归饮和金锁固精丸、水陆二仙丸B、黄连清心饮合三才封髓丹C、程氏萆分清饮D、妙香散E、金匮肾气丸若该患者遗精日久，兼见形寒肢冷，阳痿早泄，夜尿多，尿色清，面色白，舌淡嫩有齿痕，苔白腻，脉沉细，可用A、金匮肾气丸B、无比山药丸C、右归丸D、济生肾气丸E、补中益气丸参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A问题 4 答案：C 痿证的主要特征是( )A、肢体疼痛不能随意运动B、肢体痿软能随意运动C、肢体痿软不能随意运动D、肢体疼痛能随意运动E、

9、肢体有力能随意运动参考答案：C21年中西医结合执业医师经典例题6节 第4节 患儿，男，4岁。咳嗽3天，先为干咳，渐有黏痰，咳嗽后双肺听诊呼吸音粗，血象正常。其诊断是（ ）。A上呼吸道感染B支气管肺炎C支气管哮喘D急性支气管炎E急性喉炎正确答案：D大多先有上呼吸道感染的症状，23天后咳嗽加重，呼吸道分泌物增多，痰由白色清稀渐转为黄色黏稠。听诊时肺部呼吸爵粗糙，也可听到不固定的散在干湿啰爵。 温经汤的组成中不包括（ ）。A当归、川芎B桂枝、芍药C牡丹皮、麦冬D半夏、阿胶E桃仁、干姜正确答案：E 细菌性痢疾暴发流行的主要传播途径是A.集体食堂食物被污染B.手或蔬菜、瓜果等被污染C.供水系统被污染D.

10、接触患者的分泌物E.接触患者的血液正确答案：CC 丁型肝炎特征A.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关B.临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高C.易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎D.无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好E.感染后即发生重型肝炎参考答案：E 患者，女，15岁。壮热不恶寒3天，体温常午后升高，夜间高于白天，烦躁时谵语，舌红绛，脉细数滑，宜首选A黄芩B石膏C薄荷D羚羊角E柴胡正确答案：D 题共用备选答案A独参汤B通关散合五磨饮子C羚角钩藤汤或通瘀煎D参苏饮加减E导痰汤素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒后突然昏厥，喉有痰声，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗应首

11、选的方剂是查看材料正确答案：E素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒后突然昏厥，喉有痰声，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑提示为痰实壅盛证。男性,27岁,因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是A、用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎B、迅速将肠管还纳于腹腔C、用干净水清洁后暂时包扎D、敞开伤口送医院处理E、将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎参考答案：A21年中西医结合执业医师经典例题6节 第5节 肠道梗阻、扭转或套叠，气机闭塞不通，其临床表现是A、胁的一侧或两侧疼痛B、胃脘痛C、全腹痛，伴压痛、反跳D、脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，向大腿内侧及阴部放射，尿血E、腹部持续性疼痛，阵发性加剧，伴腹胀、呕吐、便闭参

12、考答案：E 对于乙型肝炎患者来说以下哪项是错误的（ ）。A重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B重型肝炎常并发细菌感染C乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因D急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化E成人感染急性乙肝不容易慢性化正确答案：D急性淤胆型肝炎经治疗后可以痊愈，一般不会转为胆汁性肝硬化。 喜燥恶湿的脏腑是A.脾B.胃C.心D.肝E.肾参考答案：A 治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是( )A香苏散B杏苏散C清金化痰汤D桑杏汤E桑菊饮正确答案：B 治疗产褥期抑郁症心脾两虚证，应首选A养心汤B归脾汤C甘麦大枣汤合归脾汤D桂枝加龙骨牡蛎汤E炙甘草汤正确答案：C产褥期抑郁症分为心脾两虚型、肝郁化火型及痰火扰心型。治

13、疗注重调理心、肝、脾三脏的功能。甘麦大枣汤合归脾汤用于心脾两虚型。麻醉管理中占占首要地位的是A、神经系统的监测B、呼吸系统的管理C、电解质的监测D、循环系统的管理E、体液平衡的管理参考答案：B 下列各种疾病中，伴有左心室容量负荷过重的是（ ）。A心包炎B心肌梗死C主动脉瓣闭锁不全D高血压心肌病E肥厚型心肌病正确答案：C21年中西医结合执业医师经典例题6节 第6节 女，41岁。继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大，女12个月妊娠大小，质硬，有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为( )A子宫肥大症B子宫肌瘤C子宫内膜癌D子宫腺肌病E妊娠子宫正确答案：D子宫腺肌病，即子宫的腺体进入到肌层，受到激素

14、作用，发生周期性脱落形成月经，导致痛经。题干中继发性痛经+2个月妊娠大小=子宫腺肌病。子宫肌瘤=月经增多+经期缩短；子宫内膜癌多是绝经后阴道出血。 夜间阵发性呼吸困难，见于A急性脑血管疾病B癔病C急性感染所致的毒血症D慢性阻塞性肺气肿E左心功能不全正确答案：E 急性头痛伴眩晕的是A.鼻窦炎B.椎-基底动脉供血不足C.三叉神经痛D.青光眼E.偏头痛参考答案：B 滑数脉主病常为( )A、肝火上亢B、痰热内盛C、肝郁化火D、气分热炽E、外感表证参考答案：B下列关于卵巢肿瘤蒂扭转处理的叙述,错误的是( )A、一旦确诊，立即剖腹手术B、急症手术，先钳夹肿瘤蒂部后切除肿瘤和蒂C、急症手术，回复扭转的肿瘤D、行患侧肿瘤剥除术E、行全子宫和患侧附件切除参考答案：C 下列哪项不是慢性肾功能不全的主要特征A代谢产物和毒素潴留B水、电解质紊乱C代谢性碱中毒D内分泌功能异常E代谢性酸中毒正确答案：C 既能疏肝破气，又能散结消滞的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香E.香附正确答案：B橘皮功能行气调中，燥湿，化痰。青皮功能行气疏肝，破气消积。枳实功能破气消痞，化痰消积。木香功能行气调中止痛。香附功能疏肝理气，调经止痛。