21年护理类真题下载8辑.docx
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1、21年护理类真题下载8辑21年护理类真题下载8辑 第1辑A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎弛张热,易合并脓胸、脓气胸的是答案:B解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以26个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显,体温达39以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。下列哪项是正式临产的主要表现?( )A.见红B.下腹隐痛C.先露固定D.宫颈变软E.规律宫缩及宫颈口逐渐扩大答案:E解析:临产的主要标志为:有规律并且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇56分钟,同
2、时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,用镇静药物不能抑制。根据血红蛋白降低的程度,中度贫血指()。A.Hb150g/LB.Hb120g/LC.Hb90g/LD.Hb60g/LE.Hb30g/L答案:C解析:贫血按血红蛋白浓度分为轻度(90g)、中度(6090g/L)、重度(3059g/L)和极重度(30g/L)贫血。患儿,男,8岁。左髋部疼痛,跛行,伴低热,盗汗,食欲不振3周。查体:体温37.6,左髋部活动受限,THomas(+),髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。下列处置不恰当的是A.抗结核药物治疗B.固定制动C.加强功能锻炼D.支持疗法E.局部注药答案:C解析:根据该患儿
3、的表现,此时不应加强功能锻炼,以免加重病情。关于医院感染暴发的报告,按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)的要求2小时内进行报告,说法错误的是A.造成重大公共影响或者严重后果的医院感染B.5例以上疑似医院感染暴发C.10例以上的医院感染暴发事件。D.发生特殊病原体E.新发病原体的医院感染答案:B解析:医院感染暴发的报告#1.医院感染管理办法和医院感染暴发报告及处置管理规范中规定,医疗机构经调查证实发生以下情形时,应当于12小时内向所在地县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告:#(1)5例以上疑似医院感染暴发。#(2)3例以上医院感染暴发。#2.医
4、疗机构发生以下情形时,应按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)的要求在2小时内进行报告:#(1)10例以上的医院感染暴发事件。#(2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。#(3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。A.心房颤动B.心室颤动C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.室性心动过速P波提早出现,形态与窦性P波不同的是答案:C解析:1.2.3.心室颤动心电图特征为:QRS波群与T波消失,呈完全无规则的波浪状曲线,形态、频率、振幅高低各异;房性期前收缩心电图特征为:P波提早出现,形态与窦性P波不同,P-R间期0.12秒,不完全代偿;心房颤动心电图特征为:窦性P波消
5、失,代之以大小形态及规律不一的f波,频率350600次/分。麻疹的传播途径主要是A:血液传播B:消化道传播C:呼吸道飞沫传播D:皮肤接触传播E:虫媒传播答案:C解析:21年护理类真题下载8辑 第2辑标准预防不正确的是A.预防措施是面向所有的病人B.不关心其诊断是否是传染性疾病,均实施以预防为主的标准预防C.标准预防综合了普通预防和体内物质隔离的对象,把血液、体液、分泌物、排泄物均当成具有传染性进行隔离预防D.以降低医务人员、病人、病人与病人间微生物传播的危险性E.是仅基于传播途径的预防答案:E解析:下列关于清洁中段尿标本的采集方法的描述不妥的是A.用清晨第一次清洁、新鲜中段尿液送检B.宜在使用
6、抗菌药物前或停药当天收集标本C.留取标本时要严格无菌操作D.留取标本后1小时内进行细菌培养,或冷藏保存E.尿标本中勿混入消毒药液答案:B解析:清洁中段尿培养标本的采集 (1)留取标本前用肥皂水清洗外阴,不宜使用消毒剂。 (2)宜在使用抗生素药物前或停药后5天收集标本,不宜多饮水,并保证尿液在膀胱内停留68小时以提高阳性率。 (3)指导患者留取中间一段尿置于无菌容器内,于1小时内送检,以防杂菌生长。 (4)留取标本时严格无菌操作,充分清洁外阴,消毒尿道口; (5)留取清晨第一次的中段尿(尿液在膀胱68小时),在1小时内送做细菌培养,或冷藏保存; (
7、6)尿标本中勿混入消毒药液和(或)病人的分泌物(如女性白带)等。原发性肝癌非手术治疗的首选方法是()。A放射治疗B化学治疗C肝动脉化疗栓塞治疗D中药治疗E免疫治疗答案:C解析:对于不能手术切除肝癌的患者,首选肝动脉化疗栓塞治疗。由于栓塞了肝癌的供血动脉,既有止血作用又有抗肿瘤作用。A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈水肿炎症长期刺激使宫颈管黏膜增生形成。答案:C解析:宫颈糜烂愈合过程中形成宫颈腺囊肿。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区为宫颈糜烂。炎症长期刺激使宫颈管黏膜增生形成宫颈息肉。长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者,护士应当关注的不良反应是()A:低血压B:
8、低血钾C:低血钠D:脱水E:发热答案:B解析:呋塞米作用于髓袢的升支,在排钠的同时也排钾,低血钾是其主要的副作用。不属于腹膜透析适应证的是A.肾盂肾炎B.急性肾衰竭C.急性药物中毒D.严重水、电解质失衡E.肾移植术前准备答案:A解析:肾盂肾炎由病原体感染所致,应选择抗感染治疗。炭疽患者用过的治疗性废弃物和有机垃圾应A:熟石灰浸泡消毒B:丢弃C:焚烧D:过氧乙酸喷洒E:深埋答案:C解析:对炭疽病人用过的治疗废弃物和有机垃圾应全部焚烧。对病畜污染的饲料、杂草和垃圾,应焚烧处理。21年护理类真题下载8辑 第3辑男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC 15109
9、/L,N 90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。手术前最主要的护理是( )。A.补充血容量B.右下腹皮肤准备C.肥皂水灌肠通便D.半卧位,应用抗生素E.12小时禁食,4小时禁饮答案:D解析:急性阑尾炎手术前主要的护理是半卧位,应用抗生素。结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是A.外观透明或毛玻璃样B.白细胞升高C.白细胞分类以淋巴细胞为主D.糖和氯化物同时降低E.蛋白升高答案:D解析:结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高,外观透明或毛玻璃样,白细胞总数升高,分类以淋巴细胞为主,蛋白升高等,但糖和氯化物两者同时降低是结脑的典型改变,故本题选D。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑
10、膜外血肿小脑幕切迹疝的最常见的原因是答案:E解析:颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,也可由此导致颅内感染。第1小题选C。脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。第2小题选A。硬膜外血肿病人因血肿易导致颅内压增高,出现脑疝。第3小题选E。巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状,其主因是A.叶酸和维生素B缺乏B.铁剂缺乏C.神经递质合成障碍D.维生素C缺乏E.脑组织缺氧答案:A解
11、析:叶酸和维生素B缺乏是导致巨幼细胞性贫血出现神经精神症状的主因,也是本病的特有表现。患者男,72岁。慢性支气管炎并发肺气肿15年。其一阵剧咳后,突然感到左上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧;听诊左肺呼吸音明显减弱。为明确诊断,需做的检查是( )。A.心电图B.心肌酶C.胸部X线片D.超声心动图E.CT检查答案:C解析:患者老年男性,有慢性支气管炎、肺气肿病史,突发呼吸困难,考虑气胸。胸部X线片可清晰显示“气胸线”,为气胸的首选检查。经腹输卵管结扎术的最佳手术时间是A:月经来潮前34天B:月经干净后34天C:排卵前D:排卵后E:任何时间答案:B解析:输卵管结扎术手术时间选择;非孕妇女应
12、选择在月经前期,最好是在月经结束后34天。患儿,8个月。体重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神较委靡,食欲差,常患腹泻,面色苍白,Hb78g/L,RBC3.010/L,考虑为A.营养不良度,缺铁性贫血B.营养不良度,巨幼细胞贫血C.营养不良度,缺铁性贫血D.营养不良度,缺铁性贫血E.营养不良度,巨幼细胞贫血答案:D解析:缺铁性贫血患儿血清铁减少,总铁结合力增高,血清铁蛋白降低,运铁蛋白饱和度减低。21年护理类真题下载8辑 第4辑属于直接接触传播的是A:母婴传播B:输血传播C:药品传播D:器械传播E:生物传播答案:A解析:直接接触传播是感染源直接将病原微生物传播给易感宿主,母婴感染属于直接
13、接触传播。患儿,男,l岁。怀疑“化脓性脑膜炎”,拟行腰椎穿刺,穿刺点宜选择A.23腰椎间隙B.34腰椎间隙.C.45腰椎间隙D.12腰椎间隙E.第5腰椎与第1骶椎之间答案:C解析:婴幼儿时期行腰椎穿刺位置要低,以免损伤脊髓,常以第45腰椎间隙为宜,4岁以后应以第34腰椎间隙为宜,而成人是在第23腰椎间隙。A.呼吸衰竭B.循环衰竭C.头痛、腰痛、眼眶痛D.皮肤淤点、淤斑E.相对缓脉属于普通型流行性脑脊髓膜炎典型表现的是答案:D解析:属于流行性脑脊髓膜炎典型表现的是皮肤淤点、淤斑。属于伤寒典型表现的是相对缓脉。呼吸衰竭在流行性乙型脑炎中常见,循环衰竭可发生于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
14、。头痛、腰痛、眼眶痛在流行性出血热发热期较常见。患者女性,39岁,既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35,心率60次/分,黏液水肿,血清TSH升高,血FT4降低,可能的诊断是A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.呆小症D.痴呆E.幼年型甲减答案:B解析:甲状腺功能减退患者精神神经系统的表现:记忆力减退、智力低下、反应迟钝;消化系统表现:畏食、腹胀、便秘、严重者出现粘液水肿;甲状腺功能检查:血清TSH升高,血FT4降低。发生了黏液性水肿昏迷,需要立即进行抢救治疗。下列情况下需进行外科手消毒的是A.与患者长时间密切接触后B.接触患者血液、体液和分泌物之后C.实
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